Otázka načasovania ďalšieho tehotenstva po pôrode je veľmi individuálna a závisí od mnohých faktorov. Pre niektoré ženy je predstava mať deti blízko seba lákavá, zatiaľ čo iné preferujú väčší vekový rozdiel medzi deťmi. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) odporúča počkať s ďalším tehotenstvom minimálne 24 mesiacov po pôrode, aby sa minimalizovali riziká. Nové výskumy však naznačujú, že kratší časový odstup, okolo 18 mesiacov, môže byť pre matku a dieťa rovnako bezpečný, a v niektorých prípadoch dokonca výhodnejší.
Vplyv dojčenia na plodnosť
Dojčenie prirodzene potláča plodnosť, avšak neposkytuje stopercentnú ochranu pred otehotnením. Mnoho žien je presvedčených, že počas celej doby dojčenia nemôžu otehotnieť. Toto ale nie je pravda. Dojčenie chráni pred ďalším tehotenstvom len za určitých podmienok a spravidla len do veku šesť mesiacov dieťatka. Dojčenie možno považovať za antikoncepciu, ak:
- Bábätko je plne dojčené, teda neprikrmované
- Dieťatko nemá cumlík
- Bábätko je dojčené najmenej každé štyri hodiny počas dňa (teda interval medzi dojčeniami cez deň nepresiahne štyri hodiny) a najmenej každých šesť hodín v noci. Ideálne je, ak matka dojčí na požiadanie, čo býva zvyčajne každé 2-3 hodiny, i častejšie a v noci tiež nebráni bábätku v dojčení. Je to dôležité na udržiavanie dostatočných hladín hormónov blokujúcich dozrievanie vajíčka
- Menštruácia sa u mamičky zatiaľ nedostavila
- Neprešlo viac ako šesť mesiacov od pôrodu
V niektorých prípadoch dochádza u žien najskôr k ovulácii, čím sa vracia plodnosť a až potom k menštruácii, čo vysvetľuje situácie, kedy mamička otehotnela skôr, než dostala prvú menštruáciu po pôrode.
Prvá menštruácia po pôrode
Prvá menštruácia po pôrode sa môže dostaviť v rôznych časových rozmedziach. U niektorých dojčiacich mamičiek prichádza menštruácia už pár mesiacov po pôrode, u iných to môže trvať omnoho dlhšie. Podľa istého prieskumu dostávajú slovenské mamičky po pôrode menštruáciu približne po 14 mesiacoch. Je to veľmi individuálna záležitosť, na ktorú vplýva množstvo faktorov.
Výhody a nevýhody malého vekového rozdielu medzi deťmi
Mať deti "do roka a do dňa" môže byť náročné, ale prináša aj svoje výhody. Medzi ne patrí napríklad:
Prečítajte si tiež: Pôrodnica Košice a staršie dieťa
- Blízky vzťah: Deti s malým vekovým rozdielom majú často veľmi blízky vzťah, hrajú sa spolu, vyrastajú spolu a majú podobné záujmy. Moja mamka otehotnela hned po prvom porode. Medzi mnou a bratom je 10mesiacov rozdiel. Boli sme ako dvojicky, vsetko spolu a bolo to super. Nikdy som sa necitila sama.
- Praktickosť: Mladšie dieťa môže dediť veci, hračky a oblečenie po staršom súrodencovi.
- Efektivita: Rodičia si "odkrútia" obdobie s malými deťmi naraz a potom sa môžu venovať iným aktivitám.
Nevýhodou môže byť zvýšená fyzická a psychická záťaž pre matku. Ak žena otehotnie hneď do roka od narodenia prvého dieťaťa, resp. ihneď po šestonedelí, tak si musí uvedomiť, že bude lietať medzi dvoma deťmi naraz. Budete mať 24-hodinovú šichtu okolo detí, bez oddychu, čo môže predstavovať skutočnú psychickú aj fyzickú záťaž. Tiež sa môže objaviť žiarlivosť staršieho dieťaťa.
Výhody a nevýhody väčšieho vekového rozdielu medzi deťmi
Väčší vekový rozdiel medzi deťmi (2-3 roky a viac) umožňuje rodičom venovať sa každému dieťaťu individuálne a naplno. Podľa psychológov je prirodzený rozdiel 2 - 3 roky, ale tam zase budete musieť použiť všetky diplomatické sily, aby ste prvé dieťa pripravili na príchod druhého dieťaťa a vysvetlili mu, že bude mať súrodenca. Výhodou Pokiaľ ale dieťa chodí do škôlky, potom je to pre vás svojím spôsobom výhoda - v čase, keď je staršie dieťa v škôlke, sa môžete naplno venovať prežívaniu druhého tehotenstva a potom aj ďalšiemu dieťaťu.
Nevýhodou môže byť ťažšie vysvetľovanie príchodu súrodenca staršiemu dieťaťu a tiež menšia blízkosť medzi súrodencami. Deti, ktoré sú od seba veľmi veľa rokov vzdialené, niekedy nemajú k sebe tak blízko ani v dospelosti. No nemusí to byť vždy pravidlom.
Riziká spojené s krátkym odstupom medzi tehotenstvami
Štúdia ukázala, že otehotnenie žien menej ako 12 mesiacov po pôrode je veľmi nebezpečné pre ženy každej vekovej kategórie. Výskum naznačuje, že u mladých mamičiek to môže byť neúmyselné tehotenstvo, no u starších žien nad 35 rokov ide väčšinou o plánované tehotenstvo. Avšak pri matkách, ktoré počali dieťa po 18 mesiacoch riziko kleslo o 0,5% (5 prípadov na 1 000 tehotenstiev). „Tu majú staršie matky dôkaz, že by mali zvážiť tak krátku vzdialenosť medzi jednotlivými pôrodmi,“ povedala autorka štúdie doktorka Wendy Normanová. Podľa doktorky Normanovej aj polovica a teda 12 mesiacov by znížilo riziko u starších matiek.
Medzi riziká spojené s krátkym odstupom medzi tehotenstvami patrí:
Prečítajte si tiež: Tehotenstvo: príznaky a možnosti
- Predčasný pôrod
- Nízka pôrodná hmotnosť dieťaťa
- Riziko pre matku (napr. anémia)
Riziká spojené s dlhým odstupom medzi tehotenstvami
Odkladať druhé tehotenstvo na neurčité „potom“ sa však tiež nevypláca. Ak je prestávka dlhšia ako päť rokov, môže sa stať, že plod v maternici nebude dostatočne rásť alebo sa narodí predčasne. Ak je však žena už zvyčajne po 35. roku života, nemala by veľmi váhať s otehotnením.
Čo ak dojčíte a otehotniete?
Dojčíte a otehotnela ste? Ani to nevadí, dojčiť môžete ďalej, bábätku v brušku tým neublížite, jediné, čo budete musieť urobiť, je zvýšiť prísun živín, tekutín a energie, pretože bábätko vo vnútri to po vás bude vyžadovať. Keď dojčiaca žena otehotnie, často sa stane, že sa dieťa od dojčenia samo odstaví. V istom bode totiž tehotenstvo spôsobuje výrazné zníženie tvorby materského mlieka, čo vedie u niektorých detí k odstaveniu. Mnohé deti však nemajú s týmto prechodným znížením tvorby mlieka problém a dojčia sa počas celého tehotenstva, ako aj po ňom súčasne s mladším súrodencom. Dá sa dojčiť aj počas tehotenstva a následne tandemovo i dve detičky, ak to mamičke tak vyhovuje. Veľa mamičiek tak dojčí svoje staršie i mladšie dieťa.
Druhé tehotenstvo - čo očakávať?
To, že ste tehotná, budete pravdepodobne cítiť oveľa skôr. Niektoré príznaky môžu byť menej výrazné (napríklad chute na niektoré potraviny či zväčšenie pŕs). Kvôli brušnému a maternicovému svalstvu, ktoré je po prvom pôrode trochu "ochabnuté", budete asi oveľa skôr guľatá. Pohyby dieťaťa pocítite oveľa skôr. Možno nebudete tak nadšená, ako prvýkrát (to je ale úplne normálna reakcia, pretože už viete, do čoho idete).
Zohľadnite aj faktory ako vek a zdravotný stav
Pri rozhodovaní o načasovaní ďalšieho tehotenstva by ste mali zohľadniť aj svoj vek a zdravotný stav. Lekári odporúčajú najmä ženám s nadváhou, aby počkali na ďalšie dieťa. Najprv by sa mali ženy dostať na normálnu hmotnosť a neotehotnieť zase. Organizmus by sa mal trošku dostať zase dokopy. Gynekológovia hovoria o tom, že telu treba regeneráciu na ďalší pôrod, pretože pôrod je veľký zásah do organizmu. Ak je žena už zvyčajne po 35. roku života, nemala by veľmi váhať s otehotnením.
Dôležitá je dohoda s partnerom a finančná situácia
Matka najlepšie vie, čo zvládne a čo by bolo na ňu už príliš, netreba ju preto do ničoho nútiť. Mali by ste sa s manželom na všetkom dohodnúť dopredu a starostlivo naplánovať druhé dieťa. Financie sú veľmi dôležité, treba mať na pamäti, o dve deti sa treba vedieť postarať aj z finančnej stránky. Aj práca a kariéra by nemala ísť bokom. A tiež realizácia svojich snov či hobby. V súčasnosti sa partneri rozhodujú nielen spôsobom, čo si želajú, ale tiež, aká je ich kariéra, bývanie, finančná situácia, a podľa toho smerujú aj túto skutočnosť.
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na interrupciu a plodnosť