Predávkovanie antibiotikami u detí: príznaky, riziká a prevencia

Antibiotiká sú jedny z najdôležitejších liečiv na svete a zachránili milióny životov od ich objavenia v 40. rokoch 20. storočia. Sú to látky, ktoré znemožňujú alebo spomaľujú rast baktérií a používajú sa na liečbu bakteriálnych infekcií. Avšak, rovnako ako pri akomkoľvek lieku, aj pri antibiotikách existuje riziko predávkovania, najmä u detí. Je dôležité poznať príznaky, riziká a spôsoby prevencie, aby sa zabezpečilo bezpečné a účinné používanie týchto liekov.

Riziká nesprávneho užívania antibiotík

Alarmujúce je, že veľké množstvo ľudí si stále myslí, že sú potrebné aj pri vírusových ochoreniach. V skutočnosti ale účinkujú len na baktérie a niektoré huby. Nadmerné a nevhodné užívanie antibiotík vedie k antibiotickej rezistencii. Ide o jav, keď baktérie získajú voči antibiotikám určitú odolnosť. Rezistenciu si vytvárajú bakteriálne bunky, čím sa znižuje liečebný účinok antibiotík. Antibiotiká majú na rezistentné baktérie nižší alebo žiaden účinok, čo má za následok dlhšiu liečbu, prípadne hospitalizáciu pacientov, zvýšenú úmrtnosť, ale aj vyššie náklady na liečbu.

Rezistencia na antibiotiká

Na antibiotickú rezistenciu podľa Európskeho centra na prevenciu a kontrolu chorôb zomiera v Európskej únii ročne približne 35 000 ľudí. Takáto rezistencia sa podľa štatistík stáva tichou pandémiou a rizikom pre ľudské zdravie.

Rezistencii sa dá vyhnúť napríklad tým, že ľudia budú predchádzať ochoreniam, dodržiavať správnu hygienu rúk a absolvovať povinné očkovania. Rovnako je dôležité aj vyhýbanie sa infekčným ľuďom. Odporúča sa užívať antibiotiká len vtedy, ak je to nevyhnutné. Antibiotiká neliečia chrípku, prechladnutie ani iné vírusové ochorenie. Netreba naliehať na lekára, aby vám ich v tomto prípade predpísal. Už predpísané antibiotiká je potrebné užívať vždy v rovnakom čase a doužívať celú predpísanú dávku. To, že už nepociťujete príznaky ochorenia, ešte neznamená, že došlo k úplnej likvidácii baktérie. V prípade nedoužívania liekov sa môže infekcia vrátiť. Baktérie môžu prispôsobiť svoje obranné schopnosti antibiotiku, s ktorým sa stretli, a vtedy vzniká rezistencia. Antibiotiká, ktoré lekár chorému predpíše, sú určené výhradne jemu a nikdy ich netreba poskytovať iným, aj keď majú rovnaké príznaky.

Nedostupnosť antibiotík na trhu

Nevhodné alebo nadmerné užívanie antibiotík môže viesť k antibiotickej rezistencii aj ich nedostatku na trhu. Pripomenul na to Štátny ústav pre kontrolu liečiv (ŠÚKL). Pre jesenné a zimné obdobie je typický zvýšený výskyt respiračných ochorení a dopyt po liekoch, čo môže viesť aj k dočasnej nedostupnosti antibiotík. Práve tomu možno predísť ich aj správnym užívaním.

Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM

Príčiny predávkovania antibiotikami u detí

K predávkovaniu liekmi, vrátane antibiotík, dochádza najčastejšie v domácnostiach. Ročne skončí v nemocniciach na Slovensku viac ako 2000 detí pre akútnu otravu. Medzi hlavné príčiny patria:

  • Nesprávne uchovávanie liekov: Lieky by mali byť vždy uložené mimo dosahu detí, ideálne v uzamknutých skrinkách. Nenechávajte ich na nočných stolíkoch, kuchynskej linke alebo v kabelkách.
  • Podanie nesprávneho lieku alebo zlej dávky: Vždy pozorne čítajte etikety a uistite sa, že podávate správny liek v správnej dávke. Používajte presné dávkovacie pomôcky, ako sú odmerky alebo striekačky.
  • Samoordinácia: Nikdy nepodávajte dieťaťu antibiotiká bez lekárskeho predpisu.
  • Nedodržiavanie pokynov lekára: Dôsledne dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa dávkovania, frekvencie a dĺžky liečby.
  • Zabudnutie dávky: Ak zabudnete podať dávku, urobte tak hneď, ako si spomeniete, pokiaľ sa neblíži čas na ďalšiu dávku. Nikdy nepodávajte dvojitú dávku na nahradenie vynechanej.
  • Prerušenie liečby: Nikdy neprerušujte liečbu antibiotikami predčasne, aj keď sa dieťa cíti lepšie. Nedokončená liečba môže viesť k návratu infekcie a vzniku rezistentných baktérií.

Príznaky predávkovania antibiotikami u detí

Prejavy otravy sa môžu rôzniť v závislosti od látky, ktorá ju spôsobila, dávky a veku, respektíve hmotnosti dieťaťa. Príznaky predávkovania antibiotikami u detí sa môžu líšiť v závislosti od typu antibiotika, dávky a individuálnej citlivosti dieťaťa. Vo všeobecnosti si však treba všímať tieto príznaky:

  • Gastrointestinálne problémy: Bolesť brucha, kŕče, vracanie, hnačka. Antibiotiká môžu hubiť aj prospešné črevné baktérie a spôsobiť hnačku.
  • Poruchy vedomia: Zmätenosť, dezorientácia, ospalosť, strata vedomia.
  • Problémy s dýchaním: Rýchle alebo plytké dýchanie, dýchavičnosť.
  • Zmeny srdcového rytmu: Rýchly alebo nepravidelný srdcový tep.
  • Zmeny správania: Podráždenosť, nepokoj, halucinácie.
  • Nekoordinované pohyby: Problémy s chôdzou, závraty.
  • Zlá artikulácia: Problémy s rozprávaním.
  • Zápach z úst: Nezvyčajný zápach.
  • Suché sliznice: Sucho v ústach a nose.
  • Zvýšená tvorba slín: Nadmerné slinenie.
  • Alergické reakcie: Užívanie antibiotík môže u niektorých ľudí viesť aj k alergickým reakciám.

Prvá pomoc pri podozrení na predávkovanie antibiotikami

Pri otrave liekmi rozhodujú prvé minúty. Ak máte podozrenie, že dieťa užilo nadmerné množstvo antibiotík, je dôležité okamžite konať:

  1. Zavolajte záchranku: Telefonicky kontaktujte záchrannú službu (112) alebo nonstop konzultačnú službu Národného toxikologického informačného centra (NTIC) na čísle 02/5477 4166.
  2. Riaďte sa pokynmi odborníkov: Pri podávaní prvej pomoci sa riaďte pokynmi záchranárov alebo odborníkov z NTIC.
  3. Nevyvolávajte vracanie bez konzultácie: Bez konzultácie s odborníkom nie je vhodné u detí vyvolávať vracanie, ani im podávať teplú slanú vodu či mlieko.
  4. Podajte aktívne uhlie: Ak sa vám vracanie nepodarí vyvolať, nestrácajte čas a podajte dieťaťu desať až 20 tabliet aktívneho, teda živočíšneho alebo čierneho uhlia rozdrveného a rozmiešaného v primeranom množstve vody. Aktívne uhlie môže pomôcť absorbovať liek v tele.
  5. Zoberte so sebou lieky a obaly: K lekárovi treba zobrať zvyšky liekov, ktoré dieťa pravdepodobne požilo, a obaly z nich.

Prevencia predávkovania antibiotikami u detí

Prevencia je vždy lepšia ako liečba. Dodržiavaním nasledujúcich zásad môžete minimalizovať riziko predávkovania antibiotikami u detí:

  • Skladujte lieky bezpečne: Lieky skladujte v uzamknutých skrinkách mimo dosahu detí.
  • Podávajte lieky pod dohľadom: Lieky má podávať len dospelý. Veďte dieťa k tomu, že si nemôže dávať lieky samo, pretože iba dospelý vie, kedy a ako ich správne podať.
  • Používajte presné dávkovacie pomôcky: Na odmeranie správnej dávky používajte odmerky alebo striekačky, ktoré sú súčasťou balenia lieku.
  • Čítajte etikety pozorne: Pred podaním lieku si vždy pozorne prečítajte etiketu a uistite sa, že podávate správny liek v správnej dávke.
  • Dodržiavajte pokyny lekára: Dôsledne dodržiavajte pokyny lekára týkajúce sa dávkovania, frekvencie a dĺžky liečby.
  • Nepoužívajte lieky určené pre iné osoby: Nikdy nepoužívajte a nepodávajte lieky, ktoré boli určené inej osobe alebo sa vám povaľujú doma z minulých rokov.
  • Nevyžadujte antibiotiká zbytočne: Nenaliehajte na lekára, aby vám predpísal antibiotiká na vírusové ochorenia, ako je chrípka alebo prechladnutie.
  • Poraďte sa s lekárnikom: Ak máte akékoľvek pochybnosti o užívaní antibiotík, poraďte sa s lekárnikom.

Antibiotiká a črevný mikrobióm

Užívanie antibiotík môže narušiť prirodzenú rovnováhu baktérií v čreve, čo môže viesť k hnačke a iným gastrointestinálnym problémom. Preto sa odporúča užívať probiotiká počas a po liečbe antibiotikami. Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru.

Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa

Výber správnych probiotík

Nie všetky probiotiká sú rovnaké. Je dôležité vybrať si probiotiká, ktoré obsahujú kmene baktérií, ktoré sú účinné pri obnove črevnej mikroflóry po liečbe antibiotikami. Predstavte si, že by to rovnako fungovalo s antibiotikami. Prišli by ste do lekárne, vypýtali by ste si antibiotiká a dostali by ste tie, ktoré si ľudia najviac kupujú alebo sú najlacnejšie. Je to nezmysel, pretože každé antibiotikum má špecifický účinok na konkrétny orgán a konkrétnu chorobu. To isté platí aj pre probiotiká. Musíme presne vedieť, aké baktérie ich prostredníctvom prijímame a na čo vplývajú. V lepšom prípade nám bežné probiotiká z lekárne iba nezaberú. V horšom prípade nám môžu ublížiť. Niektoré probiotické kmene sú kontraindikované, čiže sa nesmú pri niektorých chorobách užívať. Napríklad ľudia, ktorí majú Crohnovu chorobu, nemôžu užívať veľmi populárny kmeň Lacticaseibacillus rhamnosus GG, ktorý je silne protizápalový, avšak kontraindikovaný pri Crohnovej chorobe. Potrebný je vždy aj tretí údaj (napr. Bifidobacterium lactis BB-12), ktorý môže byť označený písmenami alebo číslicami. Ak vidíme preparát, ktorého probiotické kmene sú pomenované iba dvoma slovami (napr. Bifidobacterium lactis), vieme usúdiť, že to výrobca nemyslí úplne vážne.

CRP test - Pomocník pri rozhodovaní o užívaní antibiotík

Slovenská lekárnická komora na sociálnej sieti pripomenula, že pred pár dňami nadobudol účinnosť postup pre manažment pacientov s podozrením na akútne infekcie horných dýchacích ciest v lekárňach. Jeho súčasťou sú správne postupy a pravidlá pri meraní a interpretácii výsledkov hodnôt C reaktívneho proteínu (CRP), vďaka ktorým sa vie rýchlo predbežne odlíšiť vírusová infekcia od bakteriálnej, a tak prispieť k rozhodovaniu o liečbe antibiotikami.

Rozhodnutie o užívaní antibiotík musí spraviť lekár. K takémuto rozhodnutiu mu zväčša pomáha aj určenie hodnoty CRP (C reaktívny proteín). C reaktívny proteín sa určí z odobratej kvapky krvi. Jeho hodnota stúpa u pacientov s bakteriálnou infekciou, pri vírusových ochoreniach je jeho hodnota nízka.

Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom

tags: #moze #sa #dieta #predavkovat #antibiotikami