Odstavenie dvojročného dieťaťa od dojčenia môže byť pre mnohé matky náročná úloha. Dojčenie je pre dieťa nielen zdrojom výživy, ale aj spôsobom upokojenia a prehlbovania vzťahu s matkou. Preto je dôležité pristupovať k odstavovaniu citlivo a s ohľadom na potreby dieťaťa. Tento článok poskytuje praktické rady a tipy, ako odstaviť dvojročné dieťa od dojčenia čo najjemnejšie a s minimálnym stresom pre obidve strany.
Úvod
Rozhodnutie o odstavení je veľmi individuálne a závisí od potrieb matky aj dieťaťa. Mnohé matky sa rozhodnú odstaviť dieťa okolo dvoch rokov, pretože sa cítia vyčerpané, vracajú sa do práce alebo chcú otehotnieť. Dôležité je si uvedomiť, že neexistuje univerzálny "správny čas" na odstavenie a každá situácia je jedinečná.
Praktické Rady pri Odstavení
Zdravie a Kondícia Dieťaťa
Pred začatím odstavovania sa uistite, že je vaše dieťa zdravé a v dobrej kondícii. Ak dieťa ochorie počas obdobia odstavovania, je lepšie sa na prechodný čas k dojčeniu znovu vrátiť.
Postupné Vynechávanie Dojčenia
Aby tvorba mlieka pomaly prestávala, môžete vynechať každé dva až tri dni jedno dojčenie denne. Začnite s dojčením, o ktoré má dieťa menší záujem a pri ktorom sú prsia menej naliate. Pri pocitu napätia v prsiach mlieko odstriekajte. Počas nasledujúceho týždňa vynechajte ďalšie dojčenie, až postupne vynecháte všetky.
Riešenie Naliatych a Bolestivých Pŕs
Ešte určitý čas po odstavení sa môže z prsníkov uvoľňovať malé množstvo mlieka. To je normálny jav. Pri rýchlom odstavení sú problémy s naliatymi a bolestivými prsami oveľa väčšie. Neostáva iné, len časté odstriekavanie, kým sa vám neuľaví. Predtým je vhodné prsia prehriať. V medziobdobí prinesú, naopak, úľavu obklady studené alebo ľadové. Sťahovanie pŕs sa už neodporúča. Ak je to potrebné z hľadiska napĺňania prsníkov mliekom pri odstavovaní, môžete si trochu mlieka ručne odstriekať do úľavy. Toto mlieko môžete použiť na nakŕmenie dieťatka alebo do príkrmov. Na ukončenie tvorby mlieka nie sú potrebné lieky. Tvorba mlieka prestane aj sama od seba, celý proces nebude jednoduchší, kratší ani menej bolestivý. Nie je vhodné sťahovať prsia obväzmi. Obmedzovaním príjmu tekutín matky. Odstavovanie nie je dôvod, aby sa matka týrala dehydratáciou.
Prečítajte si tiež: Odstavenie 20-mesačného dieťaťa: Tipy a triky
Intenzívny Kontakt a Pozornosť
Intenzívny kontakt s dieťaťom, maznanie a prejavy lásky podporujú jeho dôveru a vedomie, že ho stále milujete rovnako a naďalej ste mu oporou. Obmedzovať kontakt s dieťaťom v období odstavovania nie je vhodné.
Odvedenie Pozornosti
Je dobré odviesť pozornosť dieťaťa iným smerom. Pred obvyklým časom dojčenia, než si samo spomenie, že chce cicať, mu môžeme ponúknuť jedlo a pitie a zabaviť ho spoločnou hrou, čítaním, spevom… Zmena prostredia môže pomôcť tomu, že dieťa na prsník zabudne. Deti často vyžadujú dojčenie na určitom známom mieste. Ak ho vyžadujú doma, buďte v tom čase s dieťaťom vonku na prechádzke či inde, kde ho zabaví množstvo nových vnemov. Niektoré deti však vyžadujú dojčenie, keď sú unavené. Pre také je lepšie, keď v období odstavenia viac odpočívajú. Odložiť dojčenie sa darí len niekedy. Niektoré deti nevydržia čakať. Skrátenie času dojčenia je ďalším pomocným prostriedkom pri odstavovaní.
Zapojenie Rodiny
Rodina je tu na to, aby vám pomáhala. Otec alebo niekto z blízkych môže byť s dieťaťom v čase, keď bolo zvyknuté pravidelne piť z prsníka.
Riešenie Nesprávnych Predstáv a Podpora
Pri rozhodovaní o odstavení nemávajú ženy väčšinou dostatok odborných informácií ani podpory. Dojčenie (a odstavovanie) sa spája s množstvom nesprávnych predstáv a nemusí byť jednoduché sa v nich vyznať. Získajte psychologickú pomoc napríklad od laktačnej poradkyne MAMILY, aby ste mali možnosť otvorene a bez posudzovania hovoriť o svojich pocitoch z odstavenia.
Čiastočné Odstavenie a Úpravy Dojčenia
Dojčenie sa často vníma ako „všetko alebo nič“. Dojčenie je však možné upraviť alebo zmeniť tak, aby fungovalo napríklad, keď sa žena vráti do práce. Existujú rozličné podoby čiastočného pokračovania v dojčení. Dojčenie môže mať rozličné podoby. Ak napríklad bábätko získava malé množstvá materského mlieka z prsníka, neznamená to, že dojčenie treba ukončiť. Dojčenie je viac ako len príjem materského mlieka. A bábätko môže byť dojčené a popri tom byť dokrmované. Okrem odstavenia máte možnosť uvažovať aj o „čiastočnom odstavení“ (napríklad na noc) alebo o obmedzení dojčenia či o úpravách dojčenia („dojčíme sa len na sedačke v obývačke“) alebo o nejakej forme dojčenia, ktorá by vám vyhovovala. Skúste zistiť, čo presne potrebujete.
Prečítajte si tiež: Ako odstaviť dieťa od dojčenia
Strava a Tekutiny
Ak je to možné a máte čas, najprv zabezpečte, aby ešte pred odstavením dieťa dobre a dostatočne pestro jedlo rodinnú stravu. V tomto veku dieťa nepotrebuje fľašu ani umelé mlieko na to, aby sa mohlo odstavenie uskutočniť. Nepotrebuje piť kravské mlieko ako „náhradu“ materského mlieka. Ak bábätko dostáva príkrmy, môže ich buď dostávať dostatočne tekuté alebo je možné začať mu popri príkrmoch dávať aj vodu. Od 6 mesiacov nepotrebuje nedojčené bábätko umelé mlieko. Výživnejšie a vhodnejšie sú rozmanité príkrmy v dostatočnom množstve a primeranom zložení. Ak chcete dávať mlieko, je možné ho bábätku dávať napríklad vo forme jogurtov.
Telesná Blízkosť a Kontakt
Doprajte dieťaťu veľa telesnej blízkosti a kontaktu koža na kožu. Aj v tomto veku je dôležité hľadať spôsoby ako pri odstavovaní a po odstavení udržiavať telesný kontakt s bábätkom - využívať kontakt koža na kožu počas spánku alebo pri spoločnej hre.
Vyhýbanie sa Negatívnym Skúsenostiam
Odstavenie by sa nemalo zámerne spájať s neprítomnosťou matky. Odstavenie sa nemá spájať s plačom, s tým, že bábätko necháme vyplakať alebo že mu budeme klamať. Nie je dôvod, aby sa v tomto veku spájalo odstavenie so zavádzaním fľaše. Nie je potrebné bábätku kupovať špeciálne poháriky s náustkami či rozličné „nevylievacie“ poháriky. Je dobré učiť bábätko piť z obyčajného pohára a dovoliť mu, aby sa naučilo fungovať so zákonom gravitácie. Nie je dôvod na to, aby sa pri odstavovaní v tomto veku začal používať cumlík.
Riešenie "Prílišnej Naviazanosti"
Niekedy matky detí starších ako rok či dva rozmýšľajú o odstavení ako o riešení „prílišnej naviazanosti dieťaťa na prsník“. Boja sa, že je dieťa „závislé“ alebo „rozmaznané“. Ak má dieťa dva roky, tak si myslia, že v dojčení dosiahli maximálnu hranicu a že ak nič neurobia, tak sa dieťa bude dojčiť donekonečna. Dieťa v tomto veku sa nedojčí preto, že je na dojčenie „príliš naviazané“, ale preto, že v tomto veku vystupujú výrazne do popredia aj iné aspekty dojčenia a začínajú prevažovať na skutočnosťou, že dojčenie poskytuje dieťaťu materské mlieko. Dojčenie sa v tomto veku stáva pre dieťa významným nástrojom uspávania, upokojovania, riešenia bolesti či krivdy. Ničoho z tohto sa netreba obávať. A nie, dojčenie nebude trvať do nekonečna. Ak chcete, môžete si bez obáv vychutnať toto obdobie, keď vám dieťa dáva najavo, ako veľmi dojčenie potrebuje.
Individuálny Prístup
Deti sa pri odstavovaní správajú rôzne. To, čo fungovalo susede, nemusí fungovať vám.
Prečítajte si tiež: Úspešné odstavenie od dojčenia
Nevhodné Obdobie na Odstavenie
Ak je to možné, neodstavujte dieťa v čase jeho choroby. Brušná chrípka či hnačka alebo zvracanie nie sú správnym časom ani signálom na odstavenie. Nerobte príliš veľa krokov k osamostatňovaniu naraz.
Mýty a Fakty o Dlhodobom Dojčení
Po určitom čase sa zdá, že "už je to vlastne jedno". A dokonca, keď má dieťatko viac ako jeden či dva roky, tak sa zdá, že celé pozitívne naladenie spoločnosti voči dojčeniu sa zrazu zmení a dojčenie je videné ako "nevhodné", "nepotrebné", "vyčerpávajúce" či "zbytočné". Odporúčanie WHO o celkovej dĺžke dojčenia, ktorá má byť 2 roky a viac, sa často okresáva len na prvú vetu WHO, v ktorej sa hovorí o výlučnom dojčení v trvaní 6 mesiacov. Dlhodobé dojčenie je dôležité pre zdravie dieťaťa (a je dôležité a dobré aj pre zdravie jeho matky), pretože pozitívny vplyv dojčenia na zdravie dieťaťa je závislé od množstva vypitého mlieka a celkovej dĺžky dojčenia - inými slovami, je to efekt závislý od "dávky".
Výživová Hodnota Materského Mlieka
Materské mlieko si v priebehu celej doby dojčenia, teda aj po prvom, druhom či treťom roku života, zachováva svoju výživovú hodnotu. Množstvo niektorých faktorov a látok v materskom mlieku sa dokonca po prvom či druhom roku života ešte zvyšuje. Materské mlieko neustále obsahuje bielkoviny, cukry, tuky, vitamíny, minerály, železo, horčík, imunitné látky a faktory ktoré dieťa potrebuje, a taktiež viac ako tisíc rozličných a nenahraditeľných látok. Materské mlieko je teda pri dojčení batoliat a starších detí významným zdrojom kvalitných tukov, bielkovín ako aj laktózy pre rozvoj mozgu a pre rast. Materské mlieko matiek, ktoré dojčia viac ako jeden rok, "má významne vyšší obsah tuku a energie v porovnaní s materským mliekom žien, ktoré dojčia kratšie.
Imunitná Ochrana
Materské mlieko obsahuje počas celej doby dojčenia vzácne látky ako napríklad oligosacharidy (ktoré sa starajú o mikrobióm v črevách), DHA, ARA, GOS, FOS, molekuly mliečneho tuku ako aj látky, ktoré dieťa chránia pred infekciami, zápalmi a zmierňujú a skracujú priebeh ochorení, čo je významné špeciálne po 1. a 2. roku života, keď väčšina detí, aj tých zdravých, prekoná hnačkové ochorenia, nádchy, kašeľ a podobne. Materské mlieko po prvom roku života dieťaťa obsahuje dokonca ešte vyššie množstvo proteínov, laktoferínu, lyzozýmu, imunoglobulínu A a oligosacharidov ako predtým.
Vplyv na Vývoj
Dojčené deti rastú inak ako deti kŕmené umelým mliekom. Materské mlieko spoločne so satím na prsníku funguje ako regulačný mechanizmus pre príjem množstva materského mlieka a táto samoregulácia príjmu materského mlieka je dôležitá pre prevenciu obezity. Už dojčenie v trvaní 4 mesiacov (a samozrejme potom ďalej) poskytuje významnú ochranu pred zápalom stredného ucha.
Dlhodobo ovplyvňuje život dieťaťa v dospelosti aj v takých aspektoch, ako je zárobok v práci, výška IQ či vyššie dosiahnuté vzdelanie. Dojčenie so sebou prináša aj dobré správanie dojčených detí. Okrem obezity má dojčenie dlhodobý pozitívny vplyv na cholesterol, krvný tlak a cukrovku 2. typu.
Riešenie Problémov so Spánkom
Po oslave prvých narodením už možno tajne dúfate, že sa konečne vyspíte a váš drobec bude mať sladké sny celú noc. Mnohé detičky ale aj vo vyššom veku aspoň raz v noci stále vyžadujú mlieko, čaj alebo vodu. Dieťatko až okolo veku dvoch rokov je už určite fyziologicky pripravené na to, aby prespalo celú noc bez mlieka. Ak je ale na nočné pitie zvyknuté, mali by ste zvážiť, či ho od toho odnaučíte, alebo ho necháte, nech to zvládne samé. Ak sa rodič rozhodne, že dieťaťu už mlieko dávať z nejakého dôvodu nebude, môže vyskúšať inú upokojovaciu techniku, ak si mlieko pýta. Nenahrádzala by som ale mlieko čajom, či vodou. Uvidíte, ako na to bude reagovať. Prerušenie tohto nočného zvyku si vyžaduje čas a poriadnu dávku trpezlivosti, ale ak budete dôslední, tak sa vám podarí dosiahnuť cieľ. Ak chcete, aby vaše dieťatko spalo celú noc, je dôležité uspokojovať jeho výživové potreby aj cez deň. Na pocit sýtosti v noci nie je dôležité len výživné večerné jedlo, ale aj celkový dostatok potravy počas celého dňa. Preto si vždy naplánujte vyvážený denný jedálniček.
Skúsenosti Mamičiek
Ukončiť dojčenie je pre každú mamu jednou z najťažších chvíľ. Zväčša ide o zdravotné komplikácie alebo jednoducho prestane byť dojčenie pre matku príjemné. Mnohé mamy sa musia po istom čase vrátiť späť do práce a hoci by chceli možno v dojčení pokračovať, už to nie je možné.
Ako Ukončiť Dojčenie?
Lekári odporúčajú dojčiť matkám svoje deti minimálne prvých šesť mesiacov, ak je to možné, tak aspoň počas celého prvého roka. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) dokonca odporúča dojčiť až dovtedy, pokiaľ si dieťa samé nepovie, že oň už nemá záujem, teda do samoodstavenia. Obdobie ako dlho a v akých intervaloch bude dieťa dojčené, si ale určuje matka. Tá sa zväčša prispôsobí potrebám dieťatka.
Rady od Skúsených Mamičiek
- Niektoré mamy napríklad odídu spať do inej izby a dieťa nechajú v spálni s otcom. Keď nemajú mamu na dosah, nedožadujú sa dojčenia.
- Niektoré mamy hovoria, že si obviazali prsia a dieťatku vysvetlili, že ich prsia bolia a mlieko už nie je.
- Jednou z možností, ak dieťa vyžaduje dojčenie najmä v noci, je snažiť sa ponúknuť fľašu s vodou.
- Mamy z vlastnej skúsenosti tiež tvrdia, že ak sa deti dožadovali veľmi intenzívne nočného dojčenia, snažili sa prsník vymeniť za cumlík.
- Jednou z vecí, ktoré mamy používajú ako fintu na svoje deti, je, že natrú prsník octom. Dieťa samozrejme prsník odmietne a mama tvrdí, že sa mliečko pokazilo.
- Mamy taktiež odporúčajú rušiť jedno dojčenie týždenne, až ho postupne vynecháte úplne. To ale samozrejme platí v prípade, že sa chystáte odstaviť v dlhšom intervale.
- Jednou z možností je opakovať dieťaťu, že mliečko už nie je a jednoducho vydržať, kým to pochopí.
Bolestivé Prsia - Problém Navyše
V prípade, že musíte prestať dojčiť zo dňa na deň, musíte riešiť ešte o problém navyše. Okrem nespokojného dieťaťa, sú to aj prsia, v ktorých sa prebytočné mlieko hromadí. V tom prípade sa odporúča nasledovné:
- Odstriekať preplnené prsia mierne do úľavy napätia
- Piť čo najmenej tekutín
- Stiahnuť prsia niečím pevným, napríklad elastickým obväzom
- Prikladať na prsia studené obklady, odporúčajú sa aj kapustné listy, v prípade bolesti vínne obklady
- V prípade, že začne stúpať teplota, je potrebné užiť lieky