Užívanie liekov počas tehotenstva a dojčenia je pre matky citlivá téma. Mnohé ženy sa obávajú o bezpečnosť liekov pre svoje dieťa a často dostávajú protichodné informácie. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o užívaní liekov na úzkosť počas dojčenia, založený na dostupných dôkazoch a odborných odporúčaniach.
Obavy a dezinformácie
Užívanie liekov počas tehotenstva vždy vyvolávalo u tehotných žien veľké obavy. Od počatia je pre väčšinu žien prvoradým cieľom porodiť zdravé dieťa. Hoci mnohé udalosti môžu v konečnom dôsledku zohrávať úlohu v zdraví novorodenca, len málo premenných hrá v mysli tehotnej ženy takú významnú úlohu ako určenie liekov, ktoré možno bezpečne užívať počas tehotenstva. Nedostatok informácií a dezinformácie často vedú k tomu, že lekári radia matkám, aby prerušili dojčenie z dôvodu užívania liekov. Mnohé matky tiež nedodržiavajú užívanie predpísaných liekov alebo kvôli tomu prestávajú dojčiť. Prevažné dôkazy však ukázali, že dojčenie je najzdravšia forma výživy dojčiat, a preto by ho lekári mali podporovať. Väčšina liekov by nemala mať žiadny vplyv na produkciu mlieka alebo na pohodu dieťaťa. Pri užívaní liekov zvyčajne ide o zváženie prínosov pre matku so zdravotným problémom - dokonca takým jednoduchým ako bolesť hlavy - oproti potenciálnym rizikám pre jej vyvíjajúce sa dieťa. Problémom v nastavení vhodnej liečby je aj to, že vedci nemôžu eticky vykonávať testovanie liečiv na tehotných ženách. Nie je preto možné presne povedať, že nejaky liek je pre tehotnú ženu 100-percentne bezpečný (jednoducho preto, že nebol nikdy skúmaný ani testovaný).
Vplyv liekov na dojčené deti
Keď dojčiace matky musia užiť liek, rozmýšľajú, či by nemali prestať dojčiť. Koľko lieku prechádza do mlieka? Je liek absorbovaný dieťaťom? Ako liek ovplyvňuje dieťa? Koľko mlieka dieťa skonzumuje (čo závisí od veku dieťaťa a množstva iných potravín a tekutín v strave dieťaťa)? Niektoré lieky, ako je epinefrín , heparín a inzulín, neprechádzajú do materského mlieka, a preto je ich užívanie bezpečné. Väčšina liekov prechádza do materského mlieka, ale zvyčajne v malých množstvách. Avšak aj v malých množstvách môžu niektoré lieky poškodiť dieťa. Niektoré lieky prechádzajú do materského mlieka, ale dieťa ich zvyčajne absorbuje tak málo, že na dieťa nemajú vplyv. Príkladmi sú antibiotiká gentamicín, kanamycín, streptomycín a tetracyklín . Ak je to možné, lieky by sa mali užívať ihneď po dojčení alebo pred najdlhším obdobím spánku dieťaťa.
Bezpečné lieky na úzkosť počas dojčenia
Väčšina liekov je kompatibilná s dojčením a len zriedka dosahuje klinicky relevantnú dávku pre dojča. Väčšina liekov síce prechádza do mlieka, no objavuje len v nízkych hladinách a nepredstavuje žiadne skutočné riziko pre dojčatá. Dočasné odstavenie je teda často zbytočné. Niektoré lieky nie sú absolútne kontraindikované počas dojčenia, ale mali by sa užívať opatrne kvôli hláseným nežiaducim účinkom.
Medzi lieky, ktoré sa považujú za bezpečné, patrí väčšina liekov bez lekárskeho predpisu. Výnimkou sú antihistaminiká (bežne obsiahnuté v liekoch proti kašľu a nachladnutiu, liekoch na alergiu, kinetóze a liekoch na spanie) a ak sa užívajú dlhodobo vo veľkých množstvách, aspirín a iné salicyláty. Acetaminofén a ibuprofén užívané v bežných dávkach sa zdajú byť bezpečné. Lieky, ktoré sa aplikujú na kožu, oči alebo nos alebo ktoré sa inhalujú, sú zvyčajne bezpečné. Väčšina antihypertenzív nespôsobuje u dojčených detí výrazné problémy. Ženy môžu počas dojčenia užívať betablokátory, no dieťa treba pravidelne kontrolovať kvôli možným vedľajším účinkom, ako je spomalená srdcová frekvencia a nízky krvný tlak. Kofeín a teofylín neškodia dojčeným deťom, ale môžu ich podráždiť. Môže sa zvýšiť frekvencia srdca a dýchania dieťaťa.
Prečítajte si tiež: Diéta, lieky a krvné testy: Čo potrebujete vedieť
Lieky, ktoré vyžadujú dohľad lekára
Väčšina liekov proti úzkosti, antidepresív a antipsychotík vyžaduje dohľad lekára, aj keď je nepravdepodobné, že by dieťaťu spôsobili závažné problémy. Tieto lieky však zostávajú v tele dlho. Počas prvých mesiacov života môžu mať deti problémy s vylúčením liekov a lieky môžu ovplyvniť nervový systém dieťaťa. Napríklad liek proti úzkosti diazepam (benzodiazepín) spôsobuje u dojčených detí letargiu, ospalosť a stratu hmotnosti. Deti vylučujú fenobarbital (liek proti záchvatom a barbiturát) pomaly, takže tento liek môže spôsobiť nadmernú ospalosť. Kvôli týmto účinkom lekári znižujú dávku benzodiazepínov a barbiturátov, ako aj sledujú ich užívanie u dojčiacich žien. Warfarín (liek, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi) sa môže užívať, ak je dieťa donosené a zdravé. Zdá sa, že warfarín nepreniká do materského mlieka. Ľudia, ktorí užívajú warfarín, vrátane žien, ktoré dojčia, musia pravidelne podstupovať krvné testy, aby sa zistilo, či sa krv zráža normálne. Warfarín môže spôsobiť sklon k tvorbe modrín alebo krvácaniu. chemoterapeutické lieky (ako je cyklosporín, doxorubicín a metotrexát). lieky, ktoré môžu potlačiť tvorbu mlieka. Lieky, ktoré môžu potlačiť tvorbu mlieka, zahŕňajú bromokriptín (používaný na liečbu Parkinsonovej choroby), estrogén, perorálne kontraceptíva, ktoré obsahujú vysoké dávky estrogénu a progestínu, trazodón (antidepresívum) a levodopu.
Alternatívne prístupy a doplnková liečba
Popri farmakologickej liečbe existujú aj alternatívne prístupy, ktoré môžu pomôcť zmierniť úzkosť počas dojčenia. Patria sem:
- Homeopatia: Sedatif je homeopatický liek, kt. je používaný pri úzkostných stavoch, precitlivenosti, podráždenosti a poruchách spánku. Na liek nevzniká závislosť, takže po vymiznutí ťažkostí ho môžete kedykoľvek vysadiť.
- Aromaterapia: Doplnkovou liečbou môže byť inhalácia kvalitného esenciálneho oleja Bergamot (zmierňuje úzkosť a stres) alebo pomaranča ( zlepšuje náladu, upokojuje, znižuje stres a nervozitu ).
- Rastlinné prípravky: Persen forte (obsahuje koreň valeriány lekárskej) môže byť užitočný, ale je potrebné poradiť sa s lekárom.
- Magnézium a vitamín B6: Liek Magne B6 je vhodný na zmiernenie príznakov ako nervozita, podráždenosť, mierna úzkosť, dočasná únava, či mierne poruchy spánku.
Dôležitosť konzultácie s lekárom
Aj keď sú niektoré lieky údajne bezpečné pre dojčené deti, dojčiace ženy by sa mali pred užitím akéhokoľvek lieku, dokonca aj voľne predajného lieku alebo liečivej byliny, poradiť so svojím lekárom. Všetky etikety liekov treba skontrolovať, či neobsahujú varovania pred užívaním počas dojčenia. Niektoré lieky vyžadujú počas užívania dohľad lekára. načasovanie užívania lieku v súvislosti s dojčením.
Čo robiť, ak je potrebný liek, ktorý môže poškodiť dieťa?
Ak dojčiace ženy musia užívať liek, ktorý môže poškodiť dieťa, musia prestať dojčiť, avšak môžu obnoviť dojčenie potom, čo ho prestanú užívať. Počas užívania lieku si ženy môžu udržiavať prísun mlieka odsávaním materského mlieka, ktoré sa potom vyhodí.
Životný štýl a duševná pohoda
Každý človek má iné potreby a reakcie na stres. Dospelí so zvýšeným stresom - pracovný tlak, únava a zodpovednosť vedú k vyčerpaniu. Študenti a osoby v psychickej záťaži - učenie, skúšky či nové pracovné výzvy zvyšujú napätie. Stres a nervozita sú prirodzenou reakciou organizmu, no pri dlhodobom pôsobení vyčerpávajú telo aj myseľ. Nezabúdajte, že k duševnej rovnováhe prispieva aj dostatok spánku, zdravá strava a relax. Správne zvolený prípravok vám však pomôže zvládnuť stres a vrátiť do života pokoj a harmóniu.
Prečítajte si tiež: Depresia a problémy s otehotnením
Prečítajte si tiež: Komplexný pohľad na riziká potratových tabletiek