Horúčka u detí je bežný problém, s ktorým sa rodičia stretávajú. Je to prirodzená reakcia organizmu na chorobu a signál, že imunitný systém bojuje s "nepriateľom". Aj keď horúčka môže byť pre rodičov znepokojujúca, je dôležité vedieť, ako správne postupovať a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Čo je horúčka?
Horúčka je definovaná ako zvýšenie telesnej teploty nad normálnu hodnotu, ktorá sa u detí pohybuje v rozmedzí 36 - 37 °C, meraná v podpazuší. Teplota sa mení s vekom, dennou dobou a aktivitou dieťaťa. Dojčatá majú zvyčajne o niečo vyššiu telesnú teplotu ako staršie deti a teplota je najnižšia ráno a najvyššia večer. Zvýšená teplota je v rozmedzí 37-38°C, horúčka je teplota nad 38°C.
Príčiny horúčky u detí
Horúčka je zvyčajne spôsobená infekciou, najčastejšie vírusovou, ako je nachladenie, chrípka, zápal stredného ucha, zápal močových ciest alebo zápal pľúc. Medzi ďalšie príčiny patria:
- Infekčné ochorenia: Najčastejšie vírusové infekcie dýchacích ciest, chrípka, zápal stredného ucha, zápal močových ciest, zápal pľúc a iné.
- Zápal: Rôzne zápaly, napríklad reumatické zápaly kĺbov.
- Očkovanie: Horúčka sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok očkovania, zvyčajne do 48 hodín po vakcinácii.
- Prerezávanie zúbkov: Môže spôsobiť mierne zvýšenie teploty, ale zvyčajne nie nad 38°C.
- Prehriatie: Pobyt v prekúrenom prostredí alebo nadmerné obliekanie môže viesť k prehriatiu organizmu a zvýšeniu teploty.
- Nádory a ochorenia štítnej žľazy: Zriedkavé, ale možné príčiny horúčky.
Príznaky horúčky u detí
Okrem zvýšenej telesnej teploty sa u detí s horúčkou môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky:
- Zmeny v správaní: Nepokoj, podráždenosť, plačlivosť, spavosť alebo letargia.
- Znížená chuť do jedla: Odmietanie stravy a tekutín.
- Triaška: Studené ruky a nohy, zimnica.
- Začervenanie tváre: Horúca a červená tvár.
- Zrýchlený srdcový tep a dýchanie: Zvýšená frekvencia dýchania a srdcového tepu.
- Bolesť: Bolesť hlavy, svalov alebo iných častí tela.
- Iné: Kašeľ, vracanie, hnačka, vyrážky, opuchy.
Meranie teploty u detí
Správne meranie teploty je dôležité pre určenie, či má dieťa horúčku a ako postupovať. Existuje niekoľko spôsobov merania teploty:
Prečítajte si tiež: Príčiny nôh do X
- Rektálne (v konečníku): Najpresnejšie meranie u novorodencov a dojčiat. Teplota sa meria v konečníku a od nameranej hodnoty sa odčíta 0,5°C. Za horúčku sa považuje teplota nad 38,5°C.
- Axilárne (v podpazuší): Vhodné pre staršie deti. Teplomer sa umiestni do podpazušia a drží sa, kým sa meranie nedokončí.
- Orálne (v ústach): Možné u školákov, ktorí dokážu spolupracovať. Teplomer sa umiestni pod jazyk a dieťa ho obopne perami.
- Aurikulárne (v uchu): Meranie teploty v uchu pomocou špeciálneho teplomera.
- Bezkontaktné (na čele): Slúžia skôr na orientačné meranie.
Kedy znižovať horúčku u detí?
U detí, ktoré netrpia na vznik febrilných kŕčov, nie je väčšinou potrebné teplotu do 38°C nijako znižovať. Pri horúčke nad 38°C sa pre znižovanie rozhodujeme na základe celkového stavu dieťaťa. Ak dieťa normálne je, pije, hrá sa, spí a nič ho nebolí, nie je nutné horúčku znižovať. Naopak je veľmi vhodné ju nechať pracovať a pomôcť telu sa rýchlejšie vysporiadať s ochorením.
Ako znižovať horúčku u detí
Na zníženie horúčky u detí sa používajú lieky a fyzikálne metódy:
Lieky proti horúčke (antipyretiká)
- Paracetamol: Vhodný pre všetky vekové kategórie, vrátane novorodencov. Dávkovanie je 10-15 mg/kg každých 4-6 hodín (max. 5x denne).
- Ibuprofén: Vhodný pre deti od 3 mesiacov. Dávkovanie je 5-10 mg/kg každých 6-8 hodín (max. 3x denne). Nemá sa podávať deťom mladším ako 3 mesiace, pri dehydratácii, problémoch s obličkami a pri ovčích kiahňach.
- Striedanie paracetamolu a ibuprofénu: Ak horúčka neklesá po použití jedného lieku, je možné striedať lieky s obsahom paracetamolu a ibuprofénu v kratšom časovom intervale po 4 hodinách.
Dôležité:
- Nikdy nepodávajte deťom aspirín (kyselinu acetylsalicylovú), pretože môže vyvolať Reyov syndróm.
- Pre správne dávkovanie sa riaďte hmotnosťou dieťaťa a pokynmi lekára alebo lekárnika.
- Dodržiavajte odporúčaný časový interval medzi dávkami.
- Neprekračujte maximálnu dennú dávku.
Fyzikálne metódy znižovania horúčky
- Vetranie miestnosti: Zabezpečte dostatočné vetranie miestnosti, aby teplota prostredia bola v rozmedzí 19-20°C.
- Ľahký odev: Oblečte dieťa do ľahkého, vzdušného odevu a prikryte ho tenkou prikrývkou.
- Vlažné obklady: Opakované prikladanie vlažných obkladov na čelo, hrudník alebo brucho.
- Vlažná sprcha alebo kúpeľ: Vhodné pre staršie deti. Používajte vlažnú vodu (29-32°C) a sprchujte alebo omývajte dieťa špongiou po dobu 10-30 minút.
- Zábaly: Namočte plienku alebo osušku do vlažnej vody (22-25°C), vyžmýkajte a zabaľte dieťa od ramien po slabiny, pričom končatiny nechajte voľné. Meňte zábal každých 10-15 minút.
Dôležité:
- Fyzikálne metódy používajte len vtedy, keď má dieťa teplé ruky a nohy.
- Nikdy nepoužívajte studenú vodu, pretože môže vyvolať triašku a zvýšiť teplotu.
- Ochladzovanie by malo byť príjemné pre dieťa, nie nepríjemné.
Ďalšie opatrenia
- Odpočinok: Zabezpečte dieťaťu dostatok odpočinku a spánku.
- Dostatok tekutín: Ponúkajte dieťaťu často vlažné tekutiny (voda, čaj, riedený džús) v malých množstvách, aby sa predišlo dehydratácii.
- Ľahká strava: Ponúkajte dieťaťu ľahko stráviteľnú stravu, ako sú zemiaky, ryža, cestoviny, ovocie a zelenina. Netrápte sa, ak nechce jesť.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
V niektorých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc pri horúčke u detí:
- Novorodenec (do 28. dňa života): Pri akejkoľvek horúčke je potrebné okamžite vyhľadať lekára.
- Dojča (do 3 mesiacov): Pri teplote nad 38°C je potrebné vyhľadať lekára.
- Horúčka nad 40°C: Vysoká teplota môže negatívne vplývať na detský organizmus a vyvolávať komplikácie.
- Horúčka trvá viac ako 3 dni: Ak horúčka neklesá po 3 dňoch, je potrebné vyhľadať lekára.
- Závažné príznaky: Stuhnutosť šije, problémy s dýchaním, záchvaty kŕčov, dehydratácia, vyrážky, silné bolesti hlavy alebo brucha.
- Zhoršenie stavu: Ak sa stav dieťaťa zhoršuje napriek liečbe.
- Febrilné kŕče: Ak dieťa dostane febrilné kŕče, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- Chronické ochorenia: Ak má dieťa chronické ochorenie (srdcové, pľúcne, obličkové, neurologické), je potrebné konzultovať s lekárom.
Febrilné kŕče
Febrilné kŕče sú záchvaty kŕčov, ktoré sa vyskytujú u detí vo veku od 6 mesiacov do 5 rokov v dôsledku horúčky. Sú spôsobené náhlym zvýšením alebo poklesom telesnej teploty. Dieťa pri kŕči zvyčajne stuhne, prehne sa do oblúka a potom sa začne nekontrolovateľne triasť. Môže upadnúť aj do bezvedomia. Tento stav môže trvať až 5 minút, vo výnimočných prípadoch až 15 minút.
Čo robiť pri febrilných kŕčoch:
- Zostaňte pokojní.
- Položte dieťa na bok, aby sa neudusilo.
- Uvoľnite mu odev okolo krku.
- Nenechávajte dieťa samé.
- Sledujte dĺžku trvania kŕčov.
- Po skončení kŕčov vyhľadajte lekársku pomoc.
Zimnica u detí
Zimnica je pocit chladu spojený s triaškou a sťahovaním svalov. Je to prirodzená reakcia tela na pokles telesnej teploty alebo na infekciu. Zimnica sa zvyčajne vyskytuje v prvej fáze horúčky, keď teplota stúpa.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov a pedagógov: Pozornosť trojročných
Čo robiť pri zimnici:
- Zabezpečte dieťaťu teplo: Oblečte ho do teplého odevu, prikryte ho prikrývkou.
- Ponúknite mu teplý nápoj.
- Sledujte jeho teplotu.
Prevencia horúčky u detí
- Hygiena: Dôkladné umývanie rúk, najmä po príchode zvonku a pred jedlom.
- Očkovanie: Dodržiavanie očkovacieho kalendára.
- Zdravý životný štýl: Dostatočný spánok, zdravá strava, pravidelný pohyb.
- Otužovanie: Postupné otužovanie organizmu.
- Vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi: Obmedzenie kontaktu s ľuďmi, ktorí majú infekčné ochorenie.
Prečítajte si tiež: Trojročné dieťa a orálna fáza