Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy. Hoci je spojený s určitou mierou neistoty a obáv, pochopenie procesu, ktorý sa odohráva v tele, môže pomôcť budúcej mamičke lepšie sa pripraviť a zvládnuť tento náročný, no zároveň krásny zážitok. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na priebeh pôrodu, od prípravných fáz až po finálne stretnutie s bábätkom.
Príprava na pôrod: Telo sa chystá
Organizmom ženy sa na pôrod pripravuje už niekoľko týždňov pred samotným začiatkom pôrodných bolestí. Tieto prípravy môžu byť nenápadné, no sú dôležité pre úspešný priebeh pôrodu. Medzi tieto zmeny patrí:
- Zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi: Telo si vytvára zásobu krvi na pokrytie straty počas pôrodu. To môže viesť k miernym opuchom.
- Braxton-Hicksove kontrakcie: Ide o nepravidelné sťahy maternice, ktoré slúžia ako tréning pre svaly maternice. Môžu byť bezbolestné alebo spojené s miernym diskomfortom.
- Produkcia kolostra: Prsia začínajú produkovať hustú žltkastú tekutinu, ktorá je prvým jedlom pre bábätko a obsahuje dôležité protilátky.
- Odchod hlienovej zátky: Hlienová zátka uzatvára krčok maternice a chráni tehotenstvo. Jej odchod signalizuje, že sa krčok začína otvárať, no do pôrodu môže byť ešte aj dva týždne.
Signály začínajúceho pôrodu
Je dôležité vedieť rozpoznať signály, ktoré naznačujú, že sa pôrod blíži. Medzi najčastejšie patria:
- Výtok hlienu s prímesou krvi: Krčok maternice sa stenčuje a otvára, čo môže spôsobiť mierne krvácanie.
- Nástup kontrakcií: Zo začiatku môžu byť kontrakcie nepravidelné a ťažko rozoznateľné od Braxton-Hicksových kontrakcií. Postupne sa stávajú pravidelnejšími, dlhšími a intenzívnejšími. Ak máte kontrakcie každých päť minút, trvajú 30-60 sekúnd a tento stav trvá dve hodiny, pravdepodobne sa začal pôrod.
- Prasknutie plodových obalov a odtok plodovej vody: Ak máte podozrenie na odtok plodovej vody, je dôležité ísť do nemocnice na vyšetrenie.
Fázy pôrodu: Trojboj pre "Železnú ženu"
Pôrod sa zvyčajne delí na tri fázy:
- Prvá doba pôrodná (otváracia): Počas tejto fázy sa krčok maternice skracuje a rozširuje, až kým nie je roztiahnutý na 10 cm.
- Druhá doba pôrodná (vypudzovacia): V tejto fáze dochádza k samotnému pôrodu dieťatka.
- Tretia doba pôrodná: Po pôrode dieťatka sa maternica sťahuje a odlučuje placenta, ktorá je následne vypudená.
1. Doba pôrodná - otváracia: Cesta k 10 centimetrom
Prvá doba pôrodná je charakterizovaná postupným otváraním a skracovaním krčka maternice. Cieľom je dosiahnuť otvorenie 10 cm, čo umožní prechod hlavičky dieťatka. Táto fáza môže trvať 7-12 hodín u prvorodičiek, niekedy aj dlhšie.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
- Kontrakcie: Sú kľúčové pre otváranie krčka maternice. Zo začiatku môžu pripomínať menštruačné bolesti, ktoré postupne zosilňujú. Intenzita sa výrazne zvyšuje pri otvorení 5-6 cm.
- Tlmenie bolesti: Existuje mnoho spôsobov, ako tlmiť bolesť počas prvej doby pôrodnej. Od jednoduchých metód (teplá voda, masáž, chôdza) cez aromaterapiu, akupresúru, fitloptu až po lieky.
- Hydratácia: Je dôležité piť pravidelne malé dúšky vody, aby ste predišli dehydratácii.
- Podpora: Prítomnosť pôrodného partnera/ky je v tejto fáze veľmi dôležitá.
Prechodná doba: Ku koncu prvej doby sa môže objaviť pocit, že už nevládzete a odmietate pokračovať. Môžu sa objaviť pocity paniky, triaška alebo nevoľnosť. Je to znak, že sa blížite do finále.
2. Doba pôrodná - vypudzovacia: Keď prichádza ten správny čas tlačiť
Druhá doba pôrodná začína, keď je krčok maternice úplne otvorený na 10 cm. V tejto fáze sa hlavička dieťatka posúva do pôrodného kanála.
- Potreba tlačiť: Budete pociťovať silnú potrebu tlačiť, ktorá je spôsobená tlakom hlavičky na nervy.
- Tlak na konečník: Môžete cítiť tlak na konečník, akoby ste sa potrebovali vyprázdniť.
- Tlačenie: Tlačte počas kontrakcie, keď vám to vaše telo povie. Počúvajte svoje telo a dýchajte, keď potrebujete.
- Poloha: Vyberte si polohu, v ktorej sa vám bude najlepšie tlačiť.
- Natrhnutie hrádze alebo epiziotómia: Pri prechode hlavičky môže dôjsť k natrhnutiu hrádze alebo lekár vykoná epiziotómiu (nástrih hrádze) na zväčšenie priestoru.
Po pôrode hlavičky lekár skontroluje, či nemá dieťatko omotanú pupočnú šnúru okolo krku a jemne ju dá dole. Zvyšok dieťatka už vykĺzne skoro samo.
Po pôrode putuje bábätko na vaše obnažené bruško, kedy mu venujete prvé objatie. Po tom, ako dôjde k prestrihnutiu pupočnej šnúry, vám drobčeka vezmú skontrolovať, či je v poriadku.
3. Doba pôrodná - pôrod placenty: Posledný krok
Po pôrode dieťatka sa maternica začne sťahovať a odlučovať placenta. Pôrodník jemne potiahne pupočnú šnúru a požiada o potlačenie, aby placentu dostal von. Je dôležité, aby žiadna časť placenty neostala vo vnútri maternice.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Po zvládnutí pôrodu vás čaká očistenie a prípadné šitie, ak ste mali epiziotómiu alebo sa hrádza natrhla.
Čo sa deje v nemocnici: Vyšetrenia a starostlivosť
Po príchode do nemocnice vás čakajú rôzne vyšetrenia a starostlivosť:
- Vyšetrenie moču: Na prítomnosť bielkovín, hnisu a cukru.
- Meranie vitálnych funkcií: Pravidelné meranie tlaku krvi, telesnej teploty a pulzu.
- Vaginálne vyšetrenie: Na zistenie otvorenia krčka maternice.
- Monitorovanie kontrakcií a ozvy plodu: Pomocou CTG monitora.
- Podpora pôrodnej činnosti: V prípade potreby infúziou s oxytocínom alebo amniotómiou (prerušenie plodových obalov).
- Dotepanie pupočníka a kontakt koža na kožu: Ak to zdravotný stav dovolí.
Ako si predstaviť 10 cm otvorenie?
Otvorenie krčka maternice sa meria v centimetroch. Mnohé ženy si nevedia predstaviť, čo znamená 10 cm otvorenie. Fotografia drevenej dosky s kruhmi, kde každý kruh predstavuje otvorenie o 1 cm, sa stala virálnou a pomáha ženám lepšie si predstaviť, ako sa krčok maternice prispôsobuje pre hlavičku bábätka.
Individuálne vnímanie pôrodu: Každá žena je iná
Dĺžka trvania pôrodu a vnímanie bolesti je u každej ženy individuálne. Neexistuje žiadny univerzálny návod, ako prežiť pôrod. Dôležité je počúvať svoje telo, dôverovať svojmu lekárovi a pôrodnej asistentke a mať pozitívny prístup.
Prečítajte si tiež: Kinedryl a deti: dávkovanie