Obdobie tehotenstva je radostným časom očakávania pre oboch rodičov. Po príchode z pôrodnice sa však často objavujú otázky, ako správne okúpať a starať sa o novorodenca, najmä pokiaľ ide o intímnu hygienu chlapca. Tento článok poskytuje komplexný návod na správnu intímnu hygienu novorodenca chlapca, od kúpania až po starostlivosť o predkožku a pupok.
Kúpanie Novorodenca: Základ Hygieny a Pohody
Pravidelné kúpanie novorodenca je dôležité nielen z hľadiska hygieny, ale aj pre zníženie stresu a podporu jemnej motoriky.
Frekvencia kúpania: Novorodenca stačí kúpať 2 až 3-krát do týždňa. Ak bábätko kúpanie dobre znáša, je možné ho kúpať aj denne, najmä v letných mesiacoch. Niektorí odborníci odporúčajú každodenné kúpanie ako súčasť večerného rituálu, avšak z hygienického hľadiska to nie je nevyhnutné. Časté kúpanie sa neodporúča kvôli nadmernému vysušovaniu jemnej pokožky.
Príprava na kúpanie: Miestnosť by mala byť vyhriata na približne 25 °C a bez prievanu. Bábätko by nemalo byť kúpané hneď po kŕmení, ani keď je hladné alebo plačlivé. Vytvorenie rutiny s pravidelným časom kúpania je vhodné.
Teplota vody: Teplota vody by mala byť v rozmedzí 37,5 °C až 38 °C. Hladina vody by mala siahať po ramienka novorodenca (ak nemá zahojený pupočníkový pahýľ, treba dbať na to, aby sa nenamočil). Počas kúpeľa vodu nedopúšťame.
Prečítajte si tiež: Liečba detskej salmonelózy
Priebeh kúpania: Bábätko uchopíme tak, že predlaktím jednej ruky podopierame hlavu a krk, dlaňou ho držíme za vzdialenejšie ramienko. Druhou rukou podopierame zadoček a držíme za vzdialenejšie stehno. Dieťatko pomaličky vložíme do vaničky s vodou (môže byť zabalené v látkovej plienke). Najprv ponoríme zadoček a nožičky, následne chrbátik, pričom bábätku stále podopierame jednou rukou hlavičku.
Umývanie: Začíname jemne umývať tvár a vlásky. Pozornosť venujeme záhybom na krku, kde sa hromadí pot a nečistoty. Potom postupujeme nižšie - umyjeme bruško, okolie pupka a chrbátik.
Sušenie: Po okúpaní bábätko jemne položíme na vyhriatu osušku a jemnými dotykmi odsajeme zvyšky vody. Telo bábätka nešúchame osuškou. Okolie pupka, pupok a prípadne pupočníkový pahýľ dôkladne vysušíme za pomoci látky alebo gázového tampóna.
Starostlivosť o Pupok: Dôležitá Súčasť Hygieny
Pupočníkový kýpeť, resp. pahýľ je 5 až 7 cm pozostatok po pupočnej šnúre, ktorý vysychá a mumifikuje sa počas prvých dní až týždňov života novorodenca.
Zásady starostlivosti: Pupočníkový kýpeť zbytočne nenamáčame pri kúpaní novorodenca. Ak je špinavý či lepkavý, jemne ho poutierame sterilnou gázou navlhčenou vodou a následne usušíme. Nezakrývame ho plienkou - pri prebaľovaní zahneme prednú časť plienky tak, aby ho nezakrývala.
Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca zubnou hygienou pre deti
Krvácanie: Ak zbadáme v oblasti pupka jemné krvácanie, zastavíme ho pritlačením čistej gázy.
Zmeny vzhľadu: Pupočníkový pahýľ je zo začiatku biely a mierne vlhký, ako vyschýna, mení sa na hnedý, sivý či čierny. Tieto zmeny sú úplne v poriadku.
Infekcia: Ak zbadáte prejavy infekcie alebo granulóm pupka (hrčka zo zvyškov pupočníka, ktorý neodpadol celý), vyhľadajte lekára.
Intímna Hygiena Chlapca: Predkožka a Genitálie
Hygiena genitálu chlapcov je dôležitá a vyžaduje si citlivý prístup. Potrebné je denné umývanie genitálu. Ideálne je umyť zadoček a genitál pod čistou tečúcou teplou vodou po každej stolici.
Predkožka: Predkožka je voľne pohyblivá tenká koža, ktorá chráni citlivý žaluď. Do 6. mesiaca sa neodporúča žiadna manipulácia ako napr. sťahovanie predkožky.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre nových rodičov
Fyziologická fimóza: Väčšina malých chlapcov prichádza na svet s predkožkou, ktorá nie je oddelená od glansu (žaluďa), má tzv. fyziologickú primárnu fimózu. Vekom dieťaťa, jeho rastom a erekciami sa postupne vnútorný list predkožky odlepí a predkožka sa dá stiahnuť až za žaluď. Tento proces by mal byť ukončený približne do 3. roku života chlapca, ale často i neskôr.
Sťahovanie predkožky: Tú postupne, avšak veľmi jemne, postupne a rešpektujúco, môžete sťahovať od 6. mesiaca. Predkožku v tomto veku nepreťahujte, ani pri kúpaní. Výnimku tvorí stav, kedy pri úplnom zúžení predkožky nedochádza pri močení k voľnému odtekaniu moču. V tomto prípade vyhľadajte lekára.
Uvoľňovanie predkožky: K uvoľňovaniu predkožky dochádza postupne od jedného roka veku dieťaťa. Uvoľniť sa ale nemusí úplne. Postupne sa bude uvoľňovať až do puberty. Ani tu však nie je vhodné predkožku preťahovať. Ak je však predkožka uvoľnená, je možné ju pretiahnuť a jemne umyť vodou.
Zápaly predkožky: Ak sa predkožka začne uvoľňovať, sťahujte ju len potiaľ pokiaľ to ide, vždy jemne počas sprchovania a opláchnite odhalenú časť žaluďa čistou vodou, najlepšie pod prúdom vody, nie v kúpeli, aby sa nedostali do predkožkového vaku nečistoty z vody.
Časté chyby: Ak by ste sa snažili násilím predkožku preťahovať, môže dôjsť k fimóze a následným zrastom alebo žaškrteniu žaľuďa, kedy sa predkožka nedokáže samovoľne vrátiť do pôvodného stavu.
Ako sa starať o predkožku chlapca?
Neodporúčame sťahovať predkožku nasilu za každú cenu. V odbornej spoločnosti sa preferuje menej aktívny prístup a záujem o sťahovanie predkožky, nesprávnou a násilnou manipuláciou dochádza neraz k mikrotrhlinkám, ktoré sa môžu hojiť jazvičkami a zbytočnými zrastami. Potom môže nastať problém, ktorý doteraz nebol.
Pravidelné prebaľovanie: Malé bábätko prebaľujte často, aj keď používate jednorazové plienky. Prítomnosť moču a teplota tela sú ideálnymi podmienkami na rozmnožovanie baktérií a vznik infekcie.
Umývanie po stolici: Po každej stolici v plienke umyť vodou, prípadne detským mydlom nielen oblasť konečníka ale aj penis.
Vyhýbanie sa dráždivým látkam: Netreba používať špeciálne mydlá či peny do kúpeľa, pretože môžu citlivú pokožku chlapca iba podráždiť. Navyše ničia prirodzenú mikroflóru. Pokiaľ chcú mamičky podľa ich pocitu pristupovať k starostlivosti s maximom, môže sa predkožka natierať nedráždivým detským krémom alebo detským olejčekom, tak ako iné časti tela.
Správna aplikácia krémov: Nepoužívať "mastičku na ritku" aj na celý genitál apod. Pod hrubými nánosmi mastičky sa môžu zbierať nečistoty a pomnožovať baktérie, či kvasinky a následne spôsobiť zápal a infekciu.
Aktívny prístup pri ťažkostiach: Aktívny prístup ku sťahovaniu predkožky sa odporúča až pri ťažkostiach po odporúčaní pediatrom alebo urológom. Ide najmä o chlapcov, ktorí mávajú časté infekcie močových ciest, pomočujú sa, prípadne majú reflux alebo inú vrodenú vývojovú chybu močového traktu. Vtedy sa odporúča aktívne sťahovať predkožku pri sprchovaní, príp. použitie kortikoidnej mastičky na dobu 4-6 týždňov.
Fimóza: Čo to je a ako ju riešiť?
Fimóza je stav, kedy nie je možné stiahnuť zúženú predkožku penisu alebo predkožku za žaluďom penisu.
- Typy fimózy:
- Primárna fimóza: Je fyziologická a pomerne častá u detí do 3 rokov.
- Relatívna fimóza: Starší chlapci, v období puberty, môžu trpieť takzvanou relatívnou fimózou, ktorá sa objavuje iba pri erekcii.
- Sekundárna fimóza: Pre sekundárnu fimózu sú typické belavý prstenec jemnej predkožky a lokálne zjazvenie.
- Parafimóza: Fimóza vzniknutá násilným pretiahnutím predkožky sa nazýva parafimóza.
- Príznaky patologickej fimózy: Patologická - chorobná fimóza sa prejavuje bolesťou pri močení, slabým prúdom moču alebo krvácaním.
- Liečba fimózy: V minulosti sa akákoľvek fimóza posudzovala ako patologická a urológovia mali potrebu riešiť ju chirurgickým zákrokom. Dnes sa pristupuje k liečbe individuálne.
- Konzervatívna liečba: Postupné sťahovanie predkožky pri každodennej hygiene, prípadne použitie nesteroidných alebo steroidných mastí (na základe odporúčania lekára).
- Chirurgická liečba:
- Adheziolýza: Šetrné odstránenie zrastov medzi predkožkou a žaluďom.
- Obriezka (cirkumcízia): Čiastočné alebo úplné odstránenie predkožky.
Ďalšie Dôležité Aspekty Starostlivosti o Novorodenca
- Starostlivosť o nos: Ak vidíte nečistotu v nose voľným okom, odstráňte ju pomocou navlhčenej plienky či vreckovky. Ak je však problém hlbšie, je potrebné použiť izotonický roztok pre deti (Alimare Clean, Libenar, Physiomer,..)
- Starostlivosť o uši: Už u novorodencov sa objavuje ušný maz žltkastej farby, ktorý jednoducho odstránite rohom bavlnenej plienky. Na vyčistenie uška bábätka postačí obyčajná vreckovka. Čistiť by sa nemalo vnútro uška, ale len vchod do zvukovodu. Ak sa uško upchá a vytvorí sa „zátka“ z mazu, radšej vyhľadajte doktora.
- Starostlivosť o oči: Za bežných okolností nie je potrebná špeciálna starostlivosť o zrak bábätka.
- Starostlivosť o nechty: Neskôr siahnite po nožničkách s bezpečnostným zaobleným hrotom. Ak sa vám predsa podarí zastrihnúť do kože, nepanikárte. Keďže sa deti rady a veľa hýbu, strihanie nechtíkov nechajte na kojenie alebo spánok.
Bolesti Bruška u Novorodencov (Koliky)
Novorodencov a dojčatá môžu trápiť rôzne bolesti - jednou z nich sú aj bolesti brucha.
- Príznaky: Začiatok, ale aj koniec kolík je náhly a bez zjavnej príčiny. Niekedy sa dieťatku uľaví po odchode plynov a/alebo stolice. Niekedy dieťatko zaspí únavou a vyčerpaním.
- Príčiny: Etiológia dojčenských kolík je vo väčšine neznáma. U niektorých detí je spôsobená alergiou na bielkoviny kravského mlieka. Jednou z príčin kolík môže byť aj gastroezofageálny reflux. Ďalšou z príčin bolestí brucha dojčiat môžu byť aj lieky užívané matkou, ktorá dieťa dojčí, a vylučujú sa do materského mlieka. Bolesti brucha ovplyvňuje aj prítomnosť a zloženie baktérií v tráviacom trakte.
- Liečba: Rovnako sa osvedčilo aj podávanie probiotík. Pri potvrdenej laktózovej intolerancii sa osvedčilo pridávať do materského alebo umelého mlieka kvapky s obsahom laktázy.
Starostlivosť o Seba: Nezabúdajte na Vlastné Potreby
Starostlivosť o novorodenca vie byť občas poriadne náročná. Rodičia sa v tomto čase častokrát darujú celí až do takej miery, že úplne zabudnú na seba a svoje potreby. Tento stav je však dlhodobo neudržateľný. Nezabudnite preto dbať aj na seba. Dobrá strava, dostatok spánku a aspoň minimálna psychohygiena vám dodajú potrebnú silu na zvládanie rodičovských povinností. Požiadať o pomoc (napríklad navarenia obeda na viac dní) nie je sebecké a nie je to ani prejavom zlyhania. Je to prejavom priorít.
tags: #intimna #hygiena #novorodenca #chlapca