Pečeň je najväčší orgán v brušnej dutine a zohráva kľúčovú úlohu pri detoxikácii organizmu, produkcii plazmatických bielkovín, žlče a ukladaní glykogénu. Jej správne fungovanie je nevyhnutné pre celkové zdravie, preto je dôležité sledovať jej stav, a to aj u novorodencov. Pečeňové testy sú dôležitým nástrojom na posúdenie funkcie pečene a odhalenie prípadných abnormalít.
Čo sú pečeňové testy?
Pečeňové testy sú krvné testy, ktoré merajú hladiny rôznych enzýmov a proteínov v krvi, ktoré sú produkované pečeňou. Medzi najčastejšie testované enzýmy patria:
- AST (aspartátaminotransferáza): Enzým, ktorý sa podieľa na metabolizme aminokyselín. Zvýšené hodnoty AST môžu signalizovať poškodenie pečeňových buniek.
- ALT (alanínaminotransferáza): Enzým, ktorý sa nachádza predovšetkým v pečeni. Zvýšené hodnoty ALT sú špecifickejšie pre poškodenie pečene ako zvýšené hodnoty AST.
- ALP (alkalická fosfatáza): Enzým, ktorého zvýšené hodnoty môžu poukazovať na ochorenia pečene, kostí alebo žlčových ciest.
- GMT (gamaglutamyltransferáza): Enzým, ktorý sa podieľa na transporte aminokyselín a peptidov cez bunkovú membránu. Zvýšené hodnoty GMT často signalizujú problémy so žlčovými cestami alebo nadmernú konzumáciu alkoholu.
- Albumín: Hlavný proteín krvnej plazmy, ktorý transportuje hormóny, vitamíny a lieky v krvi. Nízke hladiny albumínu môžu naznačovať poškodenie pečene.
- Bilirubín: Žltý pigment, ktorý vzniká pri rozpade červených krviniek. Zvýšené hladiny bilirubínu spôsobujú žltačku.
Tieto enzýmy sa prirodzene nachádzajú v krvi, ale ak sú ich hodnoty zvýšené, môže to znamenať, že pečeň je poškodená alebo nefunguje správne. Ak sú hodnoty zvýšené 3-krát, pečeň je stredne poškodená.
Príčiny zvýšených pečeňových testov u novorodencov
Zvýšené pečeňové testy u novorodencov môžu mať rôzne príčiny. Často ide o vírusové infekcie (napríklad hepatitídu), nadváhu a stukovatenie pečene, autoimunitné alebo dedičné ochorenia, prípadne reakciu na niektoré lieky. Medzi ďalšie možné príčiny patria:
- Fyziologická žltačka: Ide o bežný stav u novorodencov, ktorý je spôsobený zvýšeným rozpadom červených krviniek a nezrelosťou pečeňových enzýmov. Žltačka sa zvyčajne objaví na druhý alebo tretí deň po narodení a do týždňa by mala zmiznúť.
- Infekcie: Prenatálne alebo postnatálne infekcie, ako sú vírusové hepatitídy, môžu spôsobiť zápal pečene a zvýšenie pečeňových enzýmov.
- Krvné nezlučiteľnosti: Rh inkompatibilita alebo ABO inkompatibilita medzi matkou a dieťaťom môže viesť k rozpadu červených krviniek a zvýšeniu bilirubínu.
- Genetické poruchy: Niektoré genetické poruchy, ako je Gilbertov syndróm alebo Criglerov-Najjarov syndróm, ovplyvňujú spracovanie bilirubínu v pečeni.
- Pečeňové poruchy: Zriedkavé vrodené chyby pečene môžu ovplyvňovať jej funkciu a viesť k zvýšeniu pečeňových enzýmov.
- Nízka črevná motilita: Bilirubín sa vylučuje stolicou, takže nízka črevná motilita môže viesť k jeho hromadeniu v tele.
Diagnostika
Ak má novorodenec zvýšené pečeňové testy, lekár vykoná ďalšie vyšetrenia na zistenie príčiny. Medzi tieto vyšetrenia môžu patriť:
Prečítajte si tiež: Regenerácia Pečene
- Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Lekár sa bude pýtať na rodinnú anamnézu, príznaky a užívané lieky. Fyzikálne vyšetrenie môže odhaliť zväčšenú pečeň alebo slezinu.
- Krvné testy: Okrem pečeňových testov sa môžu vykonať aj ďalšie krvné testy na zistenie infekcií, genetických porúch alebo autoimunitných ochorení.
- Ultrazvukové vyšetrenie brucha: Ultrazvukové vyšetrenie môže odhaliť štrukturálne abnormality pečene alebo žlčových ciest.
- Biopsia pečene: V niektorých prípadoch môže byť potrebná biopsia pečene na získanie vzorky tkaniva na mikroskopické vyšetrenie.
Liečba
Liečba zvýšených pečeňových testov u novorodencov závisí od príčiny. Fyziologická žltačka zvyčajne nevyžaduje liečbu a ustúpi sama do jedného až dvoch týždňov. V prípade patologickej žltačky alebo iných príčin zvýšených pečeňových testov môže byť potrebná liečba, ako napríklad:
- Fototerapia (liečba svetlom): Používa sa na zníženie hladiny bilirubínu v krvi. Dieťa je umiestnené pod špeciálne svetlo, ktoré premieňa bilirubín na formu, ktorá sa dá ľahšie vylúčiť z tela.
- Transfúzia krvi: Používa sa v závažných prípadoch žltačky, keď je hladina bilirubínu veľmi vysoká. Krv dieťaťa sa nahradí krvou od darcu.
- Liečba infekcií: Ak je príčinou zvýšených pečeňových testov infekcia, podávajú sa antibiotiká alebo antivirotiká.
- Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch, ako sú vrodené chyby žlčových ciest, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
Prevencia
Určitý stupeň žltačky je u novorodencov normálny a nedá sa mu predísť. Všetky tehotné ženy by mali byť testované na ich krvnú skupinu a abnormálne protilátky. Ak je matka Rh negatívna, odporúča sa následne vyšetrenie pupočnej šnúry dieťaťa. Vyšetrenie novorodeneckej žltačky by sa malo robiť medzi druhým až tretím dňom po pôrode, zvyčajne prebieha ešte v pôrodnici. Ak je dieťa prepustené skôr ako 72 hodín po pôrode, do dvoch dní je dôležité absolvovať toto vyšetrenie u lekára.
Dôležité informácie
- Zvýšené pečeňové testy u novorodencov môžu mať rôzne príčiny, od bežnej fyziologickej žltačky až po závažné ochorenia pečene.
- Dôležité je včasné rozpoznanie a diagnostika príčiny zvýšených pečeňových testov, aby sa mohla začať vhodná liečba.
- Liečba závisí od príčiny a môže zahŕňať fototerapiu, transfúziu krvi, liečbu infekcií alebo chirurgický zákrok.
- Pravidelné lekárske prehliadky a sledovanie zdravotného stavu novorodenca sú dôležité pre včasné odhalenie prípadných problémov s pečeňou.
Pečeňové testy u starších detí a dospelých
Zvýšené pečeňové testy sa nevyskytujú len u novorodencov. U starších detí a dospelých môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, ako sú:
- Nadmerná konzumácia alkoholu: Alkohol je toxický pre pečeň a môže spôsobiť zápal a poškodenie pečeňových buniek.
- Obezita a nezdravá strava: Stukovatenie pečene (steatóza) je častým problémom u ľudí s nadváhou alebo obezitou, ktorí konzumujú stravu bohatú na tuky a cukry.
- Užívanie liekov: Niektoré lieky, ako napríklad paracetamol, môžu poškodiť pečeň, ak sa užívajú vo vysokých dávkach alebo dlhodobo.
- Vírusové hepatitídy: Hepatitída A, B a C sú vírusové infekcie, ktoré spôsobujú zápal pečene.
- Autoimunitné ochorenia: Autoimunitná hepatitída je ochorenie, pri ktorom imunitný systém napáda pečeňové bunky.
- Dedičné ochorenia: Niektoré dedičné ochorenia, ako je Wilsonova choroba alebo hemochromatóza, ovplyvňujú funkciu pečene.
Ako liečiť pečeň?
Základom liečby pečene je eliminovať konzumáciu toxínov. Vyhýbajte sa pitiu alkoholu, dodržiavajte pitný režim, nejedzte mastné jedlá či potraviny plné chémie a zvážte aj užívanie liekov, ktoré pre vás nie sú nevyhnutné. Keď pečeň nadmerne nezaťažujete toxínmi, dokáže sa sama postupne zregenerovať.
Zakúpiť si môžete rôzne lieky na pečeň obsahujúce látky, ktoré urýchlia regeneračné procesy. Oveľa prirodzenejším spôsobom je však regenerácia pečene pomocou byliniek. Pestrec mariánsky je mnohými odborníkmi považovaný za najúčinnejšiu bylinu, ktorá podporuje zdravie pečene. Obsahuje totiž cenný antioxidant silymarín, ktorý je doplnený mnohými ďalšími prospešnými látkami. Pestrec je možné konzumovať vo forme kapsúl alebo vo forme drveného plodu, ktorý navyše priaznivo vplýva aj na trávenie a očistu črevného traktu. Ostropestrec podľa vedeckých štúdií dokáže zlepšovať celkové zdravie pečene. Detoxikuje nielen pečeň, ale aj celý organizmus, urýchľuje obnovu poškodených pečeňových buniek a pomáha im vyrovnávať sa s účinkami rôznych toxínov.
Prečítajte si tiež: IVF a krvné testy
Prečítajte si tiež: Ideálna stolička na kŕmenie
tags: #zle #pecenove #testy #u #novorodenca #hospitalizacia