Zápal slepého čreva je akútny zdravotný stav, ktorý si často vyžaduje chirurgický zákrok. Ide o zápal červovitého prívesku slepého čreva (apendixu), ktorý sa nachádza na začiatku hrubého čreva. Hoci presná funkcia apendixu nie je úplne známa, predpokladá sa, že zohráva úlohu v imunitnom systéme a obnove črevnej mikroflóry. Čo sa týka stravy a diétnych odporúčaní pri zápale slepého čreva, je dôležité rozlišovať medzi akútnou fázou ochorenia, obdobím po operácii a chronickým zápalom.
Čo je to slepé črevo a akú má funkciu?
Slepé črevo je vlastne prvá časť hrubého čreva. To, čo my ľudovo voláme slepé črevo, je v skutočnosti červovitý prívesok na slepom čreve a ten sa zapaľuje. Volá sa apendix. Čiže nejde o zápal slepého čreva, ale o zápal tohto červovitého prívesku na slepom čreve. Profesor Václav Tošovský, ktorý sa považuje za nestora detskej chirurgie v bývalom Československu, kedysi povedal, že je to brušná mandľa. Tak ako máme mandle v krku, kde sa odohráva prvý boj medzi našou imunitou a baktériami, podobne je to aj v prípade slepého čreva. Opäť je to podobné ako pri krčných mandliach - pomnoží sa tam bakteriálna flóra. Väčšinou sa zapaľuje ten apendix, ktorý nemá normálnu polohu, je vývojovo nejako zmenený, a preto, keď sa naplní, nemôže sa dobre vyprázdniť. To, že sa nachádza na začiatku hrubého čreva, znamená, že je tam stolica, teda bakteriálna flóra, a keď sa apendix naplní a nevie sa vyprázdniť, baktérie sa množia a vznikne zápal. Zápal je obranná reakcia organizmu. Niekedy prebehne tak, že je len podráždené slepé črevo. Opäť to môžeme porovnať s krčnými mandľami - nie každé škriabanie v hrdle znamená, že treba liečiť závažnú angínu antibiotikami, alebo dokonca robiť tonzilektómiu (chirurgické odstránenie podnebných mandlí). Čiže aj v apendixe môže nastať mierna obranná reakcia, mierny zápal, no organizmus si s tým poradí a dieťa je zdravé. A možno ani nemusí ísť k lekárovi, len ho trošku bolí bruško.
Príznaky zápalu slepého čreva
Zápal slepého čreva sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Bolesťou brucha, pričom bolesť sa lokalizuje v pravom podbrušku, alebo ju dieťa pociťuje okolo pupka a presťahuje sa do pravého podbruška, prípadne bolí celé bruško a opäť sa bolesť presťahuje do pravého podbruška. K ďalším príznakom patrí nechutenstvo a môže sa pridružiť aj vracanie. Typická je totiž porucha pasáže črevného obsahu, ktorá sa môže u starších detí prejaviť zápchou a u malých detí, naopak, hnačkou. Teploty väčšinou bývajú nízke, do 37,5 ºC, a netreba ich nijako riešiť. Bolesť bruška je taká intenzívna, že dieťa vyruší pri hre či zábave. Ono je to tak, že keď dieťa povie - Bolí ma bruško, ale vzápätí sa hrá ďalej, tak to obyčajne nie je nič vážne, skôr sú to také „bolesti“, ktorými chce dieťa získať pozornosť. Ale keď sa už prestane hrať a presťahuje sa do postele, tak bolesť je zrejme závažnejšia. Okrem toho závažnosť bolesti sa dá posúdiť aj podľa toho, či sa dieťa v noci alebo počas poobedňajšieho spánku na bolesť budí, alebo nie.
Diétne odporúčania pri akútnom zápale slepého čreva
Pri akútnom zápale slepého čreva je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Do príchodu lekára alebo pred vyšetrením sa neodporúča jesť ani piť, pretože v prípade potreby operácie je nutné mať prázdny žalúdok.
V každom prípade je dobré, keď nasadíme diétu. Väčšinou, keď je závažný problém, tak deťom prestáva chutiť jesť, ale treba do nich dostať tekutiny, obyčajnú vodu, minerálku alebo niečo, čo majú rady. Ľadový obklad na bruško dávame aj my v nemocnici, čiže môže ho dať aj rodič, určite tým zápal nijako nezhorší. Zhoršiť môže situáciu jedine tým, že podá dieťaťu liek proti bolesti - potom sa už ani rodič, ani lekár nevie orientovať, či je to vážne, alebo nie. Keď bolesť nijako neutícha, stupňuje sa, už väčšinou vidíme, že to len tak neprejde. Aj keď v niektorých okamihoch, keď je zápal pokročilejší, apendix odumrie, bolesť sa zmierni a prechodne sa stav dieťaťa zlepší… Ale keď bolesť vyruší dieťa od hry, ono si ľahne do postele, dáme mu ľadový obklad, podávame tekutiny, no napriek tomu sa necíti lepšie, už je čas na konzultáciu s lekárom.
Prečítajte si tiež: Dojčenie ako ochrana pred pneumóniou
Diéta po operácii slepého čreva
Po operácii slepého čreva je dôležité dodržiavať šetriacu diétu, ktorá minimalizuje zaťaženie tráviaceho systému a podporuje hojenie.
- Bezzvyšková diéta: Po operácii sa odporúča začať s bezzvyškovou diétou, ktorá obsahuje ľahko stráviteľné potraviny s nízkym obsahom vlákniny. To znamená, že sa treba vyhnúť potravinám, ktoré zanechávajú veľa nestráviteľných zvyškov v črevách.
- Vhodné potraviny: Medzi vhodné potraviny patria:
- Biele pečivo a sucháre
- Biela ryža
- Varené zemiaky (bez šupky)
- Polievky (vývar, krémové polievky)
- Varené alebo dusené mäso (hydina, ryby)
- Varená zelenina (mrkva, cuketa)
- Ovocné šťavy (bez dužiny)
- Číre tekutiny (voda, čaj)
- Nevhodné potraviny: Je potrebné vyhnúť sa:
- Celozrnnému pečivu a výrobkom z celozrnnej múky
- Surovej zelenine a ovociu (so šupkou a semienkami)
- Strukovinám (fazuľa, hrach, šošovica)
- Orechom a semenám
- Korenistým a vyprážaným jedlám
- Alkoholickým nápojom a sýteným nápojom
- Postupný prechod na normálnu stravu: Po niekoľkých dňoch, keď sa tráviaci systém zotaví, je možné postupne prechádzať na normálnu stravu. Je dôležité sledovať reakcie tela a zavádzať nové potraviny postupne, aby sa predišlo tráviacim ťažkostiam.
Diéta pri chronickom zápale slepého čreva
Chronický zápal slepého čreva je menej častý, ale môže spôsobovať opakujúce sa bolesti a tráviace ťažkosti. V takom prípade je dôležité prispôsobiť stravu individuálnym potrebám a znášanlivosti.
- Protizápalová diéta: Protizápalová diéta môže pomôcť zmierniť príznaky chronického zápalu. Táto diéta zahŕňa konzumáciu potravín s vysokým obsahom antioxidantov a protizápalových látok.
- Vhodné potraviny:
- Ovocie a zelenina (bobuľové ovocie, zelená listová zelenina, brokolica)
- Ryby s vysokým obsahom omega-3 mastných kyselín (losos, tuniak, sardinky)
- Olivový olej
- Orechy a semená (v malom množstve, ak sú dobre tolerované)
- Koreniny (kurkuma, zázvor)
- Nevhodné potraviny:
- Priemyselne spracované potraviny
- Sladkosti a sladené nápoje
- Červené mäso
- Alkohol
- Potraviny, ktoré spôsobujú individuálne tráviace ťažkosti
Všeobecné odporúčania
- Dostatočný príjem tekutín: Je dôležité piť dostatok tekutín, najmä vody, aby sa predišlo dehydratácii a podporilo trávenie.
- Pravidelná strava: Jedzte pravidelne, v menších porciách, aby ste nezaťažovali tráviaci systém.
- Sledovanie reakcií tela: Všímajte si, ako vaše telo reaguje na rôzne potraviny, a vyhýbajte sa tým, ktoré vám spôsobujú ťažkosti.
- Konzultácia s odborníkom: V prípade chronických problémov alebo nejasností sa poraďte s lekárom alebo dietológom, ktorý vám pomôže zostaviť individuálny diétny plán.
Prevencia zápalu slepého čreva
Hoci neexistuje žiadna zaručená prevencia zápalu slepého čreva, zdravý životný štýl a správna strava môžu zohrávať úlohu pri znižovaní rizika.
- Strava bohatá na vlákninu: Konzumácia dostatočného množstva vlákniny môže pomôcť predchádzať zápche a upchatiu apendixu.
- Zdravá životospráva: Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti, pravidelný pohyb a vyhýbanie sa fajčeniu môžu prispieť k celkovému zdraviu tráviaceho systému.
Prečítajte si tiež: Zápal mozgu prenášaný kliešťami
Prečítajte si tiež: Ako predchádzať zápalu močového mechúra po potrate?