Kliešťová encefalitída, známa aj ako zápal mozgu, je závažné vírusové ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Hoci sa s kliešťami spája najmä letné obdobie, vďaka globálnemu otepľovaniu a ich výskytu aj v mestách, predstavujú riziko takmer celoročne. Na Slovensku pribúdajú prípady kliešťovej encefalitídy, pričom rok 2022 bol rekordný za posledných 60 rokov. V roku 2023 bolo zaznamenaných 200 prípadov. Ochorenie sa vyskytuje v každom kraji Slovenska.
Čo je kliešťová encefalitída?
Kliešťová encefalitída je akútne vírusové ochorenie, ktoré spôsobuje zápal mozgu, miechy a mozgových obalov. Pôvodcom ochorenia je vírus, ktorý sa do organizmu dostáva najčastejšie prisatím infikovaného kliešťa. Menej častý je prenos konzumáciou tepelne nespracovaného mlieka a mliečnych výrobkov od infikovaných zvierat, najmä kôz a oviec. Vírus napáda centrálny nervový systém a môže viesť až k zápalu mozgu, čo môže mať trvalé následky.
Rezervoárom vírusu kliešťovej encefalitídy sú drobné myšovité hlodavce, vtáky, veveričky, zajace, líšky, srnky a iné zvieratá. Kliešťová encefalitída je typická sezónna nákaza s prírodnou ohniskovosťou. Výskyt je viazaný na prírodné lokality vhodné na prežívanie kliešťov - väčšinou listnaté alebo zmiešané lesy v nižších polohách, no presídľujú sa už aj vyššie, do oblastí ako sú Tatry.
Ako sa prejavuje kliešťová encefalitída?
Klinický priebeh ochorenia je zvyčajne dvojfázový. Inkubačný čas (čas od infikovania po prejavenie príznakov) je približne 7 až 14 dní.
Prvá fáza sa prejavuje príznakmi podobnými chrípke:
Prečítajte si tiež: Porovnanie poisťovní - očkovanie proti kliešťovej encefalitíde
- Horúčka
- Bolesť hlavy
- Bolesť svalov a kĺbov
- Únava
- Nevoľnosť
- Nechutenstvo
Táto fáza trvá 2 až 6 dní.
Druhá fáza nastupuje po bezpríznakovom období, ktoré trvá 1 až 20 dní. Charakterizujú ju príznaky postihnutia centrálneho nervového systému:
- Vysoká horúčka
- Intenzívna bolesť hlavy
- Stuhnutie šije
- Svetloplachosť
- Nevoľnosť a zvracanie
- Depresia
- Svalový tras alebo obrna
- Poruchy spánku
- Dezorientácia
V ťažších prípadoch môže ochorenie prejsť až do kómy alebo smrti.
Diagnostika a liečba
V prípade výskytu príznakov kliešťovej encefalitídy, najmä ak ste si všimli prisatého kliešťa alebo ste konzumovali nepasterizované mliečne výrobky, je dôležité informovať lekára.
Diagnostika sa vykonáva vyšetrením mozgovomiechového moku získaného lumbálnou punkciou. Vyšetrenie odhalí prítomnosť zápalových buniek a umožní identifikáciu vírusu.
Prečítajte si tiež: Vedľajšie účinky očkovania proti kliešťovej encefalitíde
Špecifická liečba kliešťovej encefalitídy neexistuje. Liečia sa len príznaky:
- Pokoj na lôžku
- Dostatok tekutín
- Lieky na zníženie horúčky a bolesti
- Vitamíny
V závažných prípadoch je nutná hospitalizácia.
Komplikácie a následky
Ochorenie sa prevažne končí úplným uzdravením. Prípadné následky ochorenia sa prejavujú neurologickými poruchami:
- Bolesti hlavy
- Poruchy koncentrácie a pamäti
- Poruchy spánku
- Obrna
- Úbytok svaloviny
- Depresia
U starších pacientov je priebeh ochorenia ťažší a hrozí im väčšie riziko trvalých následkov.
Prevencia
Najúčinnejšou prevenciou proti kliešťovej encefalitíde je očkovanie. Očkovanie je možné už od 1 roka a chráni pred vírusom bez ohľadu na to, či do tela prenikol prostredníctvom kliešťa alebo nepasterizovaných mliečnych výrobkov.
Prečítajte si tiež: Dojčenie ako ochrana pred pneumóniou
Očkovanie:
- Odporúča sa pre deti a dospelých, najmä pre osoby, ktoré sa často pohybujú v prírode (turisti, lesníci, poľnohospodári, atď.).
- Očkovanie pozostáva z troch dávok.
- Prvá a druhá dávka sa podávajú s odstupom 1-3 mesiacov, tretia dávka 5-12 mesiacov po druhej dávke.
- Preočkovanie sa vykonáva každé 3-5 rokov.
- Existuje aj zrýchlená očkovacia schéma.
- Po dvoch dávkach očkovania je možné dosiahnuť takmer stopercentnú imunitu.
Okrem očkovania je dôležité dodržiavať aj ďalšie preventívne opatrenia:
- Používanie repelentov proti hmyzu.
- Nosenie vhodného oblečenia - dlhé nohavice a tričká s dlhým rukávom.
- Pravidelná kontrola tela po pobyte v prírode.
- Správne odstránenie prisatého kliešťa - pomocou špeciálnych klieštikov, kývavým pohybom smerom nahor, následná dezinfekcia rany.
- Tepelná úprava mlieka a mliečnych výrobkov - vírus kliešťovej encefalitídy sa ničí pri teplote 70 °C.
Kliešťová encefalitída a diéta
Hoci neexistuje špecifická diéta pre kliešťovú encefalitídu, počas ochorenia je dôležité dodržiavať niekoľko zásad:
- Dostatočný príjem tekutín: Horúčka a zvracanie môžu viesť k dehydratácii, preto je dôležité piť dostatok vody, čaju, riedených ovocných štiav alebo rehydratačných roztokov.
- Ľahko stráviteľná strava: Vyhnite sa ťažkým, mastným a koreneným jedlám, ktoré môžu zaťažiť tráviaci systém. Uprednostnite varené alebo dusené jedlá, ako sú polievky, kaše, varená zelenina a ovocie.
- Doplnenie vitamínov a minerálov: Ochorenie môže viesť k strate vitamínov a minerálov, preto je vhodné dopĺňať ich prostredníctvom stravy alebo výživových doplnkov. Zamerajte sa na vitamíny skupiny B, vitamín C a D a minerály ako zinok a selén, ktoré podporujú imunitný systém.
- Vyhýbanie sa alkoholu a kofeínu: Alkohol a kofeín môžu zhoršiť neurologické príznaky ochorenia a narušiť spánok, preto je lepšie sa im počas ochorenia vyhnúť.
- Konzumácia probiotík: Probiotiká pomáhajú obnoviť črevnú mikroflóru, ktorá môže byť narušená v dôsledku ochorenia alebo liečby.
Počas rekonvalescencie po kliešťovej encefalitíde je dôležité postupne sa vracať k bežnej strave a dbať na vyvážený príjem živín. Dôležitá je pestrá strava bohatá na ovocie, zeleninu, celozrnné produkty, bielkoviny a zdravé tuky.
Mýty a fakty o kliešťovej encefalitíde
- Mýtus: Kliešťová encefalitída sa vyskytuje len v lese.
- Fakt: Kliešte sa vyskytujú aj v mestských parkoch a záhradách.
- Mýtus: Kliešťová encefalitída sa dá liečiť antibiotikami.
- Fakt: Na kliešťovú encefalitídu antibiotiká neúčinkujú, pretože ide o vírusové ochorenie.
- Mýtus: Ak som prekonal kliešťovú encefalitídu, som imúnny na celý život.
- Fakt: Prekonanie ochorenia nemusí zaručiť celoživotnú imunitu.
- Mýtus: Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je nebezpečné.
- Fakt: Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je bezpečné a účinné.
tags: #encefalitida #zapal #mozgu #a #dieta