Očkovanie je dôležitý nástroj prevencie a ochrany zdravia, a to nielen u ľudí, ale aj u zvierat. Na Slovensku platia jasné pravidlá pre povinnú vakcináciu proti besnote u psov, ako aj odporúčania pre ďalšie vakcinácie, ktoré prispievajú k ich zdraviu a k ochrane pred zoonózami, teda chorobami prenosnými zo zvierat na človeka. Okrem toho, aj u ľudí existujú možnosti očkovania proti rôznym prenosným ochoreniam, pričom zdravotné poisťovne, ako napríklad Union zdravotná poisťovňa, poskytujú príspevky na povinné aj nepovinné očkovania.
Právny rámec a povinnosti
Na Slovensku je zo zákona povinné očkovanie psa proti besnote. Táto povinnosť sa týka všetkých psov držaných na území Slovenskej republiky a vakcináciu vykonáva súkromný veterinárny lekár. Prvá dávka sa podáva najneskôr od 3. mesiaca veku (po dovŕšení 12 týždňov) a ďalšie preočkovania sa robia podľa schémy výrobcu použitej vakcíny, čo v praxi býva každý 1-3 roky. Nevakcinovanie môže viesť k pokute, ktorú ukladá orgán veterinárnej správy. Ak sa preočkovanie zmešká, pes môže byť právne aj zdravotne "mimo krytia" a pri cestovaní sa primárna očkovacia lehota počíta odznova.
Jadrové a odporúčané vakcíny pre psov
Svetové odporúčania (WSAVA) považujú za jadrové (core) vakcíny pre psov ochranu proti psinke (CDV), parvoviróze (CPV-2) a adenovírusu/hepatitíde (CAV-1/2). V krajinách s výskytom besnoty je vakcína proti besnote považovaná za esenciálnu. Medzi často odporúčané „ne-core“ vakcíny patrí leptospiróza (zoonóza, ktorú pes môže preniesť na človeka), parainfluenza/„kotercový kašeľ“ (Bordetella/CPi) či Lymská borelióza - ich význam závisí od lokálneho rizika, životného štýlu psa (mestský vs. vidiecky, kúpanie v stojatých vodách, psie hotely, výstavy a pod.).
Typická schéma pre šteňa (orientačne, o detailoch rozhoduje veterinár): prvé „kombinované“ očkovania medzi 6.-16. týždňom v niekoľkých dávkach, následne booster približne v 15. mesiaci a potom preočkovania v intervaloch podľa výrobcu (často 1-3 roky pri core vakcínach).
Očkovací preukaz a Európsky pas
Očkovací preukaz je bežná „kartička/zošit“, do ktorej veterinár zapisuje vakcinácie a odčervenia. Európsky pas pre spoločenské zvieratá („pet pas“) je úradný doklad potrebný na cestovanie v EÚ. Vydáva ho povoľený veterinár a na jeho vydanie musí byť pes nezameniteľne označený mikročipom; údaje sa zapisujú do Centrálneho registra spoločenských zvierat (CRSZ). Platí počas života zvieraťa, ak sú záznamy (najmä besnota) aktuálne.
Prečítajte si tiež: Zdravotné poistenie Union na Slovensku
Na cestovanie v rámci EÚ potrebujete: mikročip, platné očkovanie proti besnote zapísané v pase a samotný EÚ pet pas. Primárna vakcinácia proti besnote nadobúda platnosť až po 21 dňoch - dovtedy pes nie je na cestovanie „krytý“. Pri revakcináciách (urobených včas) sa platnosť neprerušuje. Niektoré krajiny navyše vyžadujú ošetrenie proti Echinococcus (pásomnica) pred vstupom (napr. Fínsko, Írsko, Malta, Nórsko, Severné Írsko).
Ceny vakcín a poistenie
Ceny vakcín sa líšia podľa mesta, kliniky a značky vakcíny. Ako príklad: bratislavská klinika VetHaus uvádza DHPPi 23 €, DHPPi-L 24 €, R/R3 23-30 €, mikročip + registrácia 20 €, pet pas 25 €. Niektoré kliniky ponúkajú „kompletnú vakcináciu“ v balíčku, inde sa účtuje každá dávka zvlášť. Štandardné poistky väčšinou kryjú úrazy a choroby, nie rutinnú prevenciu (očkovanie, čipovanie). Niektoré poisťovne však ponúkajú pripoistenia/wellness balíčky.
Dôležitosť dodržiavania termínov
Pri besnote sa pri prešvihnutí intervalu môže považovať nasledovná dávka za „primovakcináciu“, čo sa pri cestovaní spája s novou 21-dňovou čakacou lehotou. U šteniat plánujte kombinované vakcíny od 6.-8. týždňa, posilnenia do 16. týždňa a booster okolo 15. mesiaca; potom podľa výrobcu (často 1-3 roky). Leptospiróza je na Slovensku relevantná (prenáša sa najmä kontaminovanou vodou/močom hlodavcov). Pri psoch, čo sa kúpu v rybníkoch či trávia čas v prírode, sa vakcína zvyčajne odporúča. Cestovanie si riešte vopred - niektoré destinácie (Sever) chcú aj odčervenie proti pásomnici v presných termínoch pred vstupom. Papierovanie majte v poriadku: pri vydaní pasu musí byť pes začipovaný a údaje zapísané v CRSZ.
Očkovanie ľudí proti prenosným ochoreniam
Očkovanie je absolútne nevyhnutné aj keď u detí, často krát ani u dospelých nie je obľúbené. Očkovania sa však nikto nemusí obávať a navyše zdravotné poisťovne prispievajú na povinné i nepovinné očkovania, ktoré pomôžu chrániť zdravie malých aj veľkých.
Povinné očkovania pre deti na Slovensku
Pravidelné povinné očkovanie detí lekári na Slovensku vykonávajú proti desiatim infekciám, a to proti: osýpkam, príušniciam a rubeole, záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu, detskej obrne, vírusovej hepatitíde typu B, hemofilovým invazívnym infekciám a pneumokokovým invazívnym infekciám.
Prečítajte si tiež: Všetko o očkovaní proti HPV
Nepovinné očkovania a príspevky od Union zdravotnej poisťovne
Okrem povinných očkovaní existujú aj odporúčané očkovania. Odporúčané očkovania sú rovnako dôležité, na rozdiel od tých povinných nie sú uhrádzané z verejného zdravotného poistenia, ale platí si ich sám poistenec. Union zdravotná poisťovňa prispieva na viaceré vakcíny. Chce sa tak podieľať a prispieť k ochrane zdravia svojich poistencov. Union zdravotná poisťovňa kompletne uhrádza vakcíny proti chrípke a proti osýpkam.
Union zdravotná poisťovňa prispieva na tieto vakcíny:
- proti pneumokokom - vo výške 50 % poistencom od 2 rokov na jednu dávku očkovacej látky Prevenar 13
- proti ovčím kiahňam - vo výške 50 % poistencom od 1 roka na obe dávky očkovacej látky Varivax
- proti hepatitíde typu A+B - vo výške 50 % poistencom nad 16 rokov na každú z troch dávok očkovacej látky Twinrix Adult
- proti hepatitíde typu A - vo výške 50 % poistencom od 1 roka na obe dávky očkovacej látky Havrix 720, Havrix 1440, Avaxim 160, Vaqta 25U a Vaqta 50U
- proti meningokokom - vo výške 50 % poistencom od 1 roka alebo od 18 mesiacov života na jednu dávku očkovacej látky Nimenrix
- proti kliešťovej encefalitíde - vo výške 50 % poistencom od 1 roka na každú z troch dávok očkovacej látky Encepur Children, FSME - immun Junior, Encepur Adults, FSME - immun
- proti chrípke - v plnej výške bez doplatku pacienta uhrádza obe vakcíny Influvac (1 dávka) a Vaxigrip (1 dávka)
Union zdravotná poisťovňa, a.s. poskytuje v rámci benefitu svojim poistencom 50% príspevok na každú dávku vakcíny Cervarix alebo Gardasil 9 v štrnástom roku veku (odo dňa 13. narodenín do dňa, ktorý predchádza 14. narodeninám), pätnástom roku veku (odo dňa 14. narodenín do dňa, ktorý predchádza 15. narodeninám) a šestnástom roku veku (odo dňa 15. narodenín do dňa, ktorý predchádza 16.
Ktoré sú nepovinné očkovania?
- Chrípka (od 6 mesiacov)
- Osýpky (od 1 roka)
- Meningokoky (od 1 roka)
- Ovčie kiahne (od 1 roka)
- Kliešťová encefalitída (od 1 roka)
- Hepatitída typu A (od 1 roka)
- Hepatitída A + B (od 16 rokov)
- Pneumokoky (od 3 rokov)
- Očkovanie proti infekcii HPV (odporúča sa v rozmedzí 13-15 rokov)
Prečo sa nezaočkovať?
Ako uvádza hlavný hygienik SR, priaznivá epidemiologická situácia vo výskyte ochorení ovplyvniteľných očkovaním môže viesť laickú verejnosť k domnienke, že ak sa ochorenie u nás nevyskytuje, očkovanie proti nemu je zbytočné. Pri nedostatočnej optimálnej hladine tzv. kolektívnej ochrany môže dôjsť k zhoršeniu epidemiologickej situácie na Slovensku a hroziť možný návrat a šírenie infekčných ochorení, ktoré sa u nás nevyskytovali, alebo iba ojedinele, napríklad osýpky, mumps, čierny kašeľ a ďalšie závažné ochorenia.
Ak rodič odmietne dať dieťa zaočkovať, nevystavuje riziku ochorenia len vlastné dieťa, ale aj ďalšie deti náchylné voči infekcii, neočkované z dôvodu kontraindikácie alebo, ak nedosiahli ešte určený vek očkovania.
Prečítajte si tiež: Prevencia žltej zimnice
Očkovanie ako prevencia
Očkovanie je najlepšou prevenciou vzniku infekčného ochorenia a poskytuje vám a vašim deťom to najdôležitejšie, základnú prevenciu. Dnešné vakcíny sú bezpečné, vedú k vzniku dostatočne kvalitnej a dlhodobej imunity, chránia vysoké percento ľudí pred vznikom infekčných ochorení. Vďaka očkovaniu klesá výskyt týchto ochorení, znižuje sa riziko chronického priebehu a s tým je spojená aj znížená spotreba liekov - antibiotík. Práve vďaka vedeckým faktom je potrebné strach z očkovania či nedôveru zahodiť za hlavu a prispieť tak prevenciou k ochrane zdravia.
Správne podaná vakcína je úplne bezpečná a nemôže vyvolať akékoľvek vlastné ochorenie. Vzhľadom k tomu, že očkovacie látky musia byť dostatočne silné a stimulujúce, môžu sa po ich podaní objaviť mierne vedľajšie účinky. Najčastejšie to býva bolesť, opuch, zdurenie v mieste vpichu alebo zvýšená teplota, únava, alebo nevoľnosť. Tieto účinky sú však prirodzenou reakciou na očkovanie a signálom, že imunitný systém začal pracovať. Vo väčšine prípadov odoznejú v priebehu hodín, nanajvýš niekoľkých dní. V súčasnosti sa však očkovacie látky vyrábajú pomocou genetického inžinierstva a sú vysoko čistené, takže riziko vzniku alergickej reakcie je veľmi malé.
Situácia na Slovensku
Zaočkovanosť na Slovensku je dlhodobo pomerne priaznivá, avšak v posledných rokoch čoraz viac rodičov odmieta povinné očkovanie svojich detí. Prejavilo sa to na poklese zaočkovanosti detí, ktorá v minulosti dosahovala úroveň 98-99 %. Vďaka takému výsledku sme patrili medzi krajiny s najvyššou úrovňou zaočkovanosti. V súčasnosti sa celoslovenská zaočkovanosť detí pohybuje pri niektorých povinných očkovaniach (napríklad vakcína MMR: mumps, morbili-osýpky, rubeola-ružienka) iba na hranici 95 %. Nepodceňujte zdravie svojich detí, obavy z očkovania nie sú opodstatnené a riskujete tak to najcennejšie, detské zdravie.