Ak dieťa v troch rokoch nerozpráva alebo má obmedzenú slovnú zásobu, ktorá je ťažko zrozumiteľná pre okolie, môže ísť o oneskorený vývin reči. Oneskorený vývin reči predstavuje široké spektrum stavov, od úplnej absencie reči až po mierne odchýlky od normy. Toto oneskorenie ovplyvňuje nielen reč, ale aj celkový rozvoj osobnosti dieťaťa.
Vývin reči u detí: Od prenatálneho obdobia po prvé slová
Vývoj reči začína už v prenatálnom období, keď si dieťa pripravuje artikulačné orgány (olizovaním pupočnej šnúry, cmúľaním prsta) a stimuluje sluchové receptory. V prvom roku života dieťa nerozpráva, ale rozumie reči a reaguje na ňu motoricky, prostredníctvom komunikačných gest.
Štádiá vývoja reči
- 1. až 2. rok: Dieťa používa jednoslovné vety na vyjadrenie prianí, pocitov a prosieb (napr. "ham", "pá", "mama"). Dôležitá je intonácia, melódia a neverbálna komunikácia (plač, mimika, gestá). Ku koncu tohto obdobia sa objavujú prvé otázky ("Kto je to?", "Čo je to?").
- 2. až 3. rok: Dochádza k prudkému rozvoju reči. Dieťa zisťuje, že rečou môže ovplyvňovať dospelých, a preto sa snaží komunikovať častejšie. Začína používať jednoduché dvojslovné vety ("mama, papá").
- 3. až 4. rok: Dieťa vykonáva náročnejšie myšlienkové operácie, zväčšuje sa slovná zásoba a rozvíja sa gramatická stránka reči. Používa singulár aj plurál podstatných mien a kladie otázky typu "Prečo?" a "Kedy?". Vyjadruje svoje myšlienky presnejšie a prehlbuje obsah slov a gramatických foriem.
- Po 4. roku: Dieťa používa všetky slovné druhy. Číslovky, predložky a spojky si osvojuje najneskôr.
Do konca prvého roku života dieťa prechádza prípravnou fázou, tzv. obdobím fyziologickej bezrečnosti, kedy si precvičuje artikulačné orgány krikom, hrkútaním a džavotaním. Po prvom roku sa objavujú prvé slová a medzi druhým a tretím rokom dieťa tvorí jednoduché vety.
Oneskorený vývin reči: Kedy vyhľadať pomoc?
Ak dieťa v troch rokoch nerozpráva alebo hovorí menej ako ostatné deti, je vhodné obrátiť sa na pediatra, ktorý môže dieťa poslať na vyšetrenie ku klinickému logopédovi alebo foniatrovi.
Diagnostika a diferenciálna diagnostika
Logopéd alebo foniater zhodnotí, či má dieťa logopedickú chybu alebo či je vývin reči v poriadku. Dôležité je vylúčiť:
Prečítajte si tiež: Príčiny nôh do X
- Chybu sluchu
- Chybu zraku
- Poruchu intelektu
- Chyby rečových orgánov
- Orofaciálny rázštep
- Akustickú dysgnóziu (neschopnosť zapamätať si slová a porozumieť ich zmyslu)
- Poruchy autistického spektra (neschopnosť komunikovať)
- Vývinovú dysfáziu (nerovnomerný vývoj osobnosti)
Príčiny oneskoreného vývinu reči
Medzi príčiny oneskoreného vývoja reči patria:
- Dedičnosť
- Oneskorené vyzrievanie centrálnej nervovej sústavy
- Negatívne výchovné vplyvy
- Ľahká porucha sluchu
- Dvojjazyčné prostredie
- Rizikové tehotenstvo
- Ťažkosti počas tehotenstva
- Prekonané choroby počas tehotenstva
- Ťažkosti počas pôrodu (pridusenie dieťaťa)
- Nedostatočná adaptácia na prostredie po pôrode
- Preskočenie štádia štvornožkovania
- Nedostatočná pozornosť a komunikácia s dieťaťom
Príznaky
Medzi príznaky oneskoreného vývinu reči patrí malá slovná zásoba a dysgramatizmy.
Vplyv prostredia a stimulácia reči
Pre správny vývoj reči je dôležitý vplyv prostredia a dostatok rečových podnetov. Rodičia by mali:
- Veľa hovoriť s deťmi
- Venovať pozornosť básničkám, pesničkám a rytmizácii
- Čítať deťom nahlas a s obrázkami
- Opisovať, čo robia, čo vidia a čo sa deje okolo
- Podporovať gestá a mimiku
- Naučiť sa rytmické riekanky a spievať piesne
- Vyhýbať sa dlhému pozeraniu televízie alebo videí
- Používať krátke a jednoduché vety
- Pomenovávať veci a predmety, o ktoré sa dieťa zaujíma
- Hovoriť o tom, na čo sa veci používajú a ako fungujú
- Používať otázky s mierou
- Hovoriť akoby za dieťa, aby sa naučilo, ako si má veci pýtať
- Využívať rôzne tóny reči, aby mohlo dieťa imitovať ústa a učiť sa nové zvuky
- Reagovať na snahy dieťaťa komunikovať, aktívne počúvať a udržiavať očný kontakt
- Hrať sa s dieťaťom
- Používať jednoduché farebné knihy s obrázkami a veľkými slovami
Rozvíjanie slovnej zásoby
- Vytváranie zvukového materiálu: Pracujte s hlasom dieťaťa a napodobňujte zvuky (prírodné aj technické).
- Tvorenie jednoslabičných slov: Začnite so zvukomalebnými slovami (mňau, haf, bum, hop).
- Tvorenie dvojslabičných slov: Prejdite k slovám, ktoré vznikajú opakovaním základných slabík (mama, baba, tata, pá-pá) a potom k slovám s kombináciou dvoch rôznych slabík (hojda, auto).
- Vytváranie základnej slovnej zásoby: Obohacujte slovnú zásobu o podstatné mená a slovesá.
- Vytváranie jednoduchých viet: Využívajte reálne situácie alebo obrázkový materiál.
- Rozprávanie jednoduchých príbehov: Prejdite k hovorovej reči a úprave výslovnosti hlások.
Nácvik výslovnosti
Postupujte od najjednoduchších hlások:
- Spoluhlásky: P, B, M, T, D, N, F a V. Ťažšia býva výslovnosť K a G.
Logopedická terapia a ďalšia odborná pomoc
V prípade oneskoreného vývinu reči je dôležitá návšteva logopéda. Ten s dieťaťom pracuje v rámci logopedickej terapie.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov a pedagógov: Pozornosť trojročných
Kedy vyhľadať ďalších odborníkov?
Ďalších odborníkov je potrebné navštíviť, ak sa zistí, že dieťa má viac ťažkostí vo vývine:
- Audiológ: Pri podozrení na poruchu sluchu.
- Psychológ a psychiater: Na vylúčenie porúch správania a pozornosti (PVP, ADHD).
- Neurológ: Na vylúčenie neurologických problémov.
- Imunológ a genetik: Na vylúčenie imunologických alebo genetických ochorení.
Stimulačné programy a kurzy
Existujú rôzne stimulačné programy pre deti od dvoch rokov, ktoré pomáhajú rozvíjať reč. Rodičia sa na konzultáciách môžu naučiť, ako doma rozvíjať dieťa tak, aby rešpektovali vývinové zákonitosti.
Materská škola
Pre deti s oneskoreným vývinom reči má veľký význam dochádzka do materskej školy, kde sa stretávajú s rovesníkmi a majú príležitosti rozvíjať komunikačné zručnosti.
Dôležitosť včasnej intervencie
Včasná odborná pomoc dokáže zachytiť problém v rannom štádiu, kedy je práca s dieťaťom najefektívnejšia. Ak sa problém zanedbá, dieťa nemusí dobehnúť rovesníkov a ťažkosti sa môžu preniesť do problémov s učením v škole.
Čo robiť, ak máte pochybnosti?
- Poslúchnite svoju intuíciu a vyhľadajte pediatra.
- Využite skríning vývinu.
- Kontaktujte logopéda a poraďte sa o prípadnej intervencii.
- Nenechajte sa odradiť radami samozvaných odborníkov.
Dysfázia ako špecifická porucha reči
Dysfázia je špecifická porucha reči, ktorá sa prejavuje ťažkosťami v rozvoji reči a jazyka. Deti s dysfáziou často rozumejú hovorenému slovu, ale majú problém s tvorbou slov a viet.
Prečítajte si tiež: Trojročné dieťa a orálna fáza
Ako zistiť, či má dieťa dysfáziu?
- Oneskorenie v tvorbe slov
- Ťažkosti s tvorbou viet a gramatických štruktúr
- Problémy s porozumením reči
- Problémy s opakovaním slov
- Nejasná laterálna preferencia (používanie oboch rúk rovnako)
- Deficity v jemnej motorike
- Problémy s krátkodobou pamäťou
- Narušené sluchové vnímanie
- Ťažkosti s reakciou na pohybové hry
- Nerozumenie abstraktným pojmom (farby, tvary, dni v týždni)
- Nerovnomerný vývin intelektu
Ako rozvíjať slovnú zásobu dieťaťa s dysfáziou?
- Čítanie: Vyberajte knihy s jasnými obrázkami a jednoduchými príbehmi. Klaďte dieťaťu otázky a povzbudzujte ho, aby opakovalo slová a vety.
- Rozprávanie počas bežných činností: Opisujte, čo robíte, keď varíte, upratujete alebo nakupujete.
- Prispôsobte hry a aktivity:
- Rolové hry
- Skladačky
- Interaktívne hry
- Aplikácie a počítačové hry na rozvoj reči
- Hudba a piesne: Spievajte pesničky a rýmy.
Vývin reči a viacjazyčnosť
Ak dieťa žije vo viacjazyčnej domácnosti, môže sa vývin reči mierne oneskoriť. Ak však v primárnom jazyku nemá dieťa žiadny problém, menšie oneskorenie nemusí byť dôvodom na obavy.