Smrť dieťaťa tesne pred pôrodom je jednou z najtraumatickejších udalostí, ktoré môžu rodičia zažiť. Strata očakávaného dieťaťa, obzvlášť keď sa zdá, že tehotenstvo prebieha bez problémov, je nesmierne bolestivá a vyvoláva množstvo otázok. Tento článok sa snaží preskúmať možné príčiny úmrtia dieťaťa tesne pred pôrodom a ponúknuť informácie o tom, ako sa s touto stratou vyrovnať.
Príčiny úmrtia plodu v maternici
Úmrtie plodu v maternici, známe aj ako syndróm úmrtia plodu, nastáva, keď dieťa v maternici zomrie po 20. týždni tehotenstva. Príčiny môžu byť rôzne a v mnohých prípadoch zostávajú nezistené aj po pitve. Až v polovici prípadov sa nepodarí určiť presnú príčinu ihneď a približne v 20% prípadov sa nezistí ani po pitve telíčka.
Príčiny na strane matky
- Preeklampsia: Ide o tehotenské ochorenie charakterizované vysokým krvným tlakom a prítomnosťou bielkovín v moči. Ak sa preeklampsia nezachytí včas, môže viesť k eklampsii so záchvatmi alebo k HELLP syndrómu, ktoré ohrozujú život matky aj dieťaťa.
- Placentárne komplikácie: Predčasné odlučovanie placenty (abrupcia placenty) alebo vcestná placenta môžu spôsobiť rozsiahle krvácanie a nedostatok kyslíka pre plod, čo môže viesť k jeho úmrtiu.
- Ochorenia pečene alebo cukrovka: Zdravotný stav matky pred tehotenstvom a počas neho môže ovplyvniť prežitie plodu.
- Komplikácie s pupočníkom: Pravý uzol na pupočnej šnúre alebo naliehanie pupočníka môžu obmedziť prívod kyslíka k plodu. Je dôležité poznamenať, že omotanie pupočníkovej šnúry okolo krku dieťaťa je pomerne bežné a často nespôsobuje problémy. Ako uvádza jedna matka, ktorej dcérka zomrela tesne pred pôrodom, hoci mala omotanú pupočníkovú šnúru okolo krku, lekár potvrdil, že to z fyziologického hľadiska nebola príčina smrti, pretože každé druhé dieťa má šnúru omotanú pri pôrode a počas tehotenstva sa do nej namotáva a odmotáva prakticky stále.
Príčiny na strane plodu
- Genetické a vývojové vady: Vrodené vývojové vady sú častou príčinou úmrtia plodu v maternici.
- Rh inkompatibilita: Ak má matka negatívny Rh faktor a dieťa pozitívny, môže to viesť ku komplikáciám a úmrtiu plodu.
- Infekcie: Infekcie, ktoré postihnú matku, môžu byť prenesené na plod a spôsobiť jeho úmrtie.
Neznáme príčiny
Bohužiaľ, v mnohých prípadoch sa príčina úmrtia plodu nezistí ani po dôkladnom vyšetrení. Lekári môžu hovoriť o "zastavení srdiečka" alebo o "malej zrazeninke", ktorá sa nedá nájsť. Táto neistota môže byť pre rodičov obzvlášť ťažká, pretože im chýba konkrétna odpoveď na otázku, prečo ich dieťa zomrelo.
Skúsenosti rodičov
Strata dieťaťa tesne pred pôrodom je hlboko osobná a traumatická skúsenosť. Manželia Peter a Lenka sa podelili o svoj príbeh straty syna Matejka v 22. týždni tehotenstva. Ich skúsenosť poukazuje na niektoré dôležité aspekty, ktoré sprevádzajú túto tragédiu:
- Nedostatok odpovedí: Lekári nedokázali určiť príčinu Matejkovej smrti, čo pre rodičov znamenalo ďalšiu ťažkosť.
- Citlivý prístup zdravotníckeho personálu: Lenka spomína na empatickú lekárku, ktorá sa za ňu modlila a na necitlivý prístup niektorých sestričiek, ktoré sa snažili zabrániť jej vidieť Matejka po pôrode.
- Problémy s pochovaním: Peter a Lenka narazili na prekážky pri zabezpečení dôstojného pochovania Matejka, pretože v nemocnici ho považovali za "biologický odpad". Vďaka pomoci občianskeho združenia Tóbi sa im nakoniec podarilo zorganizovať pohreb.
- Spomienky: Peter vyrobil odtlačky Matejkových ručičiek a nožičiek, ktoré daroval Lenke ako spomienku na syna. Táto spomienka, hoci bolestivá, im pomáha udržiavať Matejka v srdci.
Ako podporiť ženu po strate dieťaťa
Strata dieťaťa je nesmierne bolestivá a vyžaduje si citlivý prístup. Tu je niekoľko rád, ako môžete podporiť ženu, ktorá prežila túto tragédiu:
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o špeciálnych materských školách
- Buďte prítomní: Niekedy stačí len byť pri nej, počúvať ju a ponúknuť jej rameno, na ktorom sa môže vyplakať.
- Nehovorte klišé: Vyhnite sa frázam ako "ešte budeš mať deti" alebo "treba na to čím skôr zabudnúť". Tieto slová môžu byť veľmi zraňujúce.
- Ponúknite praktickú pomoc: Pomôžte jej s bežnými úlohami, ako je varenie, upratovanie alebo starostlivosť o staršie deti.
- Rešpektujte jej smútok: Každý smúti inak a potrebuje iný čas na spracovanie straty.
- Podporte ju v hľadaní odbornej pomoci: Psychológ alebo terapeut so skúsenosťami s perinatálnou stratou môže byť neoceniteľnou pomocou.
- Spomínajte na dieťa: Dajte jej vedieť, že na jej dieťa nezabúdate a že je súčasťou vášho života.
Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS)
Hoci sa tento článok zameriava na úmrtie dieťaťa tesne pred pôrodom, je dôležité spomenúť aj syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS), ktorý postihuje deti do jedného roka. SIDS je definovaný ako náhla a neočakávaná smrť dojčaťa, u ktorého sa nepodarí nájsť príčinu smrti ani pri pitve.
Rizikové faktory SIDS
- Mužské pohlavie
- Nízka pôrodná hmotnosť a nedonosenosť
- Výskyt SIDS v rodine
- Nízky socioekonomický status
- Spánok na bruchu
- Spánok v prekúrenej miestnosti
- Príliš skoré zavádzanie umelej výživy
- Ukladanie dieťaťa do inej izby ako rodičia
- Fajčenie alebo užívanie drog počas tehotenstva
Ako znížiť riziko SIDS
- Ukladajte dieťa na spánok na chrbát
- Používajte tvrdší matrac
- Odstráňte z postieľky vankúše a plyšové hračky
- Udržujte v izbe primeranú teplotu (cca 18 °C)
- Dojčite, ak je to možné
- Používajte cumlík
Prečítajte si tiež: Záujmy detí pri striedavej starostlivosti
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Dieťa v nemocnici