Spontánny potrat je citlivá téma, ktorá sa dotýka mnohých žien. Hoci sa o ňom v spoločnosti často nehovorí, odhaduje sa, že ukončí 15 až 25 % tehotenstiev potvrdených lekárom alebo tehotenským testom. Dôležité je vedieť, že ak prídete o dieťa, nie ste sama. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný prehľad o spontánnom potrate, jeho príčinách, príznakoch, možnostiach riešenia a rekonvalescencii, a to ako z fyzického, tak aj z psychického hľadiska. Osobitná pozornosť je venovaná možnostiam prečistenia maternice po potrate, vrátane vyčkávacieho prístupu, medikamentóznej liečby a kyretáže, s cieľom umožniť ženám informované rozhodnutia v tejto náročnej situácii.
Čo je spontánny potrat?
Spontánny potrat je definovaný ako strata tehotenstva pred 20. týždňom. Väčšina spontánnych potratov sa vyskytuje v prvých 12 týždňoch tehotenstva. Mnohokrát sa tiež stáva, že k potratu dôjde skôr, ako žena vôbec zistí, že je tehotná.
Príčiny spontánneho potratu
Príčiny spontánnych potratov sú rôznorodé a často nie je možné ich presne určiť. Medzi najčastejšie faktory, ktoré môžu prispieť k spontánnemu potratu, patria:
- Genetické a chromozómové chyby: Plod nadobudne už po úspešnom oplodnení vajíčka. Asi 50 percent potratov je spojených s extra alebo chýbajúcimi chromozómami.
- Vek: Pravdepodobnosť spontánneho potratu sa zvyšuje s vekom ženy. Ženy staršie ako 35 rokov majú vyššie riziko potratu ako mladšie ženy.
- Hormonálne problémy: Problémy s tvorbou hormónov môžu podmieniť riziko spontánneho potratu.
- Abnormality pohlavných orgánov ženy: Abnormálne tvarovaná maternica, nehostinná maternica či problémy s krčkom maternice môžu spôsobiť opakované potratenie.
- Životný štýl: Fajčenie, alkohol a nelegálne drogy, obezita, anorexia, bulímia.
- Chronické stavy: Problémy s maternicou alebo krčkom, infekcia v maternici (septický potrat).
- Invazívne prenatálne testy.
- Predchádzajúce potraty.
Príznaky spontánneho potratu
Medzi najčastejšie príznaky spontánneho potratu patria:
- Krvácanie: Môže pripomínať silnejšie menštruačné krvácanie.
- Kŕčovité bolesti v podbruší: Podobné intenzívnym menštruačným kŕčom až kontrakciám.
- Bolesti v chrbte: Intenzita sa líši prípad od prípadu.
- Hnedý alebo krvavý výtok.
- Zníženie tehotenských príznakov.
Typy spontánneho potratu
Nie každý spontánny potrat je rovnaký. Rozlišujeme niekoľko typov:
Prečítajte si tiež: Príznaky zamĺknutého potratu
- Kompletný potrat: Dochádza k prirodzenému prerušeniu tehotenstva a úplnému vyprázdneniu maternice bez zásahu lekárov.
- Nekompletný potrat: Krvácanie, kŕče a otvorený krčok maternice, ale tkanivové ostatky (placenta, plodový vak) zotrvávajú v maternici.
- Zamlčaný potrat: Bezpríznakový, chýbajúci pulz dieťatka sa zistí až počas bežného ultrazvukového vyšetrenia.
- Hroziaci potrat: Krvácate, ale váš krčok maternice sa nezačal rozširovať.
- Nevyhnutný potrat.
- Zmeškaný potrat.
- Septický potrat: Ak sa u vás rozvinie infekcia v maternici.
Možnosti prečistenia maternice po spontánnom potrate
Po spontánnom potrate je dôležité zabezpečiť úplné prečistenie maternice, aby sa predišlo komplikáciám, ako je infekcia alebo silné krvácanie. Existujú tri hlavné možnosti:
1. Vyčkávací prístup (spontánny potrat)
Ide o možnosť, kedy sa nechá telo, aby sa s touto situáciou vysporiadalo samo. Žena čaká, kým jej telo nespracuje informáciu, že tehotenstvo nedopadlo úspešne a neporadí si s tým samo spontánnym potratom. Bežná dĺžka čakania na potrat bola odhadovaná na 2-6 týždňov od úmrtia bábätka.Vyčkávací prístup so sebou prinášal riziko toho, že žena bude krvácať približne o dva dni dlhšie, ako po kyretáži.
Výhody:
- Vyhnutie sa chirurgickému zákroku a anestézii.
- Nižšie riziko vzniku infekcie maternice.
- Možnosť prežitia pre deti, ktoré v maternici žijú ďalej a diagnóza zamĺknutého potratu bola jednoducho nesprávna, napr. kvôli chybnému zobrazeniu na ultrazvuku.
Nevýhody:
- Psychicky náročné čakanie na spontánny potrat.
- Riziko silného krvácania a potreby urgentnej kyretáže.
- Možnosť neúplného vyprázdnenia maternice a nutnosti následného chirurgického zákroku.
Dôležité: Počas vyčkávacieho prístupu je nevyhnutné pravidelne monitorovať svoj zdravotný stav, merať si teplotu a sledovať intenzitu krvácania. V prípade silných bolestí, horúčky alebo nadmerného krvácania je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
2. Medikamentózna liečba
Lekár vám môže ponúknuť podanie prostaglandínov (konkrétne sa používa misoprostol alebo mifepristone). Prostaglandíny sú hormóny, ktoré stimulujú kontrakcie maternice a celý proces dokážu urýchliť.
Výhody:
- Urýchlenie procesu potratu.
- Vyhnutie sa chirurgickému zákroku a anestézii.
Nevýhody:
- Možné nežiaduce účinky liekov (nevoľnosť, hnačka).
- Riziko silného krvácania a potreby urgentnej kyretáže.
- Možnosť neúplného vyprázdnenia maternice a nutnosti následného chirurgického zákroku.
- Nesmú sa užívať pri podvýžive, zlyhaní obličiek, nadobličiek alebo pečene.
3. Chirurgické vyčistenie maternice (kyretáž)
Kyretáž sa vykonáva cez pošvu. Zákrok možno absolvovať aj ambulantne, pri lokálnej anestézii. V tomto prípade nemusíte ostávať v nemocnici. Pravdepodobné je aj podávanie antibiotík - kvôli prevencii infekcie.
Prečítajte si tiež: Ako sa vyrovnať s potratom v skorom štádiu
Výhody:
- Rýchle a efektívne vyprázdnenie maternice.
- Zníženie rizika komplikácií spojených s neúplným potratom.
Nevýhody:
- Riziká spojené s chirurgickým zákrokom a anestéziou (infekcia, krvácanie, poškodenie maternice).
- Možnosť vzniku zrastov v maternici, ktoré môžu ovplyvniť plodnosť.
- Psychicky náročný zásah do tela.
Dôležité: Pred rozhodnutím o kyretáži je dôležité dôkladne prediskutovať všetky riziká a výhody s lekárom.
Rekonvalescencia po spontánnom potrate
Rekonvalescencia po spontánnom potrate je individuálna a závisí od spôsobu prečistenia maternice a celkového zdravotného stavu ženy.
Fyzická rekonvalescencia:
- Krvácanie: Môže trvať niekoľko dní až týždňov.
- Menštruačný cyklus: Zvyčajne sa obnoví o 4 - 6 týždňov.
- Hygiena: Počas rekonvalescencie sa odporúča vyhýbať sa tampónom, vaginálnym výplachom a pohlavnému styku.
- Strava: Dôležitý je dostatočný prísun železa a vitamínov.
Psychická rekonvalescencia:
- Smútok: Strata dieťaťa je bolestivá a vyžaduje si čas na spracovanie.
- Pocity viny: Ženy sa často obviňujú, hoci príčinu potratu nemohli ovplyvniť.
- Úzkosť a depresia: V prípade pretrvávajúcich psychických problémov je dôležité vyhľadať odbornú pomoc.
Podpora:
- Partner: Zdieľajte svoje pocity a emócie so svojím partnerom.
- Rodina a priatelia: Vyhľadajte podporu u blízkych osôb.
- Podporné skupiny: Zdieľajte svoje skúsenosti s inými ženami, ktoré prežili spontánny potrat.
- Odborná pomoc: V prípade potreby vyhľadajte psychológa alebo psychoterapeuta.
Kedy sa pokúšať o opätovné otehotnenie?
O opätovnom otehotnení by ste sa mali rozhodnúť až po fyzickej a psychickej rekonvalescencii a po konzultácii s lekárom. Vo väčšine prípadov sa odporúča počkať aspoň jeden menštruačný cyklus.
Prevencia spontánneho potratu
Hoci mnohým príčinám spontánneho potratu sa nedá predísť, existujú opatrenia, ktoré môžu znížiť riziko:
- Zdravý životný štýl: Vyvážená strava, dostatok pohybu, obmedzenie stresu, vyhýbanie sa fajčeniu, alkoholu a drogám.
- Predchádzajúca liečba ochorení: Ak trpíte nejakým ochorením, ktoré by mohlo ohroziť tehotenstvo, vyliečte ho pred otehotnením alebo ho dostaňte pod kontrolu.
- Užívanie kyseliny listovej: Tri až šesť mesiacov pred plánovaným otehotnením a počas prvých troch mesiacov tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Vplyv potratu na psychiku ženy
tags: #potrat #doma #a #precistenie