Príchod nového života na svet je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy a jej rodiny. Tehotenstvo a pôrod sú jedinečné a špeciálne obdobie, plné očakávaní, radosti, ale aj obáv a neistoty. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na to, ako sa čo najlepšie pripraviť na príchod dieťaťa, ako zvládnuť tehotenstvo a pôrod a ako sa vyrovnať s emocionálnymi a praktickými výzvami, ktoré materstvo prináša.
Príprava na tehotenstvo a pôrod
Tehotenstvo je obdobie príprav a očakávaní na príchod vášho dieťatka na svet. Na materstvo a veci s tým súvisiace sa nedá pripraviť. Skúšala som a nie raz. Čaká ťa dlhá cesta a celé to začína aj tak až pri pôrode. Bez všetkého cynizmu, úprimne.
Emocionálna príprava
V prvom rade je úplne ok, ak sa necítiš celá vytešená. Rovnako je úplne v poriadku cítiť sa v zmätku, nepokoji a podobne. Celé to zaľúbenie niekedy prichádza až neskôr.
Ekologická úzkosť a materstvo:
Pre autorku Britt Wrayovú nie sú negatívne emócie vyplývajúce zo stavu planéty novou skúsenosťou. „Svoje vlastné emócie odvíjajúce sa od ekológie som si uvedomila v roku 2017, keď sme si s manželom Sebastianom povedali, že by sme sa mohli začať pokúšať o dieťa. Keď som však začala uvažovať o tom, čo by znamenalo priviesť dieťa na tento svet, pocítila som hlboký pocit smútku a zúfalstva,“ opisuje vo svojej novej knihe Wray. Emócií, ktoré v tom čase cítila, bola celá plejáda: stres a úzkosť, strach a vina, bolesť.
Praktická príprava
Čo si vieš pripraviť, je taška do pôrodnice ( čo zbaliť do pôrodnice som písala blog v minulosti: Čo zbaliť do pôrodnice ). A výbavička, kočík, postieľka. Naozaj si zabal tašku do pôrodnice. Prichystaj veci pre bábätko, ktoré mu oblečieš na cestu domov a aj sebe a samozrejme autosedačku. Pán manžel skutočne nevie, kde čo máš. Či už od babky, mamky, tety, sestry… Vždy je fajn mať niekoho blízkeho takto zabezpečeného. Niekoho, kto príde, navarí, možno uprace, vezme kočíkovať. Proste nespoliehať sa výhradne na vlastné sily a ísť silou mocou za svoje limity.
Prečítajte si tiež: Podpora detského poznávania sveta
Informovanosť
Zodpovedné rozhodnutia Získajte všeobecné vzdelanie podložené faktami, vďaka ktorému sa budete cítiť sebaisto vo svojich rozhodnutiach.
Pôrod: Prirodzený, ale náročný proces
Pôrod je prirodzený, ale často i veľmi náročný proces, preto je dôležité vopred sa naň pripraviť a potom priamo počas neho zužitkovať všetko, čo nám ho pomôže uľahčiť. Pôrod je ohromným zážitkom v živote každej ženy a je to tiež poriadne náročný fyzický i psychický výkon. Priviesť na svet dieťatko stojí ženu množstvo energie a síl. Je preto dobré vedieť, ako si pôrod čo najviac spríjemniť a uľahčiť. Hoci bolesť sa celkom eliminovať nedá a je prirodzenou súčasťou tohto procesu, dá sa urobiť z pôrodu krásny zážitok namiesto desivej nočnej mory.
Tipy na uľahčenie pôrodu
- Myslite pozitívne: Ak sa sústredíte na bolesť a strach, budete sa neustále stresovať, či je všetko v poriadku a či to vôbec zvládnete, zbytočne svojmu telu bránite uvoľniť sa a robiť si svoju prácu. Mnohé ženy sa nechajú bolesťou a stresom úplne zvalcovať a pôrod potom naozaj nepostupuje tak, ako by mal alebo mohol. Uvoľnenie je veľmi dôležité a pozitívnym myslením k nemu prispejete.
- Správne dýchajte: Pri pôrode je dobré, ba naozaj dôležité využiť práve silu dýchania na zvládnutie jednotlivých pôrodných fáz. Na predpôrodných kurzoch zvyknú pôrodné asistentky učiť ženy, ako dýchať počas pôrodu. Vďaka správnemu dýchaniu môžete ľahšie zvládnuť bolestivé kontrakcie a tiež pomáhate svojmu bábätku - zásobíte ho kyslíkom. Zjednodušene platí, že počas kontrakcie je dýchanie kratšie a rýchlejšie, s odznievaním kontrakcie dýchanie postupne spomaľujeme. Aby ste predišli nepríjemnému vysúšaniu slizníc nosa a hrdla pri dýchaní, je dobré mať so sebou voľne predajné nosové spreje, z ktorých niektoré sa dajú používať aj do hrdla (alebo môžete zakaždým zvlažiť ústa aspoň namočeným vatovým tampónom, ak vám neumožnia napiť sa).
- Doprajte si teplo: Teplo má výborné účinky na uvoľnenie svalstva a tiež pomáha uľaviť od bolesti. Ak môžete, doprajte si teplú sprchu, ktorú nasmerujete na bolesťami ťažko skúšané oblasti - teda najmä bruško a kríže. V niektorých pôrodniciach môžete využiť aj vaňu s príjemne teplou vodou. Okrem toho je možnosťou aj termofor alebo nahrievacie vankúšiky, ktoré si môžete prikladať na bruško alebo kríže podľa potreby.
- Masáž: Masáž krížov je ďalšou skvelou možnosťou, ako uľaviť od bolesti pri kontrakciách. Na to však potrebujete pomocnú ruku partnera alebo inej sprevádzajúcej osoby. Niektoré ženy sú však počas kontrakcií veľmi háklivé na akýkoľvek cudzí dotyk, takže to nie každej musí vyhovovať.
- Nájdite si správnu polohu: Dôležité je tiež nájsť si vhodnú polohu. Nebojte sa pohybovať a hľadať si čo najlepšiu polohu. Niektoré rodičky najlepšie zvládajú predýchavať kontrakcie kľačiac na kolenách a opierajúc sa napríklad o posteľ, iným vyhovuje pohojdávanie sa na fit lopte a podobne.
- Majte pri sebe oporu: Väčšina žien sa cíti lepšie, ak počas pôrodu majú pri sebe blízku osobu. Či už je to partner, sestra, mama, dobrá kamarátka alebo napríklad dula, už len pocit, že je s vami niekto, na koho sa môžete spoľahnúť, je veľkou úľavou. Okrem toho, že vám blízka osoba poskytne citovú oporu, je to dobré aj z praktického hľadiska - podá vám, čo treba, pomôže s presunom na toaletu či do sprchy a zavolá lekára či sestričku v prípade potreby. Jednoducho, nie ste sama. Blízka osoba pomáha znížiť napätie a strach z neznámeho, obzvlášť ak žena rodí prvýkrát alebo v inej pôrodnici než predtým.
- Odmietnutie úkonov: V neposlednom rade máte právo niektoré úkony počas pôrodu odmietnuť. Týka sa to napríklad podania oxytocínu, ktorý sa ženám pri pôrode podáva na zintenzívnenie kontrakcií a urýchlenie pôrodu. Jeho podanie je však často rutinné a využíva sa nadbytočne, pričom ženám spôsobuje zbytočne silné, až neznesiteľné bolesti. Amniotómia alebo prepichnutie plodových obalov (inak povedané „pustenie vody“) je ďalší „pôrod-urýchľujúci“ zásah do pôrodu, ktorý sa tiež vykonáva často rutinne. Vo väčšine pôrodníc vám plodovú vodu „prepichnú“, ak vám neodtečie sama. Zákrok sám o sebe je dosť nepríjemný, môže dôjsť k poškodeniu dieťatka a podľa WHO nemá preukázaný vplyv na dĺžku pôrodu. Kontrakcie po amniotómii zvyknú byť tiež oveľa intenzívnejšie.
Popôrodné obdobie: Nové výzvy a radosti
Po pôrode a príchode domov je dôležité spraviť si s bábätkom svoj čas. Je to niečo úplne nové. Si postavená pred nové výzvy. Hodená do vody, prinútená plávať v neznámych vodách. Upratovanie doma počká. Navariť nech niekto príde, ale ak máš manžela, hurá zapoj ho do diania. To dieťa ste robili spolu. Môj manžel je typ, že mu treba povedať čo treba. Rozumej, nevie čítať myšlienky a do hlavy mi nevidí. Čo mu nepoviem, nemá šancu uhádnuť. Komunikácia zachraňuje mnohokrát celý svet. Náš tato doma aj uspáva, kúpe deti, umýva zuby, chodí s deťmi po doktoroch, vie variť, aj čajík spraví, keď sú malí chorí…. Deti máme spolu, sme partneri. Staráme sa o naše deti spoločne aj o seba navzájom.
Starostlivosť o seba
Už som to raz písala. Buď sebec. Treba si nájsť čas iba pre seba. Čas na svoje koníčky, urobiť si chvíľku počas svojich 24/7. Nech je to návšteva kamošky, ísť na kávu sama či s niekým, ísť si zabehať, cvičiť, do kina. V tomto období je veľmi fajn nájsť si ďalšiu mamku vo svojom okolí, ktorá prežíva to isté čo ty. Neostávaj sama. Maj niekoho s kým sa podelíš o svoje pocity na materskej. Bezdetné kamošky majú iné vnímanie sveta. Toto odporúčam asi najviac.
Pomoc od rodiny a priateľov
Starí rodičia sa potešia vnúčatám a ty si na chvíľku oddýchneš. Ak je tvoja mamka, či svokra dobrá kuchárka, ani variť nemusíš. Haha. Ak máte starých rodičov blízko je to istá výhra. Môžu vziať vnúčatá aj na prespávačku, keď budú väčšie. A ty s mužom si spravíte rande.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Rady a porovnávanie
Vždy sa nájde nejaká suseda, teta, maminej kamošky otcovej sestry brat čo ti dá najlepšiu a zároveň najmenej žiadanú radu na svete. V prvom rade, usmej sa, prikývni a sprav si aj tak po svojom. Nemá význam čokoľvek vysvetľovať. Každé dieťa je iné. Inokedy sa zbaví cumlíka, fľašky, dojčenia, či plienok. Debilné rady od cudzích tu vždy boli a budú. Ako sa ich zbaviť? Porovnávanie je priama cesta do pekla. Zaťažuje telo, myseľ aj dušu. Ak niekomu dieťa prespí celú noc, to ešte neznamená, že to isté dieťa neplače celý deň napríklad. Každé dieťa je iné a v inom čase prespí celú noc.
Špecifické situácie
Nedonosené deti
Obdobie nádherných momentov, bolestivého dojčenia, užívania si prvých chvíľok naozajstného materstva, hrdosť, strach, bezmocnosť… Čo prežívajú tie malinké stvorenia, ktoré prišli na svet skôr ako sa ukončil ich vývoj v maternici? Bábätko, ktoré sa narodí pred 37. týždňom života, či také, ktoré má menej ako dva a pol kila, alebo také, ktoré má nezrelé pľúca, centrálny nervový systém, tráviace ústroje či imunitu… všetky tieto detičky označujeme ako „nedonosené“ - v rôznom stupni. Príčinou predčasného pôrodu môže byť mnoho faktorov - od zhoršenia zdravotného stavu mamičky po problémy dieťatka v maternici (vrodené poruchy, choroby, infekcie…) predčasne sa často rodia i detičky po asistovanej reprodukcii, deti závislých matiek (alkohol, drogy…), ale občas sa stane, že príčina je nejasná. Takéto bábätko si vyžaduje špecializované technické zázemie, ale najmä, potrebuje hlavne kontinuitu kontaktu s matkou alebo inou osobou, ktorá sa o dieťatko stará.
Nedonosené dieťa nemalo príležitosť zostať pevne uhniezdené v maternici svojej matky. Maternica, okrem iného, dieťatku dávala pocit hraníc, bezpečia a intímne spojenie s matkou. Čo asi ten špuntík prežíva? Nie je vykoľajený, zľaknutý, vystrašený? Nemá depresiu? Nedávame mu týmto priestorom do vienka fóbie? Nebude mať „vďaka tomu“ poruchy správania či mentálnu zaostalosť? A fyzické telo? Naozaj je toto jediná a dokonalá cesta termoregulácie? A ako sa asi v inkubátore vyvíja imunitný systém? A čo časté poruchy zraku - ako ich ovplyvniť? Ako najdôležitejšie je však podľa MUDr. Nie je jednoduché (pre budúcu mamičku najmä psychicky) priviesť na svet dieťatko, ktoré malo ešte chvíľu vydržať v brušku. Chvíľu? Ako hranica životaschopnosti sa v tejto dobe uvádza 24. týždeň gravidity. To už je pekne dlhá chvíľa… Čo robiť? Ako pomôcť? Ako zlepšiť? Ako zdokonaliť?
Citujem Taťjanu Horkú: „V „náručí rodiny“ sa ocitá dieťa, ktoré je nedonosené, drobunké, a je často veľmi jasné, že bude mať handicap. Nedonosené deti napr. s pôrodnou hmotnosťou 750g, vyžadujúce dýchací prístroj vzhľadom k nezrelosti pľúc, prívod kyslíku, umelú stravu sondou alebo dokonca stomiou priamo do žalúdku a termoreguláciu inkubátorom a liečbu infekcií, sú izolované od matky a musia ležať na neontologických oddeleniach. Bez týchto moderných medicínskych prístrojov a liekov by boli odkázané na smrť. Cieľom všetkých je pomôcť dieťatku prežiť i s prípadnými obmedzeniami. Veľmi dôležitá je pre dieťatko blízkosť matky, jej tela. Okrem toho, že sa tým zabezpečí zlepšenie dojčenia, sú tu i iné momenty.Je veľmi potrebné čo najskôr a často prikladať dieťa mamičke na hrudník. Má tak možnosť počuť tlkot srdca, hlas matky, cítiť jej vôňu. Dôležitý je kontakt z očí do očí. Treba jej umožniť dieťa masírovať, hladiť, nosiť priamo na tele apod. Všetko to napomáha rozvoju myslenia a motoriky. V tele matky zažívalo somatické i vestibulárne stimuly - vibrácie, rytmus a pohyb, malo známe hranice a pocit bezpečia. To treba podobným spôsobom zabezpečiť i mimo tela matky.
Strata dieťaťa
Strata dieťatka je jedna z najhorších a veľmi bolestivých skúseností pre každého rodiča. Po úmrtí dieťatka v maternici matky, pôrod nastane spontánne najneskôr do c. 14 dní. vyšetrením), je matke odporučené vyvolanie pôrodu. Po prvom veľkom šoku chce mať väčšina žien pôrod, čo najrýchlejšie za sebou. niečo iné a nie je možné určiť presné pravidlá toho "správneho konania". možnosť voľby. Každá matka jednoducho pocíti, čo je pre ňu vhodné a čo v danej situácii dokáže zvládnuť. až neznesiteľná. Všeobecne by žena mala byť ušetrená pôrodných bolestí. bolestí, asi jedna z najznámejších je epidurálna anestézia. Niektoré ženy môžu odmietať pomoc tlmenia pôrodných bolestí a je dôležité ich rozhodnutie akceptovať!! Pre mnohé matky znamená - prežitie bolesti - nesmierne dôležité okamihy. dokáže žena aspoň z časti, doslova vykričať, "vybolieť" vlastnú duševnú bolesť. zosmiešňované. Už pôrodom žena začína prepracúvať svoje najmä citové rany a šok z úmrtia jej dieťatka. rezu, by nemala byť zamietnutá. reálne ju konfrontovať s jej situáciou. pochyby, či sebaobviňovanie rodičov, boli dôkladne rodičom vysvetlené a reálne zodpovedané. Po stanovenej diagnóze nie je väčšinou žiadny dôvod k unáhlenému konaniu. by mali nechať rodičom čas, napr. vecí ako je napr. Rodičia by mali mať sami kontrolu nad ich ďalšími krokmi a rozhodnutiami. Personál ich ale musí podporovať, informovať ich o možnostiach, ponúknuť im pomoc, podať návrhy ako majú konať v ich ťažkej situácii ďalej. Rodičia musia byť ošetrovaní s rešpektom a citom. ako napr.: "Ste mladí, budete mať ešte deti" alebo "Veď už máte deti…" atď. Taktiež vyjadrovanie sa o dieťati nesmie rodičov zraňovať. Preto je dôležité nepoužívať výraz ako napr. váš mŕtvy plod alebo mŕtvy zárodok, či embryo, týmto sa spôsobujú rodičom veľké emocionálne škody. pripravený načúvať (vcítiť sa) ich pocitom….
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Na prepracovanie hlbokého smútku je veľmi dôležitá rozlúčka so svojim milovaným dieťatkom. Je potrebné uchovať si čo najviac spomienok, hoci sú plné žiaľu a bezradnosti, no do ďalšieho života veľmi pomôžu. dieťatkom. ako veľmi je dôležitý kontakt s vlastným dieťatkom, i napriek tomu, že sa narodí mŕtve. svoje dieťatko po pôrode vidieť, poprípade si ho držať v náručí. vzorom, mala by jednať prirodzene a tým im dodať odvahu. byť nejak telesne poznačené, mnohí rodičia sú konfrontovaní s vlastným strachom zo smrti…. podať pôrodná asistentka. Asistentka môže rodičov osloviť a jednoducho s nimi viesť rozhovor, napr. dieťatka aspoň opísala…. je veľmi pekné….". trápení a najmä veľkej nerozhodnosti. ručičke, potom celá ručička a postupom času si rodičia dokážu objať celé dieťatko. veľkou láskou. Tieto prvé kontakty prinášajú rodičom nesmierne silné a dôležité emocionálne zážitky. Keď sa rodičia zoznamujú so svojim dieťatkom, ešte stále sa nachádzajú pod veľkým a drastickým šokom. Ich prvý kontakt sa musí často považovať i za posledný a žiaľ tieto okamihy odplynú nesmierne rýchlo. Spomienky na dieťatko sú pre rodičov tým jediným, čo im môže zostať ako útecha do ďalšieho života. až neskôr, zväčša vtedy keď sa budú pomaly navracať do svojho životného stereotypu. je napr. fotografia, pramienok vláskov, odtlačok nožičky dieťatka….atď.) zabezpečili a uchovali. neskonalými výčitkami počas celého života. "Ako moje dieťatko vyzeralo?", ich prenasleduje a zaťažuje už po celý život. pod.
Každý rodič, ktorý stratí svoje dieťa, musí prejsť veľmi ťažkou cestou smútku a žiaľu. Jediné, čo Vám môže zostať pre Vaše potešenie, sú rôzne spomienkové predmety. Preto všetko, čo by ste v danom okamihu chceli urobiť, urobte, nezdráhajte sa a nehanbite sa! Veľa rodičov má prianie svoje dieťatko vidieť, držať v náručí, odfotografovať si ho. Fotografie považujem jeden z najdôležitejších bodov, je to posledný možný materiál, kde budú Vaše spomienky zachytené navždy. Mnohí rodičia majú strach alebo sú veľmi zatrpknutí a nechcú svoje dieťatko spoznať. Zväčša je matka z priebehu celého pôrodu veľmi vyčerpaná a po oznámení, že jej dieťatko skutočne nežije, nenachádza sily ďalej. V takom prípade sa pokojne zamerajte len sami na seba a doprajte si čas a až neskôr sa rozhodnite, či chcete svoje dieťatko vidieť, stráviť s ním pár krátkych okamihov a uchovať si pár spomienok naň. Akokoľvek sa rozhodnete, nezabudnite, že ste sa rozhodli pre seba, a akokoľvek ste v danom okamihu konali, bolo pre Vás to pravé rozhodnutie! V každom prípade by som chcela apelovať na zdravotný personál, aby rozhodne urobili pár fotografií dieťatka, či už jednoducho len pre úplnosť lekárskej správy, ale najmä pre rodičov, ktorí utrpeli túto veľkú stratu.
Pre väčšinu rodičov má hrobček veľmi veľký význam a dáva istý pocit uspokojenia. Je to posledné miesto, kde ich dieťatko našlo večný pokoj. Je to miesto, ktoré patrí len Vám a Vašej milovanej bytosti. Môžte si ho zkrášľovať akokoľvek chcete, či kvietkami, hračkami alebo rôznymi inými ozdobami, ktoré Vám prinášajú radosť. Miesto, s ktorým sú spojené naše spomienky a ku ktorému sa utiekame, nemusí mať len podobu hrobčeka. Každý z nás si môže nájsť tú svoju formu poslednej rozlúčky, ktorú považuje za tú pravú.
Každé dieťatko narodené od 28. týždňa gravidity, či už živé alebo bez známok života, má nárok na krst a pohreb. Ak sa dieťatko narodilo bez známok života ešte pred 28. týždňom gravidity, tehotenstvo je považované za potrat. Lekári nevystavujú úmrtný list a tým sa pohreb neuskutočňuje. Ak sa dieťatko narodí mŕtve patrí žene materská dovolenka po dobu 14 týždňov. V súvislosti s pôrodom nesmie byť MD kratšia ako 14 týždňov.
Smrť je pre našu spoločnosť, predovšetkým smrť dieťaťa ešte stále tabu téma. Taktiež sa často môžu stretnúť smútiaci rodičia s nepochopením okolia. Mnohí ľudia nechápu smútok rodičov, ktorí stratili dieťatko potratom, predčasným pôrodom alebo úmrtím krátko pred pôrodom, či po pôrode. Často sú porovnávaní s rodičmi, ktorým umreli deti neskôr už niekoľko ročné, čo je považované za oveľa väčšiu bolesť. No strata vlastného dieťatka je vždy niečo strašné pre každého rodiča, bez ohľadu na to ako dlho žilo. Každý rodič, najmä matka, ľúbi svoje dieťatko od prvého okamihu ako zistí, že nosí svoj malý zázrak pod srdcom.