Po predčasnom pôrode a strate bábätka je prirodzené, že túžite opäť otehotnieť. Lekári obvykle odporúčajú počkať 3-6 mesiacov, no často neuvádzajú konkrétne dôvody. Tento článok sa zameriava na riziká spojené s príliš skorým otehotnením po pôrode, ako aj na ďalšie dôležité aspekty, ktoré by ste mali zvážiť.
Šestonedelie: Čas na zotavenie a budovanie vzťahu
Šestonedelie je obdobie prvých šiestich týždňov po pôrode, kedy sa vaše telo zotavuje a orgány sa vracajú do pôvodného stavu. Je to tiež čas na budovanie vzťahu s bábätkom prostredníctvom dotykov, poznávania a nácviku dojčenia. Dôležité je dopriať si dostatok pokoja a nesnažiť sa príliš rýchlo vrátiť do bežného života.
Fyzické zotavenie
Počas šestonedelia sa maternica zmenšuje a brušná stena sa regeneruje. Prechádzky posilňujú dolné končatiny a podporujú krvný obeh, čím zamedzujú vzniku kŕčových žíl. Cvičenia na posilnenie svalov panvového dna pomáhajú predchádzať samovoľnému úniku moču a možnému poklesu maternice.
Emocionálna pohoda
Po pôrode môže nastať obdobie útlmu nálady, tzv. popôrodné blues. Dôležité je znásobiť telesný kontakt s dieťatkom a prežívať spoločný čas v pokoji.
Sexualita po pôrode
Hoci sa traduje, že v šestonedelí sa nedá otehotnieť, nie je to pravda. Otehotnenie je možné, hoci k nemu v tomto období nedochádza často. Odborníci odporúčajú počkať so sexom až po šestonedelí kvôli menšiemu riziku infekcie maternice či oblasti pôrodného poranenia. Krvácanie v šestonedelí, tzv. očistky, môže trvať 6-8 týždňov. Ak bol vykonaný cisársky rez alebo nastrihnutie hrádze, je potrebné sexuálny život odložiť. Návrat k sexuálnemu životu by mal byť postupný a sprevádzaný jemným laskaním.
Prečítajte si tiež: Aktivity v MŠ 29. augusta Trebišov
Hormonálne zmeny po pôrode
Po pôrode placenty klesajú hladiny estrogénu a progesterónu, čo umožňuje dozrievanie vajíčka. Zároveň sa spúšťa laktácia stimulovaná hormónom prolaktín, ktorý bráni dozrievaniu vajíčok. Hladiny prolaktínu však kolísajú, a preto aj pri dojčení môže dôjsť k ovulácii a otehotneniu.
Riziká skorého otehotnenia po pôrode
Prvých šesť týždňov po pôrode by úvahy o ďalšom otehotnení mali byť vyriešené sexuálnou abstinenciou. Je to obdobie, kedy sa organizmus, vyčerpaný graviditou a pôrodom, a predovšetkým pohlavné a močové ústrojenstvo ženy, vracia do poriadku. Okrem toho hrozí zanesenie infekcie do pošvy, ktorá pri hormonálnej nestabilite a z toho vyplývajúcom imunitnom oslabení môže viesť až k akútnemu zápalu maternice.
Zdravotné riziká pre matku
Skoré otehotnenie po pôrode zvyšuje riziko:
- Gynekologických a močových infekcií
- Abnormálneho krvácania
- Anémie
- Hypertenzie indukovanej tehotenstvom
- Diabetu
- Osteoporózy
- Močovej inkontinencie po pôrode
Tehotenstvá, ktoré nadväzujú bezprostredne po sebe, sú jedným z najväčších rizík úmrtí matiek v tehotenstve a pri pôrode.
Riziká pre dieťa
Skoré otehotnenie môže mať negatívny vplyv aj na dieťa. Často sa rodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou a následnou náchylnosťou k rôznym ochoreniam a zdravotným ťažkostiam.
Prečítajte si tiež: Keď diéta nefunguje
Vplyv na dojčenie
Udržanie dojčenia je v čase ďalšieho tehotenstva problém, pričom dojčenie je dôležitý faktor pre rast a vývoj bábätka.
Kedy je vhodné znovu otehotnieť?
Najnovšie štúdie uvádzajú 2,5 roka až 3 roky ako dobu optimálne vhodnú k regenerácii organizmu po pôrode. Počas tehotenstva musí matka prijímať až 6 000 kcal pre svoje dieťa, pričom táto energia pochádza z jedla a matkiných zásob. Pokiaľ nie je rozostup medzi tehotenstvami dostatočný, nemá telo matky z čoho brať zásoby energie a ľahšie sa vyčerpá.
Antikoncepcia po pôrode
Po šestonedelí je vhodné navštíviť gynekologickú ambulanciu a poradiť sa o možnostiach antikoncepcie v období po pôrode a pri dojčení.
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepcia kombinovaná s estrogénmi nie je vhodná, pretože môže potláčať tvorbu mlieka a prechádza do mlieka. Vhodnejšia je hormonálna antikoncepcia s gestagénmi vo forme tabletiek či injekcií.
Vnútromaternicové teliesko
Vnútromaternicové teliesko s obsahom gestagénov je možné zaviesť aj ihneď po šestonedelí. Vopred je však nutné vykonať tehotenský test u žien, ktoré nemenštruujú.
Prečítajte si tiež: Plienky pre deti s príspevkom
Bariérové metódy
Bariérové metódy (pesary, kondómy) sú menej spoľahlivé.
Dojčenie ako antikoncepcia
Na antikoncepčný efekt dojčenia sa nedá spoliehať. Možno ho docieliť pravidelným a dostatočne dlhým dojčením (päťkrát denne v celkovej dĺžke 65 minút), ale aj tak sú tu ďalšie vplyvy, napr. nutričný stav matky, dĺžka intervalu medzi pôrodmi a ďalšie.
Dojčenie a otehotnenie: Mýty a fakty
Hoci väčšina mamičiek počula, že práve dojčenie vyniká svojou zaručenou antikoncepčnou schopnosťou, nie je to tak úplne pravda. I počas dojčenia sa totiž dá otehotnieť, a to aj napriek tomu, že laktácia poskytuje určitú brzdu v nástupe ovulácie.
Laktačná amenorea (LAM)
Absencia menštruačného cyklu počas dojčenia sa nazýva laktačná amenorea (LAM), ktorá v podstate spôsobí dočasnú neplodnosť ženy. Pokiaľ trvale dojčíte, je menej pravdepodobné, že budete ovulovať. Možnosť počatia však stúpa vo chvíli, kedy bábätko odstavíte od mlieka.
Podmienky pre laktačnú amenoreu
Aby dojčenie fungovalo ako antikoncepcia, je nutné, aby hladina prolaktínu bola pomerne vysoká a hladina gonadotropínu nízka, čo sa dá v podstate zaručiť len vtedy, pokiaľ budete pravidelne a dostatočne dlho dojčiť (podľa štúdií je k potlačeniu ovulácie nutné dojčiť ideálne päťkrát denne, dohromady 65 minút za deň), aby došlo k antikoncepčnému účinku.
Návrat plodnosti po pôrode
Moment, kedy dôjde k prvej ovulácii po pôrode, a teda aj obnove plodnosti, je výsostne individuálny a nedá sa vypočítať podľa žiadneho vzorca. K ovulácii však môže samozrejme dôjsť aj pred prvou menštruáciou, takže žena môže otehotnieť bez toho, že by po pôrode začala znova menštruovať.
tags: #otehotnenie #mesiac #po #porode