Osýpky patria medzi najzávažnejšie vírusové ochorenia detského veku, ktoré sú vysoko nákazlivé a môžu viesť k vážnym komplikáciám. Hoci je v súčasnosti v Slovenskej republike epidemiologická situácia vo výskyte osýpok priaznivá, vďaka systematickému očkovaniu, je dôležité vedieť, ako sa chrániť a ako predchádzať šíreniu tohto ochorenia.
Čo sú osýpky a ako sa prejavujú?
Osýpky sú akútne vírusové ochorenie spôsobené vírusom osýpok zo skupiny paramyxovírusov. Ochorenie sa šíri veľmi rýchlo vzduchom, kvapôčkovou infekciou, a infekčným aerosólom, ktorý vzniká pri kašli a kýchaní. Zriedkavo môže dôjsť k prenosu aj nepriamo, prostredníctvom predmetov a rúk kontaminovaných výlučkami horných dýchacích ciest alebo spojivky.
Príznaky osýpok
Inkubačný čas osýpok je 8 - 15 dní, priemerne 10 dní. Ochorenie prebieha v dvoch štádiách:
- Počiatočné štádium (katarálne): Trvá 3 - 4 dni a prejavuje sa príznakmi podobnými prechladnutiu - nádcha, kašeľ, zápal spojiviek a svetloplachosť. Môže sa objaviť aj zvýšená telesná teplota. Na sliznici líc sa môžu vyskytnúť žltobiele škvrnky s červeným okrajom (Koplikove škvrny).
- Exantémové štádium: Na 4. - 5. deň sa objavuje splývavá vyrážka, ktorá začína za ušami a šíri sa na tvár, krk, brucho a končatiny. Vyrážky majú sýtočervenú farbu a môžu splývať do väčších plôch. Horúčka môže dosiahnuť až 40 °C. Vyrážky zvyčajne zmiznú do 4 - 5 dní.
Komplikácie osýpok
Závažnosť osýpok spočíva v častých komplikáciách, ako sú:
- Zápal pľúc
- Zápal priedušiek
- Zápal stredného ucha
- Poškodenie centrálneho nervového systému (zápal mozgu)
Ochorenie má najzávažnejší priebeh u detí do troch rokov a dospelých.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Prevencia osýpok: Očkovanie ako najúčinnejšia ochrana
Najúčinnejšou prevenciou proti osýpkam je očkovanie. Na Slovensku sa používa trivalentná očkovacia látka MMR (osýpky, rubeola, mumps). Pravidelné povinné očkovanie detí sa vykonáva podľa aktuálneho očkovacieho kalendára. Prvá dávka vakcíny sa podáva v 15. až 18. mesiaci veku dieťaťa a druhá dávka v 11. roku života.
Účinnosť očkovania MMR vakcínou
Očkovanie MMR vakcínou je v prevencii osýpok vysoko účinné. Dve dávky vakcíny zabezpečia približne 97% účinnosť a jedna dávka približne 93% účinnosť v prevencii osýpok.
Môže sa zaočkované dieťa nakaziť osýpkami?
Hoci je očkovanie MMR vakcínou vysoko účinné, nie je 100%. To znamená, že aj zaočkované dieťa sa teoreticky môže nakaziť osýpkami, avšak priebeh ochorenia je zvyčajne oveľa miernejší a riziko komplikácií je výrazne nižšie.
Dôležité je si uvedomiť, že na celom Slovensku, či v jednotlivých krajoch potrebná aspoň 95-percentná zaočkovanosť populácie, aby sa nezačala epidémia.
Čo robiť, ak sa objavia príznaky osýpok?
Ak sa u dieťaťa objavia príznaky osýpok, je dôležité:
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
- Telefonicky kontaktovať lekára dieťaťa, ktorý určí ďalší postup.
- Zdržiavať sa doma a vyhýbať sa kontaktu s inými ľuďmi, aby sa zabránilo šíreniu nákazy.
Očkovanie dospelých
V dospelosti sa preočkovanie proti osýpkam odporúča u ľudí, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku nákazy, napríklad zdravotnícky personál na infekčných oddeleniach alebo ľudia, ktorí cestujú do oblastí s vyšším výskytom osýpok. Vakcína sa môže podať aj dospelým, ktorí osýpky nikdy neprekonali a neboli proti nim očkovaní v detstve.
Situácia na Slovensku a vo svete
Na Slovensku sa vďaka systematickému očkovaniu darilo dlhodobo dosahovať veľmi vysokú úroveň zaočkovanosti, ktorá presahovala 98 % až 99 %. Posledné domáce ochorenie na osýpky bolo zaznamenané v roku 1998. V ďalších rokoch boli evidované iba importované ochorenia, ktoré sa ďalej nešírili.
V roku 2019 sa však vyskytla epidémia osýpok na východe Slovenska, kde bolo potvrdených 318 prípadov. V januári 2023 boli v Bratislave potvrdené dva prípady osýpok u malých detí, ktoré neboli zaočkované pre nízky vek alebo zdravotné kontraindikácie.
Vo svete sú osýpky stále závažným problémom, najmä v oblastiach s nedostatočnou zaočkovanosťou. Pred zavedením očkovania proti osýpkam sa evidovali tisíce ochorení ročne s početnými komplikáciami a úmrtiami.
Dôležitosť očkovania a kolektívna imunita
Odmietanie očkovania môže viesť k opätovnému výskytu infekčných ochorení a epidémií, ktoré sa na Slovensku pre systematické očkovanie už dlhodobo nevyskytovali. Na to, aby sa zabránilo šíreniu osýpok, je potrebná vysoká zaočkovanosť populácie (aspoň 95 %), ktorá zabezpečí kolektívnu imunitu.
Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom
Kolektívna imunita chráni nielen zaočkovaných jedincov, ale aj tých, ktorí sa očkovať nemôžu (napr. dojčatá, osoby s poruchami imunity). Ak je väčšina populácie zaočkovaná, vírus sa nemôže šíriť a ochorenie sa nevyskytuje.
Mýty a fakty o očkovaní MMR
V súvislosti s očkovaním MMR vakcínou sa šíria rôzne mýty a nepravdivé informácie. Je dôležité rozlišovať medzi mýtmi a faktami a dôverovať odborníkom.
Mýtus: Očkovanie MMR spôsobuje autizmus
Fakt: Táto teória bola vyvrátená mnohými štúdiami a vedeckými dôkazmi. Neexistuje žiadna spojitosť medzi očkovaním MMR a vznikom autizmu.
Mýtus: Očkovanie je zbytočné, pretože osýpky sú neškodné ochorenie
Fakt: Osýpky môžu spôsobiť vážne komplikácie a trvalé následky, najmä u malých detí a dospelých.
Mýtus: Po prekonaní osýpok má dieťa lepšiu imunitu ako po očkovaní
Fakt: Očkovanie poskytuje bezpečnú a účinnú ochranu proti osýpkam bez rizika komplikácií, ktoré sú spojené s prekonaním ochorenia.