Predčasný pôrod predstavuje pre rodičov náročnú situáciu, ktorá si vyžaduje špecifický prístup a starostlivosť. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o starostlivosti o predčasne narodené deti, od prvých dní v nemocnici až po starostlivosť v domácom prostredí.
Čo je predčasný pôrod?
Dieťa sa považuje za predčasne narodené, ak sa narodí pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva. Predčasné pôrody sú pomerne časté, na Slovensku sa predčasne narodí približne 7 až 8 % detí z celkového počtu narodených detí. Faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť predčasného pôrodu, sú rôznorodé a môžu súvisieť s chorobnými stavmi matky, plodu alebo vonkajšími faktormi.
Klasifikácia predčasne narodených detí
Predčasne narodené deti sa klasifikujú podľa gestačného veku a pôrodnej hmotnosti:
- Extrémne nezrelí: do 28. týždňa gestácie (pôrodná hmotnosť 500 - 999 g)
- Veľmi nezrelí: do 32. týždňa gestácie (pôrodná hmotnosť 1000 - 1499 g)
- Stredne nezrelí: do 34. týždňa gestácie (pôrodná hmotnosť 1500 - 1999 g)
- Ľahko nezrelí: do 38. týždňa gestácie (pôrodná hmotnosť 2000 - 2499 g)
Špecializovaná starostlivosť v nemocnici
Predčasne narodené deti vyžadujú špecializovanú starostlivosť na novorodeneckých oddeleniach, ktoré sú vybavené na podporu ich adaptácie na život mimo maternice. Cieľom je pomôcť deťom zvládnuť tri dôležité funkcie: udržanie telesnej teploty, dýchanie a príjem potravy.
Udržiavanie telesnej teploty
Predčasne narodené deti majú problémy s termoreguláciou kvôli nízkym zásobám podkožného tuku a tenkej koži. Umiestňujú sa do inkubátorov alebo vyhrievaných postieľok, ktoré zabezpečujú optimálnu teplotu.
Prečítajte si tiež: Ako uľahčiť život mladej mame
Podpora dýchania
K najzávažnejším komplikáciám patrí syndróm dychovej tiesne, spôsobený nedostatočnou tvorbou surfaktantu. V závislosti od závažnosti stavu sa používa podávanie kyslíka, ventilačná podpora alebo umelá pľúcna ventilácia.
Výživa predčasne narodených detí
Predčasne narodené deti majú nezrelý tráviaci trakt, čo im spôsobuje ťažkosti s trávením a vstrebávaním živín. Spočiatku sú vyživované parenterálne (do krvného obehu) alebo sondou priamo do žalúdka.
- Materské mlieko: Je najvhodnejšia výživa pre predčasne narodené deti, pretože obsahuje dôležité živiny a imunitné látky. Ak matka nemá dostatok mlieka, môže byť podávané darcovské mlieko.
- Fortifikácia materského mlieka: V prípade potreby sa do materského mlieka pridávajú prídavky bielkovín, minerálov a vitamínov.
- Špeciálna výživa: Ak materské mlieko nie je k dispozícii, podáva sa špeciálna výživa pre predčasne narodené deti.
Ďalšie možné komplikácie
Predčasne narodené deti sú náchylnejšie na rôzne komplikácie, vrátane:
- Srdcovocievne komplikácie
- Krvácanie do mozgových komôr
- Nekrotizujúca enterokolitída
- Metabolické komplikácie
- Hematologické komplikácie
- Znížená obranyschopnosť
- Retinopatia nezrelých novorodencov
Dôležitosť kontaktu koža na kožu (Materská starostlivosť klokankovaním)
Kontakt koža na kožu, známy aj ako materská starostlivosť klokankovaním, je veľmi dôležitý pre predčasne narodené deti. Prináša množstvo výhod:
- Pomáha regulovať dýchanie a tep dieťaťa
- Udržuje dieťa v teple
- Podporuje trávenie a využívanie živín
- Chráni pred infekciami
- Podporuje dojčenie a tvorbu mlieka
- Reguluje spánok a jeho kvalitu
- Je dôležitý pre rast a rozvoj mozgu
Dojčenie predčasne narodených detí
Materské mlieko je pre predčasne narodené deti mimoriadne prospešné. Ak dieťa nie je schopné sať priamo z prsníka, odporúča sa matke odsávať mlieko a podávať ho dieťaťu sondou, striekačkou alebo inými alternatívnymi spôsobmi.
Prečítajte si tiež: Podpora rozvoja
Tipy pre úspešné dojčenie
- Začnite s odsávaním mlieka čo najskôr po pôrode.
- Vytvorte si pohodlné podmienky na odsávanie.
- Odsávajte mlieko po alebo počas kontaktu koža na kožu s dieťaťom.
- Stimulujte prsník pred dojčením.
- Pretrieť bradavku trochou materského mlieka, aby dieťa ľahšie našlo bradavku.
- Buďte trpezlivá a podporujte dieťa pri každom pokuse o dojčenie.
Starostlivosť o predčasne narodené dieťa doma
Po prepustení z nemocnice je dôležité pokračovať v starostlivosti o predčasne narodené dieťa v domácom prostredí.
Pravidelné lekárske kontroly
Pravidelné lekárske kontroly sú nevyhnutné na monitorovanie vývoja a zdravotného stavu dieťaťa. Súčasťou starostlivosti sú vyšetrenia pediatrom, fyzioterapia, očkovania a prípadné špeciálne terapie.
Výživa
Pokračujte v dojčení alebo kŕmení dieťaťa špeciálnym dojčenským mliekom podľa odporúčania lekára. Dodržiavajte stravovací režim a techniky kŕmenia, ktoré ste sa naučili v nemocnici.
Problémy pri kŕmení
Predčasne narodené deti sú náchylnejšie na problémy pri kŕmení, ako je nadbytok vzduchu v žalúdku a dojčenská kolika. Minimalizujte tieto problémy správnou technikou kŕmenia a zabezpečením, aby dieťa neprehĺtalo príliš veľa vzduchu.
Vývoj predčasne narodeného dieťaťa
Na predčasne narodené deti sa nevzťahujú obvyklé vývojové míľniky. Ich pokroky závisia od gestačného veku a ďalších faktorov. Dôležitý je láskavý prístup a podpora rodičov.
Prečítajte si tiež: Hlien po potrate: Čo je normálne?
Podpora pre rodičov
Starostlivosť o predčasne narodené dieťa je náročná nielen pre dieťa, ale aj pre rodičov. Nebojte sa požiadať o pomoc a podporu od rodiny, priateľov alebo odborníkov. Existujú rôzne organizácie a centrá, ktoré poskytujú poradenstvo a podporu rodinám s predčasne narodenými deťmi.