Život prináša rôzne situácie a rozhodnutia, niekedy aj ťažké. Ak uvažujete o interrupcii (umelom potrate), tento článok vám poskytne dôležité informácie o tom, ako tento zákrok prebieha na Slovensku, aké sú podmienky a čo môžete očakávať pred a po ňom.
Čo je to interrupcia?
Interrupcia, alebo umelý potrat, je ukončenie tehotenstva lekárskym zákrokom so súhlasom tehotnej ženy. Na rozdiel od spontánneho potratu, interrupcia má farmakologickú alebo chirurgickú príčinu. Rozhodnutie podstúpiť interrupciu je náročné a vyžaduje si dôkladné zváženie.
Dokedy je možné podstúpiť interrupciu na Slovensku?
Dôležitým faktorom je čas. Ak zvažujete umelé ukončenie tehotenstva, je dôležité konať rýchlo. Na Slovensku platia nasledujúce zákony:
- Do 12. týždňa tehotenstva: Interrupcia je povolená z akéhokoľvek dôvodu, vrátane neplánovaného tehotenstva.
- Do 24. týždňa tehotenstva: Interrupcia je možná len zo zdravotných dôvodov. Tieto dôvody zahŕňajú závažné vývojové alebo genetické vady plodu (potvrdené amniocentézou alebo odberom choriových klkov) alebo situácie, kedy tehotenstvo ohrozuje zdravie tehotnej ženy. V týchto prípadoch vás lekár oboznámi s možnými postupmi, ktoré môžu zahŕňať chirurgický zákrok (približne do 15. týždňa) alebo vyvolanie pôrodu.
Dôležité obmedzenie: Interrupciu nie je možné podstúpiť viackrát ako raz za šesť mesiacov, s výnimkou prípadov, keď žena rodila aspoň dvakrát, dovŕšila vek 35 rokov, alebo existuje dôvodné podozrenie, že otehotnela v dôsledku trestného činu (znásilnenie).
Indikácie k ukončeniu tehotenstva
Predčasné ukončenie tehotenstva je vždy náročné. Dôvodmi na ukončenie tehotenstva môžu byť rôzne faktory, ktoré je potrebné dôkladne zvážiť.
Prečítajte si tiež: Problémy detí a psychológ
Typy interrupcií
Existujú dva hlavné typy interrupcií:
- Chirurgická interrupcia
- Farmakologická interrupcia (na Slovensku nedostupná)
Chirurgická interrupcia
Postup pri chirurgickej interrupcii sa líši v závislosti od týždňa tehotenstva:
- Do 8. - 10. týždňa: Používa sa metóda vákuumexhaucie, pri ktorej sa plod odsaje z maternice pomocou trubičky zavedenej cez pošvu.
- Do 12. týždňa: Vykonáva sa kyretáž, pri ktorej sa dutina maternice vyčistí pomocou kyrety - špeciálneho kovového nástroja.
Lekár vás vždy informuje o priebehu interrupcie. Konkrétny postup sa môže líšiť na jednotlivých pracoviskách.
Dôležité: Na Slovensku platí 48-hodinová vyčkávacia lehota. To znamená, že po poučení o výkone interrupcie máte 48 hodín na rozmyslenie. Až po uplynutí tejto lehoty môžete interrupciu podstúpiť.
Keďže ide o zákrok v celkovej anestézii, je potrebné absolvovať predoperačné vyšetrenia (vyšetrenie srdca a rozbor krvi). Tie sa zvyčajne robia priamo na klinike, ktorá interrupciu vykonáva.
Prečítajte si tiež: Praktický sprievodca obliekaním do škôlky
Samotný zákrok trvá približne 15 minút v narkóze. Po prebudení zostávate na klinike 3-4 hodiny a potom môžete ísť domov. Odporúča sa týždeň pokojový režim a vyhýbanie sa fyzickej aktivite.
Ak máte Rh faktor negatívny, dostanete anti-D protilátky, injekciu alebo infúziu, ktorá zabráni komplikáciám v prípadnom ďalšom tehotenstve.
Riziká: Ako každý medicínsky zákrok, aj interrupcia prináša riziká, ako napríklad poranenie maternice, poškodenie sliznice alebo infekcie. Zriedkavo môže dôjsť k neúplnému vyčisteniu dutiny maternice, čo môže viesť k zdravotným komplikáciám.
Farmakologická interrupcia (chemická interrupcia)
Na Slovensku nie je farmakologická interrupcia, často nazývaná aj chemická interrupcia, z legislatívnych dôvodov dostupná. Táto metóda, ktorá zahŕňa užitie potratovej tabletky, sa považuje za bezpečnejšiu ako chirurgická interrupcia, pretože minimalizuje riziko poškodenia krčka maternice alebo samotnej maternice.
Farmakologická interrupcia spočíva v užití viacerých tabliet s 48-hodinovým odstupom. Prvá tabletka mení hormonálnu hladinu v tele, ale samotný potrat nespôsobí. Druhá tabletka, užitá po 48 hodinách, vyvolá kontrakcie maternice a následný potrat, pri ktorom je obsah maternice vypudený z tela von. Žena môže pociťovať bolesti podobné silným menštruačným kŕčom. Po niekoľkých dňoch až mesiaci lekár skontroluje, či všetko prebehlo správne.
Prečítajte si tiež: Škôlka a choroba: Rozhodnutie rodičov
Hoci je táto metóda považovaná za šetrnejšiu, v približne 7% prípadov zlyhá a je potrebný chirurgický zákrok. Môže tiež dôjsť k silnému krvácaniu, ktoré si vyžaduje chirurgický zásah.
Dôležité: Potratová tabletka nie je to isté ako antikoncepčná "tabletka po". Tabletka po zabraňuje uhniezdeniu vajíčka v maternici a je účinná do 72 hodín po nechránenom sexe. Ak už došlo k otehotneniu, tabletka po potrat nevyvolá.
Koľko interrupcia stojí?
Cena interrupcie na Slovensku je regulovaná a samotný zákrok stojí približne 280 €. Kliniky a ambulancie si však môžu prirátať cenu predoperačných vyšetrení a iných položiek spojených so starostlivosťou po zákroku. Keďže interrupcia, ktorá nie je vykonaná zo zdravotných dôvodov, nie je preplácaná zdravotnými poisťovňami, žena si ju musí zaplatiť sama. Konečná suma sa zvyčajne pohybuje od 400 € do 500 €. Na niektorych klinikach sa cena zakroku pohybuje okolo 470 eur.
Je umelý potrat bolestivý?
Bolesť je subjektívna, preto nemožno jednoznačne odpovedať na otázku, či je umelé ukončenie tehotenstva bolestivé. Pri chirurgickom ukončení tehotenstva ide o zákrok v maternici, takže sa po ňom určitá bolesť dostaví. Ženy ju často prirovnávajú k menštruačným kŕčom stredne silnej až silnej intenzity. Farmakologická interrupcia sa prejavuje ako silná menštruácia, takže aj v tomto prípade treba počítať s bolesťou a diskomfortom.
Riziká potratu
Umelé ukončenie tehotenstva môže prebiehať bez zjavných dopadov na telesné zdravie ženy. Môžu sa však objaviť bezprostredné i skoré komplikácie zákroku, no častejšie sa vyskytujú neskoré následky, ktoré ženy nie vždy dávajú do súvislosti s umelým potratom.
Bezprostredné riziká:
- Silné krvácanie
- Poškodenie hrdla maternice
- Poranenie maternice operačnými nástrojmi (môže si vynútiť okamžitú operáciu, výnimočne odstránenie maternice v záujme záchrany ženy)
- Poranenie močového mechúra
- Zriedkavo šokový stav
Skoré následky:
- Infekcia maternice
- Zápal vajcovodov a vaječníkov
- Zvyšky po potrate (je nutné ich odstrániť kyretou, inak hrozí infekcia a ďalšie komplikácie)
Neskoré následky:
- Rakovina prsníka (riziko je najvyššie u žien, ktoré umelo potratili prvé dieťa)
- Neplodnosť (jazvy alebo chronický zápal v maternici môžu brániť uhniezdeniu ďalších embryí v maternici)
- Mimomaternicové tehotenstvo (pozápalové zrasty vo vajcovodoch prepustia drobnú spermiu, ale embryo už nimi neprejde späť do maternice; uhniezdi sa teda vo vajcovode alebo v brušnej dutine)
- Predčasné pôrody a samovoľné potraty (pri násilnom rozťahovaní krčka maternice môže dôjsť k jeho poškodeniu a strate schopnosti udržať ďalšie deti v maternici)
- Sérová choroba ďalších detí (riziko sérovej choroby ďalšieho dieťaťa sa zvyšuje u ženy s krvnou skupinou Rh negatív)
Psychické zdravie ženy
Ženy po potrate trpia rôznymi psychickými problémami, ktoré sa často nedávajú do súvisu s potratovou skúsenosťou. Vnútorné napätie v žene môže byť dlho skryté.
Spúšťacím mechanizmom býva často iná kríza: rozchod s partnerom, začiatok menopauzy, odchod posledného dieťaťa z domu (ktorý sa prirovnáva k vyprázdneniu hniezda), narodenie ďalšieho dieťaťa alebo vnúčaťa. Veľmi často sa prejavy psychickej poruchy zhoršia v dňoch výročia potratu alebo vypočítaného termínu pôrodu dieťaťa.
Psychické následky sú u rôznych žien rozdielne a môžu zahŕňať:
- Depresiu
- Citovú otupenosť
- Podráždenosť
- Neschopnosť sústrediť sa
- Poruchy spánku
- Agresívne správanie a výbuchy zlosti
- Vtieravé predstavy (Niektorým ženám sa časti potratového zážitku vracajú v predstavách, ktoré sa objavujú v nečakaných momentoch a situáciách. Ženy sa ich nemôžu zbaviť.)
Po zákroku
Po odchode z kliniky je dôležité zostať doma, pretože sa môžu vyskytnúť sťahy, nevoľnosť, únava či mierne nechutenstvo. Vyhýbajte sa nadmernej fyzickej námahe a športu. Krvácanie by nemalo presiahnuť intenzitu slabšej menštruácie. Dĺžka rekonvalescencie po zákroku je individuálna, maximálne 2-3 týždne. Dodržiavajte zvýšenú hygienu. Pri teplote nad 37,5 °C je potrebná okamžitá kontrola u lekára. Prvá menštruácia po interrupcii býva spravidla silnejšej intenzity a mala by sa dostaviť do 4 - 6 týždňov po výkone. Pohlavný styk je odporúčaný až po prvej menštruácii.
tags: #interupcia #na #slovensku #podmienky