Druhý mesiac života dieťaťa predstavuje významné obdobie plné zmien a pokroku. Z novorodenca sa stáva dojča a vzájomné puto medzi ním a matkou sa prehlbuje. Hoci sa každé dieťa vyvíja individuálne, existujú určité míľniky a aspekty vývoja, ktoré sú pre toto obdobie typické.
Zoznamovanie a adaptácia
Zatiaľ čo minulý mesiac sa bábo a mama iba zoznamovali, teraz ich spája obrovské puto. Väčšina detí v tomto období už dokonale ovláda saciu techniku a niektoré si dali „povedať“ a aj v noci si občas (trochu) pospia. Napriek tomu sa druhý mesiac môže zdať (ale nemusí) vo viacerých smeroch ťažší.
Čo dokáže dieťa v 2. mesiaci?
Dieťaťu sa zrak ešte stále vyvíja - žltá škvrna je ešte nezrelá, preto funguje najmä periférne videnie. Žltá škvrna dozrieva v 3. mesiaci. Bábätko sa vo svojom 2. mesiaci života začína zaujímať o okolie, zaujmú ho ľudské tváre, ktoré sa mu prihovárajú a smejú sa. Ak vo svojom zornom poli objaví maminu, začne ju sústredene pozorovať a ak na neho aj prehovorí, bábätko začne od radosti kopať nožičkami. Aj ono samo sa vo veku 6-8 týždňov začne cielene usmievať.
Hrubá a jemná motorika
- Na brušku: Dvíha hlavičku do 45° uhla a začína sa otáčať za zvukom. V 2. až 4. mesiaci sa bábätko učí udržať hlavu v rovine trupu v pozícii na bruchu, preto bábätko počas dňa môžeme klásť aj na bruško.
- Na chrbte: Snaží sa dvíhať nohy nad podložku, čo sa mu na chvíľu podarí, ruky sú stále ohnuté v lakťoch a položené pozdĺž tela, dlane sa začínajú otvárať. Môžeme ho položiť na chrbát na deku a dať mu voľnosť pohybu
- Priťahovanie: Na chvíľu dokáže udržať hlavičku vzpriamene. Priťahovanie do sedu (tzv. pasívny sed) nie je zdravé na chrbticu, bábätku túto možnosť (okrem kontroly motorického vývinu u lekára) v žiadnom prípade neponúkame, k vývinu sedu dochádza z polohy na štyroch alebo z lezenia.
Zmysly
- Zrak: Dokáže chvíľu pozorovať pohybujúci sa predmet, vidí na krátku vzdialenosť a vníma okolie, dieťa môže ešte škúliť, ale to sa do 4. mesiaca stratí. Zaujímajú ho hrany, rohy a krivky.
- Sluch: Po hlase spozná mamičku, silný zvuk ho môže rozplakať, naopak tzv. biely šum (jazda áut, digestor, práčka) dieťa upokojí a môže pri ňom aj zaspať.
- Hmat: Dieťa sa začína hrať so svojimi ručičkami a siaha po pohybujúcich sa hračkách.
Sociálny vývin
Dieťa pri pocite hladu, potrebe vylučovať, mokrej plienke alebo keď sa chce nosiť začína túto potrebu vyjadrovať úmyselným plačom. Dieťa vydáva rôzne druhy plaču, v ktorých sa mamička začína pomaly orientovať. Niektoré bábätká pomaly vydávajú aj iné zvuky ako plač, napríklad mrnkanie. Od 2. mesiaca je možné s dieťaťom navštevovať dojčenské kurzy plávania.
Poradňa u pediatra v 2. mesiaci
V 2. - 5. týždni života bábätka nastáva čas na druhú poradňu u detskej lekárky. Jej súčasťou je kontrola hmotnosti a dĺžky dieťatka, tiež sa meria obvod hlavičky. Pediatrička zhodnotí prírastok hmotnosti, ktorý je dôležitým ukazovateľom prospievania a tiež sa s mamičkou porozpráva o tom, ako dieťatko papá, koľko mokrých plienok denne má a či nemá ťažkosti so stolicou. Lekárka zhodnotí aj psychomotorický vývoj. Hoci sa každé dieťa vyvíja individuálne, pre každý mesiac veku sú zadefinované akési míľniky vývoja, ktoré kontroluje. Vývoj často prebieha v skokoch, teda sa striedajú obdobia, keď sa dieťa prejaví viac, a keď zasa menej. No ak majú rodičia akékoľvek pochybnosti, vždy je to dôvod na konzultáciu s odborníkom.
Prečítajte si tiež: Tipy pre úspešné chudnutie s 90-dňovou diétou
Ortopedické vyšetrenie
Už v pôrodnici sa vykonáva skríning, ktorého súčasťou, okrem iného, je aj vyšetrenie bedrových kĺbov bábätka. Je to z dôvodu zisťovania ochorenia vývinovej dysplázie bedrového kĺbu. Ak sa u dieťatka zistia odchýlky, je nutná liečba u ortopéda. Ten následne vykonáva ďalšiu kontrolu vo veku 4 - 6 týždňov. Mamičky sa však tohto vyšetrenia nemusia báť, ide o neinvazívne (nebolestivé) testy (podľa Ortolaniho a Barlowa, a iné) a ultrasonografické vyšetrenie. Následne je potrebné vyšetrenie ešte zopakovať a ak je nutná liečba, riadi ju ortopéd. Balenie do poštolkových nohavičiek, ktoré sa kedysi preventívne odporúčali práve kvôli dysplázii kĺbov, sa dnes už neodporúča. Pre bábätká postačujú jednorazové plienky alebo nové modely látkových plienok.
Spánok v 2. mesiaci
Prirodzený biorytmus bábätka v tomto období je charakteristický krátkymi časovými úsekmi bdenia, počas ktorých je bábo kŕmené, prebaľované, kúpané, ale tiež nasýtené láskavými dotykmi svojich rodičov. Ak dieťatku nič nechýba, je spokojné, čo dokazuje výskaním, „gagotaním“, grimasami a aj náznakmi úsmevu (hovorí sa, že keď sa bábätko prvýkrát usmeje, narodí sa víla).
Čas bdenia je u každého bábätka iný, no intervaly sa oproti prvému mesiacu môžu predlžovať. Väčšina detí je rada v spoločnosti, načúva hlasu svojej mamy a otca a nosenie na rukách je pre bábätká asi najobľúbenejšia športová disciplína (pre rodičov už menej, najmä, ak nosenie uberá väčšinu dňa). V noci sa spánok tiež predlžuje (ale nemusí) a ak bábätko teraz prespí naraz aj 4 - 6 hodín, ešte to neznamená, že to bude navždy tak - to aby si niektoré mamičky nezvykli… Niektoré deti však majú so spánkom problém, buď cez deň spia máličko a v noci to dospia, alebo opačne. Vtedy treba pátrať po príčinách, ktoré to môžu spôsobovať, napr. hlad, hluk, teplo, svetlo, prílišné stimuly ap. Spánok sa začína skracovať. V noci dieťa spí okolo 12 - 15 hodín, cez deň ďalších 3 - 5 hodín. Veľa bábätiek najlepšie spí spolu s rodičmi.
Z dôvodu predchádzania syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) sa odporúča dojčatá ukladať v spánku v polohe na chrbát alebo mierne naklonené na boku. Mamičky by tiež mali dbať na to, aby dieťatko neležalo vždy iba na jednej strane hlavičky, pretože tak môže dôjsť k jej zležaniu, čo má vplyv na asymetrický tvar hlavičky, ale aj na krčné svalstvo.
Tipy pre lepší spánok bábätka
- Pokúste sa počas bdelých okien bábätko zabaviť - rozprávaním, spievaním čítaním, časom stráveným na podložke, aby sa „unavilo“. Ale nepreháňajte to. Keď je bábätko prestimulované zaspí oveľa horšie.
- Niektorým deťom pomáha na upokojenie pred spánkom tzv. biely šum alebo jemné húpanie v kočíku.
- V tomto období sa môžete pokúsiť o nastavenie režimu - zaviesť malé rituály pred spaním, ktoré bábätku napovedia, že sa ide spinkať.
Strava v 2. mesiaci
Strava je výlučne mliečna, buď vo forme materského mlieka, alebo v prípadoch, ak dojčenie nebolo možné, je to umelé mlieko (formula). Intervaly kŕmenia sú individuálne, môžu sa pohybovať od približne 1 do 3 - 4 hodín, v noci aj dlhšie. Je to rôzne, pretože každé bábätko má svoje potreby inak nastavené, rovnako aj rytmus dňa. Hmotnostné prírastky sú približne 150 - 200 gramov týždenne.
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
Koliky a laktacna kriza
Avšak, pre 2. až 3. mesiac veku sú typické koliky, ktoré dokážu potrápiť bábätko aj rodičov. Sú sprevádzané krikom dojčiat a najmä neskúsených rodičov môžu vyľakať, pretože spočiatku sa ich príčina rozšifruje ťažko. U väčšiny bábätiek skončením 3. mesiaca, našťastie, koliky ustúpia. No každý deň, ktorý je podmienený kolikou, je dlhý a namáhavý, preto ak trápia aj vaše bábätko, určite o tom informujte pediatričku a poraďte sa, ako dieťatku pomôcť (napr. aj užívaním probiotických kvapiek či úpravou stravy dojčiacej matky).
Našťastie, netýka sa to všetkých mamičiek, avšak pre 2. a 3. mesiac je skutočne typický výskyt tzv. laktačnej krízy, čo v preklade znamená prechodné zníženie produkcie mlieka. Dôvody, prečo k tejto kríze dochádza, môžu byť rôzne. Tento stav býva prechodný a je dôležité počas neho dieťatko zbytočne neprikrmovať umelým mliekom, ale snažiť sa o zvýšenie produkcie mlieka častejším odpočinkom mamičky, zvýšeným príjmom tekutín, ochranou a častejšou hygienou bradaviek a dojčením dieťaťa tak často, ako potrebuje.
Užitoční pomocníci pri kojení:
- vložky do podprsenky - jednorazové alebo prateľné
- odsávačka mlieka - automatická alebo manuálna
- sáčky na uskladnenie mlieka
- ošetrujúci balzam na bradavky (je dobré nanášať po každom kojení).
Hmotnosť a výška v 2. mesiaci
Dojčatá priberajú denne zhruba 20 - 30 gramov do 3. mesiaca veku. Dieťa by malo byť kŕmené v dobe, kedy si samo vypýta.
| Pohlavie | Spodná hranica (kg) | Optimálna hmotnosť (kg) | Horná hranica (kg) |
|---|---|---|---|
| Chlapček | 3,6 | 5,2 | 6,7 |
| Dievčatko | 3,4 | 4,7 | 6,0 |
| Pohlavie | Spodná hranica (cm) | Optimálna výška (cm) | Horná hranica (cm) |
|---|---|---|---|
| Chlapček | 53,2 | 58,1 | 62,9 |
| Dievčatko | 52,2 | 56,8 | 61,3 |
Prechádzky a cestovanie
Pri cestovaní autom by malo byť bábätko pripútané v autosedačke v tvare vajíčka, ktorá je pre deti od narodenia do 10 kg. Autosedačku je nutné potom ešte pripútať bezpečnostným pásom. Dieťa je možné voziť na prednom sedadle spolujazdca, ale iba v prípade, že je vypnutý airbag.
Ak chce ísť mamička s dieťaťom na prechádzku, teplota do 10°C mu určite neublíži a krátka prechádzka na čerstvom vzduchu naopak prospeje. Dieťa je nutné teplo obliecť a podľa potreby aj zabaliť do fusaku či deky. Pri nosení je vhodné použiť širšiu bundu alebo zateplený vak na nosenie. Hraničná teplota pre prechádzky je 0°C až -3°C. Pozor si tiež treba dať na silný a studený vietor. Dieťa ešte nedokáže regulovať svoju teplotu a mohlo by rýchlo prechladnúť.
Prečítajte si tiež: Tipy na stravovanie 7-mesačného dieťaťa
V lete by sa mala používať strieška kočíka, ktorá dieťa ochráni pred priamym slnkom. Mamička by pri obliekaní dojčaťa mala dať pozor na množstvo oblečenia, aby nedošlo k prehriatiu organizmu.
Čo môžeme urobiť pre podporu vývoja?
- Komunikácia: Keď komunikujeme so svojim bábätkom, môže sa pokúsiť o rozhovor - uistime sa, že s nami nadviazalo očný kontakt a potom čakajme na odpoveď - vydá zvuk alebo urobí gesto. Nácvikom takejto interakcie sa môžete uistiť aj o tom, že so sluchom bábätka je všetko v poriadku.
- Ukážme mu byt/dom: Aktívny čas s bábätkom môžeme tráviť aj tak, že ho vezmeme na ruky a ukážeme mu vybranú časť našeho domova. Veci nachádzajúce v priestore mu môžeme ukazovať a zároveň ich pomenovať.
- Čítajte mu: Nemusí ísť nevyhnutne o detské knižky - stačí keď mu každý deň prečítate úryvok zo svojej práve rozčítanej knihy. Hlas mamy či otca ho upokojuje.
- Vyhnite sa zvukovej clone: Ktorú v mnohých domácnostiach tvorí televízia či prehrávač, môžu bábätko nadmerne stimulovať.
- Trénujte úchop: Môžeme skúšať bábätku vložiť do ruky malú hrkálku a trénovať tak jeho úchop, zároveň upriamujeme pozornosť na jeho ruku.
- Hrajte sa s najmenšími (0-3 mesiace)
Potrebná výbavička v 2. mesiaci vývoja dieťaťa
Bábätko už má určite svoju povinnú výbavičku vrátane hracej deky, lehátka alebo rôznych hračiek, či už na kočík alebo pre bábätká. V 2. mesiaci veku sa z dieťaťa stáva kojenec a keď mamička dieťa dojčí a dopraje mu nevyhnutné vitamíny obsiahnuté v materskom mlieku, môžu jej ku dojčenie pomôcť rôzni pomocníci.
Keď nie je dieťa z akéhokoľvek dôvodu dojčené, môže mamičke pri príprave umelého mlieka a starostlivosť o nevyhnutné veci pomôcť napr. sterilizátor. Ak rodičia radi cestujú s dieťaťom, môžu sa začať pomaly obzerať po cestovnej postieľke, po rôznych druhoch nosičov.
Starostlivosť o bábätko
Zhruba v tomto období sa bábätkám na hlavičke môžu začať tvoriť tzv. mliečne chrasty. Dajú sa pomerne jednoducho odstrániť pomocou krému alebo špeciálneho šampónu. Existuje niekoľko dôvodov, prečo novorodenca trápi nafúknuté bruško - od nedostatku pohybu, ktorého má v prvých týždňoch života skutočne málo, až po stravovacie návyky mamy.