Obdobie po narodení dieťaťa je plné zmien a adaptácií pre dieťa aj rodičov. Imunitný systém novorodenca sa vyvíja a je náchylný na rôzne infekčné ochorenia. Jedným z častých ochorení v tomto veku je soor, známy aj ako žabka alebo múčnivka. Tento článok sa zameriava na príčiny, príznaky, diagnostiku a možnosti liečby sooru u dojčiat, ako aj na prevenciu a starostlivosť.
Čo je Soor (Žabka, Múčnivka)?
Soor je infekčné ochorenie ústnej dutiny, ktoré je spôsobené premnožením kvasiniek, najčastejšie Candida albicans. Táto kvasinka sa bežne nachádza v črevnej mikroflóre a ústach, ale ak sa premnoží, môže spôsobiť zápal sliznice ústnej dutiny. Ochorenie sa často objavuje okolo dvanásteho týždňa života dojčiat a postihuje približne 5% až 15% detí. Predčasne narodené deti alebo deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou môžu byť náchylnejšie.
Príčiny Vzniku Sooru
Príčina vzniku sooru u novorodencov spočíva v nezrelosti ich imunitného systému. Plesne a prirodzená mikroflóra v ústnej dutine nie sú v rovnováhe, čo umožňuje plesniam prevážiť a spôsobiť infekciu. K infekcii môže dôjsť niekoľkými spôsobmi:
- Prenos počas pôrodu: Dieťa sa môže infikovať počas pôrodu prostredníctvom plodovej vody, ktorá môže obsahovať kvasinky.
- Dojčenie: Prenos je možný pri dojčení, ak má matka zapálené bradavky. U matky sa nemusí prejaviť biely povlak na prsníkoch, ale môže pociťovať štipľavú bolesť počas dojčenia, citlivosť alebo začervenanie bradaviek.
- Kontaminované predmety: Kontakt so slinami prostredníctvom kontaminovaných rúk, cumlíkov, hračiek alebo fliaš môže tiež viesť k infekcii.
- Používanie antibiotík: Liečba antibiotikami môže narušiť rovnováhu mikroflóry v ústach dieťaťa, čo vedie k premnoženiu kvasiniek.
- Prerezávanie zúbkov: Obdobie prerezávania zúbkov môže tiež prispieť k nerovnováhe ústnej mikroflóry.
Príznaky Sooru
Medzi hlavné príznaky sooru patria:
- Biely povlak: Viditeľný biely povlak na jazyku, podnebí, vnútornej strane líc a ďasnách. Povlak pripomína zrazené mlieko, ale nedá sa ľahko zotrieť.
- Začervenanie: Oblasti postihnuté infekciou môžu byť začervenalé a citlivé.
- Bolestivosť: Dieťa môže byť mrzuté, odmietať materské mlieko alebo mať ťažkosti pri kŕmení kvôli bolesti.
- Lokálne krvácanie: Pri pokuse o odstránenie povlaku môže dôjsť k lokálnemu krvácaniu.
- Trhlinky v kútikoch úst: Môžu sa objaviť malé trhlinky v kútikoch úst, ktoré sú červené a opuchnuté.
- Vyrážka v záhyboch kože: U niektorých detí sa môže soor prejaviť aj ako červené, lesklé škvrny v záhyboch nôh, stehien alebo na zadku.
Diagnostika
Diagnostika sooru je zvyčajne jednoduchá a lekár ju potvrdí vizuálnym vyšetrením ústnej dutiny. Nie sú potrebné žiadne špeciálne testy. Pediater dokáže stav diagnostikovať pohľadom a dotykom. Je dôležité odlíšiť soor od iných stavov, ako sú Epsteinove perly (neškodné cysty na ďasnách) alebo afty (zápalové ochorenia sliznice).
Prečítajte si tiež: Sprievodca dehydratáciou u dojčiat
Liečba Sooru
Liečba sooru závisí od závažnosti infekcie. Ľahké formy môžu zmiznúť spontánne, ale v iných prípadoch je potrebná liečba:
- Lokálne antimykotiká: Lekár môže predpísať lokálne antimykotické lieky vo forme gélov alebo roztokov, ktoré sa aplikujú priamo na postihnuté miesta v ústach dieťaťa. Bežne používaným voľnopredajným antimykotikom je genciánová violeť (tzv. fialová vodička).
- Perorálne antimykotiká: V závažných prípadoch alebo ak lokálna liečba nezaberá, môže lekár predpísať perorálne antimykotické lieky.
- Homeopatická liečba: Homeopatia ponúka riešenia pri liečbe sooru. Homeopatické lieky sa môžu podávať matke aj dieťaťu.
- Starostlivosť o matku: Ak dojčíte, je dôležité, aby sa liečila aj matka, aby sa zabránilo opätovnému prenosu infekcie. Matka by mala dodržiavať protikvasinkovú diétu (obmedzenie cukru, sladkého ovocia, bielej múky, kofeínu) a zvýšiť príjem kyslomliečnych potravín, kokosového oleja a probiotík.
Prevencia Sooru
Prevencia sooru zahŕňa niekoľko opatrení:
- Hygiena: Dôkladné umývanie rúk pred a po kŕmení dieťaťa.
- Sterilizácia: Pravidelná sterilizácia cumlíkov, fliaš a hračiek, ktoré prichádzajú do kontaktu s ústami dieťaťa.
- Čistota prsníkov: Matka by mala dbať na dostatočnú hygienu prsníkov.
- Probiotiká: Užívanie probiotík matkou počas tehotenstva a dojčenia môže pomôcť predchádzať kvasinkovým infekciám.
- Opatrnosť pri antibiotikách: Používanie antibiotík by malo byť obmedzené len na nevyhnutné prípady.
- Udržiavanie sucha: Udržiavanie pokožky dieťaťa v suchu, najmä v záhyboch, kde sa môže hromadiť vlhkosť.
- Vyvážená strava: Zabezpečiť vyváženú stravu pre matku aj dieťa, aby sa podporila silná imunita.
Starostlivosť a Hygiena
Počas liečby sooru je dôležité dodržiavať nasledujúce zásady:
- Čistenie úst: Jemne utrite ústa dieťaťa vlhkou handričkou po každom kŕmení.
- Sterilizácia: Sterilizujte cumlíky a fľaše 24 až 48 hodín po začatí liečby.
- Hygiena rúk: Dôkladne si umývajte ruky pred priložením dieťaťa k prsníku alebo prípravou fľaše.
- Ošetrovanie prsníkov: Ak dojčíte, ošetrujte pokožku na prsníkoch antimykotickým krémom a udržujte ju suchú.
- Vyhnite sa cumlíkom: Nevkladajte bábätku do úst cumlík.
Kedy Navštíviť Lekára
V prípade, že spozorujete akékoľvek zmeny v ústach dieťaťa, ktoré dlhší čas nemiznú, alebo ak si nie ste istí, čo to je, vyhľadajte pediatra. Rovnako aj vtedy, ak sa objavia ďalšie príznaky, ako sú biele škvrny alebo hrčky na perách, lícach alebo jazyku, ktoré môžu byť znakom orálnej kvasinkovej infekcie. Vredy v ústach či pľuzgiere môžu byť príznakom ochorenia ruka-noha-ústa. Ak má dieťa horúčku alebo vidíte, že ho to bolí, je tiež dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
Afty vs. Soor
Je dôležité odlíšiť soor od áft, ktoré sú tiež častým problémom v ústnej dutine. Afty sú malé vriedky na sliznici, ktoré nie sú infekčné, ale môžu byť bolestivé. Soor je spôsobený kvasinkovou infekciou a prejavuje sa bielym povlakom. Ak si nie ste istí, či ide o afty alebo soor, poraďte sa s lekárom.
Prečítajte si tiež: Šál komín pre dojčatá
Epsteinove Perly
Epsteinove perly sú malé, belavé hrboľčeky na ďasnách alebo podnebí dieťaťa, ktoré sú neškodné a zvyčajne zmiznú samy v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Nie sú dôvodom na obavy a nevyžadujú žiadnu liečbu.
Prečítajte si tiež: Ako pripraviť hustú zeleninovú polievku pre dojča?