Prichádza jeseň, obdobie krásnych farieb, ale aj vrtošivého počasia a zvýšeného výskytu nádchy. Nádcha je síce bežné ochorenie, no môže byť pre deti veľmi nepríjemná a pre rodičov náročná na zvládnutie. Okrem nádchy existujú aj iné príčiny, prečo sa dieťa môže zobudiť s pocitom, že sa nevie nadýchnuť. Tento článok sa zameriava na možné príčiny tohto stavu a ponúka rady, ako postupovať.
Nádcha a jej komplikácie
Nádcha je ochorenie horných dýchacích ciest, ktoré sprevádza opuch sliznice nosa, pocit plného nosa a výtok. Väčšinou ju spôsobuje vírusová infekcia, ale môže ísť aj o alergiu. Nádcha zvyčajne trvá 7-10 dní a prechádza fázami vodnatého výtoku až po husté hlieny, ktoré môžu zatekať a spôsobiť kašeľ.
Liečba nádchy:
- Spreje a kvapky na báze fyziologických roztokov a morskej soli: Sú vynikajúce ako prevencia, vypláchnu nos a zvlhčia sliznicu.
- Dekongestíva: Kvapky a spreje sťahujúce opuch sliznice, prinášajú úľavu a umožňujú nadýchnuť sa.
- Antibiotické kvapky: Predpisuje ich lekár v prípade bakteriálnej infekcie.
- Kvapky s obsahom prírodných prípravkov: Účinkujú na začiatku infekcie.
- Kvapky proti alergii: Používajú sa pri alergickej nádche.
Je dôležité, aby sa sople z nosa odstránili vysmrkaním alebo odsávačkou. Odsávanie je dôležité, pretože zatekajúce soplíky spôsobujú kašeľ a pri zadržiavaní hlienov hrozí zápal stredného ucha.
Prevencia nádchy:
- Pravidelné vyplachovanie nosa fyziologickým roztokom s morskou soľou.
- Časté vetranie a udržiavanie optimálnej teploty a vlhkosti vzduchu.
- Dostatočný príjem vitamínov a oddych.
Respiračný afekt
Respiračný afekt je hrôzostrašne vyzerajúci, no vo väčšine prípadov nie nebezpečný prejav. Dieťa je naštvané, vyľakané alebo ho niečo bolí, následne zo seba vylúdi 1 až 2 dlhé plačlivé výkriky a potom akoby nedokáže chytiť dych. Preto zmodrie (niekedy zbledne) a často odpadne (nie vždy). K obnove dýchania dochádza v časovom úseku kratšom ako 1 minúta, k úplnému prebratiu musí dôjsť do 2 minút.
Čo robiť pri respiračnom afekte:
- Zachovajte chladnú hlavu.
- Odviesť pozornosť dieťaťa od podnetu, ktorý vyvoláva plač.
- Jemne fúknuť dieťaťu do tváre.
- Ak sa záchvat rozvinie, dieťa uložte do stabilizovanej polohy a uistite sa, že nemá v ústach žiadne jedlo ani predmety.
Kedy volať záchranku:
- Ak zástava dychu trvá viac ako 1 minútu.
- Ak si myslíte, že dieťa je ohrozené na živote.
Spánkové poruchy (Parasomnie)
Parasomnie sú spánkové poruchy, ktoré sa prejavujú zvyčajne prvé hodiny po uspatí, pri prechode z fázy hlbokého spánku do fázy ľahšieho spánku. Patria sem napríklad nočné desy, zmätočné zobudenia alebo zlé sny (nočné mory).
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Nočný des: Dieťa kričí, má vypúlené oči, je úzkostné a vystrašené. Ráno si des nepamätá.
- Zmätočné zobudenie: Jemnejšia forma nočného desu, dieťa môže mrmlať, rozprávať, chodiť po byte.
- Námesačnosť: Dieťa vstáva z postele a prechádza sa po miestnosti/byte.
- Zlé sny (nočné mory): Dejú sa najčastejšie nad ránom, sprevádzané sú plačom.
Čo robiť pri spánkových poruchách:
- Pri hroziacom afekte je vhodné odviesť pozornosť dieťaťa od podnetu, ktorý vyvoláva plač.
- Pri stupňovaní plaču, prípadne už vo fáze kedy sa dieťa nevie nadýchnuť, mu skúste jemne fúknuť do tváre, často pomôže už len tento jednoduchý manéver.
- Je možné skúsiť aj pofŕkanie dieťaťa studenou vodou.
- Ak sa záchvat rozvinie, dieťa uložte do stabilizovanej polohy, avšak predtým sa uistite, že nemá v ústach žiadne jedlo ani predmety. Táto poloha podporuje prekrvenie mozgu, aby nedošlo k svalovým zášklbom.
- Dieťatkom netraste.
- Určite dieťaťu nepodávajte lieky na upokojenie.
Apnoe
Apnoe je prerušením pľúcnej ventilácie. U detí sa definuje ako zástava dychu na dobu dvoch dýchacích cyklov, u dospelých je hranica 10 sekúnd.
Typy apnoe:
- Obštrukčné apnoe: V dýchacích cestách sa vyskytuje prekážka, ktorá bráni priechodu vzduchu.
- Centrálne apnoe: Problém je na úrovni mozgového kmeňa, kde je umiestnené dýchacie centrum.
- Zmiešaný variant: Kombinácia obštrukčného a centrálneho apnoe.
Príznaky apnoe:
- Pauzy v dýchaní.
- Modro sfarbené pery.
- Strata vedomia.
- Chrápanie (pri obštrukčnom apnoe).
- Poruchy kognitívnych funkcií.
- Poruchy správania.
- Časté zmeny a nestálosť nálady.
Liečba apnoe:
- Starostlivé monitorovanie.
- Chirurgické odstránenie nosových alebo krčných mandlí (pri obštrukčnom apnoe).
- CPAP (continuous positive airway pressure) - maska, ktorá uľahčí prúdenie vzduchu do dýchacích ciest.
Zvýšené svalové napätie (Hypertonus)
Zvýšené svalové napätie, známe aj ako hypertonus, môže mať vplyv na detský vývoj a ovplyvniť pohybové vzory v budúcnosti.
Príznaky hypertonu:
- Zakláňanie sa dieťaťa, prehýbanie do luku.
- Prepínanie horných a dolných končatín.
- Zovretie ručičiek v päsť.
- Nespokojnosť pri ležaní na bruchu, zakláňanie hlavy.
- Neutíchajúci plač, nepokoj a neustále kopanie rukami a nohami.
Ako riešiť hypertonus:
- Správne nosenie a manipulácia s bábätkom.
- Jemné, plošné dotyky.
- Baby masáž.
- Vrelá náruč a pokojný hlas.
- Návšteva pediatra a detského fyzioterapeuta.
Iné možné príčiny
Okrem vyššie uvedených príčin existujú aj ďalšie, ktoré môžu spôsobiť, že sa dieťa zobudí a nevie sa nadýchnuť:
- Astma: Dýchacie cesty sa náhle zúžia a opuchnú.
- Alergie: Alergická reakcia môže spôsobiť astmu.
- Stres: Môže vyvolať záchvat, ak má dieťa astmu.
- Otrava oxidom uhoľnatým: Spôsobuje dýchavičnosť, závrat, zmätenosť, slabosť a nevoľnosť.
- Vírusové infekcie: Nádchové vírusy môžu dráždiť pľúca a dýchacie cesty.
- COVID-19: Spolu s dýchavičnosťou sú najčastejšími varovnými príznakmi horúčka a suchý kašeľ.
- Pľúcna embólia: Krvná alebo tuková zrazenina zablokuje prietok krvi v pľúcach.
- Spánkové apnoe: Dýchanie sa počas spánku opakovane zastaví.
- Zápal pľúc: Vzduchové vaky v pľúcach sa naplnia tekutinou.
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Najčastejšie ju spôsobuje fajčenie.
- Srdcové zlyhanie: Srdce nie je také silné pri pumpovaní krvi, ako by malo byť.
- Anémia: Telo nemá dostatok zdravých červených krviniek.
- Pneumotorax: Vzduch unikne z pľúc do priestoru medzi pľúcami a stenou hrudníka.
- Neuromuskulárne ochorenia: Sťažujú vzájomnú komunikáciu svalov a nervov.
- Syndróm zlomeného srdca: Náhla, intenzívna emócia ovplyvňuje srdce.
- Laryngitída: Zápal hrtana, ktorý spôsobuje ťažkosti s dýchaním a štekavý kašeľ.
- Epiglotitída: Bakteriálne zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje opuch príchlopky hrtanu s takmer kompletnou obštrukciou dýchacích ciest.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak sa u dieťaťa objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc:
- Ťažkosti s dýchaním, sipot alebo lapanie po dychu.
- Modré sfarbenie pier alebo tváre.
- Strata vedomia.
- Bolesť na hrudníku.
- Vysoká horúčka.
- Pretrvávajúci kašeľ.
- Opuch tváre, jazyka alebo hrdla.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM