Alergické reakcie na potraviny sú čoraz bežnejším problémom. Táto nežiaduca odpoveď imunitného systému na prijaté potraviny postihuje okolo 8 % dojčiat, cca 5 % malých detí a 2 až 4 % dospelých osôb. Našťastie, existujú spôsoby, ako zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života, a to prostredníctvom diéty a správneho stravovania.
Čo je potravinová alergia a ako ju odlíšiť od intolerancie?
Potravinová alergia je charakteristická okamžitou a často silnou reakciou imunitného systému. Spúšťačom alergickej reakcie býva bielkovina - ide spravidla o jednu až tri, ktoré vyvolávajú problémy práve neprimeranou tvorbou protilátok. Organizmus produkuje zvýšené množstvo špecifických protilátok proti určitej potravine - alergénu. Na rozdiel od potravinovej intolerancie, ktorá je nežiaduca reakcia organizmu zväčša zapríčinená nedostatkom enzýmov potrebných na spracovanie určitých potravín alebo zložiek potravy, potravinová alergia spôsobuje bezprostredné ohrozenie na živote. Pri potravinovej alergii naše telo reaguje na nevyhovujúce potraviny tak, že zburcuje imunitný systém na obranu pred nimi. Pomocou IgE protilátok dochádza k vylučovaniu histamínu a iných obranných látok, čo sa prejavuje alergickými reakciami, ako je nádcha, slzenie očí, tráviace ťažkosti, svrbenie a iné.
Príznaky potravinovej alergie
Prejavy alergie na potraviny bývajú rôzne, počnúc ľahkými, až po závažné, život ohrozujúce, tzv. anafylaktické reakcie. Anafylaxia je reakcia organizmu, ktorá vzniká nečakane, a môže končiť smrťou postihnutého. Medzi najčastejšie príznaky potravinovej alergie patria:
- Príznaky v oblasti úst: opuch pier, jazyka, podnebia, svrbenie často s prechodom až do uší, ťažkosti prehĺtaním.
- Kožné prejavy: silné svrbenie, žihľavka po celom tele vrátane dlaní a chodidiel, opuchy podkožia.
- Respiračné problémy: opuchy slizníc vrátane krku a hrtana (odborne tzv. angioedém), dýchavičnosť.
- Tráviace ťažkosti: hnačka, nafukovanie, bolesti bruška, vracanie, nechutenstvo, krv v stolici.
- Celkové príznaky: pokles krvného tlaku, zlyhanie životne dôležitých orgánov (pri anafylaktickom šoku).
Diagnostika potravinovej alergie
Diagnostika potravinovej alergie nie je vždy jednoduchá. Prvým krokom je dôkladná anamnéza, a teda poskytnutie údajov o stravovaní spolu s údajmi o následných ťažkostiach. Dôležité je, po akom čase od kontaktu s potravinou sa ťažkosti objavili, či sa jednalo o surovú alebo tepelne spracovanú potravinu, či došlo k požitiu alebo len ku kontaktu s potravinou. Dôležité sú ale aj ďalšie faktory, ako fyzická záťaž v danom období, stres, užívané lieky, vírusové ochorenia, výskyt alergie v rodine a podobne.
Ďalším krokom je pri pochybnostiach návšteva špecializovaného pracoviska. Tu sa môžete stretnúť s:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
- Kožné testy: na vnútornú stranu predlaktia sa pomocou sterilnej ihly vpraví do kože alergén (látka, ktorá môže potenciálne spôsobovať alergickú reakciu). Po približne 15 minútach sa na základe veľkosti pupenca vyhodnotí reakcia. K testovaniu sa môžu použiť surové potraviny, tepelne spracované alebo extrakty potravín.
- Krvné testy: prítomnosť protilátok lekár dokazuje krvnými testami.
Diéta pri potravinovej alergii: Základný pilier liečby
Základným pilierom liečby potravinovej alergie je vyhýbanie sa spúšťačom reakcie. To znamená, že je potrebné vylúčiť zo stravy všetky potraviny, na ktoré ste alergický. Tento proces si vyžaduje dôkladné štúdium zloženia potravín a jedálnych lístkov, a to najmä v reštauráciách a u neoznačených potravín.
Potraviny s vysokým obsahom histamínu a zlúčeniny podporujúce uvoľňovanie histamínu
V prípade histamínovej intolerancie je dôležité poznať aj potraviny s nízkym obsahom histamínu. Je dôležité sledovať aj príjem konkrétnych druhov vitamínov a minerálov. Histamín je chemická látka, ktorú, až na niekoľko výnimiek, obsahujú všetky potraviny a nápoje. Množstvo histamínu sa pritom mení v závislosti od čerstvosti potravín. Okrem samotného histamínu sú obsahom niektorých potravín a nápojov aj zlúčeniny, ktoré podporujú uvoľňovanie histamínu v našom tele, prípadne blokujú tvorbu či účinnosť enzýmov, ktorých úlohou je nahromadené množstvá histamínu v tele rozkladať.
Histamínová diéta
Histamínová diéta, resp. nízkohistamínová diéta teda neznamená, že prestanete konzumovať všetky potraviny a nápoje s obsahom histamínu. Histamínová diéta môže nielen zlepšiť symptómy histamínovej intolerancie, ale môže tiež výrazne pomôcť pri stanovení tejto diagnózy. Takáto diéta je preto riešením, ktoré nám naordinuje aj samotný lekár v prípade, ak má na histamínovú intoleranciu akékoľvek podozrenie. Histamínovú diétu si však preventívne môžeme naordinovať aj my sami, i keď by tento stav nemal byť dlhodobý.
Tipy pre zostavenie jedálnička pri potravinovej alergii
- Viesť si potravinový denník: Zaznamenávajte všetko, čo počas dňa zjete, a tiež prípadnú reakciu.
- Dôkladne čítať etikety: Sledujte zloženie potravín a vyhýbajte sa alergénom.
- Uprednostňovať čerstvé potraviny: Množstvo histamínu sa mení v závislosti od čerstvosti potravín.
- Vyhýbať sa plesniam: Nenakupujte potraviny do zásoby a vyhadzujte plesnivé potraviny.
- Pozor na skrížené alergie: Ak ste alergický na peľ brezy, je dosť pravdepodobné, že vás dráždia aj lieskové orechy, jablká, hrušky, slivky, broskyne a čerešne.
- Konzumovať med z lokálnych zdrojov: Med môže pomôcť oslabiť prehnané reakcie imunitného systému.
- Dojčenie: Dojčenie aspoň 6 mesiacov znižuje riziko rozvoja alergie u detí.
- Postupné zavádzanie pevných jedál u detí: Odporúča sa postupné zavádzanie pevného jedla, a to najskôr od polroka, vždy po jednom druhu potraviny.
- Používanie pre- a probiotických kultúr: Priaznivo ovplyvňujú črevnú mikroflóru a pomáhajú budovať imunitu.
- Zvážiť alergénovú imunoterapiu: Zaujímavou možnosťou je alergénová imunoterapia.
Potraviny, ktoré môžete pokojne jesť
- Platesa, morčacie mäso, jahňacina.
- Paprika, tekvica.
- Kukurica.
- Nakyslo kvasená zelenina.
Potraviny, s ktorými to netreba preháňať
- Jahody.
- Müsli, cestoviny, múka (pri alergii na trávy, obilniny a obilné produkty).
- Citrusové plody, melóny, čerešne, broskyne a slivky.
- Banány, koreňová zelenina a fenikel (pri alergii na ambróziu a palinu siatu).
- Jablká, kivi, zeler, broskyne a mandle (pri alergiách na pele brezy a jelše).
Skrížená alergia
Ak osoba alergická na určitý alergén zareaguje taktiež na alergén iný (odlišný len zdanlivo), hovoríme o skríženej alergii. Chemicky podobných alergénov prostredia je veľké množstvo, niektoré z nich môžeme nájsť doslova na každom kroku. Skríženou alergiou trpí odhadom okolo 10% - 50% alergikov.
Príklady skrížených alergií
- Peľ brezy: jablká, čerešne, višne, broskyne, marhule, hrušky, kivi, liči, avokádo, surový zeler, karotka, zemiaky, špargľa, hrášok, lieskové a vlašské orechy, mandle.
- Peľ tráv a obilnín: rajčiny, sója, šošovica, mango, špenát, cukrová repa, pšeničná múka, arašidy, melóny cukrové, vodové.
- Peľ artemisie: zeler (aj varený), karotka, petržlen, mango, korenie a bylinky (fenikel, kari, aníz, chilli, koriander, estragón, artičoky, rumanček, slnečnicové semienka, paštrnák, ligurček, bazalka, majorán, oregano, tymián, rozmarín, mäta, šalvia, feferónky, zelené a čierne korenie).
- Latex: avokádo, broskyne, banány.
Liečba alergie
Zatiaľ jediným účinným spôsobom liečby skríženej alergie je vyhýbať sa alergénom. V dlhodobej liečbe je podľa zváženia lekára možné nasadiť aj antihistaminiká, kromoglykáty či kortikoidy ako prvú pomoc pri závažnej reakcii na alergén.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
Histamínová intolerancia
Histamínová intolerancia, bežne označovaná aj ako citlivosť na histamín, je porucha spojená s narušenou schopnosťou organizmu stráviť histamín, ktorý denne prijímame v potrave. Ide o relatívne nové ochorenie, ktoré bolo prvýkrát definované až na začiatku 21. storočia. Počet prípadov však za posledné roky značne narastá. Histamín je chemická látka, ktorá v našom tele zodpovedá za niekoľko mimoriadne dôležitých funkcií. Okrem toho, že vysiela správy do mozgu, signalizuje aj uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny potrebnej pre správne trávenie. Histamín sa tiež uvoľňuje aj ako súčasť reakcie imunitného systému na akékoľvek fyzické poranenie či vznik alergickej reakcie. Reakciou, ktorou naše telo reaguje na nadmerné množstvo histamínu, je práve histamínová intolerancia. Toto ochorenie, skrátene označované aj ako HIT, teda nie je prejavom neznášanlivosti či nadmernej citlivosti na histamín, ako sa možno mnohí z nás mylne nazdávajú. Histamín je totiž látka, ktorú síce nevidieť a necítiť, no napriek tomu by sme jeho vysoké hodnoty našli nielen v liekoch, ale najmä vo viacerých potravinách a nápojoch, vrátane tých bežných. Dôsledkom toho môže byť príjem histamínu natoľko vysoký, že ho naše telo nebude schopné rozložiť . Tento efekt sa následne prejaví aj na zvýšení hladiny histamínu v krvi, čo môže vyvrcholiť niektorou z foriem imunitnej reakcie. Zvýšené hladiny histamínu v krvi okrem toho vedú k znižovaniu hladiny tzv. DAO enzýmu (diaminooxidáza), ktorého úlohou je práve rozklad natráveného histamínu. Histamínová intolerancia je relatívne zriedkavým ochorením, ktoré postihuje približne 1-3 % svetovej populácie. Diagnostika tohto ochorenia však vôbec nie je jednoduchá. Napriek tomu, že histamínová intolerancia plynie z tráviaceho systému, jej príznaky môžu postihovať nielen trávenie, ale aj ďalšie sústavy či časti tela. Vysoké hodnoty histamínu v krvi nám môžu privodiť naozaj nepríjemné stavy. S cieľom vyhnúť sa jednotlivým príznakom histamínovej intolerancie sa preto odporúča kontrolovať hladinu histamínu pomocou stravy. Okrem histamínovej diéty, ktorej dodržiavanie lekári odporúčajú pacientom trpiacim histamínovou intoleranciou, je vhodné regulovať konzumáciu niektorých druhov potravín, aj ak problémy s histamínom nemáme. Hoci sa zdravá a vyvážená strava vo všeobecnosti vyznačuje primeranou hladinou histamínu, niektoré druhy potravín obsahujú jeho neprimerane vysoké hodnoty. V prípade histamínovej intolerancie je dôležité poznať aj potraviny s nízkym obsahom histamínu. Okrem potravín, ktorými naše telo kŕmime, je v prípade histamínovej intolerancie dôležité sledovať aj príjem konkrétnych druhov vitamínov a minerálov. Histamín je chemická látka, ktorú, až na niekoľko výnimiek, obsahujú všetky potraviny a nápoje. Množstvo histamínu sa pritom mení v závislosti od čerstvosti potravín. Okrem samotného histamínu sú obsahom niektorých potravín a nápojov aj zlúčeniny, ktoré podporujú uvoľňovanie histamínu v našom tele, prípadne blokujú tvorbu či účinnosť enzýmov, ktorých úlohou je nahromadené množstvá histamínu v tele rozkladať. Histamínová diéta, resp. nízkohistamínová diéta teda neznamená, že prestanete konzumovať všetky potraviny a nápoje s obsahom histamínu. Histamínová diéta môže nielen zlepšiť symptómy histamínovej intolerancie, ale môže tiež výrazne pomôcť pri stanovení tejto diagnózy. Takáto diéta je preto riešením, ktoré nám naordinuje aj samotný lekár v prípade, ak má na histamínovú intoleranciu akékoľvek podozrenie. Histamínovú diétu si však preventívne môžeme naordinovať aj my sami, i keď by tento stav nemal byť dlhodobý. K vyskladaniu pestrého bezhistamínového jedálnička totiž treba pristupovať maximálne zodpovedne, aby sme naše telo zbytočne neoberali o živiny, ktoré potrebuje. Ak vám odborníci diagnostikujú histamínovú intoleranciu, iste vám ako prvé preletí hlavou otázka, čo budete vlastne jesť? Zoznam potravín s vysokým obsahom histamínu totiž na prvý pohľad nevyzerá vôbec lákavo, nehovoriac o tom, že musíte dôkladne dbať aj na maximálnu čerstvosť potravín. Vynikajúcim tipom sú napríklad ovocné vločky FLAKE’N’BERRIES, ktoré sú významným, prírodným zdrojom ovocnej vlákniny nevyhnutnej pre správne fungovanie nášho organizmu. Konzumovať ich môže ktokoľvek, pre histaminikov sú však mimoriadne vhodné najmä vďaka ich špeciálnej výrobe. Ak ste sa pri ovocných vločkách zľakli, že budete až do konca života odkázaní na raňajkovú stravu, nemajte obavy. Niekedy stačí, ak sa necháme viesť inšpiráciou, zapojíme trochu kreativity a výsledok nás veľmi milo prekvapí. Vegánske ovocné vločky okrem rôznorodých príchutí ponúkajú aj široké možnosti využitia v sladkej aj slanej kuchyni.V rámci raňajok si z nich viete pripraviť napríklad chutnú domácu granolu, chia puding, smoothie, rôzne ovsené a krupicové kaše či domácu fitness mliečnu ryžu. Zaujímavým je však aj obed, ktorý si môžete spestriť napríklad domácim kečupom z ovocných vločiek, i keď zrejme najlákavejšími sú najmä dezerty! Ako pacient s histamínovou intoleranciou si bez akýchkoľvek výčitiek môžete zamaškrtiť napríklad na ľahučkých “French friands” či tzv. raw energy balls, ktorých príprava vám nezaberie viac ako 5 minút.
Alternatívne terapie
To, že stravou vieme modulovať našu imunitu sme si už vysvetlili. No a alergia je vlastne nefungujúca imunita, ale v opačnom smere. Telo sa tu tiež bráni imunitnou reakciou, najmä zápalom. Bráni sa však voči látkam, ktoré nie sú škodlivé alebo infekčné a často sú súčasťou nášho okolia. Odborníci predpokladajú, že určitou formou alergie bude čoskoro trpieť väčšina z nás. Antihistaminiká sú lieky, ktoré potláčajú alergické prejavy prostredníctvom vytlačenia histamínu z jeho receptorov. No a histamín je látka, ktorá zodpovedá za mnohé alergické prejavy. Histamín potláčajú aj prírodné látky napr. vitamín C, magnézium, bromelaín či niektoré polyfenoly, napr. flavonoidy quercetín alebo kurkumín.
Sliznica v nose, pľúcach či ústach ale i pokožka majú funkciu aj v rámci imunitného systému. Sú mechanickou bariérou pre infekcie i pre niektorých spúšťačov alergie. Je teda logické pri alergii podporiť aj zdravie slizníc.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
tags: #dieta #pri #alergickej #reakcii