Diéta po transplantácii obličky: Odporúčania pre zdravý život

Transplantácia obličky je významný medicínsky úspech, ktorý prináša novú nádej a šancu na plnohodnotný život pre pacientov s vážnym ochorením obličiek. Po transplantácii je však dôležité dodržiavať určité zásady, ktoré pomôžu udržať obličku funkčnú a zabezpečiť celkové zdravie. Jedným z kľúčových faktorov je správna diéta.

Úvod: Strava ako súčasť liečby

Predstavte si, že máte v rukách liek, ktorý nestojí nič navyše a dokáže zlepšiť priebeh vášho ochorenia. Týmto liekom je jedlo na vašom tanieri. V tomto článku nájdete jasné a zrozumiteľné vysvetlenie, čo patrí a čo nepatrí na tanier pri najčastejších chronických ochoreniach obličiek. Strava nefunguje len ako "doplnok" k liečbe, ale v mnohých prípadoch je súčasťou samotnej liečby - podobne ako lieky. Zjednodušene povedané: strava dokáže spomaliť priebeh ochorenia, zmierniť príznaky, podporiť účinok liekov a zlepšiť kvalitu života. Predstavte si stravu ako palivo do auta. Ak nalejete nesprávny benzín, motor síce chvíľu pôjde, ale časom sa poškodí.

Často sa stáva, že človek má napríklad cukrovku aj vysoký tlak, alebo ochorenie obličiek a zároveň dnu. Pre pacienta je potom ťažké sa zorientovať - čo je vlastne správne? Pravda je taká, že pri viacerých diagnózach naraz neexistuje univerzálna diéta. To, čo platí pre jedného, nemusí byť vhodné pre iného. Hoci sa odporúčania pri jednotlivých diagnózach líšia, existujú spoločné pravidlá, ktoré pomáhajú väčšine pacientov s chronickými ochoreniami. Po úspešnej transplantácii sa stravovanie postupne uvoľňuje, no pacient musí užívať imunosupresíva a dodržiavať zásady prevencie infekcií.

Význam obličiek a ich funkcia

Obličky sú jedným z najdôležitejších orgánov v našom tele. Fungovať bez nich je síce možné, prináša to však do života množstvo komplikácií. Sú dôležitou súčasťou vylučovacej sústavy, pričom ich hlavným "povolaním" je čistenie krvi od škodlivých látok, ktoré telo vylúči prostredníctvom moču. Pre organizmus to je vlastne taký orgán na detox. Taktiež patrí do skupiny orgánov, ktoré pracujú nepretržite, podobne ako naše srdce, mozog či pľúca.

Obličky sú párový orgán a nachádzajú sa na bočných stranách chrbtice. V tele máte približne 5 litrov krvi, ktoré obličky prefiltrujú. Toto zvládnu za 10 minút. Všetku krv prefiltrujú za deň približne 140-krát. To je 700 litrov prefiltrovanej krvi za deň.

Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa

Najčastejšie ochorenia obličiek

Na infekcie dolných, prípadne horných močových ciest, do ktorej spadajú aj obličky, sú náchylnejšie ženy. Vyskytujú sa však aj u detí a dospelých mužov. Ak ste ženou, je veľká pravdepodobnosť, že ste si určitou formou zápalu alebo infekcie už prešli. Časté opakovanie týchto chorôb vedie k chronickým problémom, a takých sa už nikdy nezbavíte. Dôležitá je v tomto prípade prevencia (obličková diéta), ktorá má priaznivý vplyv nielen na zdravie obličiek, ale aj na vitalitu celého tela.

Vo svete trpí chronickým ochorením obličiek až 500 miliónov ľudí, čo predstavuje cca každého desiateho človeka. Tieto ochorenia môžu viesť až k ich úplnému zlyhaniu. To potom spôsobuje aj ďalšie ochorenia, ktoré s obličkami zdanlivo ani nesúvisia. Ak obličky nefungujú správne, prestanú dokonale čistiť krv a v tele sa začnú hromadiť škodlivé látky, začne sa zvyšovať krvný tlak, začnú vám opúchať členky, kvôli nahromadeným tekutinám rastie riziko vzniku srdcovocievnych ochorení a častým prejavom je aj anémia - chudokrvnosť. Čím viac sa ľudský organizmus vyvíja, tým viac druhov chorôb potom objavuje.

Zápalové ochorenia môžu byť infekčné a neinfekčné. Pri infekčných ochoreniach sú vyvolávacou príčinou mikroorganizmy, napr. baktérie, vírusy alebo iné druhy. Akútne ochorenia obličiek sú charakteristické rýchlym vznikom choroby močových ciest. Čiže ochorenie prepukne v organizme na určitý čas a správnou liečbou sa ho viete zbaviť. Patria sem hlavne zápalové ochorenia, najčastejšie močového mechúra, prostaty alebo práve obličiek. Ich priebeh môže byť taký, že napadnú orgán na určitú dobu a obmedzujú jeho funkčnosť alebo orgán úplne vyradia z jeho funkčnosti na určitý čas, prípadne natrvalo.

Chronické ochorenia sú charakterizované hlavne ich dĺžkou. Ak máte teda chorobu obličiek viac ako 3 mesiace, zaraďujeme ju už k chronickým ochoreniam. Znovu rozlišujeme dva prípady - prvý je taký, že už je od začiatku ochorenie chronické alebo že sa ochorenie postupne stane chronickým.

Všeobecné odporúčania pre stravovanie po transplantácii obličky

Po transplantácii obličky je dôležité dodržiavať vyváženú stravu, ktorá podporuje zdravie a funkciu transplantovanej obličky. Strava by mala byť podobná bežnej zdravej výžive a mala by obsahovať:

Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa

• Ovocie a zeleninu: Konzumujte rôzne druhy ovocia a zeleniny, ktoré sú bohaté na vitamíny, minerály a vlákninu.
• Celozrnné produkty: Uprednostňujte celozrnné pečivo, hnedú ryžu a ovsené vločky, ktoré sú zdrojom komplexných sacharidov a vlákniny.
• Chudé mäso a ryby: Vyberajte si chudé zdroje bielkovín, ako je hydina, ryby a strukoviny.
• Mliečne výrobky: Konzumujte mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, ako je jogurt a tvaroh.

Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať alebo ich obmedziť

Po transplantácii obličky je dôležité obmedziť alebo sa vyhýbať nasledujúcim potravinám:

• Veľmi tučné a vyprážané jedlá: Tieto jedlá zvyšujú riziko obezity a vysokého cholesterolu.
• Nepasterizované mliečne výrobky a surové mäso: Tieto potraviny môžu byť zdrojom infekcie.
• Nadmerné množstvo soli: Nadbytok soli zvyšuje krvný tlak a zaťažuje obličky.
• Spracované a instantné potraviny: Tieto potraviny často obsahujú vysoké množstvo soli a nezdravých tukov.
• Alkohol: Alkohol môže poškodiť obličky a interagovať s imunosupresívami.
• Grapefruit a grapefruitová šťava: Môžu ovplyvňovať účinok niektorých imunosupresív.

Diéta pri ochoreniach obličiek

Nejde úplne o diétu, ale skôr o upravenie stravy na to, aby sa vaše obličky dostali do čo najlepšej kondície, prípadne na vyliečenie od určitej choroby. Preto je takto zložená strava vhodná hlavne pre ľudí, ktorí už mali jednu z obličkových chorôb, pretože už stále budú na tieto choroby náchylnejší. Tak ako pri všetkých druhoch diét a typov stravy, aj pri tejto musíte niečo z jedálnička vylúčiť a niečo doň pridať vo väčších množstvách.

Čo obmedziť alebo vylúčiť zo stravy

• Soľ: Nadbytok soli zvyšuje krvný tlak a zaťažuje obličky. V tejto diéte je dôležité obmedziť veľké množstvá soli, ktoré prostredníctvom mnohých jedál do tela prijímame a potom sa v tele hromadia. Pri vysokom krvnom tlaku je dôležité vyhýbať sa spracovaným a instantným potravinám, ako sú polievky v sáčku, fastfood či rôzne slané pochutiny.
• Ovocie a zelenina (niektoré druhy): V prípade ovocia sa vyhýbajte hlavne takým druhom, ktoré sú zložené väčšinou z vody. Čiže napríklad melón, hrozno, jablká alebo pomaranče. Tiež si dávajte pozor na citrusové plody, napríklad grepy. Obličkám neprospievajú ani banány a sušené slivky. Obmedziť treba aj konzumáciu zeleniny, týka sa to najmä druhov, ktoré obsahujú šťaveľany, čiže špenát, fazuľa, repa a tmavá listová zelenina. Vhodné je zaradiť zeleninu a ovocie, ale s ohľadom na ich obsah draslíka - niektoré druhy (napríklad banány, zemiaky či paradajky) je potrebné jesť len obmedzene.
• Živočíšne bielkoviny: Bielkoviny zo živočíšnych zdrojov sú pre obličky mimoriadne ťažké. V diéte prospešnej pre obličky sa vyhýbajte hovädziemu, bravčovému aj kuraciemu mäsu. Bielkoviny je najlepšie prijímať predovšetkým z rastlinných zdrojov, ako sú strukoviny či orechy, doplnené o menšie porcie chudého mäsa alebo rýb.
• Tekutiny: Čo sa týka pitného režimu, tak aj ten je pri tejto strave dôležitý. Pri ochoreniach obličiek sa často musí množstvo tekutín individuálne prispôsobiť. Niektorí pacienti musia príjem tekutín obmedziť, iní naopak piť viac.

Čo zaradiť do stravy

Aj keď sa vám môže zdať, že je veľké množstvo potravín, ktoré by ste mali z jedálnička vylúčiť, sú aj potraviny, ktorých by ste mali do jedálnička zaradiť viac.

• Polievky a závarky: Vhodná je tekutá strava, aj napriek tomu, že tekutiny obličkám veľmi neprospievajú. No ľahké polievky plné zeleniny neobsahujú škodlivé látky, ktoré by museli obličky prefiltrovať. Patria k nim hlavne zemiaková, mrkvová, hrášková či zelerová polievka.
• Zelenina: Niektoré druhy sú pre obličky nevhodné, no niektoré, naopak, im veľmi prospievajú. Do tej druhej skupiny patria napríklad mrkva, pór, petržlen, zeler, karfiol, brokolica, tekvica, hrášok, špenát, cvikla, cesnak, cibuľa, reďkovka alebo chren.
• Pečivo: Nízkobielkovinové pečivo a pečivo s nízkym obsahom solí je tiež dobrým doplnením obličkovej diéty. Môže to byť chlieb, žemle alebo bagety.
• Chudé mäso: Ak sa počas diéty neviete zrieknuť mäsovej zložky, v obmedzenom množstve môžete jesť hlavne chudé mäso.
• Prílohy k jedlám: Ako prílohu k týmto druhom mäsa je dobré používať rôzne druhy zeleniny alebo ich kombináciu.

Špecifické diétne odporúčania pri ochoreniach obličiek

Strava pred dialýzou

Keď obličky ešte pracujú, ale ich funkcia je oslabená, je potrebné jedálniček nastaviť tak, aby sa choroba zbytočne nezhoršovala. Strava by mala byť šetrná, nezaťažovať obličky a zároveň pokrývať potreby tela. Pri strave pred dialýzou je dôležité obmedziť nadmerný príjem draslíka, pretože môžu obličky ešte viac zaťažovať. Nevhodné sú veľké dávky soli a polotovary, ktoré obsahujú vysoké množstvo sodíka.

Strava počas dialýzy

Dialýza odstraňuje z tela prebytočnú vodu a škodlivé látky, no zároveň znamená, že organizmus má vyššie nároky na prísun bielkovín a niektorých živín. V jedálničku by mali pribudnúť kvalitné bielkoviny, ako je chudé mäso, ryby, vajcia či mliečne výrobky. Vhodné sú potraviny s nižším obsahom draslíka, napríklad jablká, hrušky, uhorky alebo kapusta. Príjem tekutín je potrebné prispôsobiť odporúčaniam lekára, aby sa predišlo nadmernému zadržiavaniu vody. Nevhodné sú slané jedlá a polotovary, ktoré obsahujú veľa sodíka. Dialýza môže výrazne zasahovať do rovnováhy minerálov, vody a živín v tele. Dialýza ovplyvňuje hladiny minerálov, ako sú draslík, fosfor, sodík a vápnik. Napríklad vysoká hladina draslíka v krvi (hyperkaliémia) môže byť nebezpečná pre srdce, preto je dôležité sledovať jeho príjem v strave. Pri zlyhaní obličiek sa telo nedokáže zbaviť prebytočnej vody, čo môže viesť k opuchom a vysokému krvnému tlaku. Dialýza môže spôsobiť straty niektorých vitamínov a bielkovín, čo môže oslabiť imunitný systém a celkovú kondíciu.

Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM

Strava po transplantácii obličky

Po úspešnej transplantácii sa stravovanie postupne uvoľňuje, no pacient musí užívať imunosupresíva a dodržiavať zásady prevencie infekcií. Najlepšia je vyvážená strava podobná bežnej zdravej výžive - ovocie, zelenina, celozrnné produkty, chudé mäso a ryby. Prospešné sú aj potraviny prirodzene podporujúce imunitu, ako cesnak, cibuľa či kyslá kapusta (v primeranom množstve). Nevhodné sú veľmi tučné a vyprážané jedlá, ktoré zvyšujú riziko obezity a vysokého cholesterolu. Po transplantácii sa treba vyhýbať nepasterizovaným mliečnym výrobkom a surovému mäsu, ktoré môžu byť zdrojom infekcie. Okrem samotných potravín je dôležité myslieť aj na ich bezpečné skladovanie a balenie.

Diéta pri dne

Dna je ochorenie, pri ktorom sa v tele hromadí kyselina močová. Tá vzniká pri rozklade látok nazývaných puríny, ktoré sa nachádzajú v niektorých potravinách. Pri dne je vhodné zaradiť viac zeleniny a ovocia, pričom výnimkou sú druhy s veľmi vysokým obsahom purínov, ako napríklad špargľa či špenát - tie je lepšie jesť len striedmo. Bielkoviny by mali pochádzať najmä z rastlinných zdrojov, ako sú strukoviny a orechy, doplnené o nízkotučné mliečne výrobky, ktoré môžu dokonca znižovať hladinu kyseliny močovej. Mäso je vhodné jesť len v menších porciách, a to predovšetkým hydinu alebo ryby. Úplne vyhýbať sa im netreba, ale odporúča sa obmedziť ich množstvo a frekvenciu. Nevhodné sú vnútornosti, ako pečeň, obličky či slezina, ktoré obsahujú veľmi vysoké množstvo purínov. Rovnako by sa mal obmedziť príjem červeného mäsa a tučných rýb, ako sú sardinky či makrely. Dostatočný pitný režim je pri dne veľmi dôležitý, pretože pomáha obličkám vyplavovať kyselinu močovú z tela.

Imunosupresíva a interakcie s potravinami

Po transplantácii obličky je nevyhnutné užívať imunosupresíva, ktoré zabraňujú odmietnutiu transplantovanej obličky imunitným systémom. Niektoré potraviny a nápoje môžu interagovať s imunosupresívami, čo môže ovplyvniť ich účinok. Je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, a dodržiavať jeho odporúčania týkajúce sa stravy.

PharmDr. Kristína Krajčovičová na konferencii II. Farmaceutický deň Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb (NÚSCH), a. s. v apríli 2021 zdôraznila význam poznania interakcií imunosupresív s liekmi. Pacienta treba upozorniť na minimálne dvoj- až trojhodinový odstup pri užívaní antacíd.

Bežné chyby v stravovaní pri ochoreniach obličiek

Správne nastavená strava dokáže výrazne zlepšiť priebeh ochorenia, no v praxi sa pacienti často dopúšťajú chýb, ktoré im škodia viac, než si uvedomujú.

• Príliš prísna diéta: Mnohí pacienti si myslia, že "čím prísnejšia diéta, tým lepšie". Výsledkom je, že si z jedálnička odstránia celé skupiny potravín (napríklad všetky sacharidy alebo najlepšie zdroje bielkovín v strave), čo vedie k nedostatku dôležitých živín.
• Spoliehanie sa na internetové rady: Internet je plný "zaručených tipov", ktoré však nemusia byť vedecky podložené ani vhodné pre každého. Niektoré odporúčania sa dokonca môžu navzájom vylučovať.
• Nesprávny príjem tekutín: Niektorí pacienti pijú príliš málo, iní naopak veľa. Oboje môže byť nebezpečné. Pri ochoreniach obličiek sa často musí množstvo tekutín individuálne prispôsobiť.
• Nepravidelné stravovanie: Veľké porcie jedla večer, nepravidelné stravovanie alebo dlhé prestávky medzi jedlami spôsobujú výkyvy cukru v krvi, zhoršujú trávenie a môžu vyvolať aj tlakové problémy.
• Vynechávanie jedál: Mnohí pacienti vynechávajú raňajky alebo celé jedlá v domnení, že tým "odľahčia telo".
• Ignorovanie individuálnych potrieb: To, čo funguje u jedného pacienta, nemusí fungovať u druhého. Každý človek má iný zdravotný stav, inú kombináciu diagnóz a iné výsledky krvných testov.

Časté otázky pacientov s ochorením obličiek

Pacienti s chronickými ochoreniami sa často stretávajú s rovnakými dilemami a nejasnosťami ohľadom stravy.

• Je ovocie vhodné pri ochorení obličiek? Áno, ovocie je zdravé a obsahuje vitamíny aj vlákninu, no dôležité je vyberať druhy s nižším obsahom cukru (jablká, bobuľové ovocie, citrusy) a jesť ich v primeraných porciách.
• Koľko tekutín mám denne vypiť? Množstvo tekutín sa líši podľa štádia ochorenia a odporúčania lekára. Niektorí pacienti musia príjem tekutín obmedziť, iní naopak piť viac.
• Môžem piť kávu? Malé množstvo kávy (1-2 šálky denne) väčšinou nepredstavuje problém, najmä ak je bez cukru a mlieka. U citlivejších ľudí však kofeín môže tlak zvýšiť, preto je dobré sledovať, ako telo reaguje.
• Aká je ideálna strava pri cukrovke a ochorení obličiek? Základom je strava podobná diéte DASH, doplnená o zásady pre diabetikov. To znamená veľa zeleniny, celozrnných obilnín, strukovín, chudého mäsa, menej soli a žiadne sladené nápoje.
• Sú mliečne výrobky vhodné? V menších množstvách áno, no je potrebné kontrolovať ich obsah fosforu a draslíka. Vhodnejšie sú nízkotučné jogurty alebo tvaroh než tavené syry a plnotučné mlieko.

Svetový deň obličiek

Svetový deň obličiek každoročne pripadá na druhý štvrtok v marci. Tento deň je vyhlasovaný Medzinárodnou federáciou pre choroby obličiek a Medzinárodnou nefrologickou spoločnosťou. Cieľom Svetového dňa obličiek je zoznámiť širokú verejnosť s problematikou ochorenia obličiek vrátane dopadov na naše zdravie a o možnej prevencii. Mnoho nefrologických ambulancií a dialyzačných stredísk v tento deň vykonáva bezplatné vyšetrenie obličiek.

Potraviny, ktoré podporujú zdravie obličiek

Zdravie obličiek je ale tiež otázkou výživy. Obličky pomáhajú odstrániť zbytočnú vodu, odpadové látky a toxíny z tela vo forme moču a udržujú rovnováhu tekutín a elektrolytov. Aby obličky správne fungovali, je nutné zamerať pozornosť aj na výživu, ktorá môže ovplyvňovať ich kondíciu. Ak patríte medzi tých, ktorí sa s ochorením obličiek už stretávajú, je nutné výživu konzultovať s lekárom. Odporúčané je nutne obmedziť najmä potraviny obsahujúce sodík, draslík a fosfor. Zdravá a pestrá strava je to, čo zdravie obličiek môže podporiť. Zložky výživy, ktoré vďaka niektorým potravinám získame, správnej funkcii obličiek napomáhajú.

• Brusnice: Brusnice sú snáď najznámejšou potravinou spájanou s močovými cestami. Brusnice obsahujú rastlinné látky triesloviny zvané proantokyanidiny. Brusnice môžeme konzumovať ako v čerstvej, tak sušenej forme. Extrakt z kanadských brusníc je tiež súčasťou výživového doplnku Urinal® na podporu zdravia obličiek. Rad Urinal® zahŕňa niekoľko produktov, ktoré obsahujú zložky z kanadských brusníc, sušené šťavy kanadských brusníc alebo vysoko koncentrovaný extrakt z kanadských brusníc. Urinal akut obsahuje tiež extrakt zo zlatobyle obyčajnej a vitamín D. Zlatobyľ obyčajná prispieva k správnej funkcii močového mechúra a dolných močových ciest. Vitamín D prispieva k správnej funkcii imunitného systému.
• Čučoriedky: Čučoriedky patria medzi najlepšie prírodné zdroje antioxidantov.
• Červené papriky: Červené papriky sú výbornou potravinou pre obličky, pretože pomáhajú rozkladať toxíny v krvnom obehu a vďaka tomu znižujú záťaž obličiek.
• Cibuľa: Vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam cibuľa pomáha čistiť a detoxikovať obličky a podporuje ich celkové zdravie.
• Vaječný bielok: Vaječný bielok je vhodnou potravinou pri ochorení obličiek, pretože obsahuje vysoko kvalitné bielkoviny bez príliš…

Život s jednou obličkou

Existuje viacero dôvodov, prečo má niekto len jednu obličku. Niektorí pacienti sa s jednou obličkou už narodia. Ako bolo uvedené v predošlých vetách, tento stav sa nazýva renálna agenéza a častejšie sa vyskytuje u mužov, než u žien. Iní pacienti o obličku prišli počas života z dôvodu úrazu alebo závažného ochorenia, napr. hydronefrózy, či kvôli onkologickému ochoreniu. Chirurgické odstránenie obličky sa odborne nazýva nefrektómia.

Pacienti s jednou obličkou by si mali dať pozor na svoju stravu. Odporúčaná je pre nich nízkoproteínová diéta. Ďalej je odporúčaný aj striedmy príjem sodíka. Pacientom sa preto odporúča menej soliť a obmedziť pitie minerálnych vôd so zvýšeným obsahom tohto prvku. Samozrejme, ďalšie úpravy diéty závisia od zdravotného stavu každého pacienta. Okrem stravy by pacienti mali dbať na zachovanie svojho celkového zdravia. K čomu určite patrí udržiavanie si zdravej telesnej hmotnosti, dostatok pohybu, no mali by si dať pozor na možné úrazy. Preto je vhodné vyhnúť sa kontaktným športom, ako je futbal, box, hokej či bojové umenia. Taktiež je vhodné, aby venovali zvýšenú pozornosť prevencii voči vzniku infekcií močového traktu. Samozrejmá by mala byť dôsledná hygiena, ale napríklad tiež výmena mokrých plaviek za suché, či oblečenie primerané k poveternostným podmienkam. Väčšina pacientov s jednou obličkou žije normálny, plnohodnotný život. U niektorých sa však môžu rozvinúť komplikácie, napríklad vyššie riziko vzniku vysokého krvného tlaku či znížená obličková činnosť. Problémy u týchto pacientov by mohli spôsobiť závažné infekcie močovopohlavného traktu. Preto je dôležité dbať na ich prevenciu a v prípade ich vzniku zabezpečiť včasnú lekársku starostlivosť. Pacienti s jednou obličkou by mali byť pod pravidelným dohľadom lekára. Obvykle sú monitorovaní aspoň raz ročne, kedy prídu na preventívnu prehliadku k nefrológovi, čo je lekár, ktorý je špecialista práve na obličky. Súčasťou lekárskej prehliadky je fyzikálne vyšetrenie, kedy lekár pacienta prehmatá, skúša prítomnosť bolestivých podnetov, ďalej odber krvi a jej následné laboratórne vyšetrenie a taktiež vyšetrenie moču. Okrem bežnej vzorky moču môže lekár pacienta požiadať aj o zber tzv. 24 hodinového moču.

Čo je dobré vedieť o transplantácii obličky

Transplantácia obličky môže výrazne zlepšiť kvalitu života v porovnaní s dlhodobou dialýzou. Príprava na transplantáciu obličky je komplexný proces, ktorý zahŕňa mnoho krokov.

Príprava na transplantáciu

Pred zaradením na čakaciu listinu na transplantáciu obličky musíte absolvovať sériu dôkladných vyšetrení.

• Krvné testy: Lekári vykonajú rozsiahle krvné testy na zistenie vašej krvnej skupiny, prítomnosti infekčných ochorení a funkcie rôznych orgánov.
• Zobrazovacia diagnostika: Absolvujete rôzne zobrazovacie vyšetrenia, ako sú röntgen hrudníka, ultrazvuk brucha, CT skeny alebo MRI.
• Kardiologické vyšetrenia: Keďže srdce a obličky úzko súvisia, budete potrebovať komplexné kardiologické vyšetrenie.

V mnohých krajinách existuje centrálny národný zoznam čakateľov na transplantáciu. Na čakacej listine môžete mať aktívny alebo neaktívny status. Aktívny status znamená, že ste pripravený na transplantáciu kedykoľvek. Príprava na transplantáciu obličky nie je len fyzická, ale aj psychická záležitosť. Väčšina transplantačných centier ponúka konzultácie s psychológom špecializovaným na transplantácie. Naučíte sa techniky na zvládanie stresu, ktoré vám pomôžu počas čakania na transplantáciu aj po nej. Môže ísť o relaxačné techniky, meditáciu alebo mindfulness. Psychológ môže pracovať aj s vašou rodinou, aby vám mohli poskytnúť potrebnú emocionálnu podporu. Budete informovaní o tom, čo môžete očakávať po transplantácii, vrátane možných vedľajších účinkov liekov a zmien životného štýlu. Mnohé transplantačné centrá organizujú podporné skupiny, kde sa môžete stretnúť s inými pacientmi, ktorí prechádzajú podobnou skúsenosťou. Pri transplantácii obličky existujú dva hlavné typy darcov: žijúci darcovia a kadaverózni darcovia. Každý typ má svoje špecifiká a výhody. Žijúci darcovia sú ľudia, ktorí sa rozhodnú darovať jednu zo svojich obličiek počas svojho života. Sú to najbližší rodinní príslušníci pacienta, ako napríklad rodičia, súrodenci, deti alebo manžel/manželka. Môžu to byť priatelia, kolegovia alebo dokonca úplne neznámi ľudia, ktorí sa rozhodnú darovať obličku z altruistických dôvodov. Kadaverózni darcovia sú ľudia, ktorí darovali svoje orgány po smrti.

Samotná transplantácia

Transplantácia obličky je komplexný chirurgický zákrok, ktorý vyžaduje dôkladnú prípravu, precízne vykonanie a intenzívnu pooperačnú starostlivosť. Pred samotnou transplantáciou sa vykoná séria testov na určenie kompatibility medzi darcom a príjemcom. Absolvujete komplexné zdravotné vyšetrenia vrátane krvných testov, EKG, röntgenu hrudníka a ďalších špecializovaných testov podľa potreby. Po operácii budete presunutý na JIS, kde budete pod neustálym dohľadom. Začnete užívať imunosupresívne lieky, ktoré zabraňujú odmietnutiu novej obličky vaším imunitným systémom.

Život po transplantácii

Transplantácia obličky je začiatkom novej kapitoly vo vašom živote. Hoci prináša mnohé výhody a zlepšenie kvality života, vyžaduje si aj určité zmeny a zodpovednosť. Imunosupresívna liečba je kľúčovou súčasťou života po transplantácii obličky. Zvyčajne budete užívať kombináciu rôznych imunosupresívnych liekov, ako sú takrolimus, cyklosporín, mykofenolát mofetil a kortikosteroidy. Je mimoriadne dôležité užívať lieky presne podľa predpisu lekára. Imunosupresíva môžu mať rôzne vedľajšie účinky, ako sú zvýšené riziko infekcií, vysoký krvný tlak, cukrovka, osteoporóza alebo zmeny vzhľadu. Po transplantácii obličky budete musieť absolvovať pravidelné kontroly u vášho transplantačného tímu. V prvých týždňoch po transplantácii budú kontroly veľmi časté, možno aj niekoľkokrát týždenne. Pravidelné krvné testy sú nevyhnutné na sledovanie funkcie obličky a hladín imunosupresívnych liekov. Budete musieť dodržiavať zdravú a vyváženú stravu. Dobre vedieť: Hemoroidy môžu byť nepríjemnou komplikáciou po transplantácii. Pravidelné cvičenie je dôležité pre udržanie zdravej váhy a celkového zdravia. Keďže imunosupresíva znižujú vašu obranyschopnosť, budete musieť byť opatrnejší, aby ste sa vyhli infekciám. Po zotavení z operácie môžete obnoviť sexuálnu aktivitu. Transplantácia môže byť emocionálne náročná.

tags: #dieta #po #transplantacii #oblicky