Zápcha je bežný problém, ktorý sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií, vrátane detí. Prejavuje sa zníženou frekvenciou vyprázdňovania, tvrdou stolicou a ťažkosťami pri vyprázdňovaní. Hoci vo väčšine prípadov nie je vážna, môže byť nepríjemná a ovplyvňovať kvalitu života. Našťastie existuje množstvo domácich receptov a tipov, ktoré môžu pomôcť zmierniť zápchu a predchádzať jej.
Čo je zápcha?
Zápcha, odborne obstipácia, je stav, kedy dochádza k nepravidelnému vyprázdňovaniu stolice alebo k ťažkostiam pri jej vyprázdňovaní. Typicky sa jedná o zníženie frekvencie pohybu čriev, kedy človek vyprázdňuje črevá menej ako trikrát za týždeň. Stolica býva suchá, tvrdá a jej vyprázdňovanie môže byť bolestivé.
Akútna vs. chronická zápcha
- Akútna zápcha: Objavuje sa nárazovo a je krátkodobá. Často je spôsobená zmenou stravovania, dehydratáciou, stresom alebo cestovaním.
- Chronická zápcha: Pretrváva aspoň 3 mesiace. Môže byť spôsobená chronickými ochoreniami, užívaním liekov alebo dlhodobými stravovacími návykmi.
Príčiny zápchy
Príčiny zápchy môžu byť rôzne a zahŕňajú faktory životného štýlu, stravovania, ako aj zdravotné problémy.
- Nedostatočný príjem vlákniny: Strava chudobná na vlákninu je jednou z hlavných príčin zápchy. Vláknina zväčšuje objem stolice a uľahčuje jej prechod črevami.
- Nedostatočný príjem tekutín: Dehydratácia môže spôsobiť, že stolica je tvrdá a suchá, čo sťažuje jej vyprázdňovanie. Dôležitý je pitný režim, ktorý zohráva kľúčovú úlohu pri prevencii a liečbe zápchy.
- Nedostatok pohybu: Sedavý spôsob života spomaľuje činnosť čriev a môže prispievať k zápche. Pravidelná fyzická aktivita pomáha stimulovať normálnu funkciu čriev.
- Zadržiavanie stolice: Ignorovanie nutkania na stolicu môže viesť k jej zadržiavaniu, čo spôsobuje jej stvrdnutie a ťažšie vyprázdňovanie. Niektoré deti zadržiavajú, keď sú mimo domova, pretože im je nepríjemné používať verejné toalety. Bolesť bruška spôsobená veľkými tvrdými stolicami môžu tiež viesť k zadržiavaniu.
- Zmeny v strave: Akékoľvek zmeny v rutine vášho dieťaťa - napríklad cestovanie, horúce počasie alebo stres - môžu ovplyvniť funkciu čriev. Deti tiež častejšie trpia zápchou, keď začnú navštevovať škôlku či školu.
- Lieky: Zápche môžu prispieť niektoré druhy liekov.
- Problémy s toaletným tréningom: Ak začnete s toaletným tréningom príliš skoro, môže sa vaše dieťa vzbúriť a zadržiavať stolicu. Ak sa toaletný tréning stane bojom, dobrovoľné rozhodnutie ignorovať nutkanie na stolicu sa môže rýchlo stať nedobrovoľným zvykom, ktorý je ťažké zmeniť.
- Alergia na kravské mlieko: Alebo konzumácia príliš veľkého množstva mliečnych výrobkov (syrové a kravské mlieko) niekedy vedie k zápche.
- Rodinná história: U detí, ktorých členovia rodiny často trpia zápchou, je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich objaví tiež.
- Psychické faktory: Stres, úzkosť a depresia môžu ovplyvňovať činnosť čriev a prispievať k zápche. Tzv. psychický blok: zápcha je psychosomatickým prejavom, reakciou dieťaťa na udalosť ako hádky rodičov, rozvod, sťahovanie, zmena prostredia teda nástup do škôlky či školy (kolektívu iných detí), cestovanie, priveľké nároky rodičov na čistotu, priskoré odplienkovanie alebo priskoré učenie (nevhodný nácvik alebo priveľmi autoritatívny či ochraňujúci-úzkostlivý) dieťaťa na nočník (niektoré lekárky odporúčajú po 18.mesiaci), záchod (strach, stres, rozčúlenie, úzkosti). Ale aj súrodenecká žiarlivosť, alkoholizmus či užívanie návykových látok v rodine, návrat mamy do zamestnania (separačná úzkosť), ale aj sexuálne zneužívanie. Ide o funkčnú - najčastejšiu zápchu u detí.
- Zdravotné problémy: V niektorých prípadoch môže byť zápcha príznakom vážnejších zdravotných problémov, ako sú ochorenia štítnej žľazy, neurologické poruchy alebo nádory hrubého čreva.
Príznaky zápchy
Zápcha sa môže prejavovať rôznymi príznakmi, ktoré sa líšia v závislosti od závažnosti problému a individuálnych faktorov. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Znížená frekvencia vyprázdňovania (menej ako trikrát za týždeň)
- Tvrdá, suchá stolica
- Ťažkosti pri vyprázdňovaní (namáhanie, pocit neúplného vyprázdnenia)
- Bolesti brucha, kŕče
- Nafukovanie
- Strata chuti do jedla
- Podráždenosť
- Krv v stolici (v dôsledku namáhavého vyprázdňovania)
- Únik stolice (u detí)
Domáce recepty a tipy na zmiernenie a prevenciu zápchy
Väčšinu prípadov zápchy je možné riešiť doma pomocou jednoduchých zmien v životnom štýle a stravovaní. Tu je niekoľko účinných domácich receptov a tipov:
Prečítajte si tiež: Diagnostika ABKM u 6-mesačného dieťaťa
1. Strava bohatá na vlákninu
Zvýšenie príjmu vlákniny je kľúčové pre zmiernenie a prevenciu zápchy. Vláknina zväčšuje objem stolice, zmäkčuje ju a uľahčuje jej prechod črevami.
- Ovocie: Jablká, hrušky, slivky, marhule, broskyne, maliny, černice, avokádo
- Zelenina: Brokolica, ružičkový kel, kaleráb, biela kapusta, batáty, zemiaky, špenát, artičoky, paštrnák, fazuľa, hrach, šošovica
- Celozrnné obilniny: Ovsené vločky, celozrnný chlieb, pšeničné otruby, psyllium
- Orechy a semená: Mandle, ľanové semienka, chia semienka*Potravinami s vysokým obsahom vlákniny sú:Pšeničné otruby, psyllium, petržlenová vňať, biela fazuľa, sušené ovocie - marhule, slivky, figy, broskyne, jabĺčka (užívajte s mierou, lebo obsahujú priveľa kalórií), mandle, nelúpaný hrach, šošovica, celozrnný chlieb, avokádo, maliny a černice, artičoky, paštrnák, ružičkový kel, kaleráb, biela kapusta, batáty, zemiaky, špenát, ovsené vločky.
Odporúčaný denný príjem vlákniny:
- Deti: 20 gramov
- Dospievajúce dievčatá: 29 gramov
- Dospievajúci chlapci: 38 gramov
- Dospelí: 25-30 gramov
2. Dostatočný príjem tekutín
Pravidelný a dostatočný príjem tekutín je nevyhnutný pre správnu funkciu čriev. Tekutiny zmäkčujú stolicu a uľahčujú jej prechod.
- Voda: Najlepšia voľba, pite pravidelne počas celého dňa.
- Bylinné čaje: Mätový, harmančekový, feniklový (pre staršie deti)
- Šťavy: Riedené ovocné a zeleninové šťavy (s mierou, kvôli obsahu cukru)
- Polievky: Vývar, zeleninové polievky
Odporúčaný denný príjem tekutín:
- Deti v 2 rokoch: 1100-1200 ml
- Deti v 3 rokoch: 1300 ml
- Deti vo veku 4-8 rokov: 1,6 litra
- Dievčatá vo veku 9-13 rokov: 1,9 litra
- Chlapci vo veku 9-13 rokov: 2,1 litra
- Dospelí: 2-2,5 litra
3. Pravidelný pohyb
Pravidelná fyzická aktivita stimuluje činnosť čriev a zlepšuje ich peristaltiku.
- Prechádzky: Aspoň 30 minút denne
- Cvičenie: Joga, plávanie, beh, bicyklovanie
- Hry vonku: Pre deti je dôležitý pohyb na čerstvom vzduchu
4. Probiotiká
Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré priaznivo ovplyvňujú črevnú mikroflóru a podporujú trávenie.
- Jogurt: Biely jogurt s živými kultúrami
- Kefír: Probiotický mliečny nápoj
- Kyslá kapusta: Fermentovaná zelenina s probiotickými účinkami
- Doplnky stravy: Probiotické kapsuly alebo kvapky (po konzultácii s lekárom)
5. Masáž bruška
U malých bábätiek môže pomôcť jemná masáž bruška v smere hodinových ručičiek.
Prečítajte si tiež: Príznaky náročného dieťaťa
6. Teplý kúpeľ
Teplý kúpeľ môže uvoľniť brušné svaly a stimulovať činnosť čriev.
7. Slivky a slivková šťava
Slivky sú prírodným laxatívom, ktoré obsahuje vlákninu a sorbitol, látku, ktorá zmäkčuje stolicu. Slivková šťava je tiež účinná, ale podávajte ju s mierou.
8. Ľanové semienka
Ľanové semienka sú bohaté na vlákninu a omega-3 mastné kyseliny, ktoré podporujú zdravie čriev. Môžete ich pridať do jogurtu, cereálií alebo šalátov.
9. Olivový olej
Lyžička olivového oleja na prázdny žalúdok ráno môže stimulovať trávenie a lubrikovať črevá.
10. Ďalšie tipy a recepty
- Sušené ovocie: Marhule, figy, hrozienka
- Káva: Stimuluje trávenie (s mierou, kvôli obsahu kofeínu)
- Umetablety: Obsahujú vápnik, železo, fosfor a organické kyseliny, ktoré podporujú trávenie a neutralizujú cukry v tele.
- Sóda bikarbóna a citrón: Zmiešajte čajovú lyžičku sódy bikarbóny v 1 dcl teplej vody a vypite. Pridať môžete aj pár kvapiek citrónu, ktorý funguje ako stimulant pre tráviaci systém.
- Cvičenie nožičkami u bábätiek: Pri prebaľovaní cvičte nožičkami krúživými pohybmi a pokrčením v kolienkach a pritlačením kolienok jemne k brušku. Existujú aj fyzioterapeutické cvičenia hrou.
- Nácvik vyprázdňovania u malých detí: Ak dieťa už učíte na vyprázdňovanie na záchode, odporúča sa podložiť mu nožičky stolčekom. Tie by totiž nemali voľne visieť. Najlepšie je vytvoriť mu príjemné prostredie plné trpezlivosti, porozumenia a dobrej nálady, aby videlo, že cikať/kakať na záchode je úplne normálne a nie niečo, čo si vyžaduje priveľkú pozornosť, teda necítilo napätie ani stres.
- Nenútiť, netrestať, pochváliť: Nikdy deti nenúťte, netrestajte, nekomentujte ani pred ním, ani pred ostatkom rodiny jeho zvyklosti alebo snahu. Kľúčové je pristupovať citlivo a s trpezlivosťou, pozor aj na výraz tváre. Nefixujte sa na akt kakania, aj keby to bol u vás problém, pretože vytvoríte začarovaný kruh, z ktorého vymaniť sa bude ešte len výzva.
Kedy vyhľadať lekára?
Vo väčšine prípadov je možné zápchu riešiť doma pomocou zmien v životnom štýle a stravovaní. Avšak, v niektorých prípadoch je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Navštívte lekára, ak:
- Zápcha trvá dlhšie ako 2 týždne
- Máte silné bolesti brucha
- Máte krv v stolici
- Strácate váhu bez zjavnej príčiny
- Máte horúčku
- Zvraciate
- Máte pocit, že sa nemôžete úplne vyprázdniť
- Máte iné znepokojujúce príznaky
Zápcha u detí
Zápcha je u detí častým problémom, ktorý spôsobuje zníženú pohyblivosť čriev a tvrdú, suchú stolicu. Medzi časté príčiny patrí predčasné dávanie detí na WC a zmeny v stravovaní. Zápcha u detí zvyčajne nie je vážna.
Príčiny zápchy u detí:
- Zadržiavanie - dieťa môže ignorovať nutkanie na stolicu, pretože sa bojí toalety alebo sa nechce prestať hrať.
- Problémy s toaletným tréningom - ak začnete s toaletným tréningom príliš skoro, môže sa vaše dieťa vzbúriť a zadržiavať stolicu.
- Zmeny v strave - nedostatočné množstvo ovocia a zeleniny bohatých na vlákninu alebo tekutín môže spôsobiť zápchu.
- Lieky - zápche môžu prispieť niektoré druhy liekov.
- Alergia na kravské mlieko - alebo konzumácia príliš veľkého množstva mliečnych výrobkov (syrové a kravské mlieko) niekedy vedie k zápche.
- Rodinná história - u detí, ktorých členovia rodiny často trpia zápchou, je väčšia pravdepodobnosť, že sa u nich objaví tiež.
Ako pomôcť dieťaťu so zápchou:
- Ponúknite dieťaťu potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Strava bohatá na vlákninu môže pomôcť telu vášho dieťaťa vytvoriť mäkkú, objemnú stolicu. Podávajte svojmu dieťaťu viac ovocia (jablká, broskyne, hrušky a slivky), zeleniny (fazuľa, brokolica) a celozrnných obilnín (ovsené vločky, celozrnný chlieb).
- Povzbudzujte svoje dieťa, aby pilo veľa tekutín. Voda je samozrejme najlepšia.
- Pravidelná fyzická aktivita pomáha stimulovať normálnu funkciu čriev.
- Po jedle pravidelne vyhraďte čas svojmu dieťaťu, aby mohlo používať toaletu.
- Pripomeňte dieťaťu, aby venovalo pozornosť nutkaniu na stolicu. Niektoré deti sú tak zahĺbené do hry, že toto nutkanie ignorujú.
- Odmeňte úsilie dieťaťa, nie výsledky. Dajte deťom malé odmeny za to, že sa aspoň pokúšali ísť na toaletu. Medzi možné výhody patria nálepky alebo špeciálna kniha alebo hra, ktorá je k dispozícii iba po (alebo prípadne počas) toaletného času.
Kedy ísť s dieťaťom k lekárovi:
Vhodné je navštíviť a poradiť sa s detskou lekárkou či lekárom, AK: má vaše dieťa vyššie príznaky a pridružia sa aj horúčka, krv v stolici, úplné odmietanie jedla, strata hmotnosti, bolesti počas pohybu čriev, zvracanie, časť čreva vychádzajúca von z konečníka (prolaps rekta) alebo nahmatáte brušné vydutiny a zápcha trvá dlhšie ako 2 týždne. Alebo keď máte akékoľvek obavy. Ideálne je zápche a stavom vedúcim k zápche predchádzať.
Liečba zápchy u detí:
- Voľnopredajné vlákninové doplnky alebo zmäkčovače stolíc - ak nemá vaše dieťa dostatok vlákniny v strave, môže mu pomôcť pridanie doplnku vlákniny, ktorý je voľnopredajný. Aby však tieto výrobky fungovali dobre, dieťa musí denne piť najmenej 1 liter vody. Informujte sa u lekára, aby ste zistili správnu dávku pre vek a hmotnosť vášho dieťaťa.
- Glycerínové čapíky - sa môžu používať na zmäkčenie stolice u detí, ktoré nemôžu prehltnúť tabletky
- Preháňadlo alebo klystír - ak hromadenie fekálneho materiálu spôsobí zablokovanie, lekár môže navrhnúť preháňadlo alebo klystír, aby pomohol odstrániť zablokovanie. Príklady zahŕňajú polyetylénglykol a minerálny olej.