Predčasný pôrod je udalosť, ktorá prináša so sebou šok, bolesť, neistotu a strach. Radosť z príchodu bábätka sa mieša s obavami a množstvom otázok. Tento článok sa zameriava na vývoj predčasne narodeného dieťaťa, konkrétne na míľniky a aspekty starostlivosti o 8-mesačné predčasniatko, pričom zohľadňuje špecifiká jeho vývoja.
Predčasný pôrod: Realita, ktorej čelí mnoho rodín
Predčasne narodené deti, alebo predčasniatka, predstavujú v rámci pôrodnosti čoraz väčší podiel. Na Slovensku sa štatisticky narodí predčasne každé deviate dieťa. Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje predčasne narodené dieťa ako novorodenca, ktorý sa narodí pred ukončením 37. gestačného týždňa. Gestačný vek sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie matky.
Predčasný pôrod predstavuje riziko úmrtia alebo trvalých následkov pre dieťa. Čím nižší je gestačný týždeň, tým je riziko komplikácií vyššie. Nedostatočná zrelosť orgánov si vyžaduje špeciálnu starostlivosť. Najväčšiu skupinu predčasniatok tvoria novorodenci narodení medzi 34. a 36. gestačným týždňom, ktorí sú klasifikovaní ako ľahko alebo hranične nezrelí.
Klasifikácia predčasne narodených detí
Predčasne narodené deti sa klasifikujú podľa gestačného veku, čo má významný vplyv na prognózu a potrebnú starostlivosť:
- Ľahká nezrelosť: 36. - 37. týždeň tehotenstva
- Stredná nezrelosť: 32. - 35. týždeň tehotenstva
- Ťažká nezrelosť: 28. - 31. týždeň tehotenstva
- Extrémna nezrelosť: pod 28. týždeň tehotenstva
Extrémne nezrelí novorodenci, narodení pred 28. týždňom tehotenstva, tvoria najzraniteľnejšiu skupinu a vyžadujú vysokošpecializovanú starostlivosť v perinatologických centrách.
Prečítajte si tiež: Dávkovanie Burow Ušná Instilácia VULM
Starostlivosť o predčasne narodené dieťa: Komplexný prístup
Starostlivosť o predčasne narodené dieťa vyžaduje komplexný prístup, ktorý zahŕňa:
- Vytvorenie vhodného prostredia: Inkubátor pomáha udržiavať telesnú teplotu dieťaťa a chráni ho pred infekciami.
- Kŕmenie: Kŕmenie závisí od zdravotného stavu dieťaťa. V počiatkoch sa často používa nosová alebo ústna sonda, prípadne intravenózna výživa. Materské mlieko je najlepšou voľbou, a ak je to možné, je dôležité podporovať dojčenie.
- Monitorovanie životných funkcií: Dôležité je neustále monitorovať životné funkcie dieťaťa, ako je dýchanie, srdcová frekvencia a krvný tlak.
- Podpora vývoja: Bazálna stimulácia, klokankovanie a polohovanie pomáhajú podporovať vývoj dieťaťa.
Rodičia zohrávajú kľúčovú úlohu v starostlivosti o predčasne narodené dieťa. Je dôležité, aby sa s dieťaťom prihovárali, komunikovali s ním a budovali vzájomný kontakt.
Vývoj 8-mesačného predčasne narodeného dieťaťa: Čo očakávať?
Pri hodnotení vývoja 8-mesačného predčasne narodeného dieťaťa je dôležité brať do úvahy korigovaný vek. Korigovaný vek sa vypočíta od dátumu očakávaného pôrodu, nie od dátumu skutočného narodenia. Napríklad, ak sa dieťa narodilo o dva mesiace skôr, v 8 mesiacoch života sa hodnotí, ako by malo len 6 mesiacov.
V 8. mesiaci (korigovanom veku) sa u predčasne narodeného dieťaťa môžu objaviť nasledovné vývojové míľniky:
- Pohyblivosť: Dieťa už veľa času nestrávi ležaním na chrbte alebo brušku. Jeho motivácia dosiahnuť na hračku alebo sa doplaziť za mamou je silným hnacím motorom.
- Opieranie sa o ruky: Dieťa sa dokáže oprieť o natiahnuté ruky a uvoľniť jednu ruku na uchopenie hračky. Zrazu zistí, že si aj v tejto polohe môže dovoliť pracovať so svojim ťažiskom.
- Šikmý sed: Dieťa si vyskúša opieranie sa o jednu ruku, jeden bok a jednu nožičku. Táto poloha je pre neho veľmi stabilná a bude sa v nej často hrať. Postupne sa bude opierať o natiahnutú ruku, jednu stranu panvy a pokrčenú nohu. Druhú nožičku bude mať buď položenú voľne pred telom, alebo ju postaví tak, že sa chodidlom dotkne zeme.
- Príprava na postavenie sa: Šikmý sed je jasným znamením, že nebude trvať dlho a vaše bábätko sa pri nábytku samo postaví!
- Jemná motorika: Ručičky dieťaťa sú teraz už natoľko šikovné, že dokážu uchopiť aj drobný predmet tak, že ho prakticky drží len palec a ukazovák, poprípade ešte prostredník.
- Žuvanie: Nebude trvať dlho a aj žuvanie sa zdokonalí natoľko, že mu už nebudete musieť mixovať všetko jedlo na kašu. Učenie žuvania môžete podporovať tým, že v jedle necháte napr. kúsky mäkkej zeleniny.
Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa je jedinečné a vyvíja sa vlastným tempom. Ak máte akékoľvek obavy o vývoj svojho dieťaťa, poraďte sa so svojím pediatrom.
Prečítajte si tiež: Plodová voda a jej vplyv na dieťa
Možné komplikácie a následky
Predčasne narodené deti môžu čeliť rôznym zdravotným komplikáciám, ktoré súvisia s nezrelosťou ich orgánov. Medzi najčastejšie problémy patria:
- Problémy s dýchaním: Syndróm dychovej tiesne (RDS) je spôsobený nedostatkom surfaktantu, ktorý pomáha pľúcam správne fungovať.
- Problémy s udržaním telesnej teploty: Predčasne narodené deti majú nízke zásoby podkožného tuku a tenkú kožu, čo im sťažuje udržanie telesnej teploty.
- Problémy s výživou: Predčasne narodené deti majú spomalenú pohyblivosť čriev, menej tráviacich enzýmov a spomalené vyprázdňovanie.
- Nízka ochrana pred infekciami: Imunitný systém predčasne narodených detí je nezrelý a nedokáže účinne bojovať s infekciami.
- Neurologické a vývojové poruchy: Predčasne narodené deti môžu mať problémy s učením, pozornosťou a organizačnými schopnosťami.
- Poruchy zraku: Retinopatia nedonosených (ROP) je ochorenie, ktoré postihuje sietnicu a môže viesť k poškodeniu zraku.
- Poruchy sluchu: Senzorická strata sluchu je typ poruchy sluchu, ktorá je výsledkom poškodenia alebo abnormalít vnútorného ucha alebo sluchového nervu.
Je dôležité, aby predčasne narodené deti boli po prepustení z nemocnice pravidelne kontrolované pediatrom, neurológom, oftalmológom a inými špecialistami.
Podpora a zdroje pre rodičov predčasne narodených detí
Starostlivosť o predčasne narodené dieťa je náročná a vyžaduje si veľa trpezlivosti a odhodlania. Je dôležité, aby rodičia mali prístup k informáciám, podpore a zdrojom, ktoré im pomôžu zvládnuť túto náročnú situáciu.
Na Slovensku existuje občianske združenie Malíček, ktoré podporuje rodičov predčasniatok a zvyšuje informovanosť verejnosti o tejto problematike. Vzájomná pomoc rodičov predčasne narodených detí je pre rodiny veľmi dôležitá. Predčasný pôrod prináša pre rodiny veľmi stresujúcu situáciu. Radosť, ktorá je zvyčajne spájaná s narodením dieťatka sa razom zmení na obrovský stres, strach a neistotu z každého ďalšieho dňa, z toho, čo bude nasledovať.
Prečítajte si tiež: Zdravý štart s baklažánom