Bolesť v podbrušku je častým sprievodným javom v živote žien, pričom jej príčiny môžu byť rôznorodé. Tento článok sa zameriava na bolesti v podbrušku, ktoré sa vyskytujú po pôrode, ich možné príčiny a spôsoby, ako ich zmierniť alebo liečiť.
Úvod
Po pôrode prechádza ženské telo rozsiahlymi zmenami, aby sa zotavilo z tehotenstva a pôrodu. Tieto zmeny môžu byť sprevádzané rôznymi nepríjemnými pocitmi, vrátane bolesti v podbrušku. Je dôležité rozlišovať medzi bežnými popôrodnými bolesťami a tými, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.
Bežné príčiny bolesti v podbrušku po pôrode
Zavinovanie maternice
Po pôrode sa maternica začína sťahovať späť do svojej pôvodnej veľkosti, čo je proces nazývaný zavinovanie maternice. Tieto sťahy môžu byť bolestivé, najmä pri dojčení, pretože dojčenie uvoľňuje oxytocín, hormón, ktorý podporuje zavinovanie maternice. Bolesti sú intenzívnejšie u žien, ktoré už rodili viackrát, pretože svalové vlákna maternice boli nahradené väzivom a ich sťahovanie je intenzívnejšie.
Popôrodné krvácanie (Očistky)
Po pôrode dochádza k popôrodnému krvácaniu, nazývanému aj očistky (lochia), ktoré trvá približne 6 týždňov. Ide o prirodzený proces, pri ktorom sa odplavujú zvyšky plodových obalov a zmenenej sliznice z dutiny maternice. Očistky sú prvé dni krvavé a postupne sa stávajú svetlejšími. Odchod očistkov môže byť sprevádzaný kŕčmi podobnými menštruačným bolestiam.
Bolestivosť vagíny a hrádze
Počas pôrodu dochádza k roztiahnutiu a prípadným poraneniam vagíny a hrádze. Častým zákrokom je epiziotómia (nástrih hrádze) alebo jej natrhnutie, ktoré si vyžadujú šitie. Hojenie týchto poranení môže byť bolestivé, pričom stehy začnú vypadávať približne na 6. - 7. deň.
Prečítajte si tiež: Ako zmierniť bolesť prsníkov v tehotenstve
Problémy s vyprázdňovaním
Niektoré ženy majú po pôrode problémy so stolicou, spôsobené bolesťou v oblasti hrádze alebo strachom z roztrhnutia stehov. Je dôležité vyprázdniť sa čo najskôr, aby sa predišlo zápche. Tiež sa môžu vyskytnúť hemoroidy, ktoré sú spôsobené oslabením cievnej steny.
Infekcie
Po pôrode je telo ženy náchylnejšie na infekcie, pretože imunita je znížená a maternica je pootvorená. Infekcie môžu spôsobiť bolesti v podbrušku, zvýšenú teplotu a hnisavý výtok z pošvy.
Menej časté, ale závažné príčiny bolesti v podbrušku po pôrode
Zápal maternice (Endometritída)
Ide o bakteriálne ochorenie, ktoré postihuje najmä ženy v produktívnom veku. Infekcia sa dostane do maternice z vonkajšieho prostredia alebo z iného ložiska v tele. Príznaky zahŕňajú bolesť v podbrušku, zvýšenú teplotu, malátnosť a hnisavý výtok z pošvy.
Mimomaternicové tehotenstvo (Graviditas extrauterina)
K mimomaternicovému tehotenstvu dochádza, keď sa oplodnené vajíčko neuhniezdi v maternici, ale vo vajíčkovode alebo inde. Môže byť sprevádzané intenzívnou bolesťou v oblasti podbruška a krvácaním do brušnej dutiny.
Potrat
Intenzívna bolesť v podbrušku môže byť príznakom potratu, keď sa plod prestane vyvíjať.
Prečítajte si tiež: Efektívna liečba bolesti krížov v tehotenstve
Diastáza brušných svalov
Počas tehotenstva alebo pri pôrode hrozí vznik diastázy brušných svalov, čo je rozostup ľavej a pravej časti brušného svalu o viac ako 2 cm. Môže spôsobovať bolesti chrbta.
Trombóza
Po pôrode je u žien zvýšené riziko vzniku trombózy v dôsledku zvýšenej zrážanlivosti krvi. Opuch končatín, bolesť a začervenanie kože môžu poukazovať na trombózu.
Ako zmierniť bolesť v podbrušku po pôrode
Odpočinok
Dostatok odpočinku je kľúčový pre zotavenie po pôrode. Počas skorého šestonedelia je dôležité odpočívať poležiačky.
Teplo
Teplé obklady alebo gélové vankúšiky môžu pomôcť zmierniť kŕče a bolesti v podbrušku.
Hygiena
Dôsledná intímna hygiena je dôležitá na prevenciu infekcií. Po každom použití toalety je potrebné opláchnuť rodidlá vodou.
Prečítajte si tiež: Príčiny bolesti v tehotenstve
Vhodné vložky a nohavičky
Používajte mäkké, vysoko savé a priedušné popôrodné vložky a špeciálne sieťované alebo materské nohavičky.
Strava
Dbajte na vyváženú stravu bohatú na vlákninu, aby ste predišli zápche.
Cvičenie
Počas neskorého šestonedelia môžete začať s jemným cvičením na spevnenie panvového dna a brušných svalov.
Poloha na bruchu
Niekoľkokrát denne ležte aspoň 10 minút na bruchu, aby ste podporili zavinovanie maternice. Mamičky po fyziologickom pôrode môžu s ľahnutím na brucho začať od 2. dňa.
Sprchovanie a kúpele
Odporúča sa časté sprchovanie vlažnou vodou a používanie prostriedkov na intímnu hygienu. Vhodné sú aj repíkové kúpele.
Lieky proti bolesti
V prípade silnejších bolestí sa poraďte s lekárom o vhodných liekoch proti bolesti, ktoré sú bezpečné pri dojčení.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak:
- Bolesti v podbrušku sú intenzívne a neustupujú.
- Máte horúčku alebo zimnicu.
- Výtok z pošvy má nepríjemný zápach alebo nezvyčajnú farbu.
- Máte silné krvácanie.
- Máte ťažkosti s močením alebo stolicou.
- Objavia sa príznaky trombózy (opuch, bolesť a začervenanie končatín).
- Máte podozrenie na infekciu.
- Rana po nástrihu hrádze sa nehojí alebo vykazuje známky infekcie.
- Ak sa objaví žltkastý výtok, rana je horúca a opúcha.
Diagnostika
Ak pretrvávajú bolesti v podbrušku, lekár vykoná diagnostické vyšetrenia na určenie príčiny. Tie môžu zahŕňať:
- Fyzikálne vyšetrenie: Lekár prehmatá brucho, skontroluje bolestivé body a posúdi reakciu pacienta na tlak.
- Ultrazvukové vyšetrenie (USG): USG orgánov brušnej dutiny, močového systému a gynekologické USG pomáhajú identifikovať abnormality.
- Krvné testy: Celkové vyšetrenie krvi pomáha posúdiť prítomnosť zápalových procesov v tele.
- Hormonálne testy: Hodnotia hladiny pohlavných hormónov.
- Vyšetrenie moču: Pomáha odhaliť infekcie močových ciest alebo obličkové kamene.
Prevencia
Dodržiavanie nasledujúcich zásad môže pomôcť predchádzať bolestiam v podbrušku po pôrode:
- Dôsledná intímna hygiena.
- Dostatočný odpočinok.
- Vyvážená strava.
- Jemné cvičenie na posilnenie panvového dna.
- Pravidelné prehliadky u gynekológa.
- Masáž hrádze pred pôrodom.