Príchod nového bábätka je radostná udalosť, sprevádzaná množstvom otázok a neistôt. Jednou z kľúčových oblastí, ktorej venujú rodičia veľkú pozornosť, je spánok dieťaťa. Správne spánkové návyky sú pre bábätko nesmierne dôležité pre jeho rast, vývoj a celkovú pohodu. V tomto článku sa pozrieme na to, ako vytvoriť pre bábätko bezpečné a komfortné prostredie na spánok a ako podporiť zdravé spánkové návyky.
Bezpečnosť na prvom mieste
Pri zariaďovaní postieľky pre bábätko je prvoradá bezpečnosť. Zabudnite na prezdobené postieľky s mantinelmi, vankúšmi a hniezdami, ktoré síce vyzerajú esteticky, ale predstavujú riziko pre dieťa. Z hľadiska bezpečnosti by sa v postieľke nemalo okrem pevného matraca nachádzať nič iné.
Monitor dychu je dôležitou súčasťou výbavy, ktorá vás ihneď upozorní, ak sa počet dychov za minútu zníži na určitú úroveň, alebo ak bábätko istý čas nedýcha vôbec. Požičanie monitora dychu alebo príspevok na jeho kúpu patria medzi výhody niektorých zdravotných poisťovní.
Poloha pri spánku a oblečenie
Novorodenec by mal spať na chrbátiku, bez vankúša a prikrývky. U detí s refluxom je možné vypodložiť tú stranu postieľky, na ktorej má bábätko hlavičku, a dosiahnuť tak požadovaný sklon. Paplónik a deku nahrádza zavinovačka, spací vak alebo ulitka, v závislosti od preferencií rodičov a dieťaťa. Keďže sa bábätká rodia s takzvaným Moorovým reflexom, ktorý je typický náhlym rozhodením rúk v spánku a následným prebudením, mnohí rodičia preferujú spánok s napevno zavinutými ručičkami. Tento reflex časom spontánne vymizne.
Obliekanie bábätka predstavuje jeden z častých problémov čerstvých rodičov. Ako ho obliecť, aby mu nebolo ani príliš teplo, ani príliš zima? Niektorí výrobcovia spacích vakov používajú na ich označenie stupnicu TOG, čo vám približne napovie, ako by pod ním malo byť bábätko oblečené pri rôznych teplotách. Ak sa chcete uistiť, či je bábätku príjemne, namiesto kontrolovania ručičiek mu siahnite na zátylok. Ten vám o jeho teplotnom komforte napovie viac.
Prečítajte si tiež: Maľovanie: od hier k majstrovstvu
Prostredie pre spánok
Miestnosť je pred spaním dobré vyvetrať. Teplota v spálni by sa mala ideálne pohybovať v rozpätí 18 až 22 stupňov Celzia. K navodeniu spánku si náš organizmus vytvára spánkový hormón, melatonín. Aj bábätká majú melatonín. Ten úplne prvý pochádza od matky, no vlastný začnú produkovať už čoskoro, pár týždňov po narodení. Vyplavovanie melatonínu sa zvyšuje asi jednu až dve hodiny po stlmení svetla. Okrem toho, modré svetlo pochádzajúce z televízora, mobilu či tabletu ovplyvňuje hladinu melatonínu a môže spôsobovať problémy so spánkom.
Bábätká sú z maternice zvyknuté na istý hluk. Je preto úplne v poriadku, ak vaše dieťatko nevie zaspať alebo spať v tichu. Pomôcť môžu monotónne zvuky, ako zvuk fénu, digestora, práčky či vysávača. Okrem týchto bežných domácich zvukov skúste tiež šumenie mora, spev vtáčikov alebo najpoužívanejší, takzvaný biely šum.
Spánkové rituály a návyky
Bábätká majú radi predvídateľné, známe činnosti. Zaužívaná postupnosť určitých rituálov im napovie, že sa blíži čas spánku. Pravidelné večerné rituály, ako je kŕmenie, kúpanie, nosenie na rukách a hladkanie bábätka pomáha pri vytvorení správneho návyku na spánok. Ukladajte dieťatko na spánok na vhodný detský matrac do postieľky, ktorý ho nebude tlačiť, ani sa doň drobček nebude príliš zabárať.
Stlmte pohybovú aktivitu (zariaďte, aby v miestnosti, kde ukladáte bábätko na spánok, nebol ruch alebo výrazne rušivé elementy) Odporúča sa tiež stlmenie svetla, zatiahnutie závesov a či žalúzií. Dodržujte čas určený na spánok, pričom vystihnite únavu dieťatka. Pri posúvaní pravidelného času nastupuje nadmerná únava prejavujúca sa až neschopnosťou zaspať (takýto stav môže trvať dokonca 2-3 hodiny, niekedy dlhšie). Všímajte si známky únavy už po uplynutí 1 ¾ hodiny od zobudenia. Deťom mladším ako 3 mesiace sa neodporúča byť hore viac ako 2 hodiny. Staršie deti sú schopné zaspať po 2 až 2 ½ hodinách od zobudenia.
Spoločné spanie
Spoločné spanie znamená spánok bábätka a matky v jednej posteli. Ide o bežný, normálny a žiaduci spôsob nočnej starostlivosti o bábätká, ktorý bábätká v histórii bežne zažívali. Dojčenie a spoločné spanie idú ruka v ruke. Mnohí odborníci ako aj zdravotnícke organizácie ako Akadémia laktačnej medicíny (2008) či UNICEF (2005), hovoria o tom, že spoločné spanie je prevenciou pre syndróm náhleho úmrtia dojčaťa (SIDS). Pre spoločné spanie maličkých bábätiek existujú zásady, ktoré je dobré dodržať na to, aby bolo bezpečné. Bezpečná poloha pri spaní je, keď je bábätko na chrbte. Bezpečné spoločné spanie zaisťuje kontakt koža na kožu (matka vyzlečená od pol pása nahor, bábätko vyzlečené len do plienky).
Prečítajte si tiež: Sprievodca vývojom dieťaťa
Problémy so spánkom a ich riešenie
Máte pocit, že ste už vyskúšali všetko a vaše bábätko sa aj napriek tomu stále dookola budí a vy neviete prečo? Spánkové potreby detí sa vekom menia a dĺžka spánku každého bábätka je individuálna. Často sa stretávam s tým, že bábätká spia neprimerane málo k svojmu veku. To, či vaše dieťatko spí dostatočne, zistíte podľa toho, akú náladu má cez deň a ako spí v noci.
Časté nočné budenie môže byť spôsobené rušivou spánkovou asociáciou, chorobou, ale aj preúnavou, nedostatkom denného spánku, nevhodným režimom, či neskorou večierkou. V dojčenskom veku môže byť nočný plač upozornením na hlad alebo volaním po kontakte. Dieťaťu môže v spánku brániť akékoľvek ochorenie, stačí bežné prechladnutie. Jedným z častých príčin plaču a nepokoja nielen v noci, ale i cez deň, je prerezávanie zúbkov. Alergie rôzneho pôvodu môžu znepríjemniť a narušiť spánok vášmu bábätku. V prípade potravinových alergií sa môže objaviť podráždenie žalúdka.
Pri problémoch so zaspávaním, nepokoji až úzkostiach môžeme dieťaťu podať čaj, prípadne sirup. V zásade platí, že treba riešiť príčinu, preto je vhodné už od 1. týždňa na upokojenie a zároveň uvoľnenie pri kolikách užiť čaje s obsahom feniklu a rumančeka. Od 6 mesiacov môžeme dieťaťu podávať kombinované čaje obohatené o medovku a mätu. Od 1. roku dieťaťa používame sirupy s extraktmi z liečivých rastlín, ktoré uľahčujú zaspávanie. Vhodné sú i sirupy obohatené o vitamín B6, ktorý má priaznivý vplyv na nervovú sústavu a upokojuje dieťatko. Jednou z možností je aj využite služieb spánkového poradcu pre bábätká a deti.
Syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) a prevencia
V zriedkavých prípadoch sa môže počas prvého roka života dieťaťa vyskytnúť v spánku syndróm náhleho úmrtia dojčiat. Našťastie je dostupná účinná prevencia: vhodné prostredie na spánok. Už od prvého dňa má bábätko vždy spať na chrbte - aj počas dňa. Je to najdôležitejšie preventívne opatrenie na bezpečný spánok. Vhodný dojčenský spací vak sa nedá odkopať ani navliecť na hlavu. Nedávajte bábätku do postieľky žiadne vankúše ani prikrývky. Teplotu v spálni udržiavajte maximálne na hodnote 18 °C, dokonca aj v zime. Nedávajte bábätku čiapku na spanie. Bábätká nesmú mať zakrytú hlávku, aby si mohli regulovať telesnú teplotu. Fajčenie v blízkosti bábätiek zvyšuje riziko chorôb, ako aj riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat. Ak je to možné, mali by ste bábätko dojčiť aspoň 4 - 6 mesiacov.
Čo nerobiť
- Nepravidelný režim spánku: Niektoré dojčatá majú samé prirodzený sklon k pravidelnosti a zvyčajne začnú veľmi skoro spávať po celú noc. Iné bábätká to majú opačne a často sú hladné alebo unavené zakaždým v inom čase. Práve preto potrebujú podporu svojich rodičov, si zvykli na určitú pravidelnosť.
- Zaspávanie pri dojčení alebo kŕmení z fľaše: Tento zlozvyk sa najčastejšie objavuje po dosiahnutí 6 mesiacov veku. Dieťatko nevie zaspať bez dojčenia, pričom sa častejšie budí v noci na mlieko, hoci v skutočnosti nie je hladné. Opakované kŕmenie v noci, ku ktorému takéto správanie vedie, má za následok to, že dieťatko potom odmieta jesť cez deň, pretože nepociťuje hlad.
- Ukladanie spiaceho dieťatka do postieľky: Kolísanie na rukách alebo v kočíku je v poriadku, ale do postieľky by sa malo ukladať dieťatko, ktoré drieme, nie spí.
Nočné kŕmenie a kvalitný spánok
Do šiestich mesiacov veku býva nočné kŕmenie nutnosťou, potom ho už môžete začať skracovať. Po dosiahnutí šiestich mesiacoch veku je už dieťatko často schopné spinkať až do rána bez kŕmenia. Aj tu však platí staré známe, že každé dieťa je iné. Veľakrát sa stáva, že dojčené deti často vyžadujú 1, prípadne aj 2 nočné kŕmenia i v staršom dojčenskom veku. Odopierať im ho za každú cenu by určite nebolo správne.
Prečítajte si tiež: Ako nosiť dieťa v nosiči
Matrac pre bábätko
Dôležitou súčasťou pre zdravý spánok bábätka je aj pevný detský matrac, ktorý mu umožní ľahko a správne dýchať. Ideálny matrac pre bábätko je do istej miery flexibilný a dokáže sa prispôsobiť jeho stavbe tela už od narodenia. Matrace do detskej postieľky majú obvykle nižšiu nosnosť a sú zhotovené z priedušných a dobre vetrateľných materiálov. O vysoký stupeň čistoty sa postará aj snímateľný poťah, pretože sa dá prať, čím sa znižuje riziko, že sa vaše dieťatko bude v budúcnosti trápiť alergiami, astmou a dýchacím ťažkosťami.
Spánok dojčeného dieťaťa
So spánkom svojho bábätka bojuje veľa unavených mamičiek. Edukácia rodičov, či už pred pôrodom, ale aj po ňom, je veľmi dôležitá. Rodičia sú často zaskočení okolo tretieho mesiaca, keď sa spánok rapídne mení a oni nevedia, čo sa deje. Práve informovanosť im v prvých mesiacoch života veľmi pomáha v tom, aby dieťa spalo čo najlepšie a aby bola celá rodina vyspatá primerane veku potomka. Určite nikto neočakáva od trojmesačného bábätka, že prespí celú noc, to ani nie je vhodné.
Samostatné zaspávanie
Samostatné zaspávanie neznamená, že rodič odíde a dieťa necháva vyplakať. Je dôležité rozlišovať u bábätiek spánok do tretieho mesiaca a od tretieho mesiaca. Bábätko ešte nemá vyvinuté biologické hodiny a my mu ich nastavujeme. Do tretieho mesiaca vstupuje dieťa najprv do ľahkého spánku a až potom prechádza do hlbokého, čo je veľmi veľký rozdiel oproti spánku po štvrtom mesiaci.
Novorodenec do tretieho mesiaca najskôr vstupuje do ľahkého REM spánku, je v ňom približne 15-20 minút. V tom REM spánku bábätkom trhá a myká. Pokiaľ nie je zavinuté, má voľné ručičky a uspávate ho hojdaním na rukách - potom ho chcete položiť do postieľky a nepodarí sa vám to ani na dvadsaťkrát. Pri každom pokuse mu trhne rúčkami, začne si nimi šúchať tvár a je hneď hore. Preto treba vyčkať po uspatí na rukách a držať ho, až kým neprejde do hlbokého spánku.
Spánkové stratégie a poradenstvo
Rodičia sa snažia problémy so spánkom najskôr vyriešiť doma, bez odbornej podpory. Stáva sa, že rodičia skúšajú bábätko uspať v postieľke tridsať minút a nakoniec ho po usedavom plači aj tak uspia starým spôsobom. Potom sa dieťa naučí v postieľke plakať namiesto spať. Sú rôzne stratégie, ako to zmeniť.
Dieťatko tým, že dostalo priestor zaspať v postieľke, šancu spojiť cykly bez pomoci, sa začalo budiť menej. Práve stanovenie láskyplných hraníc je veľmi dôležité. Stabilná a predvídateľná spánková rutina a láska rodičov sú základ.
Ak sa vám bábätko budí po desiatich minútach, zvykne ho rušiť Moorov reflex. Už v prvých mesiacoch je dobré vytvárať spánkové návyky - snažiť sa o približný čas zaspávania aj vstávania. Ak máte bábätko, ktoré netrpí kolikou či refluxom, je v poriadku ho zavinuté len tak položiť a čakať, čo sa bude diať. Určite však nie je namieste snaha o pevné rutiny. Malé dieťatko jednoducho potrebuje ísť spať vtedy, keď javí známky únavy.
Prvotný režim pravidelných spánkov odporúčam od piateho - šiesteho mesiaca. Najčastejšie sú to maminy od štvrtého-piateho mesiaca, keď je nočný spánok extrémne prerušovaný, dieťa je v noci častokrát hore alebo aj veľmi dlho bdie - dlho sa uspáva, dlho zaspáva, spánky sú krátke a ono je unavené. Každý prípad je potrebné individuálne zanalyzovať.
Spánkové regresie
Je dôležité vzdelávať rodičov aj v oblasti spánkových regresií, ktoré prichádzajú okolo veľkých psychomotorických míľnikov ako štvornožkovanie, chodenie, rozprávanie. Vtedy sa spánok dočasne naruší.