Pedikulóza, bežne známa ako zavšivenie, je parazitárne ochorenie, ktoré sa celosvetovo vyskytuje a postihuje ľudí všetkých vekových skupín, najmä deti. Najväčšie riziko nákazy je medzi deťmi v školskom a škôlkarskom prostredí, keďže sa tu deti združujú vo väčších kolektívoch a vďaka tomu sa môžu vši šíriť podstatne rýchlejšie. Pôvodcom tohto ochorenia je voš detská (Pediculus capitis), cudzopasník, ktorý sa živí krvou hostiteľa a je schopný parazitovať iba na človeku. Zavšivavenie sa podľa 10. Medzinárodnej klasifikácie chorôb považuje za ochorenie.
Čo je pedikulóza a ako sa šíri?
Zavšivavenosť alebo pedikulóza je parazitárne ochorenie prenosné z človeka na človeka. Vši a hnidy (zárodky vší) sú prenosné z človeka na človeka a zavšivavenie sa podľa 10. Medzinárodnej klasifikácie chorôb považuje za ochorenie. Voš hlavová je cudzopasný hmyz, ktorý parazituje vo vlasoch, prípadne aj v obočí, vo fúzoch a v brade. Voš detská žije zhruba 30 dní, počas ktorých je schopná naklásť 100 až 140 vajíčok.
Vši sa prenášajú kontaktom. Najčastejšie sa vyskytuje voš detská, najmä u detí od dvoch do 12 rokov. Voš vie plávať, teoreticky sa ňou môžete nakaziť aj v bazéne, v ktorom sa v tesnej blízkosti kúpal zavšivavený človek. prostredníctvom rôznych predmetov, napr. hrebeňov, pokrývok hláv, uterákov, šálov, odevov, ak sa napr.
Voš detská žije zhruba 30 dní, počas ktorých je schopná naklásť 100 až 140 vajíčok. Vajíčka vší sa nazývajú hnidy. Samičky ich kladú a pevným tmelom pripevňujú ku koreňom vlasov. Denne sú to tri až štyri vajíčka. Z bielych, neskôr žltobielych až hnedých vajíčok sa liahnu larvy. Samček dosahuje veľkosť 2 až 3 milimetre, samička 3 - 3,5. Ústa lariev i dospelých vší sú prispôsobené k bodaniu a satiu krvi, ktorou sa živia. Pri bodnutí vypúšťa voš do pokožky sekrét, ktorý spôsobuje nepríjemne svrbenie. Následné škriabanie vytvára riziko hnisavých zápalov a zanesenie baktérií do poškodenej kože.
Príznaky a diagnostika pedikulózy
Typické príznaky pedikulózy, teda zavšivavenia sú neustávajúce svrbenie a škriabanie vlasatej časti hlavy. Pedikulóza sa prejavuje najmä nervozitou, únavou a škriabaním sa na hlave. Vizuálne, teda voľným okom možno nájsť na hlave dospelé lezúce vši alebo vajíčka, teda hnidy. Najčastejšie sa nachádzajú v zátylku a v oblasti za ušami. Na diagnostiku zavšivenia slúži dôkladná prehliadka vlasov, pri ktorej hľadáme hnidy a vši. Zavšivavenie sa dá presvedčivo dokázať, alebo vyvrátiť pomocou hustého hrebeňa. Vlasy treba vyčesávať od korienkov nad svetlou podložkou aspoň päť minút.
Prečítajte si tiež: Výtok z mliečnej žľazy: Čo to znamená?
Prevencia pedikulózy v materskej škole
Pred všami sa dá najlepšie chrániť dodržiavaním zásad osobnej hygieny. Najúčinnejšia prevencia proti všiam je striktné dodržiavanie zásad osobnej hygieny. Deti by si v kolektívoch nemali vymieňať čiapky, šály a oblečenie a každé musí používať svoj hrebeň. Zamestnanci Úradu verejného zdravotníctva (ÚVZ) SR tiež radia, aby rodičia deťom pravidelne kontrolovali vlasy. Najúčinnejším opatrením pred šírením vší je denná kontrola vlasov detí.
Dôležitá je prevencia - častá kontrola hlavy dieťaťa. Zásadné je zabezpečenie vysokej úrovne osobnej hygieny. Každý člen kolektívu musí používať vlastné predmety osobnej hygieny (uterák, hrebeň) a zabrániť ich vzájomnému požičiavaniu.
Postup pri výskyte vší v materskej škole
"Prevádzkovatelia škôl nemajú povinnosť zisťovať výskyt vší u žiakov, v prevádzkovom poriadku majú však stanovený postup, ktorý musia uplatniť, ak sa u detí objavia," informuje Úrad verejného zdravotníctva (ÚVZ) SR. Prevádzkovatelia škôl a ďalších zariadení pre deti a mládež nemajú povinnosť u nich zisťovať výskyt vší, avšak v prevádzkovom poriadku majú stanovený postup, ktorý musia uplatniť, ak sa vši objavia. Môže napríklad vylúčiť dieťa, u ktorého sa vyskytli, z kolektívu a upozorniť rodiča, že žiak nesmie prísť do školy zavšivavený.
Pri výskyte vší v škole, či iných školských zaradeniach je ich povinnosťou informovať všetkých rodičov detí, ktorí školu navštevujú. Ak sa vši objavia v materských školách či jasliach, je treba vydezinfikovať a vyprať matrace, posteľnú bielizeň i vydezinfikovať žinenky.
V prípade, že pedagóg zistí ráno alebo v priebehu dňa, že dieťa je zavšivavené, príjme také opatrenia, aby dieťa nedošlo do kontaktu s ďalšími deťmi (dieťa bude izolované) až do príchodu zákonných zástupcov, ktorí si dieťa prevezmú. triedny učiteľ - lekár Lekár, ktorý vysloví podozrenie alebo diagnostikuje pedikulózu, ohlási hromadný výskyt tohto ochorenia na odbor epidemiológie Regionálneho úradu verejného zdravotníctva Bratislava.
Prečítajte si tiež: Sprievodca založením OZ
Pri sporadickom výskyte vší triedny učiteľ/vedenie školy informuje rodičov dotknutej triedy o tom, že sa v danej triede vyskytli u dieťaťa vši. Pedagógovia počas pobytu v škole sledujú správanie detí, či sa u nich nejavia príznaky možnej pedikulózy (nepokoj, časté škrabanie na hlave). Informáciu o podozrení na prenosné ochorenie poskytne pedagóg rodičovi s tým, že rodič, resp. zákonný zástupca dieťaťa by mal zabezpečiť, aby dieťa vyšetril praktický lekár starostlivosti o deti dorast.
Pri hromadnom výskyte, kedy ide o postihnutie 2 a viacerých detí kolektívu, triedny učiteľ čo najskôr (do 48 hodín) zvolá mimoriadne rodičovské združenie. Nakoľko opatrenia je nevyhnutné vykonať naraz u všetkých členov kolektívu, rodičia si spoločne s pedagógmi stanovia presný termín (napr.
Povinnosti rodičov
Rodič zodpovedá za:
- dodržiavanie hygienických zásad v rodine
- pravidelnú výmenu osobnej i posteľnej bielizne
- pranie bielizne pri vysokých teplotách
- pranie a dezinsekcia čiapok, šatiek, hrebeňov a šálov
- pravidelnú kontrolu vlasov dieťaťa
- pri výskyte vší nevodiť dieťa do škôlky a ihneď informovať školu za účelom preventívnych opatrení v školskom zariadení
- pri podozrení navštíviť lekára, ktorý potvrdí prípadne vyvráti výskyt pedikulózy a stanový ďalší postup
Dieťa so všami nesmie navštevovať školu alebo škôlku a musí sa liečiť. Všami napadnuté dieťa prekonáva prenosné ochorenie a dieťa s prenosným ochorením sa musí liečiť a nesmie navštevovať kolektívne zariadenia. Ak sa vši objavia v materských školách či jasliach, je treba vydezinfikovať a vyprať matrace, posteľnú bielizeň i vydezinfikovať žinenky.
Pokiaľ rodičia nezabezpečia dezinfekciu, nebude možný opätovný návrat dieťaťa do kolektívu a škola bude kontaktovať príslušný úrad. Škola rodičom odporúča, aby oblečenie dieťaťa prali pri vyšších teplotách a menili častejšie posteľnú bielizeň.
Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody počas materskej
Ako sa zbaviť vší?
Pri zistení zavšivavenia, okamžité ošetrenie šampónom proti všiam. Na odstránenie treba použiť prípravky na to určené a postupovať podľa návodu. Po umytí šampónom proti všiam, je potrebné vlasy spláchnuť, vysušiť a prečesať hustým hrebeňom na to určeným. Takto odstránite z vlasov všetky mŕtve vši aj hnidy. Pre efektívne odstránenie vší, je potrebné proces odvšivovania opakovať opäť po troch dňoch.
Aby bola liečba účinná, je potrebné zabiť všetky vši i hnidy. Liečbu je potrebné zopakovať po 6 až 12 dňoch podľa druhu použitého prípravku. Nakoľko vývoj vší z vajíčok cez larválne štádia až k dospelému jedincovi trvá priemerne 20 dní, je nutné kontrolu a liečbu vykonávať opakovane.
Čiapky, šále, či šatky treba podľa možnosti vyvariť, alebo vyprať pri vysokých teplotách, vysušiť, vystaviť slnečnému žiareniu, alebo dôkladne vyžehliť a postriekať prípravkom na lezúci hmyz. Podobne treba postupovať i pri predmetoch, ako sú posteľná bielizeň, žinenky a podobne. osobnú a posteľnú bielizeň je nutné vyvariť, resp. čiapky, šatky, šály a iný odev (prípadne plyšové hračky, ak s nimi prišla hlava dieťaťa do styku), ktorý nie je možné vyvariť je nutné vyprať min. v 2 cykloch pri doporučených teplotách, dôkladne vysušiť, vystaviť účinkom slnečného žiarenia, príp.
Pri likvidácii vší a hníd je nutné hrebene a kefy dezinfikovať, osobnú a posteľnú bielizeň je potrebné vyprať pri vysokých teplotách alebo postriekať insekticídnym prípravkom.
V súčasnosti neexistuje na trhu prípravok, ktorý by účinne odstránil vajíčka, teda hnidy. Prostriedky dostupné na trhu, neprenikajú do zárodkov, ktoré sú ukryte v hnidách. Je to z dôvodu bezpečnosti voči pokožke dieťaťa. Jedinou možnosťou tak zostáva odstraňovanie hníd ručne vlas po vlase a ich vyčesávanie. Preventívne možno použiť takzvané repelentné prípravky proti všiam.