Chrípka je infekčné ochorenie, ktoré sa často zamieňa s prechladnutím alebo chrípke podobnými ochoreniami. Najlepším spôsobom prevencie chrípky je očkovanie.
Ochrana pred chrípkou: Prečo je očkovanie dôležité?
Očkovanie je prevenciou ťažkého priebehu chrípky u jednotlivcov a rastu počtu hospitalizácií v dôsledku komplikácií z ochorenia. Je dôležité si uvedomiť, že chrípka je infekčné ochorenie vyvolané vírusom, a preto antibiotiká v boji proti nej nepomôžu. Chrípka prebieha ako akútne zápalové ochorenie horných dýchacích ciest a jej klinické príznaky sa spravidla objavia v priebehu 1 až 3 dní od infikovania.
Rizikové skupiny a komplikácie
Deti od 6 mesiacov do 5 rokov majú zvýšené riziko hospitalizácie z dôvodu nakazenia chrípkou, aj keď sú úplne zdravé. Deti môžu mať po nakazení chrípkou rôzne komplikácie, ako napríklad zápal pľúc, zvracanie a dehydratácia, zhoršenie už existujúcich zdravotných problémov (poruchy srdca, astma a iné), problémy s mozgom (encefalopatia), časté infekcie uší a zápaly dutín (sínusitídy) a vo výnimočných prípadoch aj smrť.Deti pod 6 mesiacov sú príliš malé na to aby boli zaočkované a preto je pre nich najlepším variantom ochrany aby sa ich mama dala počas tehotenstva zaočkovať.
Chrípková sezóna a načasovanie očkovania
Chrípková sezóna trvá obvykle od októbra do konca apríla/začiatku mája. Preto je vhodné sa zaočkovať koncom októbra, keďže približne dva týždne trvá, pokiaľ je telo schopné mať "zapnuté" všetky obranné mechanizmy. Netreba sa ponáhľať s očkovaním z dôvodu, aby vedeli v tele pretrvávať protilátky počas celej sezóny, preto je októbrové načasovanie ideálne. Avšak, ak si spomeniete na očkovanie v decembri alebo až januári, aj tak nie je neskoro na zaočkovanie, pokiaľ je vo vašom okolí stále prítomná chrípka (samozrejme, závisí to aj na dostupnosti vakcín).
Očkovanie detí proti chrípke: Dôležitosť dvoch dávok v prvej sezóne
Je veľmi dôležité, aby deti pod 9 rokov, ktoré ešte neboli očkované a idú dostať svoje prvé očkovanie proti chrípke, dostali na úvod (v ich prvej očkovacej sezóne) dve dávky vakcíny s odstupom. Toto totiž zásadne ovplyvňuje účinnosť vakcíny. Deti, ktoré boli zaočkované len jednou dávkou vakcíny počas svojej prvej očkovacej sezóny mali výrazne nižšiu účinnosť vakcíny ako tie, ktoré boli kompletne zaočkované dvoma dávkami (účinnosť 53 % u kompletne očkovaných detí vs 23 % čiastočne očkovaných). Pokiaľ dieťa v prvej sezóne dostane iba jednu dávku, je potrebné aby v nasledujúcej dostalo 2 dávky, pre najvyššiu možnú účinnosť vakcíny. V prípade, že sa jedná o dieťa, ktoré ide mať očkovanie v prvej sezóne, je treba myslieť na to, že maximálna účinnosť vakcíny je predĺžená o 4 týždne (z dôvodu potreby dvoch podaní vakcíny) a preto je treba na to myslieť včas. Dávkovanie je pre všetkých rovnaké. V minulosti sa používali menšie dávky (0,25 ml vs 0,5 ml) u detí do 3 rokov, avšak v posledných rokoch sa ukázalo, že 0,5 ml vakcína je účinná aj bezpečná aj u malých detí.
Prečítajte si tiež: Zdravé tehotenstvo počas chrípkovej sezóny
Spôsoby prenosu chrípky
Chrípkový vírus sa môže prenášať z dieťaťa na dieťa vďaka kýchaniu a/alebo kašľaniu (kvapôčková infekcia tak isto ako aj pri COVID-19). Deti, ktoré chodia do kolektívu (jasle, škôlka) majú vyššie riziko nakazenia, a následne aj zvýšenú náchylnosť na zápaly dýchacích ciest. Taktiež dokáže krátky čas prežiť aj na rôznych povrchoch ako napríklad kľučky, telefóny, tablety, klávesnice, okuliare a podobne. Ľudia sú najviac infekční 24 hodín pred tým ako začnú symptómy a toto pokračuje pokiaľ sú symptómy prítomné, ale obvykle to končí 7. dňom ochorenia. Z dôvodu, že deti často chytajú kadečo a následne chytia svoje oči, ústa alebo nos, riziko nakazenia je vysoké. Oproti dospelým deti vylučujú väčšie množstvá vírusu a dlhšiu dobu.
Vakcíny proti chrípke: Trojvalentné a štvorvalentné
Na trhu po celom svete možno dostať rôzne vakcíny na očkovanie proti chrípkovým vírusom. Niektoré z nich sú trojvalentné, obsahujú 3 kmene chrípkových vírusov - 2 kmene chrípkového vírusu A a 1 kmeň chrípkového vírusu B. Štvorvalentné vakcíny obsahujú aj druhý hlavný kmeň chrípkového vírusu B. Táto vakcína sa ukazuje ako obzvlášť dôležitá pri deťoch, keďže v detskej populácií sú vyššie riziká pri infekcii B typom chrípkového vírusu ako u dospelých. je vhodný pre deti od 3 rokov a pre dospelých. je vhodný už pre deti od 6 mesiacov a pre dospelých. Obe tieto vakcíny obsahujú podobné kmene na základe odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie zo začiatku roka.
Vtáčia chrípka: Riziká a prevencia
Vtáčia chrípka (aviárna influenza) je vysoko nákazlivé prenosné ochorenie predovšetkým u vtákov a hydiny, ktoré je spôsobené chrípkovým vírusom typu A. Niektoré vírusy vtáčej chrípky môžu spôsobiť infekciu aj u niektorých druhov cicavcov, vrátane človeka.
Typy vírusov vtáčej chrípky
Vírusy vtáčej chrípky sa delia na vírusy s vysokou a nízkou patogenitou. Klasifikácia vysokopatogénneho (HPAI) alebo nízkopatogénneho (LPAI) vírusu vtáčej chrípky typu A sa týka schopnosti vírusu spôsobiť ochorenie najmä u vtákov, nie u ľudí. Väčšina vírusov A(H5) a A(H7) cirkulujúcich medzi vtákmi sú vírusy s nízkou patogenitou. Len niektoré vírusy vtáčej chrípky A(H5) a A(H7) sú klasifikované ako vysokopatogénne vírusy.
- Vysokopatogénne vírusy vtáčej chrípky spôsobujú vážne ochorenie a vysokú úmrtnosť infikovaného vtáctva.
- Nízkopatogénne vírusy vtáčej chrípky spôsobujú mierne alebo žiadne príznaky ochorenia u infikovaného vtáctva. Patrí sem napríklad A(H3N8), A(H6N1), A(H6N2).
Prenos vtáčej chrípky na človeka
Prenos vírusu z vtákov na človeka je sporadický a zvyčajne je výsledkom priameho alebo nepriameho kontaktu s infikovanou živou alebo uhynutou hydinou. Takmer všetky infekcie u ľudí súviseli s úzkym kontaktom s infikovanými alebo chorými vtákmi alebo ich fekálnymi produktmi.
Prečítajte si tiež: Rady pre tehotné pri brušnej chrípke
Medzi najčastejšie rizikové faktory patrí:
- Kontakt s infikovanou krvou/orgánmi alebo telesnými tekutinami infikovanej hydiny.
- Dotýkanie sa a starostlivosť o infikovanú hydinu.
- Plávanie alebo kúpanie sa vo vodných plochách (jazerách, rybníkoch, štrkoviskách), ktoré môžu byť kontaminované vírusom vtáčej chrípky.
Príznaky a priebeh ochorenia
Chrípka spôsobená vírusom vtáčej chrípky sa obvykle prejavuje primárne respiračnými príznakmi. Klinický priebeh ochorenia u ľudí závisí od vlastností vírusu vtáčej chrípky a od predchádzajúceho zdravotného stavu pacienta. Často je charakterizovaný počiatočnou horúčkou a kašľom s rýchlym postupom ochorenia do dolných dýchacích ciest. Príznaky ochorenia horných dýchacích ciest nemusia byť prítomné u všetkých pacientov.
Prevencia vtáčej chrípky
- Ochrana pri manipulácii s hydinou: Osoby, ktoré prichádzajú do pravidelného kontaktu s hydinou (napr. poľnohospodári, veterinárni lekári) alebo s voľne žijúcimi vtákmi (napr. poľovníci, pozorovatelia vtákov), si musia byť vedomí rizík a prijať preventívne opatrenia.
- Hygiena: Dodržiavajte bežné pravidlá správnej hygieny - tj. po kontakte s vtákmi alebo ich trusom si umyte ruky mydlom.
- Manipulácia s potravinami: surovú hydinu a vajcia skladovať a pripravovať oddelene od ostatných potravín; používať oddelené náradie, riady a pomôcky, ako napr. Dôkladná tepelná úprava potravín usmrcuje vírus, pokrm z hydiny a vajec je potrebné tepelne upraviť tak, aby sa dosiahla teplota najmenej 70 °C vo všetkých častiach spracovanej potraviny; ideálne je používať teplomer.
- Očkovanie: Očkovacia látka je určená pre tých, ktorí sú najviac vystavení potenciálnym prenosom vtáčej chrípky z vtákov alebo zvierat na ľudí (zoonóza). Sú medzi nimi pracovníci v oblasti chovu hydiny a veterinárni lekári.
Aktuálna situácia v EÚ a na Slovensku
Výskyt vtáčej chrípky (tj. aviárnej influenzy, AI) je v súčasnom období zaznamenávaný takmer vo všetkých členských štátoch EÚ. Slovenská republika potvrdila prvý výskyt v sezóne 2023/2024 dňa 5.12.2023. Pravidelná aktualizácia počtu prípadov u hydiny/vtákov držaných v zajatí a voľne žijúceho vtáctva je zverejňovaná na stránkach ŠVPS SR.
V súvislosti s výskytom tejto nákazy je potrebné, aby občania, a predovšetkým chovatelia vtáctva, boli obozretní, pokiaľ ide o riziko zavlečenia vírusu do chovov (migráciu voľne žijúceho vtáctva nevieme ovplyvniť, a práve infikované voľne žijúce vtáky predstavujú stále riziko šírenia AI) a rozšírenia nákazy na území SR. Obranou proti výskytu nákazy v chovoch je PREVENCIA.
Pravidlá biologickej bezpečnosti
- Zamedzenie kontaktu voľne žijúcich vtákov s hydinou, krmivom resp.
- Dodržiavanie Plánu prieskumu aviárnej influenzy u hydiny a voľne žijúcich vtákov na Slovensku v roku 2024
- Dôsledné dodržiavanie mimoriadnych núdzových opatrení (MNO)
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam