Vrodený Sý Zakal u Novorodencov: Príčiny a Možnosti Liečby

Katarakta, bežne známa ako sivý zákal, je stav, ktorý postihuje očnú šošovku. Šošovka sa postupne zahmlieva, čo vedie k zhoršenému videniu. Hoci sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí, môže sa vyskytnúť aj u novorodencov a malých detí ako vrodený sivý zákal. Tento článok sa zameriava na príčiny, diagnostiku a liečbu vrodeného sivého zákalu u novorodencov.

Čo je Katarakta?

Katarakta je všeobecný termín pre akékoľvek zakalenie očnej šošovky. Zatiaľ čo najčastejšou formou je starecká katarakta, ktorá sa vyvíja s vekom, existujú aj získané formy spojené s poraneniami oka, radiáciou, dlhodobým užívaním liekov (ako je kortizón), chronickými zápalmi cievovky alebo systémovými ochoreniami, ako je diabetes mellitus.

Vrodená Katarakta: Príčiny a Častosť

Vrodená katarakta je prítomná už pri narodení alebo sa vyvinie krátko po ňom. Príčiny môžu byť rôzne:

  • Intrauterinné infekcie: Infekcie počas tehotenstva, ako je rubeola (osýpky), môžu viesť k vzniku katarakty u dieťaťa.
  • Genetické faktory: Vrodená katarakta môže byť dedičná.
  • Iné faktory: V niektorých prípadoch sa príčina nedá zistiť.

Katarakta je celosvetovo najčastejšou príčinou slepoty, najmä v rozvojových krajinách, kde je obmedzený prístup k chirurgickej liečbe. V Nemecku podstúpi operáciu sivého zákalu približne 150 000 ľudí ročne.

Príznaky Katarakty

Pri katarakte ide o pomaly postupujúci proces, takže príznaky nemusia byť spočiatku zreteľné. Pacienti často pociťujú:

Prečítajte si tiež: Všetko o kočíku Camarelo Zeo Sedy

  • Zahmlené alebo neostré videnie: Okolie sa javí matne a skreslene.
  • Znížená citlivosť na kontrasty: Kontrasty strácajú ostrosť a farby sú menej živé.
  • Citlivosť na svetlo: Silné oslnenie alebo protisvetlo môže spôsobovať ťažkosti.
  • Zlepšenie videnia na blízko: Dočasné zlepšenie videnia na blízko, ktoré kompenzuje stareckú ďalekozrakosť.
  • Zdvojené videnie: V niektorých prípadoch sa môžu objaviť zdvojené obrazy.
  • Biela zrenica: V pokročilých štádiách sa môže zrenica javiť ako biela.

Diagnostika Katarakty

Diagnóza katarakty je zvyčajne jednoduchá a vykonáva ju očný lekár pomocou štrbinovej lampy. Toto zariadenie umožňuje mikroskopické vyšetrenie oka a posúdenie zmien v rôznych štruktúrach. Pri vrodenej katarakte je dôležité stanoviť diagnózu čo najskôr po pôrode, aby sa zabezpečila najlepšia možná prognóza a predišlo sa slabozrakosti postihnutého oka.

Terapia a Liečba Katarakty

V súčasnosti neexistuje žiadna medikamentózna liečba, ktorá by dokázala odstrániť kataraktu. Jedinou spoľahlivou metódou na zlepšenie zrakovej schopnosti je operácia.

Chirurgická Liečba

Operácia katarakty je dnes jedným z najbezpečnejších a najúspešnejších chirurgických postupov. Princípom operácie je odstránenie zakalenej šošovky a obnovenie pôvodnej zrakovej ostrosti. Riziká spojené s operáciou sú minimálne, a preto sa doba operácie stanovuje podľa potrieb a postihnutia pacienta v každodennom živote. Výnimkou je vrodená katarakta, kde sa operácia vykonáva čo najskôr po stanovení diagnózy.

Operácia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii a trvá približne 15 až 20 minút. Existujú dve hlavné metódy odstránenia šošovky:

  • Intrakapsulárna metóda: Odstránenie šošovky spolu s jej puzdrom. Táto metóda sa používa zriedkavo kvôli vyššiemu riziku komplikácií.
  • Extrakapsulárna metóda: Odstránenie vnútra šošovky po otvorení predného puzdra, pričom zadná stena puzdra zostáva zachovaná. Najmodernejšou formou je fakoemulzifikácia.

Včasná Diagnostika a Liečba Vrodenej Katarakty

Pri vrodenej katarakte je včasná diagnostika a liečba kľúčová pre zabezpečenie optimálneho vývoja zraku u dieťaťa. Ak je diagnostikovaná jednostranná katarakta, operácia sa vykonáva okamžite v prvých mesiacoch života, aby sa predišlo tupozrakosti.

Prečítajte si tiež: Vplyv zeleného zákalu na zrak tehotnej ženy

Ďalšie Očné Problémy u Detí

Okrem katarakty sa u detí môžu vyskytnúť aj ďalšie očné problémy:

  • Retinopatia predčasne narodených detí (ROP): Ochorenie sietnice u predčasne narodených detí, ktoré môže viesť k slepote.
  • Glaukóm (zelený zákal): Zvýšený vnútroočný tlak, ktorý poškodzuje zrakový nerv.
  • Fetal Alcohol Syndrome (FAS): Vrodená porucha spôsobená konzumáciou alkoholu počas tehotenstva, ktorá môže viesť k špecifickým zmenám na tvári a očných problémom.
  • Ptóza: Pokles horného viečka.
  • Nystagmus: Rytmický pohyb očí.
  • Nepriechodnosť slzných ciest: Stagnácia sĺz v oku a kanáliku, čo vedie k infekcii.
  • Škúlenie (strabizmus): Porucha videnia v dôsledku vrodenej alebo získanej poruchy funkcie okohybných svalov.
  • Tupozrakosť (amblyopia): Funkčná porucha zrakovej ostrosti, často spôsobená škúlením alebo refrakčnou chybou.
  • Retinoblastóm: Zhubný nádor oka, ktorý má pôvod v sietnici.
  • Alergický zápal očných spojoviek: Opuch očných spojoviek a viečok spôsobený alergickou reakciou.
  • Poranenia oka: Poškriabania rohovky alebo tupé poranenia oka.

Vývoj Binokulárneho Videnia u Detí

Binokulárne videnie, teda videnie oboma očami súčasne, sa vyvíja postupne. Novorodenec rozoznáva len svetlo, tmu a pohyb. Do druhého mesiaca sa dieťa pozerá striedavo jedným alebo druhým okom. V treťom až štvrtom mesiaci dokáže sledovať blízke predmety a zaostriť na ne. Vývoj binokulárneho videnia sa upevňuje do šiesteho až ôsmeho roku života.

Dôležitosť Včasného Vyšetrenia Zraku u Detí

Včasné odhalenie a liečba očných problémov u detí je kľúčové pre zabezpečenie optimálneho vývoja zraku. Rodičia by mali sledovať zrak svojich detí už od malička a všímať si akékoľvek nezvyčajné príznaky, ako je škúlenie, zabiehanie oka, nakláňanie hlavy, približovanie predmetov k očiam alebo ťažkosti s orientáciou v priestore.

Prvá preventívna prehliadka zraku by sa mala vykonať pred nástupom do školy. Ak má dieťa problémy so zrakom, je dôležité vyhľadať detského očného lekára, ktorý vykoná komplexné vyšetrenie a navrhne vhodnú liečbu.

Syndróm Suchého Oka u Detí

Syndróm suchého oka je čoraz častejší u detí v dôsledku dlhodobého pobytu v klimatizovaných miestnostiach, zafajčenom prostredí a dlhej práci s počítačom. Príznaky zahŕňajú svrbenie, pálenie, začervenanie očí a zhoršené videnie. Liečba zahŕňa odstránenie príčin, obmedzenie času stráveného na počítači a používanie umelých sĺz.

Prečítajte si tiež: Kozmetika a postup pri kúpaní novorodenca

Keratokonus u Detí

Keratokonus je ochorenie, pri ktorom sa očná rohovka stáva priveľmi vypuklou a degeneruje svoj tvar. Objavuje sa väčšinou až po puberte, no postupne sa vyvíja už od detstva. Príznaky zahŕňajú zhoršené videnie. V začiatkoch sa koriguje nosením okuliarov, neskôr je nutná operácia a transplantácia očnej rohovky.

tags: #vrodeny #sedy #zakal #novorodenca