Prenatálna diagnostika je dôležitou súčasťou starostlivosti o tehotné ženy. Ultrazvukové vyšetrenie v prvom trimestri tehotenstva, vykonávané v Košiciach, poskytuje cenné informácie o vývoji plodu a pomáha odhaliť prípadné riziká alebo abnormality. Tento článok sa zameriava na skúsenosti s ultrazvukovým vyšetrením v prvom trimestri v Košiciach, s dôrazom na kombinovaný test a ďalšie dôležité aspekty prenatálnej diagnostiky.
Kombinovaný test v prvom trimestri
Kombinovaný test je skríningový test, ktorý sa vykonáva medzi 11+0 a 13+6 týždňom tehotenstva. Jeho cieľom je odhadnúť riziko Downovho syndrómu u plodu. Samotný test je pre matku aj plod bezpečný a kombinuje dve metódy: ultrazvukové vyšetrenie a biochemický skríning z krvi matky.
Ako prebieha kombinovaný test?
Ultrazvukové vyšetrenie: Pri ultrazvukovom vyšetrení sa zameriavame na meranie hrúbky tekutiny v záhlaví plodu, tzv. nuchal translucency (NT) alebo šijové prejasnenie. Každý plod má tekutinu v záhlaví, ale dôležitá je jej hrúbka. Táto hodnota sa počítačovo spracuje a porovná s normami pre daný týždeň a deň tehotenstva. Za normálnu sa považuje hodnota NT, ktorá nepresahuje 95. percentil. Ďalším dôležitým parametrom je prítomnosť alebo neprítomnosť nosovej kostičky (NB). Neprítomnosť nosovej kosti sa vyskytuje až u 70 % plodov s Downovým syndrómom.
Biochemický skríning: Súčasťou kombinovaného testu je aj vyšetrenie krvi matky, kde sa stanovujú hladiny určitých hormónov a bielkovín, ktoré môžu indikovať zvýšené riziko chromozomálnych abnormalít.
Výpočet rizika: Na základe výsledkov ultrazvukového vyšetrenia (NT, NB) a biochemického skríningu, spolu s vekom matky a dĺžkou tehotenstva, sa pomocou špeciálneho softvéru vypočíta individuálne riziko Downovho syndrómu. Výsledok sa vyjadruje matematicky pomerom, napríklad 1 ku 250. Ak je riziko menšie ako 1 ku 250, výsledok sa považuje za negatívny, teda s nízkym rizikom Downovho syndrómu. Ak je riziko vyššie ako 1 ku 250, výsledok je pozitívny.
Prečítajte si tiež: Zdravý Vývoj Bábätka a Prvý Príkrm
Čo znamená pozitívny výsledok kombinovaného testu?
Dôležité je zdôrazniť, že pozitívny výsledok kombinovaného testu neznamená, že dieťa má Downov syndróm. Znamená to len, že je potrebné vykonať ďalšie testy na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy. Približne 2 až 3 % všetkých žien má pozitívny výsledok kombinovaného testu, ale väčšina týchto detí je zdravá.
Ďalšie možnosti testovania po pozitívnom výsledku
Ak je výsledok kombinovaného testu pozitívny, lekár odporučí ďalšie testy, ako napríklad:
- Odber plodovej vody (amniocentéza): Invazívny test, pri ktorom sa odoberá vzorka plodovej vody na genetické vyšetrenie.
- Odber choriových klkov (CVS): Invazívny test, pri ktorom sa odoberá vzorka tkaniva z placenty na genetické vyšetrenie.
- Neinvazívny prenatálny test (NIPT): Test z krvi matky, ktorý analyzuje DNA plodu a s vysokou presnosťou odhalí riziko Downovho syndrómu a iných chromozomálnych abnormalít.
Ďalšie dôležité aspekty ultrazvukového vyšetrenia v prvom trimestri
Okrem zisťovania rizika Downovho syndrómu, ultrazvuk v prvom trimestri poskytuje aj ďalšie dôležité informácie o vývoji plodu:
- Určenie veku tehotenstva: Ultrazvukové vyšetrenie umožňuje presne určiť vek tehotenstva a termín pôrodu.
- Počet plodov: Ultrazvuk potvrdí, či ide o jedno alebo viacpočetné tehotenstvo.
- Vitalita plodu: Ultrazvuk potvrdí prítomnosť srdcovej akcie plodu.
- Anatómia plodu: Ultrazvuk umožňuje zhodnotiť základnú anatómiu plodu a odhaliť niektoré závažné vývojové abnormality.
Ultrazvukové vyšetrenie v druhom a treťom trimestri
Okrem prvotrimestrálneho skríningu sú dôležité aj ultrazvukové vyšetrenia v druhom a treťom trimestri tehotenstva.
- Druhý trimester (18+0 až 22+0 týždeň): Ultrazvukové vyšetrenie je zamerané na detailné zhodnotenie štruktúry orgánov plodu, vylúčenie štrukturálnych anomálií (napr. rázštep chrbtice, rázštep pery) a vyhľadávanie malých príznakov (minor markers) chromozomálnych anomálií. Špecifickou časťou vyšetrenia je ultrazvukové vyšetrenie srdca plodu.
- Tretí trimester (28+0 až 32+0 týždeň): Ultrazvukové vyšetrenie je zamerané na zisťovanie rastu plodu a vylúčenie jeho spomalenia.
3D/4D ultrazvuk
3D ultrazvuk zobrazuje priestorový, nepohyblivý obraz štruktúry plodu. 4D ultrazvuk umožňuje vidieť trojrozmerné zobrazenie v reálnom čase, teda aktuálne pohyby plodu alebo jeho štruktúr. 3D/4D zobrazením je možné lepšie posúdiť niektoré morfologické anomálie plodu.
Prečítajte si tiež: Napínanie brucha počas prvých troch mesiacov
Skúsenosti pacientiek s ultrazvukom v Košiciach (Emimed/MUDr. Briešková)
Mnohé pacientky majú s ultrazvukovým vyšetrením v Košiciach pozitívne skúsenosti. Pacientky si pochvaľujú profesionálny a ľudský prístup lekárov a sestričiek, dôkladné vyšetrenie a trpezlivé vysvetľovanie všetkých detailov. Z recenzií vyplýva, že lekári sú odborníci s ľudským prístupom, ktorí sa neustále vzdelávajú a riadia najnovšími odporúčaniami. Pacientky tiež oceňujú moderné vybavenie ambulancií a príjemné prostredie.
Konkrétne skúsenosti pacientiek:
- Pacientky zdôrazňujú, že lekári sú veľmi príjemní, milí a ústretoví.
- Oceňujú, že lekári všetko podrobne vysvetľujú a odpovedajú na všetky otázky.
- Chvália si citlivý prístup pri vyšetrení.
- Sú spokojné s organizáciou ambulancie a krátkymi čakacími dobami.
- Mnohé pacientky odporúčajú ambulanciu MUDr. Brieškovej ako najlepšiu gynekologickú ambulanciu v Bratislave. (Poznámka: Hoci sa v recenziách spomína Bratislava, kontext článku je zameraný na Košice, preto je potrebné overiť, či MUDr. Briešková pôsobí aj v Košiciach.)
- Pacientky sú spokojné s novými priestormi ambulancie a moderným sonom.
- Oceňujú možnosť objednania sa online.
- Sú spokojné s profesionálnym a zároveň ľudským prístupom lekárov a sestričiek.
- Pacientky sa cítia v ambulancii bezpečne a príjemne.
- Oceňujú, že lekári sa snažia pacientkam čo najviac vyhovieť, napriek náročnej práci.
- Sú spokojné s tým, že lekári im navrhnú riešenie a opýtajú sa, či s ním súhlasia.
- Chvália si, že lekári sú odborníci na tehotenský ultrazvuk.
- Oceňujú, že lekári proaktívne navrhnú vyšetrenia navyše.
- Sú spokojné s komunikáciou s ambulanciou online/telefonicky.
- Chvália si prístup lekárov a sestričiek aj v komplikovanejších prípadoch.
- Sú spokojné s tým, že lekári si dávajú záležať na vyšetrení a vysvetľujú, čo robia a čo vidia na usg.
- Oceňujú, že lekári berú pacientky na čas a všetko prebehne rýchlo a efektívne.
- Sú spokojné s tým, že lekári im odborne a trpezlivo všetko vysvetlia.
- Chvália si pekný prístup lekárov a sestričiek.
- Sú spokojné s tým, že lekári sú dôslední, venujú vyšetreniu dostatok času a dávajú priestor na otázky.
- Oceňujú láskavý a ľudský prístup lekárov a sestričiek.
- Sú spokojné s tým, že lekári im detailne venujú.
- Chvália si nádherné fotky z bruška.
- Sú spokojné s tým, že lekári nepodceňujú žiadnu situáciu a vždy všetko vysvetlia.
- Oceňujú, že vyšetrenia sú dostatočne dlhé a nemajú pocit, že sa ich lekári snažia rýchlo odbiť.
Moderné technológie a umelá inteligencia
Niektoré pracoviská v Košiciach používajú pri ultrazvukových vyšetreniach moderné technológie, vrátane umelej inteligencie a automatizácie. Cieľom je odstránenie prekážok pri zobrazení a zvýšenie efektívnosti bežných, ale aj expertných vyšetrení.
Prečítajte si tiež: Štvrtý Trimester: Zotavenie matky
tags: #ultrazvuk #prvý #trimester #Košice #skúsenosti