Histamínová intolerancia (HIT) je stav, ktorý sa stáva čoraz bežnejším a môže výrazne ovplyvniť kvalitu života. Hoci sa nejedná o alergiu v pravom slova zmysle, HIT vzniká v dôsledku nadmerného množstva histamínu v tele, ktoré telo nedokáže efektívne odbúrať. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na histamínovú intoleranciu, jej príčiny, príznaky a možnosti liečby, so zameraním na švajčiarsku histamínovú diétu a recepty, ktoré môžu pomôcť zmierniť nepríjemné príznaky.
Čo je histamín a histamínová intolerancia?
Histamín je organická chemická látka, ktorá sa prirodzene vyskytuje v tele a zohráva dôležitú úlohu v mnohých fyziologických procesoch. Podporuje delenie a rozmnožovanie buniek, podieľa sa na prenose chemických signálov, zastáva funkciu hormónu bdelosti a podporuje pamäť a učenie. Je prítomný pri imunitných reakciách, napríklad pri alergii, kedy sa uvoľňuje zo žírnych buniek (imunitné bunky, ktoré cestujú po tele a hľadajú alergény) pri kontakte s alergénom, ako je peľ alebo prach.
Histamínová intolerancia (HIT) nastáva, keď je v tele nadbytok histamínu a telo ho nedokáže dostatočne rýchlo odbúrať. Histamín nachádzajúci sa mimo tráviaci trakt je odstraňovaný pomocou HNMT, zatiaľ čo histamín v tráviacom systéme, pochádzajúci z baktérií, potravín, nápojov alebo imunitnej reakcie na potravinové alergény, je rozkladaný enzýmom DAO (diaminooxidáza). Nízka aktivita DAO môže viesť k nadbytku histamínu a príznakom histamínovej intolerancie.
Príčiny histamínovej intolerancie
Niekoľko faktorov môže prispievať k rozvoju histamínovej intolerancie:
- Nízka aktivita enzýmu DAO: Enzým DAO je zodpovedný za odbúravanie histamínu v tráviacom trakte. Genetika zohráva dôležitú úlohu v hladinách enzýmu DAO. Niektorí ľudia majú variácie v génoch, ktoré ovplyvňujú funkciu tohto enzýmu. Ak sú dané génové varianty zapnuté, môže mať tento človek zníženú schopnosť odbúravať histamín zo stravy práve kvôli nedostatku enzýmu DAO.
- Dysbióza a črevná priepustnosť: Jedna štúdia naznačila, že na vzniku histamínovej intolerancie sa pravdepodobne podieľa zápal a črevná priepustnosť (deravé črevo) spôsobená bakteriálnou nerovnováhou - dysbiózou (Schink M.). SIBO (syndróm bakteriálneho prerastania tenkého čreva) je špecifický typ dysbiózy, ktorý poškodzuje sliznicu tenkého čreva a môže vyvolať stratu tolerancie na histamín v potrave. Podpora zdravia čriev je preto základom pri riešení HIT.
- Estrogénová dominancia: S histamínovou intoleranciou súvisí aj estrogénová dominancia, pretože sa predpokladá, že estrogén aktivuje uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek. Mnohé ženy si všimli, že ich príznaky HIT sú v týchto fázach menštruačného cyklu horšie.
- Nadmerný príjem histamínu: Ak konzumujeme veľa potravín s vysokým obsahom histamínu alebo potravín, ktoré blokujú DAO (ako je alkohol alebo čierny či zelený čaj), úroveň histamínu môže prekročiť schopnosť tela ho odbúrať.
- Zdravá strava s vysokým obsahom histamínu: Jedným zo spôsobov, ako môže dôjsť k prejavom HIT, je prechod na zdravú stravu. Hneď to vysvetlíme - s najlepším úmyslom zaradíte do jedálnička veľké množstvo zdravých potravín neuvedomujúc si, že môžu mať vysoký obsah histamínu (napr. špenát, avokádo, kyslá kapusta a kombucha).
Príznaky histamínovej intolerancie
Keďže histamín a histamínové receptory sa nachádzajú v celom tele (napríklad v mozgu, črevách, kardiovaskulárnom systéme a pľúcach), príznaky sa líšia v závislosti od toho, ktoré receptory sú aktivované a v ktorých tkanivách. Medzi bežné príznaky patria:
Prečítajte si tiež: Všetko o Daosine
- Tráviace problémy: hnačka, zápcha, nadúvanie, bolesti brucha
- Kožné problémy: svrbenie, vyrážky, ekzémy, žihľavka
- Respiračné problémy: nádcha, kýchanie, upchatý nos, astma
- Neurologické problémy: bolesti hlavy, migrény, závraty, únava
- Kardiovaskulárne problémy: búšenie srdca, nízky krvný tlak
Príznaky sa môžu líšiť u každého jednotlivca a môžu sa objavovať samostatne alebo naraz v rôznej intenzite.
Diagnostika histamínovej intolerancie
Neexistuje jednoznačný test na histamínovú intoleranciu. Alergologické kožné testy, ktoré ponúkajú alergológovia, kontrolujú alergie sprostredkované IgE na prach, peľ alebo určité potraviny. Doteraz nebolo potvrdené, že by hodnoty DAO v sére korelovali s aktivitou DAO v čreve, ale diagnózu HIT možno podporiť stanovením nízkej hodnoty DAO v sére. V jednej štúdii sa uvádza, že hladiny DAO nižšie ako 10 U/ml zvyšujú riziko histamínovej intolerancie, najmä u ľudí, ktorí vykazovali aj tráviace príznaky a reagovali na diétu s nízkym obsahom histamínu (Mušič E. a kol., 2013), (Manzotti G.). Podobne ako histamínová eliminačná diéta, aj skúška s doplnkom DAO vám môže poskytnúť dobré informácie.
Švajčiarska histamínová diéta: Základný kameň liečby
Pri terapii HIT je nevyhnutné správne nastavenie stravy - nástup na tzv. histamínovú diétu. Hoci u každého pacienta sa táto diéta bude trošku líšiť, jej základné princípy sú nasledovné:
- Základná protizápalová strava: Vo všeobecnosti sa chceme zamerať na celé, čerstvé a nutrične bohaté potraviny. Cieľom je vyhnúť sa bežným potravinovým senzitivitám a prídavným látkam.
- Nízkohistamínová diéta: Ak máte aj pri základnej protizápalovej strave histamínové príznaky, je čas posunúť sa v experimentovaní ďalej. Stravu prispôsobte požiadavkám nízkohistamínovej diéty. Ukázalo sa, že nízkohistamínová diéta znižuje alebo odstraňuje príznaky histamínovej intolerancie a zvyšuje hladinu enzýmu DAO. Na 2 - 3 týždne vylúčte potraviny s vysokým obsahom histamínu a vyhodnoťte svoje príznaky.
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť
Histamín v potravinách produkujú baktérie a kvasinky, ktoré rozkladajú aminokyselinu histidín na histamín. To znamená, že fermentované potraviny alebo potraviny vyrobené s kvasinkami, ako je alkohol alebo ocot, obsahujú viac histamínu ako iné potraviny. Okrem potravín s vysokým obsahom histamínu sú kľúčovou vecou, ktorej sa treba počas nízkohistamínovej diéty vyhnúť, zvyšky jedál. Hladina histamínu v zbytkoch bohatých na bielkoviny, ako sú mäsové pokrmy alebo surové mäso a ryby, sa zvyšuje, čím dlhšie sú uložené v chladničke.
Medzi potraviny, ktorým sa treba vyhýbať, patria:
Prečítajte si tiež: Život s histamínovou intoleranciou
- Fermentované potraviny: kyslá kapusta, kombucha, kefír, jogurt, ocot
- Zrelé syry: parmezán, Grana Padano, údeniny
- Alkohol: najmä červené víno a pivo
- Spracované mäso: údeniny, salámy, konzervované mäso
- Niektoré druhy zeleniny: paradajky, špenát, baklažán, avokádo
- Niektoré druhy ovocia: citrusy, jahody, maliny, ananás, banány
- Kvasnice: pekárenské droždie, kváskové pečivo
Potraviny s nízkym obsahom histamínu
Pri nízkohistamínovej diéte existuje množstvo chutných potravín. Medzi vhodné potraviny patria:
- Čerstvé mäso a hydina (ak sú čerstvo pripravené a správne skladované)
- Čerstvé ryby (pstruh, losos)
- Čerstvé ovocie (okrem citrusov, jahôd, malín, ananásu, avokáda a banánov)
- Čerstvá zelenina (okrem paradajok, špenátu, baklažánu a kyslej kapusty)
- Ryža, cestoviny, zemiaky
- Vajcia (čerstvé)
- Mlieko a mliečne výrobky (čerstvé, nie fermentované)
- Niektoré rastlinné oleje (napr. ľanový olej, olej z hroznových jadier)
- Čerstvé bylinky (bazalka, petržlenová vňať)
Zoznam potravín pre histaminikov od občianskeho združenia Histaminici
Dávame do pozornosti zoznam potravín pre histaminikov od občianskeho združenia Histaminici, ktorý preložili v spolupráci s autormi zo Švajčiarska. Tento zoznam vznikol z veľkej časti aj na základe osobných pozorovaní a nemusí byť na 100% smerodajný. Tento zoznam vytvoril pán Heinz Lambert, ktorý nemá medicínske vzdelanie a tvoril a stále ho dopĺňa na základe svojich osobných skúseností s HIT. HIT je veľmi špecifický a autor zoznam potravín odporúča ako základný, odrazový mostík pre ďalšie skúšanie.
Recepty pre histaminikov
Segedínsky guláš s kuracím mäsom (alternatíva pre začiatočníkov)
Ingrediencie:
- Kuracie mäso (čerstvé)
- Sladká kapusta (čerstvá)
- Ryža
- Cibuľa
- Sladká paprika
- Rasca
- Soľ, korenie
- Kokosový olej
Postup:
- Na kokosovom oleji orestujte nakrájanú cibuľu.
- Pridajte nakrájané kuracie mäso a opečte ho.
- Pridajte nakrájanú kapustu, sladkú papriku, rascu, soľ a korenie.
- Podlejte vodou a duste, kým kapusta nezmäkne.
- Podávajte s ryžou.
Hrušky zapečené s ovsenými vločkami
Ingrediencie:
- Hrušky
- Ovsené vločky (bezlepkové)
- Kešu maslo
- Vanilka
- Škorica
- Kokosový olej
Postup:
- Hrušky ošúpte, nakrájajte na malé kúsky a dajte do zapekacej misky.
- V miske zmiešajte ovsené vločky, kešu maslo, vanilku, škoricu a kokosový olej.
- Zmesou posypte hrušky a zapečte v rúre, kým ovsené vločky nezhnednú.
Ďalšie tipy a doplnky pre histaminikov
Okrem diéty existujú aj ďalšie stratégie, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky histamínovej intolerancie:
Prečítajte si tiež: Ako žiť s histamínovou intoleranciou
- Doplnky výživy: Na trhu sú dnes doplnky, ktoré môžu byť užitočné, vrátane stabilizátorov žírnych buniek a prírodných antihistaminík, ako je kvercetín a vitamín C, vitamín B6 a už spomínaných enzýmov DAO.
- Probiotiká: Aj keď sa o probiotikách pre osoby s histamínovou intoleranciou vedú diskusie, doplnenie správnych kmeňov môže byť veľmi užitočné. Zahrnutie kvalitného probiotika z každej z troch hlavných kategórií - zmes Lactobacillus (L. Masticha z ostrova Chios je živica zo stromov Pistacia lentiscus. Chioská masticha má pozitívny vplyv na zdravie tráviaceho traktu. Rôzne zdroje hovoria o protizápalovej aktivite zložiek, ktorými táto živica oplýva. Tieto účinky mastichy sa využívajú v prírodných výživových doplnkoch, napríklad aj v produkte Masticha Active, ktorý je obohatený o probiotické kultúry.
- Vitamín B6: Vitamín B6 je dôležitým kofaktorom pre účinnú funkciu enzýmu DAO. Niekoľko štúdií preukázalo, že suplementácia vitamínom B6 pomáha zmierniť príznaky histamínovej intolerancie, čo naznačuje, že nedostatok B6 môže znížiť hladinu enzýmu DAO.
- Vitamín C: Bolo preukázané, že vitamín C znižuje hladinu histamínu v sére a je známe, že má antihistamínové vlastnosti. Doprajte si denne aspoň 1 gram tohto vitamínu a vaše telo vám poďakuje.
- Vláknina: Keďže zvýšená hladina histamínu a znížená hladina DAO je úzko prepojená so zdravím čriev, správny príjem vlákniny môže zohrávať dôležitú úlohu pri prejavoch HIT. Natura Biotika je aktívny vlákninový komplex pozostávajúci z piatich druhov rozpustnej vlákniny - obsahuje smrekovcovú vlákninu, psyllium, akáciovú vlákninu, vlákninu z brestu červeného a ibiša lekárskeho. Toto zloženie prispieva k regenerácii črevných stien a tvorbe žiaducej mikroflóry. Vďaka tomu sa vytvárajú vhodné podmienky pre zníženie zápalových reakcií, čím sa zníži uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek a zároveň sa zvýši produkcia DAO.
- Čerstvosť potravín: Uprednostňujte čerstvé potraviny a vyhýbajte sa potravinám, ktoré boli dlho skladované alebo fermentované.
- Príprava jedál: Pripravujte si jedlá sami, aby ste mali kontrolu nad použitými ingredienciami.
- Stres: Vyhýbajte sa stresu, ktorý môže byť spúšťačom histamínovej intolerancie.
- DAO enzým: V prípade potreby môžete užívať doplnky s DAO enzýmom, ktoré pomáhajú rozkladať histamín v tele.
- Vitamín U a kapusta: Vitamín U, nachádzajúci sa v kapuste, pomáha udržať rovnováhu v tráviacom trakte - najmä na úrovni žalúdočnej a črevnej sliznice. Funguje ako ochranný štít: znižuje priepustnosť sliznice, pomáha zachovať jej štruktúru a vytvára podmienky na rýchlejšie hojenie v prípade podráždenia.
tags: #svajciarska #histaminova #dieta