Zápcha a nadúvanie sú bežné problémy, ktoré postihujú dojčatá a malé deti. Jedným z riešení, ktoré rodičia často zvažujú, je použitie rektálnej rúrky. Rektálna rúrka je mäkká, ohybná pomôcka určená na uvoľnenie nahromadených plynov a stimuláciu pohybu čriev u bábätiek. Avšak, jej používanie je kontroverzné a vyžaduje si opatrnosť.
Čo je rektálna rúrka a ako funguje?
Rektálna rúrka, známa aj ako trubica do konečníka, je ohybná dutá rúrka, ktorú kúpite v lekárni alebo zdravotníckych potrebách. U dojčiat sa používa rúrka s dĺžkou približne 12 cm. Je vyrobená z mäkkého, flexibilného materiálu, ktorý je šetrný k citlivému detskému telu. Jej použitie je jednoduché a bezpečné, ak sa dodržiavajú pokyny.
Rektálna rúrka funguje mechanicky. Po zavedení do konečníka umožňuje odvetranie nahromadeného plynu, čím zmierňuje tlak a bolesť bruška. Zároveň môže stimulovať črevá a vyvolať stolicu.
Kedy zvážiť použitie rektálnej rúrky?
Rektálne rúrky predstavujú efektívnu metódu, ktorá mechanicky uvoľňuje nahromadené plyny a stimuluje pohyb čriev. Táto metóda je účinná najmä v prípadoch, keď sú iné spôsoby, ako zmena stravy alebo preháňadlá, menej efektívne alebo príliš pomalé.
Medzi typické prejavy nadúvania u dojčiat patrí nafúknuté a tvrdé bruško, častý plač, napínanie nožičiek, nespokojnosť po kŕmení alebo zvýšený tlak v oblasti brucha. Nadúvanie u dojčiat často súvisí s prehĺtaním vzduchu pri kŕmení, nedozretosťou tráviacej sústavy alebo neznášanlivosťou niektorých zložiek stravy. U dojčiacich matiek môže ovplyvniť aj ich vlastný jedálniček.
Prečítajte si tiež: Návod na použitie Babatko rektálnej rúrky
Rektálna rúrka je určená iba pre výnimočné situácie. Mnohí odborníci skôr neodporúčajú jej používanie. V každom prípade by mala prísť na rad až potom, ako ste neúspešne vyskúšali všetky iné spôsoby úľavy od bolesti bruška.
Ako správne použiť rektálnu rúrku?
Pred použitím rektálnej rúrky je dôležité dodržiavať nasledujúce kroky:
- Jemne masírujte bruško dieťaťa po smere hodinových ručičiek.
- Nahrejte oblasť bruška dlaňou.
- Natrite koniec rúrky olejom (napr. kokosovým alebo olivovým).
- Dieťa položte na chrbát a zdvihnite mu nožičky, ako keby ste ho chceli prebaliť.
- Rúrku zavádzajte do hĺbky 1-2,5 cm veľmi šetrne, nikdy nie násilím.
- Počkajte niekoľko sekúnd, kým nezačne unikať plyn alebo stolica.
- Jemne masírujte bruško dieťaťa počas používania rúrky.
- Po použití rúrku dôkladne umyte teplou vodou a mydlom.
Pri jej zavádzaní buďte veľmi opatrní, aby ste bábätku neublížili.
Rektálna rúrka vs. iné metódy
Existuje viacero spôsobov, ako riešiť zápchu u detí, vrátane úpravy stravy, podávania tekutín, preháňadiel či čapíkov. Každá z týchto metód môže byť účinná, avšak rektálne rúrky vynikajú svojou rýchlosťou a bezpečnosťou. Zatiaľ čo niektoré preháňadlá môžu trvať dlhšie, kým začnú pôsobiť, rektálne rúrky prinášajú úľavu takmer okamžite.
Riziká spojené s používaním rektálnej rúrky
Časté používanie rektálnej rúrky môže viesť k:
Prečítajte si tiež: Riziká používania rektálnej rúrky
- Spomaleniu prirodzených reflexov vyprázdňovania.
- Podráždeniu sliznice konečníka.
- Závislosti dieťaťa na vonkajšej pomoci pri vyprázdňovaní.
- Poškodeniu konečníka po použití rektálnej rúrky.
- Oslabenou prirodzenou funkciou zvieračov konečníka.
Pravidelné používanie si bábätko na automatickú úľavu navykne a oddiali sa tým schopnosť uvoľniť vonkajší zvierač, jednoducho povedané, dieťatko sa nenaučí prirodzene kakať.
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia môžu výrazne znížiť potrebu opakovaného použitia rektálnej rúrky.
Vyskúšať môžete:
- Pravidelné cvičenie nožičkami (tzv. "bicyklovanie").
- Polohovanie na bruško od narodenia niekoľkokrát denne.
- Masírovanie bruška niekoľkokrát denne v smere hodinových ručičiek. Použiť môžete aj za studena lisovaný olej s pár kvapkami fenyklového éterického oleja.
- Použitie nahrievacieho vankúšika s čerešňovými kôstkami.
- Nosenie dieťatka v šatke.
- Cvičenie s dieťatkom na fitlopte.
- Fenyklový alebo rascový čaj pre dojčiacu matku (v malom množstve).
- Kŕmenie na viackrát s umožnením odgrgnutia aj počas kŕmenia.
- U väčších detí zabezpečiť dobrú životosprávu - dostatočnú telesnú aktivitu, veľa tekutín a obmedzenie potravín s obstipačným efektom (čokoláda, sladkosti).
Čo je pri vyprázdňovaní norma a čo môže byť príčinou problémov
Nepravidelné vyprázdňovanie počas prvých niekoľkých týždňov života u dojčeného zdravého prospievajúceho novorodenca sa považuje za fyziologický stav. Táto situácia je však rodičmi často interpretovaná ako zápcha, čo vedie ich k liečbe čapíkmi, stimulácii konečníka alebo výmene mlieka bez vedomia lekára.
K problémom s vyprázdňovaním môže prispieť:
Prečítajte si tiež: Diéta a Sedenie: Súvislosť
- Prechod z materského mlieka na kravské mlieko (a teda aj umelé mlieko - pretože to je vyrábané z mlieka kravského).
- Horúčnaté ochorenie s dehydratáciou.
- Zmena prostredia.
- Poškodenie konečníka po použití rektálnej rúrky.
- Plienková dermatitída, ktorá je príčinou dráždenia v oblasti konečníka a bolestí pri defekácii.
- Zaradenie do kolektívu v predškolskom veku.
- Alergia na bielkovinu kravského mlieka.
- Iné psychické príčiny, prípadne osobné problémy u väčších detí.
To, že dieťa začne zadržiavať stolicu, zvyčajne spôsobí bolestivé vyprázdňovanie, ktoré vedie k obave z ďalšieho vyprázdnenia. Vzniká začarovaný kruh, keďže stolica je potom. U batoliat tento stav môže viesť aj k zhoršeniu nácviku udržiavania telesnej čistoty a prehĺbiť v nich odpor k nočníku prípadne k toalete. Pre dieťa sa tak stáva základná fyziologická potreba stresom.
Alternatívy k rektálnej rúrke
Ak sa chcete vyhnúť používaniu rektálnej rúrky, môžete vyskúšať iné metódy na uvoľnenie plynov a stimuláciu vyprázdňovania:
- Masáže bruška: Jemné masáže bruška v smere hodinových ručičiek môžu pomôcť uvoľniť plyny a stimulovať črevá.
- Teplý kúpeľ: Teplý kúpeľ môže uvoľniť svaly a zmierniť bolesť bruška.
- Cvičenie s nožičkami: Jemné pohyby nožičkami, ako napríklad "bicyklovanie", môžu pomôcť uvoľniť plyny.
- Zmena polohy: Polohovanie dieťaťa na bruško môže pomôcť uvoľniť plyny.
- Probiotiká: Probiotiká môžu pomôcť zlepšiť trávenie a znížiť nadúvanie.
- Úprava stravy dojčiacej matky: Ak dojčíte, skúste obmedziť potraviny, ktoré môžu spôsobovať nadúvanie u dieťaťa, ako napríklad strukoviny, kapusta, brokolica a karfiol.
Rektálna trubička Riocath a Fridababy Windi
Na trhu existujú aj špeciálne rektálne trubičky, ako napríklad Riocath a Fridababy Windi, ktoré sú navrhnuté tak, aby minimalizovali riziká spojené s používaním bežných rektálnych rúrok.
- Rektálna trubička Riocath má patentovaný mechanizmus, ktorý eliminuje rozvoj nežiaduceho podmieneného reflexu bábätiek. Jej kľúčovou časťou je ohybná dvojplášťová trubička, ktorá sa prekonaním zvierača konečníka dieťaťa zasunie niekoľko málo centimetrov do koncového segmentu tráviaceho traktu dojčaťa a umožní tak odvod nahromadeného plynu. Dĺžka zavedenia je určená profilom, ktorý sa vysunie maximálne do dĺžky 2,5 cm.
- Rektálna rúrka Fridababy Windi je malá dutá trubička, ktorú vynašli lekári. Rúrka totiž bezpečne a prirodzene odvádza prebytočné plyny. Windy zavediete do zadočka dieťaťa (rovnako ako teplomer) a počkáte niekoľko sekúnd, kým nebudete počuť písknutie.