Tehotenstvo je obdobie plné zmien, ktoré ovplyvňujú ženu nielen psychicky, ale aj fyzicky. Jednou z významných fyziologických zmien je zvýšenie objemu krvi. Avšak, objavenie sa krvi na spodnej bielizni počas tehotenstva môže vyvolať obavy. Hoci nie vždy ide o vážny problém, je dôležité vedieť rozlíšiť bežné situácie od tých, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc.
Špinenie verzus krvácanie
Podľa odborníkov sa špinenie v tehotenstve prejavuje ako slabé krvácanie, len niekoľkými kvapkami krvi. Farba krvi môže byť ružová, červená alebo tmavohnedá, v závislosti od toho, ako dlho bola krv v tele. Ak je špinenie krátkodobé a bez ďalších nepríjemných príznakov, zvyčajne nejde o vážny problém.
Na rozdiel od špinenia je krvácanie silnejšie. Krv je najčastejšie jasne červená a môžu sa objaviť aj ďalšie príznaky, ako sú bolesti brucha alebo kŕče. Takéto krvácanie môže mať rôzne príčiny, niektoré neškodné, iné signalizujúce komplikácie.
V každom prípade je dôležité vnímať prejavy svojho tela a v prípade pochybností sa poradiť s lekárom.
Príčiny špinenia a krvácania podľa trimestra
Príčiny špinenia alebo krvácania sa líšia v závislosti od trimestra tehotenstva.
Prečítajte si tiež: Všetko, čo potrebujete vedieť o špeciálnych materských školách
Prvý trimester (1. - 12. týždeň tehotenstva)
Špinenie na začiatku tehotenstva je pomerne bežné, vyskytuje sa u 15 - 25 % tehotných žien počas prvých 12 týždňov. Medzi najčastejšie príčiny patrí:
- Implantačné krvácanie: Nastáva, keď sa oplodnené vajíčko uhniezďuje v stene maternice, čo môže spôsobiť mierne krvácanie. Tento jav je úplne normálny a zvyčajne sa vyskytuje asi 10 až 14 dní po počatí, približne v čase očakávanej menštruácie.
- Hormonálne zmeny: Výkyvy hladín hormónov môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu a slabé špinenie.
- Zmeny krčka maternice: Krčok maternice je počas tehotenstva citlivejší, pretože sa v tejto oblasti vytvára viac krvných ciev. Tieto zmeny môžu spôsobiť mierne krvácanie alebo špinenie, čo je v mnohých prípadoch bežné a neznamená vážny problém. Ak však krvácanie pretrváva alebo je sprevádzané bolesťami, je dôležité poradiť sa s lekárom.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Dochádza k nemu, keď sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, zvyčajne vo vajíčkovode. Môžete si všimnúť bežné príznaky tehotenstva, ale okrem nich aj ďalšie, ako sú bolesť brucha nízko na jednej strane, vaginálne krvácanie, hnedý vodnatý výtok a nepríjemné pocity pri močení alebo stolici. V takom prípade je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože mimomaternicové tehotenstvo môže predstavovať vážne riziko pre zdravie.
- Potrat: V prvom trimestri je riziko spontánneho potratu najvyššie, najmä pred 10. až 13. týždňom. Slabé krvácanie počas tehotenstva často nie je dôvodom na paniku, ale ak pretrváva alebo je sprevádzané bolesťami, je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa vylúčili akékoľvek komplikácie.
- Hematóm: V prvom trimestri sa môže objaviť hematóm, ktorý vzniká oddelením časti placenty alebo plodových obalov od steny maternice.
Druhý trimester (13. - 27. týždeň tehotenstva)
Krvácanie alebo špinenie v druhom trimestri nie je časté, ale môže sa objaviť, pričom ho môžu vyvolať tieto faktory:
- Problémy s placentou:
- Nízko položená placenta: Nachádza sa menej ako 2 cm od krčka maternice, čo môže skomplikovať pôrod. V mnohých prípadoch sa však placenta počas tehotenstva posunie vyššie, čo umožní prirodzený pôrod.
- Placenta praevia: Placenta zakrýva časť alebo celý krčok maternice, čím blokuje pôrodný kanál. Tento problém zvyčajne spôsobuje silné krvácanie a vyžaduje cisársky rez.
- Odtrhnutie placenty: Placenta sa predčasne oddelí od steny maternice, čo môže spôsobiť vážne krvácanie a ohroziť zdravie matky aj plodu.
- Krvácanie po pohlavnom styku: Krvné cievy v krčku maternice sa počas tehotenstva zväčšujú a sú citlivejšie, čo môže viesť k ich prasknutiu pri fyzickej aktivite. Ak krvácanie nie je silné a rýchlo zmizne, zvyčajne nie je dôvod na obavy, ale ak sa opakuje alebo je sprevádzané bolesťami, navštívte odborníka.
- Polypy a myómy maternice: Nezhubné výrastky v maternici alebo na jej krčku môžu počas tehotenstva začať krvácať v dôsledku zvýšených hladín estrogénu. Krvácanie býva zvyčajne mierne, ale je dôležité informovať lekára, aby sa vylúčili iné, vážnejšie príčiny.
- Infekcie: Niektoré infekcie, ako sú sexuálne prenosné ochorenia alebo infekcie močových ciest, môžu spôsobiť slabé krvácanie alebo špinenie.
- Gynekologické vyšetrenia: Panvové alebo transvaginálne gynekologické vyšetrenie často spôsobuje mierne krvácanie, pretože spôsobuje podráždenie krčka maternice. Je však zvyčajne dočasné, ale ak pretrváva, je dobré poradiť sa s lekárom.
Riziko spontánneho potratu v druhom trimestri je veľmi nízke, objavuje sa len u 2 až 3 % tehotenstiev. Ak máte akékoľvek ťažkosti, ako krvácanie alebo bolesti, neváhajte sa poradiť s lekárom, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku.
Tretí trimester (28. - 40. týždeň tehotenstva)
Ku koncu tehotenstva sa slabé krvácanie alebo špinenie najčastejšie spája s blížiacom sa pôrodom a spôsobujú ho:
- Krvácanie pred pôrodom: V poslednom trimestri sa môže objaviť krv zmiešaná s hlienom, čo je spôsobené uvoľnením hlienovej zátky, ktorá počas tehotenstva uzatvára krčok maternice. Tento jav sa môže objaviť počas prvej pôrodnej fázy a naznačuje pôrod, teda keď sa krčok začína otvárať. Aj keď ide o normálny proces, je dôležité informovať lekára, aby sa vylúčili akékoľvek možné komplikácie.
- Problémy s placentou: Rovnako ako v druhom trimestri, aj v treťom trimestri môžu krvácanie spôsobiť problémy s placentou, ako je placenta praevia alebo abrupcia placenty.
V treťom trimestri tehotenstva je riziko potratu veľmi malé, pretože tehotenstvo je už stabilizované a dieťatko rastie.
Prečítajte si tiež: Záujmy detí pri striedavej starostlivosti
Ako predísť komplikáciám?
Správny priebeh tehotenstva bez väčších komplikácií môžete ovplyvniť viacerými spôsobmi, ktoré zahŕňajú:
- Zamerajte sa na zdravý životný štýl: Zamerajte sa na stravu bohatú na kľúčové živiny, vitamíny a minerály, ako je kyselina listová, vitamín D a železo. Okrem toho konzumujte aj omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú dôležité pre správny vývoj mozgu dieťaťa. Pre dostatočnú hydratáciu tiež dbajte na pitný režim. Ak dostatok vitamínov a minerálov neviete prijať len v potravinách, zvážte užívanie výživových doplnkov.
- Doprajte si odpočinok: Vyhýbajte sa intenzívnemu cvičeniu alebo zdvíhaniu ťažkých predmetov, ktoré môžu spôsobiť komplikácie.
- Relaxujte: Stres spôsobuje nárast kortizolu a hormonálnu nerovnováhu, ktorá je jednou z príčin krvácania a špinenia v tehotenstve. Snažte sa preto eliminovať akékoľvek stresujúce situácie a uvoľnite sa. Vyskúšať môžete meditáciu, hlboké dýchanie alebo tehotenskú jogu.
- Obmedzte sexuálne aktivity: V prípade, že si všimnete krvácanie po pohlavnom styku v tehotenstve, skúste si dať pauzu.
- Vyhnite sa cestovaniu: Dlhé obdobia bez pohybu počas cestovania zvyšujú riziko tvorby krvných zrazenín. Ak ste tehotná, odporúča sa cestovanie minimalizovať a ak to nie je možné, pravidelne si robiť prestávky na rozhýbanie nôh.
Kedy okamžite vyhľadať lekársku pomoc?
Krvácanie alebo špinenie v tehotenstve prirodzene vyvoláva obavy u každej budúcej mamičky, preto by ste ho nemali podceňovať. Medzi varovné signály patria:
- Silné krvácanie (viac ako pri menštruácii)
- Krvácanie sprevádzané silnými bolesťami brucha alebo kŕčmi
- Závraty alebo mdloby
- Horúčka
- Výtok plodovej vody
Prečo má tehotná žena viac krvi?
Počas tehotenstva sa objem krvi v tele ženy zvyšuje o 30 - 50 %. Je to preto, aby sa zabezpečil dostatočný prísun kyslíka a živín pre rastúci plod. Srdce tehotnej ženy bije rýchlejšie, o 15 úderov za minútu, a prsia sa zväčšujú o 1 - 1,5 kg v príprave na dojčenie. Maternica sa zväčšuje 15 až 20-násobne.
Cholesterol v tehotenstve
V tehotenstve dochádza k významnému nárastu hladín cholesterolu v krvi, čo je prirodzený jav, ktorý umožňuje správny vývoj dieťaťa. Avšak, žena by pred tehotenstvom mala poznať svoje hodnoty cholesterolu a v prípade vysokého cholesterolu alebo familiárnej hypercholesterolémie informovať svojho gynekológa.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Dieťa v nemocnici