Súbory cookies používame na správne fungovanie našej stránky, prispôsobenie obsahu a reklám, poskytovanie funkcií sociálnych médií a na analýzu návštevnosti. Môžete prijať, zamietnuť alebo nastaviť spracovanie cookies kliknutím na tlačidlá nižšie.
Úvod
Po príchode z pôrodnice domov si postavená pred neľahkú úlohu - zrazu sa musíš postarať o malého človiečika, ktorý s tebou nedokáže otvorene komunikovať, a tvojou úlohou je doslova udržať ho nažive. Predovšetkým, ak ide o tvoje prvé bábätko, môže ťa táto zodpovednosť nemálo vystrašiť. Jednou z takýchto „vecí“ je i to, ako často bude dieťatko kakať. Čo by si mala vedieť o stolici novorodenca a aké výstražné signály v plienke sa môžu objaviť? Aj toto je téma, ktorou ako čerstvý rodič budeš chvíľu žiť, preto si poď prečítať všetko dôležité.
Problémy s trávením, ako sú prdíky a zápcha, sú u novorodencov pomerne časté. Rodičia často hľadajú príčiny a spôsoby, ako svojim malým deťom uľaviť. Tento článok sa zameriava na prdíky bez stolice u novorodencov, ich možné príčiny a dostupné riešenia.
Príčiny prdíkov u novorodencov
Novorodenci a dojčatá nemajú ešte natoľko vyvinutú brušnú stenu a svaly, aby sa mohli vyrovnať s nadúvaním tak, ako to bežne viac či menej nápadne robíme my dospelí. Problémami ako plynatosť, nafukovanie či kolika preto bábätká trpia pomerne často, a to kvôli nedostatočnému mikrobiónu v črevách a nezrelému tráveniu. Prdíky sa tak stláčajú v ich malom brušku, nemajú kam unikať a bábätko sa krúti a plače.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo novorodenca trápi nafúknuté bruško - od nedostatku pohybu, ktorého má v prvých týždňoch života skutočne málo, až po stravovacie návyky mamy. Do ich tráviaceho traktu sa pri dojčení, plači alebo dudlaní cumlíka dostáva viac vzduchu, než dokážu spracovať. Je úplne bežné, že dojčatá „prdkajú“ 13 až 21x denne.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov: Prdíky u 9-mesačných bábätiek
- Nezrelosť tráviaceho systému: Tráviaci systém u bábätka je citlivý a postupne sa vyvíja. Zlepšujú sa aj procesy vyprázdňovania. Črevá novorodenca nie sú totiž ešte úplne vyvinuté a precitlivelo reagujú na pohyb stravy i vzduchu.
- Nesprávna technika kŕmenia: Vedie k nadbytočnému hltaniu vzduchu.
- Stravovacie návyky matky: Dieťatko totiž môže trpieť bolesťami bruška aj z toho, že ste mali na obed brokolicu, karfiol, ružičkový kel, cibuľu, cesnak, papriku, hrozno alebo strukoviny. Problematická býva aj káva a korenisté jedlá. Do materského mlieka prechádzajú všetky tie makro a mikroživiny z potravy, ktorú jete. Preto nie je prekvapením, že vaše jedlo môže negatívne ovplyvniť trávenie dojčeného bábätka a spôsobovať prdíky u novorodencov.
- Umelé mlieko: Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať. Niekedy sa stane, že bábätku nesadne hneď prvé mlieko, ktoré zvolíte a bolí ho z neho bruško. Problém môže byť napríklad v obsiahnutej laktóze alebo kravskej bielkovine. Aj keď majú tieto dve diagnózy podobné príznaky, jedná sa o dve rozdielne situácie. Pri intolerancii na laktózu chýba enzým na trávenie a pri alergii na bielkovinu sa jedná o reakciu imunitného systému.
- Psychologické príčiny: Niekedy za zápchou u detí stoja aj psychologické príčiny. Môže ísť o stresové situácie, pocit strachu, negatívny zážitok. U menších detí môže tiež zápchu spôsobiť strach z vyprázdňovania.
Príčiny zápchy u novorodencov
Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Podobne ako u dospelých sa zápcha prejavuje zastavením alebo radikálnym znížením frekvencie vyprázdňovania. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu. Bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok. To všetko môže mať na svedomí zápcha u bábätka. Ak bábätko nekaká dlhšie ako 3 dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie.
Dôvodov, prečo sa bábätko nemôže vykakať je naozaj veľké množstvo. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadov sa vyskytuje práve funkčná zápcha. Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku.
- Funkčná zápcha: Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku.
- Chorobná zápcha: Táto forma zápchy má organickú príčinu. Je vhodné vyšetrenie u lekára. Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (lepok, laktóza, konkrétna potravina) alebo ochorenia, ako cystická fibróza, ochorenie štítnej žľazy, Hirschsprungova choroba.
- Alergie a intolerancie: Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (lepok, laktóza, konkrétna potravina).
Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy. Rozličná frekvencia stolice je u detí dojčených materským mliekom a u detí kŕmených náhradou - umelým mliekom. Ak je bábätko ďalej dojčené materským mliekom, kakať môže po každom jedle a štandardom sú aj približne 3 stolice za deň. Pokojne sa môže stať, že nekaká aj 7 či 10 dní alebo kaká 5-krát za deň a nie je to žiadny problém. Ak sa u dieťaťa neprejavujú ťažkosti, nie je dôvod na paniku. Bábätko kŕmené umelým mliekom by malo kakať priemerne 2-krát za deň. Pri zápche je dôležité si všímať aj to, akú konzistenciu stolica má. Pri umelom mlieku je konzistencia tuhšia. Postupne sa frekvencia vyprázdňovania u bábätka stabilizuje okolo 4. až 6. mesiaca. Bežné sú priemerne dve stolice za deň. U detí od štyroch rokov jedenkrát za deň.
Dojčenská kolika
V súvislosti s boľavým bruškom u novorodenca sa často spomína i termín dojčenská kolika. Tá, laicky povedané, predstavuje akýsi vyšší level bolestí bruška, pričom je dôležité striehnuť na varovné príznaky.
Kolika u novorodencov sa prejavuje neutíšiteľným dlhým plačom, ktorý trvá viac ako tri hodiny a dieťatko pri ňom celé očervenie v tvári. Na záchvaty plaču nezaberá vôbec nič a opakujú sa väčšinou v podvečerných až večerných hodinách aspoň tri dni v týždni počas minimálne troch týždňov. Aj z toho dôvodu sa môžeš dopočuť o nepísanom pravidle 3-3-3, ktoré symbolizuje práve trojhodinové etapy plaču opakujúce sa minimálne trikrát za týždeň v priebehu troch týždňov.
Prečítajte si tiež: Komplexný sprievodca: Dvojtýždňová diéta a prdíky
Ďalšími príznakmi dojčenskej koliky sú:
- dieťatko je nepokojné a nevie zaujať komfortnú polohu,
- v ľahu na chrbte sa mrví, akoby bolo v kŕčoch, a priťahuje si nôžky k brušku,
- plač je nesmierne hlasný a ostrý a odlišuje sa od náreku, ktorým bábätko doteraz hlásilo svoje potreby.
Dojčenská kolika nie je považovaná za ochorenie, v podstate ide o dôsledok nezrelosti črevného traktu. Prejavy koliky spontánne odznejú do troch mesiacov bábätka, avšak dovtedy musia rodičia vyskúšať možné i nemožné, aby svojmu dieťatku aspoň čiastočne uľavili.
Čo robiť, keď bábätko bolí bruško?
Ak má dieťa koliky, vieme mu pomôcť masírovaním bruška krúživými pohybmi v smere hodinových ručičiek a tzv. cvičením nožičiek - t.j. dieťatku striedavo alebo súčasne stláčame nožičky k brušku akoby pri bicyklovaní alebo drepovaní. Rovnako je možné u dieťatka vyskúšať niektoré polohy pri nosení, ktoré rovnako uľahčujú prirodzený odchod plynov. Pokiaľ bolesti bruška pretrvávajú, vieme mu pomôcť použitím rektálnej rúrky. Tá je dostupná v lekárniach v rôznych veľkostiach podľa veku bábätka. Pri súčasnej jemnej masáži bruška začnú postupne odchádzať vetry aj stolica. Rektálnu rúrku vieme rovnako využiť aj keď má dieťatko zápchu.
Jednou z metód, ako mu od prdíky uľaviť, je špeciálna masáž. Pred každou masážou by ste mali zvážiť stav bábätka. Ak bábätko kope a je divoké, načasovanie masáže nie je priaznivé. Ak bábätko pri masáži plače, utíšte ho a ak sa upokojí, skúste masáž znova. Ak je však bábätko stále nepokojné, presuňte masáž na iný deň. Pokiaľ ani masáž nevykúzli úsmev na tvári dieťatka, môžete skúsiť pozvať na pomoc rektálnu rúrku, ktorá pomôže zarazeným prdíkom von.
Medzi najosvedčenejšie rady patrí masáž bruška a cvičenie s nožičkami - táto metóda napomôže k uvoľneniu nahromadených plynov v črevách, ktoré bábätku spôsobujú bolesť. Ďalej je možné vyskúšať kvapky na zníženie plynatosti či probiotiká a v prípade, že novorodeniatko má problém s vyprázdňovaním a nevylučuje stolicu viac ako dva či tri dni, rodičia môžu vyskúšať aj rektálnu rúrku.
Prečítajte si tiež: Úľava pre bábätko: Kolika alebo prdíky?
Ak vášho drobca bolí bruško, pozná iba jeden účinný spôsob, ako to dať najavo - a tým je plač. A hoci sa vám to zdá nepredstaviteľné, počas prvých mesiacov života dieťaťa sa s ním môžete stretávať veľmi často. Samotnou príčinou bolestí sú bublinky plynov v tráviacom trakte.
Medzi najčastejšie znaky, že vaše bábätko trápi bolesť bruška, patrí:
- Mračenie, mrvenie, zvíjanie sa.
- Tvrdé bruško na dotyk.
- Zdvíhanie nôh.
- Neutíšiteľný krik a plač.
Čo robiť, keď bábätko bolí bruško?
- Položte ho na brucho - práve táto poloha dokáže zmierniť bolesť a nepríjemné pocity, ktoré trápia vášho drobca. Do tejto polohy ho však ukladajte iba v prípade, že je hore a pod vaším dohľadom. Mnoho rodičov cez deň uprednostňuje nosenie dieťaťa na ruke v polohe známej ako „tigrík“.
- Pomáha tiež „cvičenie“ v podobe bicyklovania nožičkami, no v tomto prípade musí dieťa spolupracovať a nožičky mať uvoľnené. Žiadne pohyby nerobte nasilu alebo keď vidíte, že malý „pacient“ vyslovene protestuje.
- Skúste upraviť techniku kŕmenia dieťatka, aby ste predišli nadbytočnému hltaniu vzduchu. Pokiaľ dojčíte, nechajte ho čo najdlhšie na jednom prsníku, aby sa dostalo aj k zadnému mlieku. To predné totiž obsahuje veľa laktózy, ktorá v črevách fermentuje, čím vznikajú nechcené plyny. Po dojedení nechajte bábätko dôkladne odgrgnúť.
- Ak váš drobec papá umelé mlieko, siahnite po špeciálnej antikolikovej fľaške a držte ju počas kŕmenia v správnej polohe. Na trhu tiež existujú mlieka pre detičky trpiace kolikami.
- Pri kolikách môže pomôcť aj prikladanie nahriatej plienky na boľavé bruško alebo šetrné zavádzanie rektálnej rúrky. Tá sa do konečníka aplikuje užším koncom, natretá detským olejom. Nemala by sa však používať príliš často, aby si na ňu dieťa nezvyklo.
- Vyskúšajte kúpeľ vo vedierku. Teplá voda v kombinácii so skrútenou polohou v sede s nožičkami pritiahnutými k brušku môže mať pre bábätko mimoriadne uvoľňujúci účinok.
- Odborníci odporúčajú aj podávanie probiotík. V neposlednom rade môžu pomôcť lieky (deflatulenciá). Ide o látky, ktoré uľahčujú odchod plynov a odstraňujú tlak a kŕče v brušku. O vhodnom prípravku sa vždy poraďte s pediatrom.
- Dobré výsledky takisto bývajú pri použití kvapiek s obsahom enzýmu laktáza, ktorý štiepi laktózu materského mlieka, a tým uľahčuje trávenie.
Baby masáž
Veľa mamičiek k nej pristupuje úplne intuitívne a ani si neuvedomujú, ako môžu svojmu bábätku účinne naštartovať trávenie. Príjemné pomalé dotyky prehlbujú puto medzi matkou a dieťaťom a patria medzi ďalší spôsob, ako mu prejaviť lásku. Zároveň masáž pomáha drobcovi zbaviť sa napätia, uvoľniť prípadnú stuhnutosť svalov či upokojiť sa. Nemusí sa spájať s kúpeľom, no mnoho žien preferuje práve chvíľu po dokúpaní sa ako ten správny moment na spoločnú masáž. Overte si, či je drobcovi príjemne, nie je mu zima alebo ho neobmedzuje priestor, v ktorom sa nachádza. K masáži môžete použiť špeciálne masážne olejčeky, krémy alebo gély, ktoré dostanete kúpiť napríklad v lekárni.
Malé množstvo gélu stačí zahriať v dlaniach a následne jemne vmasírovať do pokožky okolo pupčeka. Začnite od pravého bedra, pohybujte rukou nahor k dolnej časti rebier a pozdĺž nich a pokračujte stále dokola, pomaly a jemne. Táto masáž pomáha uviesť do pohybu všetky plyny, uväznené v brušku. Opakovať ju môžete aj niekoľkokrát denne, podľa potreby a nálady vášho drobca.
Prevencia proti nadúvaniu
Lepšie, ako bojovať s boľavým bruškom, je predísť jeho vzniku. Je to však vôbec možné? Okrem dodržiavania vyššie spomínaných opatrení, skúste upraviť aj vašu stravu. Vylúčte z jedálnička potraviny, ktoré môžu viesť k nafukovaniu.
Opatrná by ste mali byť aj pri používaní byliniek, ako je rasca, kôpor, tymián, fenikel či škorica. Aj keď sa často nachádzajú v podobe čajov na uvoľnenie vetrov, niektorým deťom môžu práve ony spôsobovať koliky. Lepšie je siahať po neutrálnych bylinkách, ako je repík alebo harmanček.
Čo robiť, keď sa dieťa nevie vykakať?
Zatiaľ čo si jedno dieťa odskočí na záchod trikrát za deň, ďalšie len raz za dva-tri dni. Z toho vyplýva, že aj keď sa dieťa vyprázdni raz za čas, neznamená to, že trpí zápchou. A hoci zápcha je bežným javom, s ktorým má skúsenosť viac než 90% detí (funkčná zápcha), existuje veľa variácií v tom, čo môžeme považovať za normálne - trikrát za deň, raz za tri dni? Udáva sa, že len v 5% prípadoch spôsobujú zápchu u detí zdravotné problémy a ochorenia (organická príčina, alergie, intolerancie).
Ak dieťa trpí zápchou, znamená to, že sa vyprázdňuje veľmi zriedkavo (v intervaloch dlhších ako 72 hodín), stolica býva veľmi tuhá, hustá, tvrdá v malých kúskoch („bobky“), často spojená s bolesťami pre jej veľký priemer alebo s únikom malého množstva stolice, ktorá akoby „obtekala“ tú tuhú.
Väčšinou za zápchou môžeme hľadať iné príčiny: určité životné obdobia ako prechod na umelé mliečko, prechod na pevnú stravu, odplienkovanie, učenie na záchod, nástup do škôlky alebo školy, krátka choroba či neznáme prostredie, cestovanie alebo rozvod rodičov. Príčin môže byť hneď niekoľko.
Najčastejšie aj menej časté príčiny vzniku zápchy u detí:
1) Tzv. psychický blok: zápcha je psychosomatickým prejavom, reakciou dieťaťa na udalosť ako hádky rodičov, rozvod, sťahovanie, zmena prostredia teda nástup do škôlky či školy (kolektívu iných detí), cestovanie, priveľké nároky rodičov na čistotu, priskoré odplienkovanie alebo priskoré učenie (nevhodný nácvik alebo priveľmi autoritatívny či ochraňujúci-úzkostlivý) dieťaťa na nočník (niektoré lekárky odporúčajú po 18.mesiaci), záchod (strach, stres, rozčúlenie, úzkosti).2) Zlá, nepravidelná strava, nevhodná kombinácia potravín, málo pestrá skladba stravy, nedostatok vlákniny3) Dehydratácia dieťaťa - málo tekutín4) Ľahšie choroby ako virózy, poprípade užívanie niektorých liekov (proti bolesti, vitamín železo)5) Nesprávna príprava umelého mlieka (napr. nesprávne riedenie), alebo prechod na umelé mliečko či striedanie rôznych typov umelého mlieka (odporúča sa, keď nájdete pre svoje dieťa to „správne“, pri ňom ostať)6) Nedostatok fyzickej aktivity, sedavý spôsob života7) Neurologické, endokrinné problémy alebo problémy neurologického charakteru8) Gastroenterologické ochorenia, napr poškodenie tráviaceho traktu s poruchou vylučovania odpadových látok, nefunkčnosť čriev - nevyzretosť (rieši sa na proktológii a psychológii zároveň), digestívne a metabolické ochorenia (ochorenia štítnej žľazy, obličiek, cystická fibróza), alergie na lepok či bielkovinu kravského mlieka a rôzne zápaly. Ide o symptomatickú zápchu - je prejavom iného ochorenia.
Ako identifikovať zápchu u detí
Väčšinou si mamičky veľmi rýchlo všimnú, keď sa dieťa „pučí“, krčí, snaží sa tlačiť a plače, mrnčí a ochká. Lenže podľa lekárok a lekárov stále nemusí ísť o zápchu, ale len o proces učenia sa vyprázdňovať, ku ktorým deti skôr či neskôr sami dospejú. Najmä počas takých období ako odplienkovanie či učenie sa na nočník alebo záchod. V skutočnosti sa učia „uvoľniť vonkajší zvierač“ aj konečník. Prvé takéto „pučenie“ sa objavuje už u novorodeniatok. Stačí dieťa vybaliť z plienočky a podržať ho s pokrčenými nožičkami nad umývadlom. Výlučne dojčené deti sa vyprázdniť nemusia aj týždeň a stále ide o normálnu vec. U detí na umelom mliečku je stolica tuhšia a objemnejšia.
Ak dieťa trpí zápchou, určite to nepodceňujte, pretože môže ísť o príznak iného ochorenia a neliečená zápcha môže mať vážne následky. Ak sa zápcha rieši včas, znižujete tiež riziko jej vyústenia do chronickej zápchy.
Čo si treba u detí všímať, ak majú zápchu:
1) Tvrdá, suchá stolica a intenzívne bolestivé vyprázdňovanie, zastavenie vetrov2) Krv v okolí konečníka v dôsledku namáhavého vyprázdňovania - porušená koža v okolí konečníka3) Zadržiavanie stolice, strach a stres z vyprázdňovania4) Strata chuti do jedla, odmietanie jedla pre pocit plného bruška5) Iritujúce správanie6) Cvrknutie denné aj nočné, únik stolice - deti prestávajú cítiť potrebu sa vyprázdniť, často si únik nevšimnú
Kedy ísť k lekárovi?
Väčšinu prípadov zápchy u detí dokážete vyriešiť doma sami spôsobmi, ktoré si povieme nižšie. Spozornieť by ste však mali v momente závažnejších príznakov, ktoré môžu signalizovať rôzne ochorenia.
Vhodné je navštíviť a poradiť sa s detskou lekárkou či lekárom, AK: má vaše dieťa vyššie príznaky a pridružia sa aj horúčka, krv v stolici, úplné odmietanie jedla, strata hmotnosti, bolesti počas pohybu čriev, zvracanie, časť čreva vychádzajúca von z konečníka (prolaps rekta) alebo nahmatáte brušné vydutiny a zápcha trvá dlhšie ako 2 týždne. Alebo keď máte akékoľvek obavy. Ideálne je zápche a stavom vedúcim k zápche predchádzať.
Metódy prevencie a domáce riešenia zápchy u detí
Tu je 12 metód (všeobecných odporúčaní) dôležitých najmä ako prevenciu, ale aj ako domáce riešenie v prípade, že problémom je psychický blok alebo zlá životospráva dieťaťa.
1) Peristaltiku - pohyb čriev ovplyvňuje aj prvé jedlo dňa2) Úprava stravy s dostatkom vlákniny3) Nevhodné potraviny a potraviny, ktoré vyraďte, ak sa trápite so zápchou4) Pravidelný a dostatočný príjem tekutín5) Dostatočný pohyb, fyzická aktivita6) Masírovanie bruška, cvičenie nožičkami u bábätiek7) Nácvik vyprázdňovania u malých detí8) Nenútiť, netrestať, pochváliť9) Probiotiká v prirodzenej forme10) Teplý kúpeľ, ale aj manduka či šatka11) Žiadna rektálna rúrka, lieky len výnimočne12) Babské recepty vhodné pre staršie deti
tags: #prdiky #bez #stolice #u #novorodenca