Ak patríte medzi rodičov, ktorí sú už vyčerpaní z neustáleho plaču svojho dieťaťa, nezúfajte. Koliky trápia až okolo 25% novorodencov. Pozitívnou správou je, že väčšinou ustúpia samé po 3 mesiacoch života dieťaťa. Kolika je definovaná ako intenzívny, častý a dlhotrvajúci plač alebo nervozita u inak zdravého dieťaťa. Pre rodičov ide o frustrujúci stav, nakoľko majú pocit, že už urobili všetko, čo mohli, a ani utešovanie neprináša zjavnú úľavu. Častejšie sa kolika prejavuje vo večerných hodinách, keď rodičia dúfajú v spánok a sú tiež unavení. Kolika sa prejavuje najčastejšie od narodenia od 3 až 4 mesiacov veku. Dovtedy nie je ešte tráviaci trakt dieťaťa plne vyvinutý a novorodenca trápia časté ťažkosti. Dôležité je uvedomiť si, že toto obdobie časom prejde, a snažiť sa robiť čo najviac, aby sme pomohli uľaviť bábätku, a tým aj samotným rodičom. Je podstatné, aby rodič dokázal zvládať vlastný stres a posilnil tým dôveru medzi rodičom a dieťaťom. Množstvo rodičov trpí stresom, keď započujú detský plač, nakoľko ich toto obdobie poznačilo.
Príznaky koliky
Nepokoj bábätka, kopkanie nožičkami a plač patria medzi najčastejšie príznaky koliky. Musíme si ale uvedomiť, že plač je pre novorodenca bežný, najmä počas prvých troch mesiacov. Je ale zložité určiť, čo je normálny plač a čo už presahuje túto normu, najmä pre rodiča, ktorý sa o dieťa prirodzene bojí. Vo všeobecnosti koliku pediatri definujú ako plač v rozsahu troch a viac hodín denne počas aspoň troch dní v týždni.
Príčiny koliky
Príčiny koliky nie sú známe a vplývajú na ne rôzne faktory. Vedci skúmali rôzne dôvody kolík, ale nedokázali vysvetliť hlavné dôvody, ako aj prečo sa koliky rozvíjajú v prvom mesiaci života, prečo sa bolesti zvyšujú v určitú hodinu alebo prečo koliky odídu samé, bez liečby. Vedci tiež nepotvrdili, že by faktory ako pohlavie dieťaťa, či sa dieťa narodilo pred termínom alebo v termíne, alebo či sú dojčené alebo kŕmené z fľaše prispievali k rozvoju kolík. Koliky deťom nespôsobujú dlhotrvajúce zdravotné problémy, no sú značne stresujúce najmä pre rodičov.
Ako uľaviť od boľavého bruška novorodenca
Každé dieťa je individuálne a preto aj každému zaberá na bolesť bruška niečo iné a ani zaručené recepty od kamarátok a starých mám nemusia fungovať práve pre to vaše dieťa. Niektorej matke zaberá jeden tip, inej kombinácia viacerých.
Kŕmenie a dojčenie
Ak ste sa z akéhokoľvek dôvodu rozhodla pre kŕmenie novorodenca dojčenským mliekom, na trhu už existuje veľké množstvo fľašiek, ktoré majú za úlohu tlmiť možnosť rozvinutia kolík. Fľaša je špeciálne upravená tak, aby bábätko neprehĺtalo príliš veľa vzduchu, ktoré by mohlo v brušku spôsobovať ťažkosti. Ak ale kojíte, prsia sú na začiatku plné mlieka a bábätko môže mliečko rýchlo hltať a stým aj nadbytočný vzduch. Vyskúšajte kojiť v rôznych polohách ako napríklad dojčenie v ľahu.
Prečítajte si tiež: Ako zvládnuť rast zúbkov u bábätka
V prípade, že kŕmite výlučne, alebo dokrmujete umelým mliekom a všimli ste si, že je po jeho vypití nekľudný, vyskúšajte rôzne typy mlieka. Tie totiž obsahujú laktózu alebo kravskú bielkovinu, ktoré nemusí vedieť žalúdok novorodenca spracovať. Ak má novorodenec intoleranciu na laktózu, chýba mu enzým, na trávenie no pri alergii na kravskú bielkovinu ide o reakciu imunitného systému.
Ak kŕmite bábätko dojčenským mliekom, vyberte protikolikové fľaše. Majú špeciálny systém, ktorý udrží cumlík plný mlieka v priebehu celého kŕmenia. Bábätko tak neprehĺta vzduchové bubliny a neležia mu v črevách. Aj v prípade, že bábätko dojčíte, môžete urobiť opatrenia pre zmiernenie koliky. Najskôr sa zamerajte na to, ako bábätko uchopí bradavku. Keď je prsník príliš naliatý mliekom, rýchlo z neho vyteká a bábätko tak spolu s mliekom prehĺta aj zbytočný vzduch. Riešením môže byť dojčenie v ľahu na chrbte alebo ochladenie bradavky kockou ľadu. Svoju úlohu zohráva aj odgrgnutie po kŕmení, najčastejšie na ramene mamičky.
Niekedy sa stane, že bábätku nesadne hneď prvé mlieko, ktoré zvolíte a bolí ho z neho bruško. Problém môže byť napríklad v obsiahnutej laktóze alebo kravskej bielkovine. Aj keď majú tieto dve diagnózy podobné príznaky, jedná sa o dve rozdielne situácie. Pri intolerancii na laktózu chýba enzým na trávenie a pri alergii na bielkovinu sa jedná o reakciu imunitného systému.
Masáže bruška
Urobte si s bábätkom rutinu, kedy mu budete masírovať bruško. Deti to zvyknú mať radi a môže im uľaviť od ťažkostí. Masáž môžete vykonávať aj niekoľkokrát za deň, no počkajte aspoň 30 minút po kŕmení. Masáž môžete vykonávať či už olejčekom, alebo špeciálnym krémom na boľavé bruško a jemným krúživým pohybom v smere ručičkových hodín ho masírujte.
Jednou z veci, čo na bolenie bruška u novorodenca zaberá a bábätka si ju neskutočne užívajú, je pravidelná antikoliková masáž bruška. Vykonávať ju môžete už od tej doby, čo je pupok úplne zahojený. Bruško masírujte niekoľkokrát denne asi 30 minút po kŕmení, aby ste podporili peristaltiku čriev.
Prečítajte si tiež: Sprievodca pre rodičov 7-týždňových bábätiek
Aké sú pravidlá masáže bruška? Do teplých dlaní si rozotrite detský olejček alebo emulgél pri nadúvaní s esenciálnym olejom (levanduľa, fenikel) a s jemným tlakom a pomalým pohybom hladkajte bruško zhora nadol. Potom jemne pritlačte nožičky k bruško a zase ich natiahnite. Ďalší krok masáže je metóda s názvom "slnko a mesiac". Pokiaľ ale bábätko už plače a je podráždené, masírovanie bruška nie je vhodná metóda, ako ho upokojiť.
Iné metódy úľavy
Ďalšou možnosť na úľavu od nahromadeného plynu alebo problémov s vyprázdňovaním môže byť použitie rektálnej trúbky. Ide o tenkú trubičku, ktorú jemne zasuniete do análneho otvoru novorodenca. Pred samotnou aplikáciou je vhodné trubičku alebo análny otvor namastiť olejčekom alebo vazelínou. Po aplikácii rúrky do konečníku v hĺbke 1cm-2cm by ste mali počuť uvoľnenie plynov (fúknutie). Ak sa po zavedení nič nedeje, skúste trubičku otáčať, alebo zaviesť o kúsok hlbšie. Často sa stáva, že sa okrem plynov uvoľní aj riedka stolica.
V prípade, že dieťa už trápi bolesť bruška, nie je masáž vhodná a pomôcť môže teplá handrička, alebo teplo z tiel rodičov. Priložte si dieťa na telo, tak aby cítilo vaše teplo a objatie. Najlepšie je ak je bábätko v klbku a nenapína svaly svojho bruška. Pomôcť si môžete aj nosením v šatke. Pokladajte bábätko počas dňa niekoľkokrát na bruško.
Ďalšia z metód, čo na bolenie bruška u novorodenca pomáha, je nosenie, objatie a teplo z tela mamičky či otecka. Ako bábätko efektívne uchopiť? Inšpirujte sa tým, čo všetci robia pri kolike u dospelých: pokrčia nohy tesne k bruchu, aby sa svaly brucha čo najmenej napínali. To isté urobte bábätku. Zbaľte bábätko do kĺbka, chrbtom o svoju hruď a s nožičkami prilepeným k brušku. Ďalšou metódou ako na prdíky u novorodenca je poloha tigríka, ktorá pripomína spiaceho tigra na vetve stromu.
Jednou z možností, ako uvoľniť plyny z čriev a zmierniť tak prdíky u novorodenca, je použitie rektálnej rúrky. Je to mäkká tenká rúrka, ktorá sa aplikuje do zadočku a umožňuje plynom dostať sa von. Pred použitím potrite tenší koniec rúrky olejom rovnako tak ako konečník, aby bola aplikácia jednoduchšia. Bábätku zdvihnite nohy a zaveďte rúrku asi 1 cm hlboko. Ak sa všetko dobre podarilo, počujete cez rúrku fuknutie. Ak nie, trubičku pomaly otáčajte a zaveďte o niečo hlbšie. Rektálnu rúrku nahradí aj obyčajný digitálny teplomer.
Prečítajte si tiež: Veľkosť a materiál oblečenia pre novorodenca
Teplý kúpeľ môže podporiť pohyby čriev. Použite nahrievací vankúšik s čerešňovými kôstkami. Tie dobre držia teplo a poskytujú príjemnú masáž.
Vhodným cvičením na vetry je priťahovanie nožičiek k brušku, mierne pretáčanie telíčka zo strany na stranu alebo zdvíhanie nožičiek do výšky. Chyťte kolienka obidvomi rukami z vonkajšej strany a držte ich pri sebe. Kolienka pomaly a jemne tlačte smerom k brušku a potom ich kruhovým pohybom odlepte od seba, čím sa dostanete do pôvodnej pozície. Tento pohyb v rámci jedného cvičenia niekoľkokrát opakujte.
Kvapky a probiotiká
Najbezpečnejšie pre bábätká sú kvapky s látkou simetikon. Na trhu existuje množstvo kvapiek, ktoré sú vhodné už od narodenia. Ak ste priklonená k prírodnej medicíne, môžete použiť kvapky s obsahom anízu, feniklu alebo mäty. Použiť môžete tiež probiotiká s obsahom laktobacilov. Tie sú bezpečné už od prvého dňa dieťaťa na svete. Pomáhajú v osídľovaní zdravej črevnej mikroflóry.
Kvapky pre novorodencov proti nadúvaniu znižujú obsah vzduchu v črevách a tým znižujú aj tlak na bruško. Môžete ich bez obáv použiť ako kvapky na prdíky pre novorodencov. Pre bábätko sú bezpečné kvapky s účinnou látkou simetikon. Najznámejšie simetikon baby medzi mamičkami je Sab Simplex, kvapky Espumisan pre novorodencov i dospelých. Pre spokojné bruško používajú mamičky tiež kvapky na upokojenie bábätka s obsahom anízovej, feniklovej a mätovej silice.
S baktériami sa bábätko stretáva už v brušku a viac s nimi prichádza do kontaktu pri pôrode. Probiotiká od narodenia osídľujú pokožku, ústnu dutinu, pohlavné orgány aj črevá. Laktobacily pre bábätká potrebné pre správny vývoj sú v materskom mlieku alebo ide o probiotiká a prebiotiká, ktorými je obohatené umelé dojčenské mlieko. Veľa mamičiek nedá dopustiť na probiotiká pre dojčatá v kvapkách. Najznámejšie laktobacily pre novorodenca sú BioGaia s patentovaným probiotickým kmeňom Lactobacillus reuteri Protectis.
Strava matky pri dojčení
Ak matka kojí, je dôležité aby si dávala pozor na to čo skonzumuje. Vyhýbať by sa mala potravinám ktoré všeobecne nadúvajú. Medzi tie, ktoré by mala obmedziť patrí kapusta, strukoviny, čerstvé pečivo, sýtené nápoje, kysnuté cesto, čokoláda, cibuľa, paprika, zeler a iné. Je dôležité aby si matka spozorovala, čo robí jej dieťaťu zle. Tiež môže piť čaje s obsahom feniklu, ktoré následne prejdú do materského mliečka a tým pomôžu uľaviť od problémov s plynmi novorodenca.
Pri dojčení platí, že čo zjedla matka, to zjedlo tiež dieťa. Ak teda trápi vášho novorodenca kolika, zamyslite sa, čo ste mali na večeru. Kapusta, šošovica, niektoré druhy ovocia a zeleniny, čerstvé pečivo, to všetko môže bábätko nafukovať. V prípade dojčenia buďte veľmi ostražitá k tomu, čo jete. Možno by vás ani nenapadlo, že tá brokolica na večeru nebude až taký dobrý nápad. Vyhnite sa potravinám, ktoré nafukujú, teda niektorej čerstvej zelenine, cibuli, karfiolu, kapuste, strukovinám, ale tiež čerstvému pečivu. Niektorým bábätkám môže vadiť aj čokoláda, káva alebo džúsy z citrusov. V prípade dlhotrvajúcich problémov sa poraďte s pediatrom o možnosti testov na rôzne potravinové alergie ako je napríklad tá na kravské mlieko.
Dojčiacim mamičkám sa odporúča pravidelne piť feniklový čaj, ktorý sa následne cez materské mlieko dostane do čriev dieťaťa. Ak podávate dieťaťu mlieko fľaškou, môžete mu skúsiť rovnakým spôsobom ponúknuť vlažný feniklový čaj priamo.
Syndróm traseného dieťaťa
Plačúce dieťa spôsobuje rodičovi stres, kedy už nevie čo má robiť aby utíšil svojho novorodenca. S tým súvisí takzvaný syndróm traseného dieťaťa, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie mozgu až smrť. Rodičia musia vedieť kontrolovať svoje reakcie pri upokojovaní plačúceho dieťaťa a potrebnej starostlivosti o dieťa s kolikou. Ak už neviete, čo máte robiť a cítite sa bezmocne, nechajte dieťa na bezpečnom mieste v svojej postieľke a odíďte z danej izby a skúste sa ukľudniť. Len pokojný rodič môže upokojiť dieťa.
Zápcha u bábätiek
Zápcha je u dojčiat, ktoré prijímajú tzv. Ak vaše dieťa trpí zápchou, bude jeho stolica suchá a tuhá alebo tiež nezvyčajne malá či veľká. Prechod takejto stolice môže spôsobovať namáhanie alebo bolesť. V snahe zabrániť bolesti pri vylučovaní takto tuhej stolice sa niektoré deti snažia podvedome zastaviť pohyb svojich čriev, čo pokračovanie zápchy len podporuje.
Zmena stravy, dehydratácia alebo ľahšie choroby ako je prechladnutie môžu spôsobiť vášmu dieťaťu zápchu, ale v mnohých prípadoch je ťažké určiť presnú príčinu.
Ako pomôcť pri zápche?
- Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj)
- Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška)
- Zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálneje siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík)
- Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky
- Glycerínové čapíky
- Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka
- Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško
- Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom
Frekvencia stolice u bábätiek
Frekvencia stolice u bábätka je veľmi individuálna záležitosť. Tabuľkové hodnoty sú vždy len orientačné, no pre potreby rodičov nie je na škodu vedieť, ako často by malo bábätko kakať. U novorodenca sa napríklad prvej stolice po narodení dočkáte približne po 36 hodinách. Hovorí sa jejsmolka. Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy. Rozličná frekvencia stolice je u detí dojčených materských mliekom a u detí kŕmených náhradou - umelým mliekom. Ak je bábätko ďalej dojčené materským mliekom, kakať môže po každom jedlea štandardom sú aj približne 3 stolice za deň. Pokojne sa môže stať, že nekaká aj 7 či 10 dní alebo kaká 5-krát za deň a nie je to žiadny problém. Ak sa u dieťaťa neprejavujú ťažkosti, nie je dôvod na paniku. Bábätko kŕmené umelým mliekom by malo kakať priemerne 2-krát za deň. Pri zápche je dôležité si všímať aj to, akú konzistenciu stolica má. Pri umelom mlieku je konzistencia tuhšia. Postupne sa frekvencia vyprázdňovania u bábätka stabilizuje okolo 4. až 6. mesiaca. Bežné sú priemerne dve stolice za deň. U detí od štyroch rokov jedenkrát za deň.