Pôrod je jedinečný a intenzívny zážitok, ktorý je spojený s bolesťou. Každá žena vníma pôrodné bolesti odlišne a ich charakter je ťažké opísať niekomu, kto ich nezažil. Intenzita bolesti závisí od viacerých faktorov, vrátane individuálneho prahu bolesti, priebehu pôrodu a psychickej pohody rodičky. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na pôrodné bolesti, ich charakter, faktory, ktoré ich ovplyvňujú, a možnosti ich zmiernenia.
Kontrakcie ako základ pôrodných bolestí
Kontrakcie sú svalové sťahy maternice, ktoré pomáhajú posunúť dieťa cez pôrodný kanál. Sú to vlastne svalové kŕče, ktoré môžu byť podobné tým, ktoré žena cíti pri menštruácii alebo pri tvrdnutí bruška počas tehotenstva. Pravé pôrodné kontrakcie sa odlišujú od falošných tým, že sú intenzívnejšie, častejšie a bolestivejšie. Sú spôsobené uvoľňovaním hormónu oxytocínu a vedú k otváraniu krčka maternice, čím pripravujú pôrodné cesty na príchod dieťaťa.
Ako sa prejavujú pôrodné bolesti?
Bolesť pri kontrakciách sa zvyčajne cíti v celom podbruší a môže vystreľovať do panvy a chrbtice. Prichádza vo vlnách - postupne narastá, dosiahne vrchol a potom odznieva až do začiatku ďalšej kontrakcie. Čím bližšie je pôrod, tým sú kontrakcie silnejšie a intervaly medzi nimi sa skracujú.
Mnohé ženy prirovnávajú bolesť kontrakcií k silnej menštruačnej bolesti alebo silným menštruačným kŕčom. Iné ju opisujú ako intenzívny tlak, ktorý sa postupne zintenzívňuje. Niektoré rodičky vnímajú bolesť najmä v krížoch, čo môže byť spôsobené polohou dieťaťa.
Tri fázy pôrodu a ich charakteristické bolesti
Pôrod sa delí na tri fázy, pričom každá z nich má svoje špecifiká aj v oblasti vnímania bolesti:
Prečítajte si tiež: Kompetencie sestier a PA
- Prvá fáza (rozširovanie): Počas tejto fázy sa maternicový krčok otvára vplyvom pravidelných kontrakcií. Bolesť sa môže podobať silným menštruačným kŕčom alebo tlakovej bolesti v dolnej časti chrbta. Kontrakcie postupne silnejú a sú častejšie.
- Druhá fáza (vypudenie plodu): Keď je krčok maternice úplne otvorený, žena začína tlačiť a dieťa sa pohybuje pôrodným kanálom. Bolesť je spojená s pocitom tlaku a pálenia, najmä keď dieťa prechádza cez pôrodný kanál.
- Tretia fáza (oddelenie placenty): Táto fáza je zvyčajne menej bolestivá, ale môže byť spojená s ďalšími kontrakciami, kým sa placenta neoddelí a neopustí telo.
Faktory ovplyvňujúce vnímanie pôrodnej bolesti
Vnímanie bolesti je veľmi individuálne a ovplyvňuje ho mnoho faktorov:
- Tvar panvy: Existujú rôzne typy panvového tvaru a niektoré sú pre pôrod výhodnejšie ako iné.
- Poloha ženy pri pôrode: Poloha na chrbte môže zmenšiť priestor v panve až o 30 % v porovnaní s inými polohami, ako je napríklad podrep.
- Pozícia dieťaťa v maternici: Uloženie dieťaťa v brušku (napr. koncom panvovým, hlavičkou vpred, ohnuté alebo s ručičkami na tvári) má veľký vplyv na intenzitu bolesti.
- Prasknutie plodovej vody: Ak plodová voda vytečie naraz, dieťa nemá tlmiaci vankúš tekutiny a kontrakcie môžu byť bolestivejšie.
- Stres: Stresová atmosféra, hluk, nepríjemné svetlo alebo časté vyšetrenia môžu zhoršiť vnímanie bolesti.
- Dehydratácia: Nedostatok tekutín môže zvýšiť bolestivosť pôrodu.
- Emocionálna podpora: Prítomnosť blízkej osoby, duly alebo pôrodnej asistentky môže významne znížiť vnímanie bolesti.
- Predchádzajúce skúsenosti s pôrodom: Prvorodičky môžu vnímať bolesť intenzívnejšie ako ženy, ktoré už rodili.
- Strach a úzkosť: Strach z pôrodu a bolesti môže zvýšiť svalové napätie a zhoršiť vnímanie bolesti.
- Únava: Vyčerpanie môže znížiť schopnosť zvládať bolesť.
Možnosti zmiernenia pôrodných bolestí
Existuje mnoho spôsobov, ako zmierniť pôrodné bolesti, a žena si môže vybrať tie, ktoré jej najviac vyhovujú:
- Nefarmakologické metódy:
- Dýchacie techniky: Správne dýchanie môže pomôcť uvoľniť svaly a znížiť vnímanie bolesti.
- Hydroterapia: Teplá sprcha alebo vaňa môže uvoľniť svaly a zmierniť bolesť.
- Masáže: Masáž krížov, ramien alebo nôh môže pomôcť uvoľniť napätie a zmierniť bolesť.
- Pohyb: Zmena polohy, chôdza alebo jemné cvičenie môžu pomôcť zmierniť bolesť a uľahčiť pôrod.
- Alternatívna medicína: Akupunktúra, akupresúra a aromaterapia môžu pomôcť zmierniť bolesť a navodiť relaxáciu.
- Psychologické techniky: Kognitívno-behaviorálna terapia a hypnóza môžu pomôcť zmeniť vnímanie bolesti a znížiť strach a úzkosť.
- Predpôrodná príprava: Kurzy predpôrodnej prípravy poskytujú informácie o pôrode, nácvik relaxačných techník a informácie o možnostiach zmiernenia bolesti.
- Farmakologické metódy:
- Epidurálna analgézia: Je to najčastejšie používaná metóda na zmiernenie pôrodných bolestí. Účinnosť dosahuje až 90 %, ale vyžaduje prítomnosť anesteziológa.
- Analgetiká: Ich účinnosť je nižšia ako pri epidurálnej analgézii (okolo 40 %) a závisí od správneho načasovania aplikácie.
- ENTONOX: Zmes oxidu dusného a kyslíka, ktorá sa používa na krátkodobú úľavu od bolesti.
Orgazmický pôrod: Mýtus alebo realita?
Hoci je to zriedkavé, niektoré ženy (približne 6 %) zažívajú orgazmický pôrod. Podľa niektorých teórií mal orgazmus pôvodne slúžiť ako odmena za pôrod a spríjemniť tento bolestivý zážitok. Funguje na základe pôsobenia hormónov ako oxytocín, prolaktín a beta-endorfín.
Dôležitosť emocionálnej podpory a rešpektujúceho prístupu
Ženy, ktoré zažili negatívnu skúsenosť s pôrodom, často spomínajú na autoritatívny a nehumánny prístup personálu, rutinné zásahy a nedostatok rešpektu k ich želaniam. Je dôležité, aby pôrodníci a pôrodné asistentky pristupovali k rodičkám s citlivosťou a rešpektom, podporovali ich v prirodzených polohách a minimalizovali zbytočné zásahy.
Prečítajte si tiež: Knihy o pôrodných babiciach
Prečítajte si tiež: Komplexná starostlivosť v pôrodnici Humenné
tags: #porodne #bolesti #prirovnanie #pre #muzov