Vzdelávanie a kompetencie sestier a pôrodných asistentiek sú kľúčové pre poskytovanie kvalitnej zdravotnej starostlivosti. Na Slovensku sa táto oblasť neustále vyvíja, aby reflektovala moderné trendy a potreby pacientov. Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (MZ SR) aktívne pracuje na posilňovaní postavenia týchto zdravotníckych pracovníkov, čo sa prejavuje aj v legislatívnych zmenách.
Legislatívne zmeny a ich dopad
Ministerstvo zdravotníctva SR vydalo 30. júla 2024 novelizáciu Vyhlášky č. 95/2018 Z. z., ktorá upravuje rozsah kompetencií sestier a pôrodných asistentiek v závislosti od ich dosiahnutého stupňa vzdelania. Táto novela, označená ako Vyhláška MZ SR č. 208/2024 Z., nadobudla účinnosť 1. augusta 2024 a zrušuje predchádzajúcu vyhlášku č. 95/2018 Z. z. Cieľom tejto novelizácie je zatraktívniť povolanie sestry a poukázať na ich nezastupiteľný význam v zdravotníckom sektore.
Rozšírenie kompetencií
Nová vyhláška rozširuje kompetencie sestier a pôrodných asistentiek s cieľom umožniť im vykonávať širšie spektrum činností samostatne. Ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková uviedla, že táto zmena prispeje k prospechu dostupnosti zdravotnej starostlivosti pre pacienta, zvýši autonómiu povolania sestier a pôrodných asistentiek, ich profesionálny kredit a súčasne prihliada aj na požiadavky vzdelávacích inštitúcií v zdravotníctve, či samotných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
Medzi hlavné zmeny patrí:
- Triáž pacientov: Sestry a pôrodné asistentky môžu triediť pacientov v závislosti od naliehavosti ich zdravotného stavu.
- Podávanie liekov: Rozširuje sa okruh liekov, ktoré môžu sestry a pôrodné asistentky podávať samostatne na základe ordinácie lekára v rámci indikačného rozsahu.
- Starostlivosť o novorodencov: Sestry majú rozšírené možnosti pri starostlivosti o novonarodené dieťa.
- Základné kožné testy a vyšetrenia krvi: V ambulantnej sfére môžu sestry samostatne realizovať základné kožné testy na alergie a vyšetrenie krvi pomocou PoCT metodiky (Point of Care Testing). Výsledky týchto vyšetrení následne sestra predkladá lekárovi na posúdenie.
- Administratívne úkony: Sestry môžu lekárovi vopred pripraviť vybrané administratívne úkony spojené napríklad s predpisovaním liekov alebo zdravotníckych pomôcok.
Vyhláška tiež ustanovuje podmienky pri posudzovaní EKG vyšetrenia, pri vedení pôrodu, pri šití malých chirurgických poranení či pri ošetrovaní rán.
Prečítajte si tiež: Knihy o pôrodných babiciach
Vzdelávanie sestier a pôrodných asistentiek
Vzdelávanie sestier a pôrodných asistentiek na Slovensku je štruktúrované do viacerých stupňov, ktoré umožňujú získanie rôznych kompetencií a špecializácií.
Sestra s pokročilou praxou
Sestra s pokročilou praxou je definovaná ako sestra, ktorá získala vysokoškolské vzdelanie druhého stupňa v magisterskom študijnom programe v študijnom odbore ošetrovateľstvo, ak vysokoškolské vzdelanie prvého stupňa získala v bakalárskom študijnom programe v študijnom odbore ošetrovateľstvo a špecializáciu v príslušnom špecializačnom odbore a ktorá nadobudla najmenej päťročnú odbornú prax v príslušnom špecializačnom odbore.
Pôrodná asistentka s pokročilou praxou
Pôrodná asistentka s pokročilou praxou je definovaná ako pôrodná asistentka, ktorá získala vysokoškolské vzdelanie prvého stupňa v bakalárskom študijnom programe v študijnom odbore pôrodná asistencia a vysokoškolské vzdelanie druhého stupňa v magisterskom študijnom programe v študijnom odbore pôrodná asistencia a špecializáciu v príslušnom špecializačnom odbore a ktorá nadobudla najmenej päťročnú odbornú prax v príslušnom špecializačnom odbore.
Študijný program pôrodná asistencia
Študijný program pôrodná asistencia je zameraný na prípravu absolventov, ktorí ovládajú princípy pôrodnej asistencie a sú schopní ich uplatniť vo svojom povolaní. Absolvent je všeobecne vzdelaný a odborne pripravený tak, aby chápal súvislosti medzi ošetrovateľskou vedou - pôrodnou asistenciou, biomedicínskymi vedami, spoločenskými vedami a vedami o človeku a toto poznanie dokázal transformovať do celostného prístupu v praxi PA.
Absolvent PA má teoretické vedomosti z odborov, ktoré opisujú orgány a systémy zdravého a chorého človeka, zaoberajú sa jeho psychickými procesmi a vlastnosťami, ako aj sociálnym prostredím, kultúrnymi vplyvmi, spiritualitou, vierou a svetonázorom, aby bol schopný podporovať a ochraňovať zdravie, predchádzať vzniku chorôb, vzdelávať a motivovať k zdravému spôsobu života jednotlivcov najmä ženy a ich rodiny, a celé komunity a poskytovať kvalitnú starostlivosť gynekologicky chorým ženám.
Prečítajte si tiež: Komplexná starostlivosť v pôrodnici Humenné
Absolvent má schopnosti a zručnosti na vykonávanie pôrodnej asistencie založenej na dôkazoch v zdraví i chorobe od prenatálneho obdobia až po obdobie umierania a smrti. Je nositeľom humanistických princípov, rešpektuje úctu k životu, ľudskú dôstojnosť a dodržiavanie práv človeka a nenarodeného dieťaťa. Riadi ošetrovateľský proces vo všetkých typoch a na všetkých úrovniach zdravotníckych zariadení. Riadi ošetrovateľskú starostlivosť v pôrodnej asistencii v rôznych druhoch zariadení ambulantnej a ústavnej zdravotnej starostlivosti.
Štúdium vychádza z Európskej stratégie Svetovej zdravotníckej organizácie (SZO) pre vzdelávanie tzv. regulovaných nelekárskych profesií (všeobecné sestry a pôrodné asistentky) z roku 1998, direktív Európskej komisie a z odporúčaní Európskej komisie.
Podmienkou riadneho ukončenia štúdia je úspešné vykonanie štátnej skúšky a obhajoba záverečnej práce.
Kompetencie pôrodnej asistentky
Pôrodná asistentka samostatne poskytuje individuálnu starostlivosť o ženu a dieťa - preventívnu, podpornú, liečebnú, rehabilitačnú či pomocnú - ženám, najmä v období tehotenstva, počas pôrodu, v popôrodnom období, ako aj ich rodinám a špecifickým skupinám žien metódou ošetrovateľského procesu, udržiava a podporuje optimálny zdravotný stav žien a ich detí, ako aj rodín a špecifických skupín a komunít žien v rôznych situáciách vyžadujúcich starostlivosť pôrodnej asistentky. Získava aktívnu účasť žien, ich rodín, špecifických skupín a komunít žien v procese udržiavania a podpory zdravia, liečby a starostlivosti, sleduje potrebu starostlivosti o ženu a dieťa, vrátane edukácie žien, ich rodín, špecifických skupín a komunít žien, vo vzájomnej spolupráci zabezpečuje maximálnu kvalitu starostlivosti v súlade s etickými princípmi, právami pacientov a detí s dôrazom na maximálnu kvalitu a výkonnosť.
Reakcie a perspektívy
Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek (SKSaPA) vníma novelizáciu vyhlášky ako krok správnym smerom, avšak zdôrazňuje, že nejde o systémovú zmenu, ktorá by reálne odzrkadľovala škálu mnohých pokročilých činností, ktoré by mohli sestry so svojím vzdelaním vykonávať podobne, ako tomu je napríklad v okolitých krajinách. SKSaPA poukazuje na to, že zmena legalizuje tie činnosti, ktoré sestry a pôrodné asistentky už vykonávali.
Prečítajte si tiež: Liečba pôrodných poranení
Komora tiež vyjadrila nespokojnosť s tým, že nebola priamo prizvaná k procesu prípravy novelizácie vyhlášky a možnosť vyjadriť sa mali až v rámci medzirezortného pripomienkového konania.
Napriek tomu je zrejmé, že úloha sestier rýchlo napreduje a je potrebné podporovať rozvoj ošetrovateľskej praxe, aby sa aj reálne pocítila zvýšená autonómia profesií, zlepšil sa profesionálny kredit a pocítil tieto zmeny aj samotný pacient.
Inovatívne technológie a podpora v praxi
V moderných zdravotníckych zariadeniach, ako je napríklad Nemocnica Bory, sa kladie dôraz na využívanie inovatívnych technológií a podporu sestier a pôrodných asistentiek v ich práci. Každá úroveň ošetrovateľského personálu má mať svoj set kompetencií. Napríklad sestra bude mať mobilnú sesterskú stanicu v podobe liekového vozíka, v ktorom bude mať prístup k dokumentácii, liekom alebo k meraniu vitálnych funkcií.
V práci sestry budú hlavne pomáhať inovatívne technológie, ale aj pracovníci administratívy a prevádzky. Napríklad recepčné odbremenia sestry od veľkej administratívy. Ošetrovateľský manažment a medicínski lídri podporujú vzdelávanie sestier, odborný rast a rozširovanie špecifických kompetencií pre sestry, ktoré sa chcú ďalej rozvíjať.
tags: #sestry #a #porodne #asistentky