Tehotenstvo s dvojičkami je jedinečná a často aj náročnejšia skúsenosť ako tehotenstvo s jedným dieťaťom. Prináša so sebou množstvo otázok, očakávaní, ale aj obáv. Tento článok je určený pre všetky budúce mamičky dvojičiek, aby im pomohol zorientovať sa v tejto špecifickej situácii, pochopiť riziká a pripraviť sa na príchod dvoch bábätiek.
Ako zistíte, že čakáte dvojičky?
Zistenie, že čakáte dvojičky, býva často šok. Počas bežnej kontroly u lekára, pri ultrazvukovom vyšetrení, lekár zistí, že vo vašej maternici sa nachádzajú dve deti. Prvotný šok vystrieda zvedavosť a množstvo otázok.
Jednovaječné alebo dvojvaječné dvojičky?
Táto otázka bude nasledovať veľmi často. Rozdiel medzi jednovaječnými a dvojvaječnými dvojičkami je zásadný.
- Dvojvaječné dvojičky: Vznikajú oplodnením dvoch vajíčok dvoma spermiami. Deti si môžu, ale nemusia byť podobné, presne ako bežní súrodenci. Vždy majú oddelené placenty a plodové obaly, čo znamená menšie riziko komplikácií.
- Jednovaječné dvojičky: Vznikajú rozdelením jedného oplodneného vajíčka na dve časti. Deti sú si vždy veľmi podobné, majú rovnakú krvnú skupinu a rovnaké pohlavie. Môžu mať oddelené alebo spoločné obaly a placenty.
Dôležité upozornenie: Aj jednovaječné, aj dvojvaječné dvojičky môžu mať oddelené obaly a dve placenty. Preto, ak vám lekár podľa ultrazvuku v 12. týždni povie, že sú dvojvaječné, nemusí to byť pravda, pretože približne 30 % jednovaječných dvojčiat má dve placenty a oddelené obaly. V tomto prípade sa dá rozlíšiť dvojvaječnosť len genetickým testovaním po narodení.
Typ placenty má vplyv na priebeh tehotenstva a mieru komplikácií. Dvojičky s dvoma placentami a oddelenými obalmi (bichoriálne biamniálne) majú najvyššiu šancu na najdlhšie tehotenstvo bez komplikácií. Pri monochoriálnych dvojičkách (jedna placenta) je riziko komplikácií vyššie.
Prečítajte si tiež: Celostný prístup k zdraviu: Kraniosakrálna terapia
Riziká tehotenstva s dvojičkami
Tehotenstvo s dvojičkami je automaticky považované za rizikovejšie.
- Predčasný pôrod: Až 60 % dvojčiat (a 90 % trojčiat) sa narodí pred 37. týždňom tehotenstva. Priemerná dĺžka tehotenstva s dvojičkami je 35 týždňov. Predčasný pôrod môže znamenať dlhší pobyt detí v inkubátore a v nemocnici.
- Nižšia pôrodná hmotnosť: Dvojičky majú zvyčajne menšiu pôrodnú hmotnosť, čo súvisí s tým, že telo matky často nestíha vyživovať dve deti.
- Komplikácie u matky: Nadmerné vracanie, preeklampsia, tehotenská cukrovka a popôrodné krvácanie sú častejšie u žien čakajúcich dvojičky.
- Syndróm miznúceho dvojčaťa: V prvom trimestri môže dôjsť k odumretiu jedného z plodov.
- Twin to twin transfúzny syndróm (TTTS): Typický pre monochoriálne dvojičky, kedy je jeden plod vyživovaný na úkor druhého.
Je dôležité absolvovať pravidelné prehliadky u gynekológa a na poradni pre rizikovú graviditu, aby sa predišlo možným komplikáciám.
Pôrod dvojičiek
Prístupy k rodeniu dvojičiek vaginálnym pôrodom sú rôzne. Vaginálny pôrod je možné zvážiť, ak je prvé dvojča otočené hlavičkou dolu a majú separátne placenty aj obaly. Aj vtedy je druhé dvojča v relatívnom riziku hypoxie a komplikácií. Ak tieto podmienky vaše tehotenstvo nespĺňa, pravdepodobne porodíte cisárskym rezom, pretože je to bezpečnejšie.
Dôležité: Ak sa pôrod dvojičiek naplánuje sekciou medzi 32. a 38. týždňom, nezníži to nijak riziko pôrodných ani novorodeneckých komplikácií v porovnaní s vaginálnym pôrodom, ak je prvé dvojča uložené hlavičkou dole.
Výživa počas tehotenstva s dvojičkami
Počas prvého trimestra by ste mali zjesť o 300 kalórií viac ako zvyčajne, počas druhého a tretieho trimestra okolo 600 kalórií viac. Zvážte užívanie vitamínov, ideálne v kombinácii s DHA kyselinami, najmä v treťom trimestri.
Prečítajte si tiež: Cvičenie a pohyb pre ľahší pôrod
Ďalšie odporúčania
- Absolvujte ultrazvuky v dvanástom a dvadsiatom týždni tehotenstva u skúseného lekára s certifikátmi na sonografické vyšetrenie.
- Vyhnite sa verejným bazénom a najmä vírivkám s teplou vodou, ktoré sú liahňami baktérií.
- Kúpte si vankúš na dojčenie, ktorý vám bude podopierať brucho, keď sa nebudete vedieť uložiť.
- Nechajte si predpísať podporný brušný pás, ktorý vám bude podopierať brucho a zároveň stabilizovať panvu a chrbticu.
- Absolvujte tehotenskú jogu, naučíte sa lepšie dýchať a ponaťahujete si kosti a svaly.
Emocionálna stránka tehotenstva s dvojičkami
Je možné, že budete emočne labilná, nebudete sa spoznávať a v treťom trimestri vás pravdepodobne rozplače aj pohľad na šteniatko. Je to normálne, hormóny sú veľká vec.
Prečítajte si tiež: Trendy v pôrodníctve na Slovensku