Hoci ženy žijú dlhšie ako muži, počas svojho života paradoxne prekonávajú viac zdravotných problémov. Rozdiely medzi ženským a mužským telom sú zjavné na prvý pohľad. Mnohé odlišnosti sú však aj vo vnútri tela, a dokonca aj na úrovni buniek, keďže každá v sebe nesie biologickú informáciu o pohlaví. To sa následne prejavuje v tom, ako rozdielne reaguje ženské a mužské telo na rôzne ochorenia. Isté zdravotné problémy sú bežné u žien a menej časté u mužov, napr. artritída, bronchitída, obezita, astma, skleróza multiplex a ochorenia štítnej žľazy.
Gynekologické problémy sú samostatnou kapitolou v živote každej ženy. Priveľa stresu, málo pohybu alebo nekvalitná strava môžu oslabiť imunitu, čo vedie ku gynekologickým ťažkostiam, ktoré majú na svedomí baktérie, kvasinky či parazity.
Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie znamenajú v živote ženy mnoho zásadných zmien, ktoré musia byť zvládnuté v relatívne krátkej dobe. Psychika a duševná rovnováha v týchto situáciách nepredstavujú žiadnu výnimku. Najmä meniaci sa hormonálny stav v priebehu tehotenstva, má veľký vplyv na psychiku. Vyplavením hormónov po pôrode upadá veľa matiek do zlej nálady. Vtedy nastupuje hormón prolaktín, ktorý náladu pozdvihne.
Hormonálne zmeny a úzkosť po pôrode
Po pôrode dochádza k dramatickým hormonálnym zmenám. Až do pôrodu sa zvyšuje hodnota estrogénu a progesterónu, po pôrode dramaticky klesá. Tieto zmeny môžu viesť k pocitom úzkosti.
Emocionálna nepohoda v perimenopauze súvisí s prirodzeným poklesom produkcie hormónov zodpovedných za udržiavanie ženského reprodukčného systému. Zmeny zachytávajú receptory rozmiestnené po celom tele a môžu sa prejaviť viac ako tridsiatimi príznakmi. Niektoré ženy pociťujú bezemočný stav, keď ich nič nebaví, nevedia sa motivovať, zažívajú apatiu. Objavujú sa tiež úzkosti, depresívne stavy, panické záchvaty, plačlivosť, veľký hnev, silnejšie emócie. Zmeny nálad sú tiež spojené s poruchami spánku, únavou, podráždenosťou a tým ešte väčšou nepohodou.
Prečítajte si tiež: Pokojnejšie materstvo
Vplyv stresu a životného štýlu
Doktor Brenišin vystríha, že ak chcete mať hormóny opäť v rovnováhe, mali by ste výrazne znížiť stres a dopriať si čas pre seba. Zmenu hormonálnej rovnováhy môže spôsobiť aj užívanie hormonálnej antikoncepcie, omnoho nebezpečnejšie sú však poruchy príjmu potravy.
Veľa životného stresu, nevyvážená strava, málo pohybu či nadváha sú faktory, ktoré môžu zhoršovať perimenopauzálne príznaky. Pravidelný pohyb počas dňa a životospráva majú blahodarný účinok. Zmenu môže urobiť aj pridanie krátkych prechádzok počas dňa, ideálne po jedle, alebo vymeniť výťah za schody.
Úzkosť a predčasný pôrod
Istá švédska štúdia ukazuje, že v prípadoch, kedy je nastávajúca matka v depresii a trpí úzkosťou, má to vplyv na pôrodnú hmotnosť dieťaťa. Alkohol, fajčenie a drogy sú niektoré z faktorov, ktoré majú negatívny dopad na dieťa počas tehotenstva. Ako vysvetlenie pre nižšiu pôrodnú hmotnosť predstavujú vedci rôzne faktory. Jedným z faktov je aj to, že stresové hormóny, ktoré sú zvýšené pri depresii alebo úzkosti, spomaľujú rast embryí. Je tiež možné, že sa ženy v tomto skľučujúcom stave menej starajú o seba. Tým nevytvárajú pre svojho budúceho potomka dobré životné podmienky. Ak sa cítite v tehotenstve nepríjemne, nepomáha ani rozhovor s partnerom, skúste sa obrátiť na odborníka. Nie je hanbou, ak tehotná žena navštívi psychológa.
Krčok maternice a jeho funkcia
Krčok maternice je dolná časť maternice, ktorá spája maternicu s pošvou. Počas tehotenstva zohráva kľúčovú úlohu pri udržiavaní plodu v maternici.
Predrakovinové zmeny na krčku maternice spôsobujú niektoré kmene ľudského papilomavírusu - HPV vírusu. Podľa štatistík sa ním do 50. roku života nakazí celosvetovo až 80 percent všetkých žien.
Prečítajte si tiež: Ako zvládnuť úzkosť po pôrode?
Skrátený krčok maternice
Na poslednej poradni mi dr povedal, že mám skratený krčok. Bola som vtedy 28+4 podla sona, krčok mal 28mm. Nič viac mi k tomu nepovedal, keď som sa aj spýtala, tak som dostala odpoveď len, že ‘to môže byť ako tam tlačí malá’ . Na poradni predtým mal krčok 43mm. Nie je to moc, že sa za mesiac tak skrátil? Nič viac mi gynekológ nepovedal, švagrina sa potom pýtala svojho ohľadom toho a ten povedal, že to vraj ok nie je, že môžem kľudne kvoli tomu predčastne porodiť, že by mi mal dať minimálne nejaké lieky, odporučiť kludový režim atď, no teda nič z toho sa nestalo, teraz som dosť zmätená z protichodných názorov a už neviem, čo si o tom celom myslieť. Je to moje prvé dieťa a mám strach, aby sa niečo nestalo. Ťažkosti nemám viac menej žiadne, len som mala celkom dosť bolesť krížov posledné 2dni, občas cítim, taký neprijemný tlak dolu, akoby sa tam malá tlačí veľmi, je to občas nepríjemné. Čo sa tvrdnutia brucha týka, tak sa mi nezdá, že by nejak tvrdlo, 2dni som mala také že som cítila take fakt veľmi mierne akoby menštruačné bolesti, no vtedy som mala fyzicky aj psychicky náročnejšie dni. Magnézium si dávam magfit, vždy večer pred spaním. Viete mi prosím poradiť, či je to vporiadku alebo by som sa mala obávať a kontaktovať svojho lekára, viac sa povypytovať, alebo čo? Vopred ďakujem za radu.
V druhom a treťom trimestri sa za normálnu hodnotu považuje dĺžka 30 mm a viac. Hodnoty 25 - 30 mm sú hraničné, kedy je vhodné častejšie sledovanie. Počas druhého a tretieho trimestra sa vrchná časť krčka maternice a časť nad krčkom maternice stenčuje a naťahuje, čím vzniká tzv. dolný segment maternice. Tento segment je najtenšou časťou maternice a neskôr pri pôrode tvorí vchod do pôrodných ciest. Preto sa pri meraní krčka môže zdať, že sa skrátil z 43mm na 28mm. Magnézium môžete užívať napríklad Magnerot alebo MagneB6 v dávke 3x1 tabletka denne. Iba na základe opisu sa Vám však takto neviem bližšie objektívne vyjadriť, keďže som nevidel USG nález, či je alebo nie je prítomný tzv. funneling (vnútorné otváranie), prípadne či je Valsalvov manéver pozitívny alebo nie, rovnako tak nepoznám ani všetky výsledky vyšetrení, nálezy, informácie a okolnosti. Samozrejme, v prípade ťažkostí alebo nejasností navštívte Vášho obvodného gynekológa, ktorého sa nebojte pýtať.
Či je žena v rizikovej skupine a potenciálne jej hrozí predčasný pôrod, dokážu lekári do určitej miery odhaliť pomocou konkrétnych vyšetrení a skríningových metód. Patrí sem aj preventívne meranie dĺžky krčka maternice v 26. týždni tehotenstva. Ak je krčok kratší ako 25 milimetrov, podávame do pošvy progesterón, ktorý krčok spevňuje.
Liečba úzkosti
Ak sú úzkosti mierne, najskôr sa, pokiaľ sa dá, postupuje konzervatívne v zmysle dychových a relaxačných techník, cvičenia (jóga pre tehotné, prechádzky). Využíva sa psychoterapia / podporné rozhovory, hudba, teplý kúpeľ, denník myšlienok, … Ak sú úzkosti ťažké, kedy žena nespí, nemáchuť jesť, nedokáže normálne fungovať, vtedy sa môže zvážiť aj liečba liekmi. Existujú antidepresíva a anxiolytiká, ktoré sú v tehotenstve považované za relatívne bezpečné. Je to na zvážení ošetrujúceho psychiatra, ktorý zváži pomer rizika a prínosu. Takto sa Vám však neviem bližšie objektívne vyjadriť a je to skôr otázka pre psychológa/psychiatra. Nebojte sa však o tom hovoriť. Nie je to hanba.
Preventívne prehliadky
Na preventívne prehliadky má na Slovensku nárok každý poistenec. Všeobecného lekára by ste mali navštíviť minimálne raz za dva roky, gynekológa aspoň raz ročne, ženy vo veku 40 - 69 rokov raz za dva roky. Na preventívne prehliadky sa nevykašlite ani počas tehotenstva či po pôrode. Vtedy dokonca platí, že zdraviu treba venovať zvýšenú pozornosť.Preventívne gynekologické prehliadky sú súčasťou zodpovedného prístupu k vlastnému zdraviu a sú v živote ženy nevyhnutné. Gynekologické vyšetrenie je zamerané na vyhľadávanie a včasnú diagnostiku porúch ženských pohlavných orgánov. Priebeh gynekologického vyšetrenia zahŕňa rozhovor s pacientkou (dôkladnú anamnézu), nasleduje vyšetrenie vonkajších pohlavných orgánov a kolposkopické vyšetrenie. Súčasťou vyšetrenia je odber vzorky na cytologické vyšetrenie krčka maternice. Pri vyšetrení pohmatom sa následne kontrolujú vnútorné orgány, teda ženské rodidlá - maternica, vajíčkovody a vaječníky. Súčasťou komplexnej prehliadky je aj ultrazvukové vyšetrenie malej panvy a vyšetrenie prsníkov. Ideálna doba vyšetrenia je po skončení menštruácie.
Prečítajte si tiež: Ako zvládať materstvo