Ovulácia je prirodzená a kľúčová fáza menštruačného cyklu, počas ktorej dochádza k uvoľneniu vajíčka z vaječníka. Je dôležité, aby si žena sledovala svoje plodné dni, pretože pravdepodobnosť počatia sa zvyšuje šesť dní pred ovuláciou, vrátane nej. Toto obdobie sa nazýva „plodné obdobie“. Mnohé ženy však počas ovulácie pociťujú rôzne nepríjemné príznaky, vrátane bolesti v podbrušku, ktorá môže byť lokalizovaná na pravej alebo ľavej strane. Tento článok sa zameriava na príčiny, prejavy a možnosti úľavy od bolesti na pravej strane podbruška počas ovulácie.
Čo je ovulácia a kedy nastáva?
Ovulácia je fáza menštruačného cyklu, počas ktorej sa z vaječníka uvoľňuje vajíčko. Jednoducho povedané, počas ovulácie je ženský organizmus pripravený na počatie. Vajíčko putuje z vaječníka cez vajíčkovod do maternice päť dní. V tomto čase sa v tele zvyšuje hladina progesterónu, ktorý je potrebný na prípravu sliznice maternice na tehotenstvo.
Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 28 dní. K ovulácii dochádza okolo 14. dňa pri priemernej dĺžke menštruačného cyklu alebo v polovici menštruačného cyklu (10-16 dní pred prvým dňom nasledujúcej menštruácie).
Menštruačný cyklus má nasledovné fázy:
- Folikulárna fáza: Začína sa v prvý deň poslednej menštruácie a trvá až do ovulácie. Dĺžka folikulárnej fázy sa pohybuje v rozmedzí od 7 do 40 dní v závislosti od dĺžky menštruačného cyklu.
- Ovulačná fáza: Obdobie ovulácie trvá 12 až 24 hodín a sprevádza ju uvoľnenie vajíčka z vaječníka.
- Luteálna fáza: Trvá od prvého dňa ovulácie do prvého dňa nasledujúcej menštruácie. Luteálna fáza trvá 12 až 16 dní.
Samotné uvoľnenie vajíčka trvá približne 12 až 24 hodín, ale plodné obdobie môže byť dlhšie, pretože spermie dokážu v pohlavnom trakte prežiť niekoľko dní a oplodniť vajíčko aj krátko po skončení ovulácie.
Prečítajte si tiež: Prevencia tetanu
Skorá ovulácia (na 7.-10. deň menštruačného cyklu) môže byť spôsobená krátkym menštruačným cyklom, vysadením hormonálnej antikoncepcie a stresom. Pravidelná skorá ovulácia, ktorá nie je sprevádzaná bolesťou a pocitom pálenia počas pohlavného styku, či akútnou bolesťou brucha, je normálna.
Oneskorená ovulácia alebo nepravidelná mesačná ovulácia môže poukazovať na syndróm polycystických vaječníkov, hypotyreózu alebo hypertyreózu, chronický stres, užívanie estrogénov, progestínov, antidepresív alebo návykových látok. Zvýšené riziko oneskorenej ovulácie sa vyskytuje u obéznych žien, u žien s cukrovkou alebo podváhou. V zriedkavých prípadoch je neskorá ovulácia spôsobená zvýšenou produkciou prolaktínu (hyperprolaktinémiou) počas dojčenia.
Príznaky ovulácie
Medzi typické príznaky ovulácie patria zmeny pošvového výtoku, mierna bolesť alebo tlak v podbrušku, zvýšené libido a citlivosť prsníkov. Niektoré ženy si v období ovulácie všímajú aj mierne zvýšenie telesnej teploty a zmeny nálady. Pozorovanie týchto príznakov ovulácie môže pomôcť lepšie odhadnúť plodné dni, no pri veľmi silnej bolesti, nepravidelnom krvácaní alebo dlhodobo chaotickom cykle je dôležitá konzultácia s gynekológom.
Ďalšie príznaky ovulácie sú:
- diskomfort v oblasti panvy
- zvýšené libido (sexuálny apetít)
- bolesť prsníkov
- zvýšená citlivosť bradaviek
- nadúvanie
- kŕče
- citlivejší čuch
Pri ovulácii sa objavujú bolesti alebo kŕče v podbrušku, ktoré sú spôsobené uvoľňovaním vajíčka z vaječníkov. Bolesti hlavy a nevoľnosť počas ovulácie môžu byť spôsobené zmenami hladiny estrogénu a progesterónu. Bazálna teplota pri ovulácii sa v dôsledku hormonálnych zmien zvyšuje o 0,3-0,7 °C. Pri výkyvoch teploty počas ovulácie sa odporúča merať si telesnú teplotu každé ráno hneď po prebudení, a to v priebehu celého menštruačného cyklu.
Prečítajte si tiež: Očkovanie dieťaťa na Slovensku
Ovulačný výtok
Počas menštruačného cyklu sa z krčka maternice do pošvy vylučuje hlien, ktorého konzistencia, vzhľad a množstvo sa líšia v závislosti od dňa menštruačného cyklu. Niekoľko dní pred ovuláciou sa zvyšuje produkcia estrogénu, čo spôsobuje, že výtok je silný, tekutý a lepkavý na dotyk. Môže pripomínať vaječný bielok. Výtok počas ovulácie je biely alebo priehľadný a má viskóznu konzistenciu.
Hnedý výtok počas ovulácie môže byť znakom genitálnych infekcií, zápalových ochorení panvy, syndrómu polycystických vaječníkov alebo rakoviny krčka maternice. Ak je výtok z pošvy hnedý, ružový alebo zelený, je potrebné sa poradiť s gynekológom, aby určil príčinu ochorenia a stanovil liečbu.
Po skončení plodných dní sa môže objaviť mierne hustejší výtok po ovulácii, ktorý súvisí so zmenou hladiny hormónov v druhej polovici cyklu. Fyziologický biely výtok po ovulácii býva bez zápachu, bez svrbenia a pálenia, má krémovú konzistenciu a nespôsobuje nepríjemné pocity. Ak je výtok po ovulácii zafarbený, silno zapácha alebo ho sprevádza bolesť v podbrušku, je vhodné objednať sa na gynekologické vyšetrenie.
Krv počas ovulácie
Krvavý výtok počas ovulácie sa vyskytuje u 5% žien. Krvavý alebo ružový výtok počas ovulácie trvá jeden alebo dva dni a je spôsobený zvýšenou hladinou luteálneho progesterónu a luteinizačného hormónu (normálny jav). Takýto výtok počas ovulácie a nepravidelná menštruácia však môžu poukazovať aj na poranenia panvy, abnormálnu zrážanlivosť krvi, polypy maternice alebo cysty vaječníkov, rakovinu maternice, krčka maternice alebo vaječníkov.
Krátkodobý slabý krvavý alebo ružový výtok počas ovulácie môže byť spojený s prasknutím folikulu a uvoľnením vajíčka, čo je vo viacerých prípadoch fyziologický jav. Ak však ružový výtok trvá dlhšie, je silnejší, objaví sa mimo predpokladaného obdobia ovulácie alebo ho sprevádza výrazná bolesť v podbrušku, je potrebné vyšetrenie u gynekológa, aby sa vylúčili polypy, hormonálne poruchy alebo iné ochorenia maternice a vaječníkov.
Prečítajte si tiež: Jednostranné pretáčanie u dojčiat: Čo robiť, ak sa vaše dieťa pretáča len na jednu stranu?
Príčiny bolesti na pravej strane podbruška počas ovulácie
Približne 40 % žien trpí ovulačnými bolesťami. Ovulačná bolesť v podbrušku na pravej alebo ľavej strane môže trvať od niekoľkých minút do niekoľkých hodín jeden až dva dni. Bolesti vaječníkov pri ovulácii môžu byť tupé a podobné menštruačným kŕčom alebo prudké a náhle (v dôsledku uvoľnenia vajíčka z vaječníka).
Bolesť pri ovulácii sa najčastejšie prejavuje ako akútna bolesť, ktorá je sprevádzaná ďalšími príznakmi, ku ktorým patria:
- náhla a ostrá bolesť v podbrušku
- pichanie a bolesť v podbrušku
- kŕče - intenzitou podobné menštruačným kŕčom (dysmenorea)
- bolesť podbruška na jednej strane - zvyčajne na tej, z ktorej sa uvoľňuje vajíčko z vaječníka
- mierne vaginálne krvácanie (špinenie)
- nevoľnosť
- bolesť krížov
Fyziologické príčiny
- Prasknutie folikulu: Počas ovulácie praskne folikul na vaječníku, aby uvoľnil vajíčko. Tento proces môže spôsobiť miernu bolesť alebo tlak v podbrušku na strane, kde došlo k ovulácii.
- Uvoľnenie tekutiny: Pri prasknutí folikulu sa môže uvoľniť malé množstvo tekutiny alebo krvi, ktorá dráždi pobrušnicu (tenkú blanu, ktorá vystiela brušnú dutinu), čo vedie k ďalším bolestiam.
- Hormonálne zmeny: Hormonálne zmeny, ktoré sprevádzajú ovuláciu, môžu tiež prispievať k bolesti. Rýchly nárast hladiny luteinizačného hormónu (LH), ktorý riadi uvoľňovanie dozretého vajíčka z folikulu, môže spôsobiť bolesť.
Patologické príčiny
V niektorých prípadoch môže bolestivá ovulácia poukazovať na iné zdravotné problémy, ako napríklad:
- Ovariálne cysty: Sú to vaky, zvyčajne naplnené tekutinou, vo vaječníku alebo na jeho povrchu. V prvotných štádiách nemusia byť prítomné žiadne klinické príznaky a nespôsobujú žene žiadny dyskomfort. Väčšina cýst zmizne bez liečby v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak cysta praskne, môže to spôsobiť silnú bolesť v podbrušku.
- Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Je bežný zdravotný problém, ktoré postihuje ženy v reprodukčnom veku. Klinicky sa prejavujú zväčšenými vaječníkmi, ktoré obsahuje veľa tekutinou naplnených vačkov - folikulov (s veľkosťou až do 8mm), ktoré obklopujú vajíčka. Dôsledkom hormonálnej nerovnováhy je absencia ovulácie a poruchy menštruačného cyklu.
- Endometrióza: Je chronické ochorenie, pri ktorom bunky endometria (vnútorná vrstva výstelky maternice) rastú mimo maternice, čo spôsobuje silné bolesti počas cyklu, menštruácie, pohlavného styku či močení.
- Zápalové ochorenia panvy (PID): Sú infekcie ženských reprodukčných orgánov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v podbrušku, horúčku a bolestivý pohlavný styk. Sexuálne prenosné infekcie (napr. chlamýdie, kvapavka, herpes) môžu rovnako spôsobiť akútnu a dlhotrvajúcu bolesť počas ovulácie.
- Mimomaternicové tehotenstvo: Dochádza k nemu, keď sa embryo implantuje do vajíčkovodu a nie do maternice. Jedným z najčastejších príznakov je jednostranná bolesť v podbrušku.
- Zhubné nádory vaječníka: Adenokarcinómy postihujú ženy v zrelšom veku. Vyznačujú sa vysokou úmrtnosťou z dôvodu agresívneho rýchleho prerastania do okolia a tvorby metastáz. V počiatočnom štádiu sú bez príznakov a diagnostikujú sa náhodne pri sonografickom vyšetrení počas preventívnej gynekologickej prehliadky alebo v čase kedy už žena pociťuje aj pretrvávajúce bolesti vaječníkov.
- Zrasty (jazvy) v panvových orgánoch: Spôsobené endometriózou, Ushermanovým syndrómom, obštrukciou vajíčkovodov a cystami na vaječníkoch.
Kedy je bolesť pri ovulácii nebezpečná?
Bolesť pri ovulácii sa považuje za normálnu a zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Podľa odborníkov môže trvať niekoľko minút alebo hodín, najviac však dva dni. Ak bolestivé stavy pretrvávajú dlhšie, zhoršujú sa a neustupujú, môže za tým byť vážnejší problém.
Spozornieť by ste mali, ak sa u vás objavia tieto symptómy:
- náhla bolesť podbruška, ktorá trvá viac ako dva dni a jej intenzita sa zhoršuje
- horúčka
- vracanie
- hnačka
- bolesť pri močení
- závraty
- silné krvácanie, ktoré trvá niekoľko dní
V takomto prípade je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
Ako si uľaviť od bolesti počas ovulácie?
Bolestivá ovulácia môže byť nepríjemná a obmedzovať vás v niektorých činnostiach, ale existuje niekoľko spôsobov, ako si viete uľaviť od bolesti:
- Teplé obklady: Teplý obklad môže byť účinným spôsobom, ako zvládnuť bolesť počas ovulácie. V 15 až 20 minútových intervaloch ho opakovane aplikujte na podbruško alebo kríže. Pôsobením tepla dochádza k zmierneniu kŕčov a zlepšuje sa cirkulácia krvi, čo prispieva k rýchlejšiemu ústupu bolesti.
- Teplý kúpeľ: Teplý kúpeľ uvoľňuje svaly v podbrušku a zmierňuje napätie. Zároveň podporuje krvný obeh, čím napomáha rýchlejšiemu ústupu bolesti. Do kúpeľa môžete pridať aj magnéziové vločky, ktoré prispievajú k celkovej regenerácii tela.
- Oddych: Doprajte si čas na oddych, ktorý zregeneruje vaše telo. Ležanie v pohodlnej polohe a upokojenie mysle podporujú uvoľnenie svalov v oblasti podbruška, čím sa zmierňuje kŕčovité bolesti.
- Vitamíny a minerály: Niektoré vitamíny a minerály môžu prispieť k zlepšeniu príznakov bolestivej ovulácie.
- Horčík: Prispieva k správnemu fungovaniu svalov a nervového systému. Suplementácia magnéziom môže účinne zmierniť bolesti v oblasti panvy a podbruška.
- Selén: Prispieva k správnej funkcii štítnej žľazy, ktorá je kľúčová pre hormonálnu rovnováhu a ženské reprodukčné zdravie.
- Zinok: Prispieva k plodnosti a správnej reprodukčnej funkcii. Suplementácia zinkom môže pomôcť zmierniť príznaky dysmenorey, čo je kŕčovitá bolesť spojená s menštruáciou a niekedy aj s ovuláciou.
- Bylinné prípravky: Priaznivo na ženské pohlavné orgány pôsobia aj byliny ako alchemilka, myší chvost, rumanček, šalvia a hluchavka. Obľúbený je biorezonančný prípravok ENERGY Gynex, ktorý upravuje menštruačný cyklus, predchádza bolestivej, nepravidelnej či silnej menštruácii a premenštruačnému syndrómu, pomáha pri gynekologických zápaloch a má pozitívny vplyv aj na vaječníkové cysty. Výživový bylinný komplex J.V. KVAPKY Femi obsahuje extrakty nechtíka lekárskeho, alchemilky obyčajnej, pastierskej kapsičky a hluchavky bielej.
- Lieky proti bolesti: Ak sú bolesti výraznejšie, môžete si dať všeobecne dostupné lieky proti bolesti.
Ovulačný kalendár a testy
Ovulačný kalendár vám pomôže vypočítať vaše „plodné dni”, ktoré môže trvať až desať dní. Ak chcete zistiť, kedy u vás nastáva ovulácia, musíte zadať dátum prvého dňa poslednej menštruácie a priemernú dĺžku menštruačného cyklu. Americká asociácia pre tehotenstvo odporúča ženám, ktoré plánujú otehotnieť, mať nechránený pohlavný styk každé dva dni počas plodných dní. Aby ste predišli počatiu, mali by ste sa vyhnúť nechránenému sexu počas ovulácie (podľa ovulačného kalendára) a tri až päť dní pred plodnými dňami.
Ovulačný test pomáha určiť zvýšenie hladiny luteinizačného hormónu v moči, ktorého koncentrácia stúpa 24-48 hodín pred tým, ako vajíčko opustí vaječník. Pri 28-dňovom menštruačnom cykle sa odporúča vykonať ovulačný test na 10. až 11. deň menštruačného cyklu a pri krátkom menštruačnom cykle štyri až šesť dní pred polovicou menštruačného cyklu.
Psychosomatické aspekty
Problémy s vaječníkmi zo psychosomatického hladiska súvisia s odmietaním vlastnej ženskosti, ženskej energie a ženskej podstaty. Ženy sa často stavajú do role obete, nedokážu mužom odpustiť staré rany, ktoré im uštedrili, nevyjadrujú svoje pocity, často sa cítia neisté, osamelé a nemilované. Chýba im sebaúcta, neveria svojej ženskej vnútornej sile, žijú skôr v presvedčení, že žena musí byť len slabá a vždy na poslednom mieste, až keď sa postará o všetkých okolo seba. Ak patríte k tým ženám, ktoré patologické bolesti vaječníkov pociťujú viac ako ostatné a vyššie uvedené riadky s vami nejako rezonujú, nech je pre Vás bolesť vaječníkov pozvánkou ponoriť sa hlbšie do svojho vnútra s cieľom začať aj vlastný samouzdravný proces v tých najhlbších rovinách.