Posledné mesiace ukázali, aký problém dokáže napáchať choroba. S tou sa stretávame aj na cestách. Exotické choroby netreba podceniť a práve teraz je vhodný čas naštudovať si o nich viac. Brušný týfus je bakteriálne infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje vo väčšine exotických krajín, a preto je dôležité vedieť, ako sa pred ním chrániť. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o brušnom týfuse, možnostiach očkovania a ďalších preventívnych opatreniach, ktoré vám pomôžu udržať si zdravie počas vašich ciest.
Čo je brušný týfus?
Brušný týfus, známy aj ako črevná horúčka, je bakteriálne infekčné ochorenie spôsobené salmonelovou baktériou Salmonella typhi. Baktéria najvážnejšie postihuje sliznicu tenkého čreva. V súčasnosti má brušný týfus približne 15-20 miliónov ľudí a ročne naň zomrie viac ako 600-tisíc ľudí.
Príznaky brušného týfusu
Príznaky brušného týfusu sú rôznorodé a môžu zahŕňať:
- Bolesti hlavy
- Pretrvávajúca horúčka
- Žlto-hnedý povlak jazyka v tvare V alebo W
Ak sa ochorenie nelieči, môže ohroziť život človeka.
Ako sa šíri brušný týfus?
Brušný týfus sa prenáša hlavne kontaminovanou vodou a jedlom. V teórii teda stačí, keď si na Phukete objednáte šalát, ktorý bol umytý kontaminovanou vodou z vodovodu a zjete ho. Ďalšie spôsoby prenosu zahŕňajú kontakt s nakazeným človekom (bacilonosičom).
Prečítajte si tiež: Kedy sa očkovať proti týfusu
Očkovanie proti brušnému týfusu
Proti brušnému týfusu existuje očkovanie/vakcinácia. Očkovanie proti brušnému týfusu nie je povinné, no odporúčané vo väčšine exotických krajinách. Jednoduchšie by bolo napísať, kde sa vyskytuje málo alebo vôbec. Rovnako sú na tom krajiny Južnej a Strednej Ameriky - vysoké riziko nakazenia majú krajiny Čile, Ekvádor, Kolumbia, Panama, Costa Rica, Nikaragua, Honduras a Guatemala. Ostatné krajiny Južnej Ameriky majú riziko nakazenia stredne vysoké.
Typy očkovania
Až pri hľadaní informácií o brušnom týfuse som zistila, že to tak nie je. A tak som našla informáciu, že na trhu je od januára 2020 nový typ očkovania - kapsulami VIVOTIF.
- Kapsuly VIVOTIF: Od januára 2020 je dostupná nová forma očkovania - formou kapsúl VIVOTIF, ktoré sa prehĺtajú ako bežné tabletky. Kompletná vakcinácia pozostáva z požitia troch kapsúl. Jedna kapsula sa užíva v 1., 3. a 5. deň. Ochrana pred brušným týfusom začína približne sedem až desať dní po požití tretej dávky vakcíny.
- Injekčná vakcína Typhim Vi: Okrem kapsúl VIVOTIF sa očkuje aj klasicky - injekčnou vakcínou s názvom Typhim Vi. Doteraz bola jedinou alternatívou, ktorú mali ľudia, ktorí sa chceli zaočkovať proti brušnému týfusu.
Ako získať očkovanie
Či sa rozhodnete pre kapsuly VIVOTIF alebo injekciu, obe sú na predpis. Tu sú možnosti, ako získať očkovanie:
- Všeobecný lekár: Ísť ku svojmu všeobecnému lekárovi, ktorý ti predpíše recept na vakcínu VIVOTIF alebo Typhim Vi. S ním pôjdeš do lekárne. V prípade oboch vakcín, vakcínu zoberieš ku všeobecnému lekárovi, ktorý ti vakcínu podá, resp. pod kontrolou ktorého vakcínu užiješ.
- Štátna ambulancia pre cudzokrajné choroby: Ísť do štátnej ambulancie pre cudzokrajné choroby. Tie nájdeš v Nitre, Martine, Trnave, Banskej Bystrici a Košiciach, vždy tam, kde je infekčné oddelenie. Tu nájdeš odborníkov na cudzokrajné choroby, ktorí ti poradia, no vakcínu ti nevedia predať, iba ti vydajú predpis, s ktorým musíš ísť do lekárne a absolvovať ten istý proces, ako opisujem v bode č.1.
- Súkromná ambulancia pre cudzokrajné choroby: Ísť do súkromnej ambulancie pre cudzokrajné choroby. V Bratislave funguje INOCEM - Inštitút očkovania a cestovnej medicíny, ZAMA - polikliniky pre cudzokrajné choroby a Travel Health Clinic. V Košiciach funguje LV Medical. V Žiline má pobočku INOCEM. Tu nájdeš prehľad všetkých centier - štátnych aj súkromných. Výhodou súkromných ambulancií je, že tam odborníci zabezpečujú komplexný špecializovaný servis v oblasti cestovnej medicíny, okrem vakcín ti poradia aj v problematike repelentov, ktoré si môžeš na mieste aj kúpiť. Je to ”all in one” v príjemnom prostredí. Radšej si to ale over, keď sa budeš objednávať. Keď prídeš prvýkrát, väčšinou platíš vstupný poplatok, ktorý sa však pohybuje v cenách od 9€ do 20€. Najlacnejší vstupný poplatok má INOCEM - 9€ jednorázovo a získaš tak možnosť konzultácií o cudzokrajných chorobách, keď potrebuješ, napr. POZOR: Zo všetkých súkromných ambulancií, ktoré v tomto bode spomínam, majú vakcíny priamo v ambulancii jedine INOCEM, ZAMA a LV Medical.
Dôležité informácie pred očkovaním
- Dostupnosť vakcíny: Ak vakcína nie je dostupná na Slovensku, v lekárni ti zrejme povedia, že máš smolu. Oveľa väčšiu šancu uspieť máš v súkromných centrách (bod č.3). Tí môžu mať vakcíny ešte ,,na sklade” alebo budú schopní objednať ich zo zahraničia. Ideálne hneď ako bookneš letenky.
- Zdravotný stav: Pri očkovaní musíš byť zdravý, nesmieš brať antibiotiká.
- Vedľajšie účinky: Ako pri každej vakcíne, aj po očkovaní proti brušnému týfusu ti môže byť zle. Priprav sa na to a na očkovací deň si radšej nerob veľké plány.
Ďalšie dôležité očkovania
Okrem brušného týfusu je dôležité zvážiť aj ďalšie očkovania, najmä ak cestujete do exotických krajín:
- Hepatitída A: HAV sa nazýva aj choroba špinavých rúk, čiže už podľa názvu viete, že prenos je pri nedostatočnej hygiene. Stačí, ak sa chytíte kľučky alebo použijete WC. V niektorých prípadoch sa nedá prenosu HAV predísť ani dodržiavaním základov osobnej hygieny. K nákaze dochádza kontaminovanými potravinami alebo vodou - pozor na kocky ľadu v nápojoch. Ďalej z nedostatočne tepelne spracovaných rýb alebo morských živočíchov, voľne pripravených šalátov a čerstvého ovocia- môžu byť umyté v kontaminovanej vode. Očkuje sa jednou dávkou najmenej 2 týždne pred cestou. Ak je to možné, je lepšie dodržať interval 4 týždňov pred cestou. Ďalej sa odporúča podať posilňujúcu dávku v čase 6-12 mesiacov po prvej dávke. Vakcínu proti hepatitíde A vám predpíše a aj podá praktický lekár. Nepotrebujete očkovací preukaz, nie je potrebné navštíviť ambulanciu pre cudzokrajné choroby.
- Hepatitída B: Podľa veku môžu mať niektoré ročníky zaočkovanú Hepatitídu B v základnom povinnom očkovaní.
- Žltá zimnica: Povinné očkovanie je také, bez ktorého vás nevpustia na územie krajiny- žltá zimnica- Yelow feever.
- Besnota: Pri cestách do obzvlášť nebezpečných oblastí sa odporúča očkovanie proti besnote. Očkuje sa 3 x. Odporúča sa pre cestovateľov, ktorí uprednostňujú dobrodružnejšiu dovolenku a je predpoklad, že prídu do kontaktu s voľne žijúcimi divými zvieratami, ktoré môžu byť nakazené besnotou.
Preventívne opatrenia
Okrem očkovania existujú aj ďalšie preventívne opatrenia, ktoré môžete podniknúť na ochranu pred brušným týfusom a inými exotickými chorobami:
Prečítajte si tiež: Príčiny a prejavy pupočnej prietrže a diastázy brušných svalov
- Hygiena: Dodržiavajte základné hygienické návyky, ako je časté umývanie rúk mydlom a vodou, najmä pred jedlom a po použití toalety.
- Potraviny a voda: Vyhýbajte sa konzumácii kontaminovaných potravín a vody. Pite iba balenú vodu alebo vodu, ktorá bola prevarená. Dávajte si pozor na kocky ľadu v nápojoch a vyhýbajte sa konzumácii surového ovocia a zeleniny, ktoré nemôžete sami ošúpať.
- Stravovanie: Snažte sa jesť na miestach, kde sa stravuje veľa miestnych ľudí. Je to signál toho, že jedlo bude čerstvé a dobré.
- Repelenty: Používajte účinné repelenty proti komárom, najlepšie zakúpené priamo v krajine, kde cestujete.
- Ochrana pred komármi: Snažte sa vyhýbať miestam so stojatou vodou, kde sa komáre množia, ako sú nádrže, opustené bazény, nevzhľadné toalety, sudy s vodou a podobne. Ak je to možné, zabezpečte si moskytiéru na ochranu pred komármi počas spánku.
- Cestovné poistenie: Uzavrite si kvalitné cestovné poistenie, ktoré pokryje prípadné náklady na lekársku starostlivosť v zahraničí.
Skúsenosti cestovateľov
Južná Amerika bola mojím domovom viac ako rok života, a tak by som ti rád predal svoje skúsenosti, ktoré ti môžu pomôcť s plánovaním cesty. Aké sú odporúčané očkovania? Čo si vziať so sebou a na čo si dať pozor pri stravovaní a doprave? Na tieto a ďalšie otázky ti odpovie prvá časť článku. Tu sú niektoré tipy a skúsenosti cestovateľov:
- Karol Štěpánek: Celú Južnú Ameriku sme prešli z argentínskeho Fin del Mundo až na sever Kolumbie, odkiaľ sme pokračovali ďalej loďou do Strednej Ameriky a následne do Mexika. V priebehu mesiacov cestovania sme pozbierali mnoho zaručených tipov, ktoré ti chceme odovzdať.
- Osobné veci: Pri čakaní na autobus si dávaj dobrý pozor na všetky svoje veci. Boli sme svedkami krádeže batohu, ktorí nechali turisti na sekundu bez dozoru. Bohužiaľ im s batohom odcudzili aj pamäťové karty so všetkými fotkami z výletu.
- Bezpečnosť v autobuse: Osobné veci nespúšťaj z očí ani v autobuse a pri prestávkach na záchod a občerstvenie si všetko vezmi so sebou. Pri nočnom cestovaní sa nám osvedčilo uschovať si cennosti pri nohách v spacáku, do ktorého sme sa navliekli a mohli tak pokojne spať.
- Taxi a Uber: Dávaj si pozor na falošné a neoficiálne taxíky z ulice a to hlavne v noci. Mohli by ťa totiž zaviesť do opustenej štvrti, tam ťa okradnúť a vysadiť. Radšej si nechaj taxík zavolať z recepcie hotela alebo z reštaurácie. Využiť môžeš tiež služby Uber, pri ktorom sa ti v aplikácii zobrazí hodnotenie vodiča. Daj si pozor aj na správne vydanie penazí po zaplatení šoférovi. Skrátka buď neustále v strehu! Alkohol tvoj postreh rozhodne nezlepší.
Prečítajte si tiež: Brušný týfus a cestovanie