Očkovanie patrí medzi najvýznamnejšie objavy v histórii medicíny, s obrovským celosvetovým významom pre zníženie chorobnosti a úmrtnosti. Hoci väčšina ľudí vníma očkovanie pozitívne, existujú aj takí, ktorí ho zavrhujú. Z pohľadu verejného zdravotníctva je však potrebné rozlišovať situácie, kedy naše vlastné rozhodnutie ohrozuje zdravie iných. Tento článok sa zaoberá dôležitosťou očkovania, najmä pre rizikové skupiny, ako sú pacienti bez sleziny.
Úvod do imunizácie a jej významu
Svetový týždeň imunizácie si pripomíname každoročne počas posledného aprílového týždňa, s cieľom zvýšiť povedomie o význame očkovania pre ochranu pred chorobami, ktorým možno predchádzať očkovaním. Je dôležité, aby sa deti, ktoré vynechali dávku niektorého očkovania, vrátili k očkovaciemu plánu, aby sa predišlo prepuknutiu smrteľných ochorení. Imunizácia je celosvetový úspech v oblasti zdravia a rozvoja, ktorý každoročne zachráni milióny životov. Vakcíny znižujú riziko ochorenia tým, že spolupracujú s prirodzenou obranou tela na vybudovaní ochrany.
Očkovanie na Slovensku: Povinné a dobrovoľné
Na Slovensku sa deti povinne očkujú proti 10 závažným infekčným ochoreniam, ako sú záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna, osýpky, hemofilové invazívne nákazy, vírusová hepatitída B, mumps, ružienka a pneumokokové invazívne ochorenia. Tieto ochorenia môžu ohroziť zdravie detí a ani dnes ich nie je možné v niektorých prípadoch úspešne liečiť. Deti sa očkujú v súlade s očkovacím kalendárom. Očkovanie v krajinách EÚ môžeme rozdeliť na povinné a dobrovoľné. V krajinách, kde je očkovanie dobrovoľné sa vo väčšej miere vyskytujú epidémie infekčných ochorení.
Vďaka povinnému očkovaniu, ktoré sa vykonáva od päťdesiatych rokov sa u nás nevyskytujú ochorenia ako detská obrna, záškrt, tetanus novorodencov. Regionálne úrady verejného zdravotníctva na celom území SR vykonávajú každý rok kontrolu zaočkovanosti v rámci povinného očkovania detí a dospelých. Pri poslednej kontrole zaočkovanosti bolo zistené, že celoslovenské výsledky prekročili hranicu 95 % vo všetkých druhoch pravidelného povinného očkovania. Príčinami nízkej zaočkovanosti na okresnej úrovni, resp. na úrovni obvodov zostáva naďalej odmietanie povinného očkovania detí rodičmi napriek poučeniu pediatrov a epidemiológov o význame povinného očkovania.
Imunita: Individuálna a kolektívna ochrana
Podľa dosahu poznáme individuálnu imunitu a kolektívnu ochranu. Individuálna imunita voči niektorému vírusu či baktérii chráni konkrétneho človeka. Možno ju získať buď prekonaním ochorenia, alebo očkovaním proti vírusom či baktériám. Čím viac ľudí v celkovej populácii je zaočkovaných proti niektorému pôvodcovi choroby, tým sa zvyšuje šanca na obmedzenie šírenia ochorenia až po vznik kolektívnej ochrany. Postupne sa tak šírenie choroby zúži len na priamy styk nakazeného jedinca s nezaočkovaným človekom.
Prečítajte si tiež: Diétne odporúčania pre onkologických pacientov
Očkovanie rizikových skupín pacientov
Veľký význam má očkovanie vybraných skupín chronicky chorých pacientov, ako sú napríklad pacienti s ochorením srdca, pľúc, obličiek, ciev, pečene, sleziny, diabetici, onkologickí pacienti, ľudia s poruchou imunity a pacienti pred a po transplantácii.
Pacienti bez sleziny (asplénia)
Slezina je dôležitý orgán imunitného systému, ktorý filtruje krv a pomáha bojovať proti infekciám. Ľudia bez sleziny (asplénia) sú náchylnejší na vážne bakteriálne infekcie, pretože ich telo má obmedzenú schopnosť odstraňovať určité baktérie z krvi. Z tohto dôvodu je pre pacientov bez sleziny obzvlášť dôležité, aby boli očkovaní proti určitým infekciám.
Odporúčané očkovania pre pacientov bez sleziny
Pacientom bez sleziny sa odporúča očkovanie proti nasledujúcim ochoreniam:
- Pneumokokové infekcie: Pneumokokové baktérie môžu spôsobiť zápal pľúc, meningitídu a infekcie krvi. Očkovanie proti pneumokokovým infekciám je pre pacientov bez sleziny mimoriadne dôležité.
- Meningokokové infekcie: Meningokokové baktérie môžu spôsobiť meningitídu a sepsu. Očkovanie proti meningokokovým infekciám je pre pacientov bez sleziny životne dôležité.
- Hemofilové infekcie typu b (Hib): Hib baktérie môžu spôsobiť meningitídu, zápal pľúc a infekcie krvi. Očkovanie proti Hib infekciám je pre pacientov bez sleziny veľmi dôležité.
- Chrípka: Chrípka môže byť pre pacientov bez sleziny závažnejšia ako pre bežnú populáciu. Očkovanie proti chrípke sa odporúča každoročne.
- COVID-19: Očkovanie proti COVID-19 sa odporúča pre všetkých, vrátane pacientov bez sleziny, pretože táto skupina je náchylnejšia na závažnejší priebeh ochorenia.
Očkovanie dospelých
Zaujímavé je, že mnohí rodičia vnímajú očkovanie svojich detí ako jedinečnú možnosť chrániť ich pred závažnými infekciami, no ako dospelí už nemyslia na možnosť svojej vlastnej ochrany. Vekom sa znižuje kapacita a funkčnosť imunitného systému. K rizikovým faktorom patrí aj stres, nesprávna životospráva, pracovné preťaženie, nízka fyzická aktivita a podobne. Aj dospelí pacienti by tak nemali zabúdať na možnosť očkovania voči viacerým ochoreniam.
Jediným z povinných očkovaní u dospelých je preočkovanie proti záškrtu a tetanu. Odporúča sa vykonať vo veku 30 rokov a následne sa vykonáva kombinovanou očkovacou látkou každých 15 rokov. V rámci tohto povinného preočkovania je možné preočkovanie súčasne aj proti čiernemu kašľu. Predovšetkým u seniorov patrí medzi najdôležitejšie očkovanie, očkovanie proti chrípke a pneumokokovým invazívnym ochoreniam. Svetová zdravotnícka organizácia tieto dve očkovania odporúča nielen seniorom, ale aj zdravotníckemu personálu, ktorý s nimi prichádza do styku.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Ako sa rozhodnúť o očkovaní
Ak máte otázky o očkovaní, okrem vášho ošetrujúceho lekára, pediatra sa môžete obrátiť aj na Poradne zdravia očkovania, ktoré sú zriadené pri regionálnych úradoch verejného zdravotníctva v SR. Je dôležité overovať si informácie z dôveryhodných zdrojov a nestať sa obeťou dezinformácii.
Záver
Očkovanie je účinný spôsob ochrany pred mnohými infekčnými ochoreniami a ich potenciálnymi komplikáciami. Pre pacientov bez sleziny je očkovanie obzvlášť dôležité, pretože sú náchylnejší na závažné bakteriálne infekcie. Dodržiavaním odporúčaných očkovacích schém môžu pacienti bez sleziny výrazne znížiť riziko infekcií a chrániť svoje zdravie.
Dodatok: Ďalšie dôležité informácie o očkovaní a prevencii
Aktivačná úroveň systému rýchlej reakcie
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 585/2008 Z. z. ustanovuje podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení. Aktivačná úroveň systému rýchlej reakcie (ďalej len „aktivačná úroveň“) č. 1 zahŕňa monitorovanie epidemiologickej situácie a hlásenie prenosného ochorenia. Aktivačná úroveň č. 2 zahŕňa hlásenie podozrenia na výskyt mimoriadnej epidemiologickej udalosti, pri ktorej regionálny úrad verejného zdravotníctva nariadi opatrenia na predchádzanie prenosným ochoreniam v ohnisku nákazy a hlási výskyt mimoriadnej epidemiologickej udalosti Úradu verejného zdravotníctva Slovenskej republiky. Aktivačná úroveň č. 3 vzniká pri potvrdení výskytu mimoriadnej epidemiologickej udalosti.
Hlásenie prenosných ochorení
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, zdravotnícky pracovník musí hlásiť príslušnému regionálnemu úradu prenosné ochorenie a podozrenie na závažné alebo rýchlo sa šíriace prenosné ochorenie. Pri hlásení sa používa systém klasifikácie: potvrdené prenosné ochorenie, pravdepodobné prenosné ochorenie a možné prenosné ochorenie. Prenosné ochorenie alebo podozrenie na život ohrozujúcu a rýchlo sa šíriacu nákazu alebo epidémiu sa musí ihneď hlásiť regionálnemu úradu osobne, telefonicky, faxom alebo elektronickou poštou.
Povinné a odporúčané očkovanie
Očkovanie proti prenosným ochoreniam zahŕňa povinné pravidelné očkovanie osôb, ktoré dosiahli určený vek, povinné očkovanie osôb, ktoré sú vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz, povinné očkovanie osôb, ktoré sú profesionálne vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz, odporúčané očkovanie osôb, ktoré sú vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz, odporúčané očkovanie osôb, ktoré sú profesionálne vystavené zvýšenému nebezpečenstvu vybraných nákaz, očkovanie osôb cestujúcich do cudziny a z cudziny, očkovanie osôb na vlastnú žiadosť a povinné mimoriadne očkovanie.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Prevencia prenosu HIV
Keď je človek infikovaný vírusom HIV najmä v jeho krvi, sperme, vaginálnom sekréte a materskom mlieku možno nájsť vírus HIV. Týmito telesnými tekutinami sa môže preniesť na ďalšiu osobu a infikovať ju. Prenos sa uskutočňuje tromi hlavnými mechanizmami: 1. pohlavným stykom, 2. krvou a krvnými derivátmi v ktorých je HIV, 3. z matky na dieťa. HIV sa neprenáša vzduchom, vodou, potravinami, bežným spoločenským stykom, ani spolužitím v domácnosti či kolektíve. Neprenáša ho ani hmyz cicajúci krv.
#