Ovčie kiahne, v minulosti považované za neškodné ochorenie detstva, sú vysoko nákazlivé vírusové ochorenie, ktoré sa prejavuje vyrážkami a pľuzgiermi na koži. Hoci väčšina prípadov u detí prebieha mierne, môžu sa vyskytnúť aj komplikácie, najmä u starších detí, dospelých a tehotných žien. Vzhľadom na tieto riziká sa čoraz viac diskutuje o očkovaní proti ovčím kiahňam. Aké sú názory lekárov na túto vakcináciu a aké skúsenosti majú rodičia?
Ovčie kiahne: Bežné ochorenie s potenciálnymi rizikami
Podľa bratislavskej detskej lekárky Marty Špánikovej, ovčie kiahne sa vyskytujú v epidémiách s frekvenciou dva až tri roky. U detí v predškolskom a ranom školskom veku prebieha ochorenie zvyčajne bez komplikácií, ale trvá najmenej dva týždne. Ak je v rodine viac detí, chorobnosť sa môže predĺžiť na niekoľko týždňov.
Napriek tomu, že ide o detskú chorobu, ovčie kiahne môžu postihnúť aj dospelých. Špániková potvrdila, že komplikácie a ťažší priebeh sú častejšie u starších detí a dospelých. Najnebezpečnejšie sú kiahne pre tehotné ženy, pretože môžu ohroziť vyvíjajúci sa plod alebo novorodeniatko.
Očkovanie proti ovčím kiahňam: Prevencia a ochrana
Preventívnym opatrením proti ovčím kiahňam je očkovanie. Matkám, ktoré plánujú tehotenstvo a neprekonali ovčie kiahne, sa odporúča serologické vyšetrenie z krvi na zistenie prítomnosti protilátok. Ak protilátky chýbajú, očkovanie dvoma dávkami jednozložkovej vakcíny je vhodné.
Očkovanie proti ovčím kiahňam je v niektorých európskych krajinách, ako napríklad v Nemecku a Grécku, povinné, na Slovensku je však dobrovoľné a plne hradené rodičmi. Jedna dávka očkovacej látky stojí približne 50 eur. Medzi 15. mesiacom a 11. rokom života je možné očkovanie jednozložkovou vakcínou. Ak dieťa neprekonalo ovčie kiahne do 11. roku, je možné ho zaočkovať v rámci povinného očkovania proti osýpkam, mumpsu a ružienke. Preočkovanie sa vykonáva jednozložkovou vakcínou.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Dostupné vakcíny na Slovensku
Na Slovensku sú registrované tri vakcíny proti ovčím kiahňam:
- Priorix-Tetra: Kombinovaná vakcína proti osýpkam, mumpsu, rubeole a ovčím kiahňam. Používa sa od 11. mesiaca veku (v prípade epidemiologickej situácie aj od ukončeného 9. mesiaca) do 12 rokov. Očkovanie sa vykonáva dvoma dávkami.
- ProQuad: Kombinovaná vakcína proti osýpkam, mumpsu, rubeole a ovčím kiahňam. Určená pre deti od ukončeného 12. mesiaca. Používa sa veľmi obmedzene.
- Varilrix: Obsahuje len očkovaciu látku proti ovčím kiahňam. Očkuje sa od 18. mesiaca veku dieťaťa. Očkovanie pozostáva z dvoch dávok, pričom výrobcovia odporúčajú prvú dávku medzi 15. a 18. mesiacom života a druhú vo veku 4 až 6 rokov. Deti nad 13 rokov a dospelí, ktorí neboli zaočkovaní, sa pred kiahňami ochránia dvoma vakcínami s odstupom najmenej 28 dní.
Union zdravotná poisťovňa prispieva svojim poistencom, ktorí dosiahli 1 rok, na očkovanie vakcínou Varivax až do výšky 50 %.
Výhody a nevýhody očkovania
Očkovanie je účinný spôsob ochrany pred ovčími kiahňami a závažnými komplikáciami. Ak sa aj očkovaná osoba nakazí, priebeh ochorenia je zvyčajne miernejší. Očkovanie je vhodné pre každého, kto ovčie kiahne neprekonal a nemá kontraindikácie.
Na druhej strane, žiadna vakcína nemá 100% účinnosť a každá má vedľajšie účinky. Medzi veľmi časté nežiaduce účinky patria bežné reakcie, ako začervenanie, opuch a bolesť v mieste vpichu, zvýšená teplota či svrbenie. Po očkovaní vakcínou Priorix-Tetra sa horúčka môže vyskytnúť až 4 - 12 dní po aplikácii. Vakcíny proti ovčím kiahňam sú kontraindikované v tehotenstve a otehotnenie sa neodporúča ani v nasledujúcich troch mesiacoch po očkovaní.
Názory lekárov na očkovanie proti ovčím kiahňam
Názory lekárov na očkovanie proti ovčím kiahňam sa rôznia. Niektorí lekári ho odporúčajú, najmä u adolescentov a dospelých, ktorí kiahne neprekonali v detskom veku a je u nich predpoklad závažnejších komplikácií. Iní lekári, najmä detskí lekári s dlhoročnou praxou, by svoje vlastné deti neočkovali, pretože je lepšie, ak dieťa ochorenie prekoná prirodzene a získa tak doživotnú imunitu.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti
Infektológovia sa zhodujú, že prekonanie kiahní bez komplikácií je z hľadiska získania doživotnej imunity lepšie ako umelo získaná imunita očkovaním. Ak však dôjde ku komplikáciám, očkovanie im mohlo predísť.
Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam sú rôzne. Niektorí rodičia dali svoje deti zaočkovať a nemali žiadne nežiaduce účinky. Ak aj dieťa napriek očkovaniu kiahne dostalo, priebeh bol mierny a ochorenie malo krátky priebeh. Iní rodičia sa rozhodli neočkovať a nechali dieťa ochorieť prirodzene. Niektorí rodičia ľutujú, že dali svoje deti zaočkovať, pretože im to lekár predostrel, akoby nemali na výber.
Rodičia, ktorí váhajú s očkovaním, sa obávajú, že vakcína nechráni doživotne a že dieťa aj tak kiahne dostane. Tiež ich odrádza, že nikde nie je napísané, že po očkovaní je doživotná imunita. Na druhej strane, rodičia, ktorí sa rozhodli pre očkovanie, sa obávajú ťažkého priebehu ochorenia a komplikácií, najmä u detí s oslabenou imunitou.
Riziko pásového oparu
Niektorí vedci a lekári sa obávajú súvislosti medzi poklesom ochorenia ovčích kiahní (v dôsledku masového očkovania) a nárastom omnoho nebezpečnejšieho ochorenia - pásového oparu. Pásový opar je spôsobený reaktiváciou vírusu ovčích kiahní, ktorý bol predtým v tele v latentnom stave po prirodzenom prekonaní ovčích kiahní. Vakcína síce zníži výskyt ochorenia ovčích kiahní, avšak tým, že deti a dospelí nie sú vystavení pravidelnému kontaktu s ochorením, nedochádza k prirodzenému posilňovaniu imunitného systému. Pásový opar je nebezpečnejšie ochorenie ako kiahne, ktoré spôsobuje väčší počet hospitalizácií a vyšší počet úmrtí.
Ako sa rozhodnúť?
Rozhodnutie, či dať dieťa zaočkovať proti ovčím kiahňam, je individuálne a závisí od mnohých faktorov, ako sú vek dieťaťa, zdravotný stav, rodinná anamnéza, názor lekára a preferencie rodičov. Pred rozhodnutím je dôležité zvážiť všetky výhody a nevýhody očkovania, ako aj potenciálne riziká a komplikácie ochorenia.
Prečítajte si tiež: Pohľady na očkovanie v 5. roku života
Je dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý pozná celkový zdravotný stav dieťaťa a môže poskytnúť relevantné informácie a odporúčania. Rodičia by mali tiež zvážiť vedľajšie účinky vakcíny a prečítať si príbalový leták.