U žien prebiehajú počas každého mesiaca určité cyklické zmeny v pohlavných orgánoch, ktoré sú spôsobené kolísaním hladiny pohlavných hormónov. Často sa hovorí o menštruačnom cykle, kedy sa zmeny týkajú sliznice maternice. Avšak, ovulácia, jedna z fáz menštruačného cyklu, má kľúčovú úlohu v otehotnení. Tento článok sa zameriava na ovuláciu, jej príznaky, možné komplikácie a súvislosti s tráviacimi problémami, pričom sa snaží poskytnúť komplexný pohľad na túto dôležitú súčasť ženského zdravia.
Čo je ovulácia?
Ovulácia je ovariálny cyklus, pri ktorom ide o zmeny prebiehajúce vo vaječníkoch. Približne v polovici cyklu sa uvoľňuje zrelé vajíčko, ktoré sa vyplavuje do vajíčkovodu, a nastáva ovulácia. Vajíčko putuje až do maternice a počas tejto cesty sa môže stretnúť so spermiou - dôjde k oplodneniu. Práve preto hrá ovulácia dôležitú rolu v otehotnení. Ovulácia nastáva, keď zrelé vajíčko opustí vaječník a dostane sa do vajíčkovodu, kde je pripravené na oplodnenie. Súčasne dochádza k hrubnutiu výstelky maternice, ktorá sa pripravuje na uhniezdenie oplodneného vajíčka - embrya. Pokiaľ k oplodneniu nedôjde, výstelka maternice sa spolu s neoplodneným vajíčkom odstráni z tela.
Kedy nastáva ovulácia?
Ovulácia súvisí s menštruáciou. Mesačný cyklus ženy trvá v priemere 28 až 32 dní, pričom u niektorých žien môže trvať dlhšie alebo kratšie. Podľa odborníkov ovulácia nastáva zhruba v polovici, teda v prípade 28-dňového cyklu na 14. deň. Nie je to však pravidlom. Ovulácia sa môže objaviť v rôznych dňoch cyklu a každý mesiac môže dokonca nastať v iný deň. Je to veľmi individuálne. Experti z Americkej tehotenskej asociácie uvádzajú, že k ovulácii dochádza medzi 11. a 21. dňom cyklu. Štúdia vykonaná v roku 2019, ktorá skúmala takmer 600 000 menštruačných cyklov, poukazuje na to, že priemerná dĺžka cyklu nie je ani 28 dní, ale 29,3 dní. Dokonalý cyklus malo len 13 % žien.
Príznaky ovulácie: Ako zistiť, kedy prichádza?
Keďže ovulácia nie vždy nastáva v rovnaký deň každý mesiac, je užitočné poznať jej prejavy na lepšie porozumenie cyklu. Mnohé ženy vedia presne, kedy majú ovuláciu, pretože majú dobre odpozorované cyklické zmeny a svoje telo poznajú. Môžu to byť tieto sprievodné znaky:
- Bolesť, zdurenie a citlivosť prsníkov a bradaviek
- Bolesti hlavy, chrbta
- Slabosť a nevoľnosť
- Sťažené trávenie a nafúknuté brucho, zápcha
- Mierne zvýšenie telesnej teploty
- Zmena farby a konzistencie či množstva vaginálneho výtoku
- Podráždenie, emocionálna citlivosť
- Niektoré ženy uvádzajú aj nevoľnosť a závrate
Zmena bazálnej telesnej teploty
Počas ovulácie teplota ženy mierne stúpa, zvyčajne o 0,2 až 0,5 °C. Tento nárast je spôsobený zvýšenou produkciou progesterónu, ktorý sa uvoľňuje po ovulácii. Pre meranie bazálnej telesnej teploty je dôležité používať špeciálny teplomer určený na tento účel. Meranie by malo prebiehať vždy ráno po prebudení, predtým než žena vstal z postele, aby sa zabezpečila najpresnejšia hodnota. Teplotu je potrebné zaznamenávať každý deň v rovnaký čas. Ak sa teplota zvýši o viac ako 0,2 °C a zostane zvýšená niekoľko dní, môže to znamenať, že nastala ovulácia.
Prečítajte si tiež: Príčiny krvácania počas ovulácie
Zmena cervikálneho hlienu
V predovulačnej fáze je hlien hustý, biely a lepkavý. Počas ovulácie sa však mení na priehľadný, elastický a vodnatý, podobný konzistencii vaječného bielka. Tento typ hlienu je ideálny na transport spermií do maternice, čím zvyšuje šance na oplodnenie. Zmena v konzistencii cervikálneho hlienu počas ovulácie je veľmi dôležitá, pretože tento hlien uľahčuje prechod spermií k vajíčku. Ak hlien nie je elastický, sperma sa nemôže pohybovať efektívne, čo znižuje šance na oplodnenie. Poznať tieto zmeny v hliene vám môže pomôcť určiť vaše plodné dni.
Ovulačná bolesť (Mittelschmerz)
Niektoré ženy pociťujú počas ovulácie bolesť, ktorá sa vyskytuje na jednej strane dolnej časti brucha, kde z vaječníka uvoľňuje vajíčko. Tento typ bolesti je zvyčajne mierny až stredný a môže trvať niekoľko hodín až jeden deň. Ovulačná bolesť je spôsobená prasknutím folikulu, z ktorého vajíčko vychádza, a miernym podráždením pobrušnice. Hoci nie všetky ženy túto bolesť zažívajú, ak sa objaví, je to signál, že ovulácia prebieha. Prvou pomocou pri bolestivej ovulácii sú analgetiká (lieky proti bolesti), s obsahom účinných látok, ako: ibuprofén, naproxén, paracetamol. Pri kŕčovitej bolesti sú vhodné spazmolytiká - liečivá na uvoľnenie kŕčov.
Ďalšie príznaky ovulácie
- Špinenie: Niekedy môže žena počas ovulácie zažiť malé špinenie, ktoré je úplne normálne.
- Citlivosť pŕs: Mnoho žien si počas ovulácie všimne zvýšenú citlivosť pŕs.
- Zvýšené libido: Počas ovulácie sa u mnohých žien zvyšuje sexuálna túžba.
- Zmeny nálady a energie: Niektoré ženy môžu počas ovulácie pocítiť zvýšenú energiu alebo zlepšenú náladu.
- Zvýšená citlivosť na pachy: Iným menej známym príznakom ovulácie môže byť zvýšená citlivosť na pachy.
- Zmeny v polohe krčka maternice: Počas ovulácie je krčok maternice mäkší, vyšší a otvorenejší, čo umožňuje spermiám ľahšie preniknúť do maternice.
Ovulácia a tráviace problémy
Dámy, trápia aj vás kŕče a bolesti brucha, nafukovanie, hnačka alebo zápcha počas menštruácie? Nie ste v tom samé. Hladina ženských pohlavných hormónov (estrogénu a progesterónu) počas mesiaca prirodzene kolíše. Hladina estrogénu dosahuje svoj vrchol tesne pred ovuláciou, približne v strede vášho cyklu, pričom hneď po ovulácii jeho hladina rapídne klesá. Na začiatku menštruačného krvácania sú obe hladiny hormónov na svojej najnižšej úrovni.
Hormóny estrogén a progesterón riadia menštruačný cyklus a zároveň spôsobujú zadržiavanie vody v tele. Výskum z roku 2023 zistil, že zadržiavanie tekutín v organizme začína približne päť dní pred ovuláciou a postupne narastá, pričom vrchol dosahuje počas menštruácie. Tento proces môže aj pred ovuláciou spôsobiť pocity nafukovania a zvýšiť plynatosť, avšak ide normálny jav.
Pre zmiernenie tráviacich ťažkostí počas ovulácie sa odporúča:
Prečítajte si tiež: Vplyv na plodnosť
- Spoznajte vaše spúšťače v stravovaní - dôsledne sa im vyhnite najmä počas obdobia pár dní pred menštruáciou a počas nej.
- Pridajte si do stravy extra vlákninu - a to najmä vo vode rozpustnú vlákninu, ako napríklad psyllium alebo ešte radšej ľanové semeno - pár dní pred a počas menštruácie.
- Zvyšujte množstvo vlákniny postupne, začnite 1 PL mletého ľanového semena denne a postupne zvýšte príjem až na 2 PL denne.
- Ubezpečte sa, že prijímate dostatok vápnika.
- Nájdite si pre vás vyhovujúce probiotiká - probiotiká sú prospešné črevné baktérie, ktoré nám pomáhajú tráviť potravu, tvoria niektoré vitamíny ako napríklad vitamín K, podieľajú sa na imunite a pomáhajú udržať naše trávenie v pohode.
Komplikácie pri ovulácii
Ovulácia môže prebiehať bez príznakov, alebo sa môžu objaviť niektoré zo symptómov spomenutých vyššie. Zriedkavejšie sa vyskytujú aj iné prejavy:
- Bolesť krížov: Môžete cítiť tupú bolesť v dolnej časti chrbta, často na strane vaječník, z ktorého sa uvoľňuje vajíčko alebo v celej oblasti krížov.
- Slabé krvácanie alebo špinenie: Nazýva sa aj ovulačné krvácanie a nastáva v súvislosti s uvoľnením vajíčka z vaječníka počas, tesne pred, alebo po ovulácii.
Kedy vyhľadať lekára?
Ak pociťujete bolesť pravidelne, a postupne zvyšuje svoju intenzitu, navštívte gynekológa. Bolesťami v podbrušku počas ovulácie sa však môžu prejavovať aj iné problémy, napríklad zdravotné - ako infekcie, zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, zápal močového mechúra či nádorové ochorenia. Ak bolesti pretrvávajú, vyskytnú sa nové a intenzívne, sprevádzajú ich horúčka a nevoľnosti, alebo bolesti sprevádza bolestivé močenie, pálenie, svrbenie či nezvyčajné krvácanie, vyhľadajte svojho lekára či lekárku.
Tu sú niektoré z ochorení, ktoré sa môžu prejavovať bolesťami podbruška nielen (ale aj) počas ovulácie:
- Zápal vaječníkov, vajcovodov, maternice či pošvy
- Cysty či syndróm polycystických vaječníkov PCOS
- Pohlavne prenosné ochorenia ako chlamýdie, kvapavka, HPV (human papillomavirus)
- Zhubné a nezhubné nádory vaječníkov, kŕčka maternice
- Zrasty po operácii v malej panve a brušku
- Mimomaternicové tehotenstvo
- Endometrióza
- Zápal slepého čreva
- Zápal močového mechúra
Ako si overiť ovuláciu?
- Sledovanie menštruačného cyklu: Pravidelne si zaznamenávajte menštruáciu, čo vám môže pomôcť určiť plodné dni.
- Meranie bazálnej teploty: Merajte si ju každé ráno. Zvýšená teplota môže naznačovať, že ovulácia práve prebieha.
- Používanie ovulačných testov: Merajú hladinu luteinizačného hormónu (LH) v moči. Ak test ukáže pozitívny výsledok, znamená to, že ovulácia nastane v nasledujúcich 12 až 36 hodinách. Testujte každý deň v rovnakom čase a sledujte pokyny výrobcu. Ovulačné testy sa odporúča robiť ráno, predtým než žena vypije tekutiny.
- Ultrazvukové vyšetrenie vaječníkov (folikulometria): K najpresnejšiemu určeniu ovulácie slúži metóda vyšetrenia vaječníkov ultrazvukom spolu so sledovaním hladín hormónov v krvi.
Vitamíny a minerály pre reprodukčný systém
Ovulácia je priamo spojená s reprodukciou, ktorú môžete podporiť užívaním vhodných vitamínov a minerálov. Najdôležitejšie sú tieto:
- Kyselina listová (vitamín B9): Prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva.
- Vitamín D: Niektoré hypotézy naznačujú, že nízky príjem déčka je spojený so zvýšeným rizikom neplodnosti.
- Myo-inozitol (vitamín B8): Podľa vedcov môže myo-inozitol podporovať plodnosť. Predstavuje dôležitý faktor, ktorý ovplyvňuje dozrievanie vajíčok a správny priebeh ovulácie.
- Zinok: Zinok prispieva k plodnosti a správnej reprodukčnej funkcii. Vedecké zistenia tvrdia, že dostatočný prísun zinku je nevyhnutný aj pre dozrievanie vajíčok a správny priebeh ovulácie.
Mýty o ovulácii
- Ovulácia nastáva v polovici cyklu (14. deň): U zdravej ženy nemusí byť cyklus 28 dňový, ale v rozmedzí 23 - 35 dní. Ovulácia potom môže nastať medzi 9. dňom cyklu až 21. dňom cyklu.
- Dlhý cyklus = žiadna ovulácia: Aj ženy, ktoré menštruujú 2x do roka, môžu mať ovuláciu a otehotnieť.
- Ovulácia prebieha iba jedenkrát za cyklus: Dvojitá ovulácie je síce zriedkavá, ale môže byť. Ak sa vyskytne druhá ovulácie, tak maximálne do 48 hodín od tej predchádzajúcej.
Prečítajte si tiež: Diagnostika anovulácie