Neplodnosť, definovaná ako neschopnosť počať dieťa po 12 mesiacoch pravidelného nechráneného pohlavného styku, je problém, ktorý postihuje mnoho párov. Môže byť primárna (žena nikdy nemohla otehotnieť) alebo sekundárna (žena mala predtým úspešné tehotenstvo, ale teraz nemôže otehotnieť). Problémy s ovuláciou sú jednou z najčastejších príčin ženskej neplodnosti. Tento článok sa zameriava na príčiny ovulácie bez prítomnosti spermií, diagnostické metódy a dostupné možnosti liečby.
Poruchy ovulácie ako príčina neplodnosti
Až 40% žien má problémy s ovuláciou, čo z nej robí jednu z najčastejších príčin neplodnosti. Poruchy ovulácie sa môžu prejavovať rôzne, najčastejšie však ako chýbajúca, zriedkavá alebo nepravidelná menštruácia.
Príčiny porúch ovulácie
Poruchy ovulácie môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, vrátane:
- Hormonálna nerovnováha: Nízka hladina dôležitých hormónov alebo nedostatočná citlivosť vaječníkov na hormóny môže viesť k poruchám ovulácie. Zvýšená hladina mužských hormónov môže tiež negatívne ovplyvniť ovuláciu.
- Poškodenie alebo nedostatočný vývoj vaječníkov: Vaječníky môžu byť poškodené chorobou alebo nedostatočne vyvinuté.
- Nízka hmotnosť alebo nadmerná fyzická záťaž: Ženy s veľmi nízkou hmotnosťou alebo vystavené nadmernej fyzickej záťaži (napr. profesionálne športovkyne) môžu mať problémy s ovuláciou.
- Syndróm polycystických ovárií (PCOS): Hormonálna nerovnováha pri PCOS môže spôsobiť, že vajíčka nedozrievajú alebo sa neuvoľňujú.
- Predčasné ovariálne zlyhanie: Hoci je to menej časté, k zlyhaniu vaječníkov môže dôjsť pred 40. rokom života.
Diagnostika ženskej neplodnosti
Zistiť príčinu ženskej neplodnosti môže byť zložité, ale správna diagnostika je nevyhnutná pre stanovenie vhodnej liečby. Diagnostický proces zahŕňa:
- Anamnéza: Lekár zaznamená anamnézu pacientky, vrátane informácií o celkovom zdraví, sexuálnej anamnéze a faktoroch, ktoré by mohli ovplyvniť plodnosť. Dôležité je zistiť, či má žena pravidelnú ovuláciu.
- Vyšetrenie partnera: Vyšetrenie partnera je dôležité, pretože neplodnosť môže byť spôsobená aj mužským faktorom. Zvyčajne sa vykonáva analýza spermií.
- Laparoskopické vyšetrenie: Toto vyšetrenie sa používa na zistenie poškodenia alebo nepriechodnosti vajíčkovodov (tubárna neplodnosť).
- Ultrazvukové vyšetrenie: Ultrazvukové vyšetrenie sa používa na monitorovanie ovulácie a na vyšetrenie maternice.
- Hormonálne testy: Krvné testy sa používajú na stanovenie hladiny hormónov a na potvrdenie ovulácie.
Metódy stanovenia ovulácie
Existuje niekoľko metód, ktoré môžu pomôcť určiť, kedy dochádza k ovulácii:
Prečítajte si tiež: Príčiny krvácania počas ovulácie
- Kalendár plodných dní: Táto metóda je vhodná pre ženy s pravidelným cyklom. Ovulácia nastáva približne 14 dní pred začiatkom ďalšej menštruácie.
- Meranie bazálnej teploty: Bazálna teplota sa meria každý deň ráno po prebudení. Po ovulácii sa teplota zvýši o 0,5 °C.
- Sledovanie cervikálneho hlienu: Počas ovulácie sa cervikálny hlien stáva redším, priehľadným a tvorí sa vo väčšom množstve.
- Ovulačné testy: Ovulačné testy zisťujú prítomnosť luteinizačného hormónu (LH) v moči, ktorý spúšťa ovuláciu.
- Ovulačný monitor: Elektronické zariadenie, ktoré meria bazálnu teplotu v ústach a určuje plodnosť.
- Ultrazvukové vyšetrenie: Najpresnejšia metóda stanovenia ovulácie.
Faktory ovplyvňujúce ovuláciu
Ovulácia je komplexný proces, ktorý môže byť ovplyvnený mnohými faktormi:
- Stres: Dlhodobý stres môže viesť k nepravidelným cyklom alebo k absencii ovulácie.
- Zdravotné problémy: PCOS a endometrióza môžu výrazne ovplyvniť ovuláciu.
- Cvičenie: Nadmerné cvičenie môže mať negatívny vplyv na ovuláciu.
- Vek: S pribúdajúcim vekom sa kvalita a množstvo vajíčok znižuje.
- Výživa a hmotnosť: Podvýživa alebo nadváha môžu narušiť hormonálnu rovnováhu a spôsobiť problémy s ovuláciou.
Liečba neplodnosti
Liečba neplodnosti závisí od príčiny a môže zahŕňať:
- Lieky: Lieky sa používajú na stimuláciu ovulácie, na liečbu hormonálnej nerovnováhy a na podporu rastu a uvoľnenia vajíčka.
- Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok sa môže použiť na odstránenie prekážok, ktoré bránia plodnosti, alebo na liečbu endometriózy.
- Asistovaná reprodukcia (ART): ART zahŕňa manipuláciu s vajíčkami a spermiami mimo tela. Medzi metódy ART patrí oplodnenie in vitro (IVF) a intracytoplazmatická injekcia spermií (ICSI).
- Intrauterinná inseminácia (IUI): Sperma sa vstrekne priamo do maternice.
- Zmena životného štýlu: Zdravá strava, dostatočný pohyb a udržiavanie zdravej hmotnosti môžu pozitívne ovplyvniť plodnosť.
- Alternatívne metódy: Akupunktúra, jóga a bylinné prípravky sa niekedy používajú na podporu relaxácie a zníženie stresu, ale ich účinnosť pri liečbe neplodnosti je obmedzená.
Podpora plodnosti
Okrem liečby existujú aj spôsoby, ako podporiť plodnosť:
- Myo-inozitol: Látka, ktorá prispieva k skvapalňovaniu cervikálneho hlienu a semennej tekutiny, čím uľahčuje putovanie spermií za vajíčkom.
- Vaginálne čapíky s myo-inozitolom: Vytvárajú optimálne podmienky pre oplodnenie vajíčka a pomáhajú vytvárať optimálne pH prostredia pre životaschopnosť spermií.
- Vitamíny a minerály: Zmes vybraných vitamínov, minerálov a bylín, ktoré zaisťujú vitamínovú výživu ženy pred plánovaným tehotenstvom.
Ovulácia a antikoncepcia
Ovulácia je kľúčovým procesom v ženskom reprodukčnom cykle, a preto je cieľom mnohých antikoncepčných metód jej regulácia alebo potlačenie. Hormonálna antikoncepcia, ako sú antikoncepčné tabletky, náplasti, injekcie a vnútromaternicové telieska (IUD), funguje predovšetkým tak, že potláča ovuláciu. Prirodzené metódy plánovania rodičovstva (NFP) sa spoliehajú na sledovanie prirodzených znakov plodnosti a neplodnosti v ženskom cykle.
Mýty a fakty o ovulácii
- Mýtus: Ovulácia nastáva vždy na 14. deň cyklu.
- Fakt: Každý ženský cyklus je jedinečný a ovulácia môže nastať kedykoľvek medzi 11. a 21. dňom cyklu.
- Mýtus: Počas menštruácie sa nedá otehotnieť.
- Fakt: Aj keď je to menej pravdepodobné, otehotnenie počas menštruácie nie je nemožné.
- Mýtus: Všetky ženy pociťujú príznaky ovulácie.
- Fakt: Nie všetky ženy pociťujú fyzické symptómy počas ovulácie.
Zaujímavosti o ovulácii
- Počas ovulácie môže dôjsť k zvýšeniu čuchovej citlivosti.
- Hlas ženy môže byť počas ovulácie jemne vyšší a atraktívnejší.
- Pokožka žien je počas plodných dní ružovejšia a má tendenciu sa viac červenať.
- Ženy majú počas ovulácie tendenciu kupovať viac sexi oblečenia.
- Ženské libido stúpa okolo ovulácie.
Prečítajte si tiež: Vplyv na plodnosť