Príchod nového člena rodiny je radostná udalosť, spojená s mnohými prípravami a finančnými výdavkami. Okrem výbavičky pre bábätko a prípravy domácnosti sa rodičia často stretávajú s poplatkami v pôrodniciach, ktoré môžu zaťažiť rodinný rozpočet. V tomto článku sa pozrieme na aktuálnu situáciu ohľadom poplatkov za prítomnosť otca pri pôrode, epidurálnu analgéziu a iné služby, ako aj na zmeny v legislatíve, ktoré majú za cieľ uľahčiť prístup k pôrodnej starostlivosti.
Zrušenie poplatkov za prítomnosť otca pri pôrode a epidurálnu analgéziu
Dobrou správou pre budúce rodiny je, že od 1. februára by sa mal zrušiť poplatok za účasť otca pri pôrode a epidurálnu analgéziu. Minister zdravotníctva Tomáš Drucker uviedol, že epidurálnu analgéziu by mali preplácať zdravotné poisťovne. Ak by sa tak nestalo, náklady by znášali nemocnice. Zrušená by mala byť aj úhrada za prítomnosť otca pri pôrode, ktorá sa v súčasnosti pohybuje v rozmedzí desať až štyridsať eur.
Novela zákona o zdravotnej starostlivosti a právo na prítomnosť sprevádzajúcej osoby
Od 1. júna nadobudla účinnosť novela zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorá upravuje právo na prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode. Táto novela posilňuje práva rodičiek a umožňuje im slobodne si zvoliť, kto bude pri pôrode s nimi. Môže to byť partner, dula, rodinný príslušník alebo priateľka. Nemocnica by nemala určovať, kto môže byť sprevádzajúcou osobou, a ak to podmienky zariadenia dovoľujú, rodička má právo mať aj viac sprevádzajúcich osôb súčasne.
Sprevádzajúca osoba môže byť s rodičkou počas celej doby poskytovania starostlivosti v súvislosti s pôrodom, od príchodu do nemocnice. Prítomnosť sprevádzajúcej osoby môže byť obmedzená len v nevyhnutnej miere a na nevyhnutný čas, ak by bola nezlučiteľná s povahou poskytovaného zdravotného výkonu. Zákon však bližšie nešpecifikuje, o aké situácie ide, čo môže v praxi viesť k nejasnostiam.
Poplatky za prítomnosť sprevádzajúcej osoby po 1.6.2024
Zákon sa k poplatkom za prítomnosť sprevádzajúcej osoby nevyjadruje. Prítomnosť sprevádzajúcej osoby nie je možné vnímať ako nadštandardnú službu, ale ako právny nárok. Z tohto dôvodu sú poplatky diskriminačné a nemocnica by ich nemala vyberať. V prípade, že nemocnica od vás bude požadovať poplatok, môžete nemocnicu upozorniť na to, že na prítomnosť vami zvolenej osoby pri pôrode máte právo zo zákona.
Prečítajte si tiež: Zdravotné odvody počas materskej
Monitoring nemocníc z roku 2022
V októbri 2022 bol uskutočnený monitoring nemocníc, ktorý ukázal, že približne polovica nemocníc vyberá za prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode poplatky. Je dôležité, aby si rodičky boli vedomé svojich práv a v prípade neoprávnených poplatkov sa bránili.
Ďalšie poplatky spojené s pôrodom
Okrem poplatkov za prítomnosť otca pri pôrode sa rodičky môžu stretnúť aj s ďalšími poplatkami, ako napríklad:
- Výber pôrodníka: Poplatok za výber konkrétneho pôrodníka sa pohybuje v rozmedzí 150 až 300 eur. Minister zdravotníctva Tomáš Drucker pôvodne plánoval tento poplatok zrušiť, ale nakoniec zmenil názor. Časť z peňazí za výber pôrodníka dostáva samotný pôrodník. Nie vo všetkých nemocniciach je však možné vybrať si pôrodníka.
- Nadštandardná izba: Za nadštandardnú izbu s väčším súkromím a komfortom si rodičky priplatia od 5 eur (v košickom kraji) až do 40 eur na noc (v bratislavskom kraji).
- Epidurálna analgézia: Hoci by mala byť epidurálna analgézia od februára preplácaná poisťovňami, je potrebné overiť si, či sa táto zmena skutočne realizovala vo všetkých nemocniciach. V minulosti sa poplatky za epidurál pohybovali od 70 do 209 eur.
Pôrodnica Bory: Príklad moderného prístupu k pôrodnej starostlivosti
Pôrodnica Bory sa snaží poskytovať komplexnú a kvalitnú starostlivosť o tehotné ženy a rodičky. Ponúka rôzne programy a služby, ktoré majú za cieľ zabezpečiť prirodzený a bezpečný pôrod v príjemnej atmosfére.
- Programy Nateo a Pôrod: Mamičky majú k dispozícii program Pôrod, v rámci ktorého môžu rodiť v Pôrodnici Bory po registrácii bez poplatku. Avšak, vzhľadom na rastúci záujem o programy Nateo, počet termínov pre program Pôrod je limitovaný. Programy Nateo a Nateo Family si môžu kúpiť mamičky pri registrácii na pôrod a zabezpečiť si tak garanciu termínu pôrodu.
- Predpôrodná príprava: Pôrodnica Bory organizuje kurzy predpôrodnej prípravy, ktoré pozostávajú z dvoch častí. V prvej časti pôrodné asistentky vysvetlia mamičkám o pôrode a predpôrodnej príprave. V druhej časti im neonatológ alebo neonatologická sestra povie o tom, čo čaká ich a bábätko tesne po pôrode a počas hospitalizácie.
- Individuálna starostlivosť: Každej tehotnej žene je poskytnutá individuálna starostlivosť, čo má okrem empatického rozmeru zásadný vplyv aj na bezpečnosť jej liečby. Tehotenské poradne sa snažia organizovať tak, aby budúca mamička chodila k tomu istému pôrodníkovi, čím sa vytvára vzťah dôvery.
- Možnosť voľby polohy pri pôrode: Pri nerizikových pôrodoch, ktoré si nevyžadujú kontinuálny monitoring plodu, je možné použiť v zásade akúkoľvek polohu. V Nemocnici Bory je posteľ, ktorá sa dá zložiť na pôrodnú stoličku.
- Prítomnosť partnera pri pôrode: Ak si to žena bude priať, otec dieťaťa alebo iná blízka osoba môže byť po celý čas pri pôrode aj pri pôrode cisárskym rezom.
- Epidurálna analgézia: Pôrodná epidurálna analgézia je v Pôrodnici Bory bezplatná a dostupná 24 hodín denne. Zdravotnú spôsobilosť na PEDA u každej rodičky posúdi pôrodník a anesteziológ.
- Novorodenecký kútik a bonding: V každej pôrodnej izbe bude v Nemocnici Bory novorodenecký kútik. Chceme, aby prenatálna väzba medzi matkou a dieťaťom nebola prerušená, ak to ich zdravotný stav dovoľuje. Uloženie novorodenca na telo matky bezprostredne po pôrode, bez separácie a prerušenia pupočnej šnúry je mechanizmom na prekonanie adaptačných zmien dieťaťa. Bonding bude úplnou samozrejmosťou v Pôrodnici Bory.
- Ambulancia laktačného poradenstva: Ambulancia laktačného poradenstva je dostupná pre všetky ženy, ktoré rodili v Pôrodnici Bory.
Pupočníková krv a tkanivo pupočníka
Pupočníková krv je novorodenecká krv nachádzajúca sa v placente a pupočníku. Je to krv dieťaťa, ktorá sa nemieša s krvou matky a obsahuje okrem iného aj rôzne typy kmeňových buniek, z ktorých najväčší význam majú v súčasnosti tzv. Pupočníkovú krv je možné pri pôrode odobrať, spracovať a dlhodobo uchovať pre neskoršie využitie k liečbe a regenerácií dieťaťa.
Tkanivo pupočníka je časť pupočnej šnúry dieťatka. Pupočná šnúra (alebo tiež „pupočník“) spája placentu s dieťaťom a umožňuje transport krvi z placenty k plodu a späť. Po pôrode je pupočník zaškrtený (podviazaný) a prestrihnutý, dieťa je tak definitívne oddelené od matky. V tejto fáze je možné vykonať odber tkaniva pupočníka (a pupočníkovej krvi).
Prečítajte si tiež: Právne aspekty starostlivosti o dieťa
Nadštandardné služby v zdravotníctve
Niektoré služby v zdravotníctve sú považované za nadštandardné a nie sú hradené z verejného zdravotného poistenia. Patria sem napríklad:
- Zdravotné výkony, ktoré presahujú rámec verejného zdravotného poistenia (napr. estetické výkony, akupunktúra, kozmetické výkony).
- Zdravotné výkony, ktoré nepresahujú rámec verejného zdravotného poistenia, ale poskytujú sa osobe na jej žiadosť alebo so súhlasom osoby sa poskytuje na žiadosť inej fyzickej alebo právnickej osoby (napr. rôzne biochemické, mikrobiologické a iné vyšetrenia na vlastnú žiadosť alebo na žiadosť iného subjektu).
- Pobyt v nadštandardnej izbe na vybraných oddeleniach, výber operatéra, výber pôrodníka, výber anestéziológa, výber pôrodnej asistentky alebo lekára v systéme asistovanej reprodukcie.
Prečítajte si tiež: Materská dovolenka pre otcov: Čo potrebujete vedieť