Detské úrazy sú, bohužiaľ, bežnou súčasťou detstva. Od drobných odrenín a pádov z preliezky až po vážnejšie zlomeniny, úrazy môžu priniesť nielen bolesť a nepohodlie, ale aj finančnú záťaž pre rodinu. Práve preto je úrazové poistenie detí dôležitým nástrojom, ktorý môže pomôcť zabezpečiť finančnú stabilitu a pokoj v prípade nepredvídaných udalostí. Tento článok poskytuje komplexný prehľad o úrazovom poistení detí, jeho výhodách, možnostiach a postupoch pri uplatňovaní nárokov.
Prečo zvážiť úrazové poistenie pre vaše dieťa?
Úrazové poistenie pre deti nie je len poistka pre prípad núdze, ale aj investícia do budúcnosti a zabezpečenia vášho dieťaťa. Tu sú niektoré z hlavných dôvodov, prečo by ste mali zvážiť túto formu ochrany:
- Finančná ochrana: Úrazy a choroby si vyžadujú finančné prostriedky na liečbu, rehabilitáciu a prípadnú dlhodobú starostlivosť. Úrazové poistenie pomáha pokryť tieto náklady a zmierňuje finančný dopad na rodinný rozpočet. Pripoistenia pokrývajú rôzne ľahšie zranenia vášho dieťaťa, ale aj vážne úrazy či kritické choroby, ktorých liečenie môže výrazne zasiahnuť domáci rozpočet najmä vtedy, keď dieťa potrebuje dlhšiu domácu starostlivosť.
- Pokoj mysle: Vedieť, že vaše dieťa je finančne chránené v prípade úrazu, vám prinesie pokoj mysle a umožní vám sústrediť sa na jeho uzdravenie. Nedokážeme ochrániť vaše dieťa pred nepríjemnosťami, ale môžeme mu pomôcť v prípade neočakávaných a zložitých chvíľ v živote.
- Široká škála krytia: Kvalitné úrazové poistenie pokrýva širokú škálu úrazov a ochorení, vrátane zlomenín, popálenín, trvalých následkov, onkologických ochorení a hospitalizácie. Široké krytie zlomenín - kryje aj prasknuté kosti bez použitia sadry.
- Možnosť investovania: Niektoré typy detského poistenia kombinujú poistnú ochranu s možnosťou investovania do podielových fondov, čím sa vytvára finančná rezerva pre budúcnosť dieťaťa. Týmto poistením zabezpečíte dieťaťu poistnú ochranu, zároveň máte možnosť zhodnotenia finančných prostriedkov prostredníctvom investovania do fondov pre jeho budúce potreby.
- Asistenčné služby: Mnohé poistenia ponúkajú aj asistenčné služby, ako napríklad konzultácie s lekármi, druhý lekársky názor alebo telemedicínske služby. K poisteniu Provital Junior vám teraz ponúkame balík asistenčných služieb ProDoctor len za 1 euro mesačne. Získate tak prístup k nadštandardnému poradenstvu v oblasti zdravia a telemedicínskym službám, ktoré nie sú poskytované v rámci verejného zdravotného poistenia.
Od akého veku je možné poistiť dieťa?
Poistiť môžete dieťa od narodenia po 18. narodeniny. Dieťaťu môžete založiť poistenie už od jeho narodenia do 14 rokov, pričom bude poistené do 27.
Typy detského poistenia
Existuje niekoľko typov poistenia pre deti, ktoré sa líšia rozsahom krytia, poistnými sumami a možnosťami investovania. Medzi najbežnejšie patria:
- Úrazové poistenie: Zamerané na krytie úrazov a ich následkov, ako sú zlomeniny, popáleniny, trvalé následky a hospitalizácia.
- Životné poistenie: Poskytuje finančnú ochranu v prípade úmrtia alebo invalidity dieťaťa, prípadne aj rodiča. V prípade vášho úmrtia bude vaše dieťa, resp. zákonný zástupca dostávať pravidelný mesačný príspevok (dôchodok) až do jeho 25 rokov. Zabezpečte svojmu dieťaťu životný štandard a krytie výdavkov na život v prípade vášho úmrtia. Kryjeme riziko akejkoľvek smrti.
- Investičné životné poistenie: Kombinuje poistnú ochranu s možnosťou investovania do podielových fondov, čím sa vytvára finančná rezerva pre budúcnosť dieťaťa. Investičné životné poistenie pre dieťa Moja farbička poskytuje dieťaťu finančnú ochranu pri úrazoch, chorobách alebo neočakávaných životných situáciách.
- Poistenie závažných ochorení: Kryje náklady na liečbu závažných ochorení, ako sú rakovina, borelióza, crohnova choroba, cystická fibróza, operácia srdca, autizmus, anorexia, bulímia a iné ochorenia. KOMUNÁLNA poisťovňa, a.s. Postaráme sa o vaše dieťa v najzávažnejších životných situáciách, ako sú napr. rakovina, borelióza, crohnova choroba, cystická fibróza, operácia srdca, autizmus, anorexia, bulímia a iné ochorenia.
Ako si vybrať správne poistenie pre vaše dieťa?
Výber správneho poistenia pre vaše dieťa závisí od viacerých faktorov, ako sú vek dieťaťa, jeho zdravotný stav, životný štýl a finančné možnosti rodiny. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu pri výbere:
Prečítajte si tiež: Dávky pre deti s hendikepom na Slovensku
- Zhodnoťte potreby vašej rodiny: Zvážte, aké riziká sú pre vaše dieťa najpravdepodobnejšie a aké finančné náklady by ste v prípade úrazu alebo choroby museli znášať.
- Porovnajte ponuky rôznych poisťovní: Preštudujte si ponuky rôznych poisťovní a porovnajte ich rozsah krytia, poistné sumy, asistenčné služby a cenu.
- Zamerajte sa na rozsah krytia: Uistite sa, že poistenie pokrýva širokú škálu úrazov a ochorení, ktoré sú pre vaše dieťa relevantné.
- Zvážte možnosť investovania: Ak máte záujem o vytváranie finančnej rezervy pre budúcnosť dieťaťa, zvážte investičné životné poistenie.
- Prečítajte si poistné podmienky: Dôkladne si prečítajte poistné podmienky a uistite sa, že rozumiete všetkým výlukám a obmedzeniam.
- Získajte radu od odborníka: Ak si nie ste istí, aké poistenie je pre vaše dieťa najvhodnejšie, poraďte sa s finančným poradcom. Na uzavretie kvalitného poistenia vám stačí jedna návšteva pobočky.
Ako nahlásiť poistnú udalosť?
V prípade, že dôjde k úrazu alebo ochoreniu, ktoré je kryté poistením, je potrebné nahlásiť poistnú udalosť poisťovni. Tu je postup, ako to urobiť:
- Skontrolujte poistné podmienky: Preštudujte si poistné podmienky a zistite, aké doklady a informácie sú potrebné na nahlásenie poistnej udalosti. Skôr ako nahlásite poistnú udalosť, preštudujte si prosím, aké doklady je nevyhnutné poisťovni predložiť ku konkrétnej poistnej udalosti.
- Vyplňte tlačivo "Oznámenie o poistnej udalosti": Vyplňte tlačivo "Oznámenie o poistnej udalosti" a uveďte všetky potrebné informácie o poistenom (poškodenom) a o samotnej udalosti. Do formulára (tlačiva), ktorý je súčasťou online nahlásenia poistnej udalosti, je nevyhnutné uviesť dáta poistenej (poškodenej) osoby. V prípade, že poistenou (poškodenou) osobou je maloletá osoba, prosíme, uviesť aj údaje zákonného zástupcu poisteného (poškodeného).
- Zhromaždite potrebné doklady: Zhromaždite všetky potrebné doklady, ako sú lekárske správy, policajná správa (ak bola udalosť prešetrovaná políciou), záznam z pracovného úrazu (ak išlo o pracovný úraz) a ďalšie relevantné dokumenty. Pre nahlásenie poistnej udalosti si pripravte: Číslo poistnej zmluvy poisteného (poškodeného). Všetky lekárske správy z liečby, hospitalizácie alebo pracovnej neschopnosti a doklady nevyhnutné k nahláseniu poistnej udalosti (povinné doklady k jednotlivým uplatňovaným rizikám sú uvedené v úvode príslušného tlačiva).
- Odošlite oznámenie a doklady poisťovni: Odošlite vyplnené tlačivo a všetky potrebné doklady poisťovni poštou, e-mailom alebo prostredníctvom online formulára. Konkrétne tlačivo, postup a požadované doklady nájdete TU. Tlačivo „Oznámenie o poistnej udalosti" nám môžete zaslať cez ONLINE FORMULÁR alebo písomne na adresu: KOOPERATIVA poisťovňa, a.s. Vienna Insurance Group Štefanovičova 48 816 23 Bratislava
- Overenie tlačiva: Každé tlačivo „Oznámenie o poistnej udalosti“, ktorým si poistený, zákonný zástupca, alebo osoba oprávnená na výplatu poistného plnenia uplatňuje nárok na poistné plnenie, musí byť overené zamestnancom spoločnosti KOOPERATIVA, a.s. Vienna Insurance Group, alebo finančným agentom v sektore poistenia a zaistenia.
- Sledujte priebeh poistnej udalosti: Sledujte priebeh poistnej udalosti a v prípade potreby kontaktujte poisťovňu pre ďalšie informácie. „Nahlásenie a sledovanie poistnej udalosti z pohodlia domova.
Dôležité upozornenia:
- Náklady spojené s vypísaním tlačív pre poisťovňu znáša poistený, resp. oprávnená osoba na poistné plnenie.
- V prípade maloletého poisteného vyplňuje oznámenie jeho zákonný zástupca.
- Pri úraze, ktorý zanechal trvalé následky, vzniká nárok na plnenie po ustálení trvalých následkov, čo býva spravidla najskôr rok po úraze. Ak sa trvalé následky neustálili ani do troch rokov odo dňa úrazu, hodnotí sa ich rozsah ku koncu tretieho roka od vzniku úrazu.
Konkrétne prípady a nároky na plnenie
Čas nevyhnutného liečenia úrazu
- Nárok na plnenie vzniká: Ak čas nevyhnutného liečenia úrazu je dlhší ako 2 týždne (15 dní).
- Plnenie sa poskytuje podľa dokumentu Zásady a tabuľky pre hodnotenie telesných poškodení v úrazovom poistení Tabuľka A - Čas nevyhnutného liečenia úrazu.
- Ako nahlásiť škodu a povinné doklady:
- Písomne na tlačive Oznámenie o úraze.
- V oznámení uveďte čísla všetkých zmlúv pre prípad úrazu uzavretých s poisťovňou KOOPERATIVA.
- Príslušnú časť tlačiva vyplní poistený, v mene maloletého poisteného oznámenie vyplňuje jeho zákonný zástupca.
- Doložte všetky lekárske správy z celého priebehu liečby úrazu (fotokópie).
- Policajná správa v prípade, že úraz prešetrovala polícia (fotokópia).
- Záznam z pracovného úrazu v prípade, že išlo o úraz pracovný (fotokópia).
Úraz, ktorý zanechal trvalé následky
- Nárok na plnenie vzniká: Za úraz, ktorý zanechal trvalé následky (funkčného poškodenia, jazvy).
- Po ustálení trvalých následkov, čo podľa medicínskych poznatkov býva spravidla najskôr rok po úraze. V prípade, že sa trvalé následky neustálili ani do troch rokov odo dňa úrazu, hodnotí sa ich rozsah ku koncu tretieho roka od vzniku úrazu.
- V zmysle Zásad a tabuliek pre hodnotenie telesných poškodení v úrazovom poistení Tabuľka B - Trvalé následky úrazu (TN).
- Ako nahlásiť škodu - poistnú udalosť a potrebné doklady:
- Ak ste si už uplatňovali nárok na poistné plnenie za úraz a lekár uviedol na tlačive predpoklad zanechania trvalých následkov úrazu, pre posúdenie rozsahu trvalých následkov úrazu:
- Budete predvolaný na lekársku prehliadku alebo
- Budete vyzvaný na doloženie prílohy tlačiva, ktorá Vám bude postúpená spolu s informačným listom (tlačivo musí byť vyplnené odborným lekárom).
- Pre posúdenie trvalých následkov môžete predložiť (najskôr rok od úrazu / najneskôr k 3 roku od úrazu) lekársku správu od odborného lekára s podrobným popisom druhu a rozsahu zanechaných trvalých následkov.
- Ak ste si už uplatňovali nárok na poistné plnenie za úraz a lekár na tlačive neuviedol predpoklad zanechania trvalých následkov úrazu, ale napriek tomu Vám zostali trvalé následky úrazu (funkčného rozsahu, jazvy):
- Nahláste písomne poistnú udalosť na tlačive Oznámenie o trvalých následkoch úrazu, vyplňte všetky časti tlačiva, doplňte príslušné prílohy alebo predložte (najskôr rok od úrazu / najneskôr k 3 roku od úrazu) lekársku správu od odborného lekára s podrobným popisom druhu a rozsahu zanechaných trvalých následkov, v mene maloletého poisteného tlačivo vyplňuje jeho zákonný zástupca.
- Ak máte na poistnej zmluve dojednané iba riziko trvalých následkov úrazu, nárok na poistné plnenie za trvalé následky si uplatnite:
- Najskôr rok od vzniku úrazu / najneskôr k 3. roku od úrazu:
- Poistnú udalosť nahláste písomne alebo elektronicky na tlačive Oznámenie o trvalých následkoch úrazu.
- V mene maloletého poisteného tlačivo vyplňuje jeho zákonný zástupca.
- Doložte všetky lekárske správy z liečenia úrazu (fotokópie).
- V prípade, že úraz prešetrovala polícia, predložte policajnú správu (fotokópiu).
- V prípade, že išlo o pracovný úraz, predložte záznam z pracovného úrazu (fotokópia).
- Pre uplatnenie TN predložte odborným lekárom vyplnenú tú prílohu tlačiva, ktorá sa týka zanechaných trvalých následkov alebo doložte lekársku správu s podrobným popisom druhu a rozsahu zanechaných trvalých následkov (fotokópia).
- Najskôr rok od vzniku úrazu / najneskôr k 3. roku od úrazu:
- Ak ste si už uplatňovali nárok na poistné plnenie za úraz a lekár uviedol na tlačive predpoklad zanechania trvalých následkov úrazu, pre posúdenie rozsahu trvalých následkov úrazu:
Onkologické choroby
- Nárok na plnenie: Nárok na výplatu poistného plnenia vzniká pri diagnostikovaní onkologického ochorenia. Ak vášmu dieťaťu diagnostikujú rakovinu, vyplatíme vám celú poistnú sumu. V prípade rakoviny in-situ alebo vybraných foriem rakoviny prostaty a štítnej žľazy, vám vyplatíme 10 % z poistnej sumy.
- Ako nahlásiť škodu a potrebné doklady:
- Písomne na tlačive Oznámenie o vzniku poistnej udalosti z Poistenia pre prípad onkologickej choroby.
- Príslušnú časť tlačiva vyplní poistený a časť tlačiva "Správa ošetrujúceho lekára" vyplní ošetrujúci lekár.
- Lekárska správa od odborného lekára potvrdzujúca dátum prvotných príznakov ochorenia (fotokópia).
- Lekárska správa z vyšetrení preukazujúce rozvoj ochorenia (fotokópia).
- Prepúšťacia správa z hospitalizácie, príp. hospitalizácií, lekárskych správ z iných vyšetrení (fotokópia).
- Histologické vyšetrenie (fotokópia).
Nevyhnutný liečebný pobyt v nemocnici
- Nárok na plnenie: Vzniká za nevyhnutný liečebný pobyt v nemocnici po uplynutí ochranných lehôt (uvedené v Osobitných poistných podmienkach). Ak trvá nevyhnutné liečenie úrazu min. 8 dní, vyplatíme vám dávku za každý deň liečenia vášho dieťaťa v nemocnici alebo doma (spätne od 1. dňa).
- Ako nahlásiť škodu a potrebné doklady:
- Písomne na tlačive Oznámenie o nevyhnutnom liečebnom pobyte v nemocnici.
- Oznámenie vyplní poistený, v mene maloletého poisteného oznámenie vyplňuje jeho zákonný zástupca.
- Prepúšťacej správy z nemocnice, kde ste boli hospitalizovaný (fotokópia).
Ďalšie dôležité aspekty detského poistenia
- Automatické zvýšenie poistných súm: Niektoré poisťovne automaticky zvyšujú poistné sumy v pripoisteniach bez zmeny ceny za poistenie. Všetky poistné sumy v pripoisteniach vám od tretieho poistného roka automaticky zvýšime o 20 percent bez zmeny ceny za poistenie.
- Výhody a zľavy: Poisťovne často ponúkajú rôzne výhody a zľavy pre klientov, ako napríklad asistenčné služby zadarmo alebo zľavy za počet voliteľných poistení. Kampaň Asistenčné služby zadarmo - pre poistné zmluvy uzavreté v období od 1. 4. 2022 do 30. 6. 2022 a v období od 1. 9. 2022 do 31. 12. * celková zľava 40 % je kombinácia objemovej zľavy a zľavy za počet voliteľných poistení.
- Platobné podmienky: Platby poistného si môžete nastaviť podľa vašich predstáv a preferencií. Je len na vás, či budete platiť ročne, polročne, štvrťročne alebo mesačne. Ideálne inkasom z účtu.
- Zánik poistenia: Poistenie zaniká, keď poistené dieťa dovŕši 27 rokov, rozhodne sa študovať na vysokej škole, vstúpi do manželstva alebo si vezme hypotéku na vlastné bývanie. Poistenie môže zaniknúť nezaplatením poistného v zákonom stanovenej lehote.
Prečítajte si tiež: Dojčenie: Prečo je dôležité?
Prečítajte si tiež: Poistenie pre deti