Hepatitída A a B sú závažné ochorenia, ktoré môžu postihnúť pečeň. Očkovanie je účinný spôsob, ako sa pred nimi chrániť. Vakcína Twinrix poskytuje ochranu proti obom týmto ochoreniam. Tento článok poskytuje komplexný pohľad na očkovanie proti hepatitíde A a B pomocou vakcíny Twinrix, vrátane očkovacej schémy, dôležitých informácií a odporúčaní.
Hepatitída A a B: Riziká a prevencia
Hepatitída A je infekčné ochorenie, ktorým sa ročne nakazí na celom svete 1,5 milióna ľudí. Najčastejšie sa prenáša konzumáciou kontaminovaných potravín alebo nápojov. Riziko nákazy je vyššie v oblastiach s nižšou úrovňou hygieny, ako sú južná Ázia, Južná Amerika, Afrika alebo Indonézia. Hepatitída B je vyvolaná vírusom hepatitídy B a spôsobuje zápal pečene.
Príznaky a priebeh ochorenia
Príznaky hepatitídy A sa môžu prejaviť v období 3 až 6 týždňov po kontakte s vírusom. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- Horúčka
- Žltačka (zažltnutie kože a očných bielok)
- Nechutenstvo
- Teplota
- Zvracanie
- Tmavý moč
- Svetlá stolica
Nie všetky príznaky sa musia vyskytnúť a u detí môže byť priebeh ochorenia miernejší alebo dokonca bezpríznakový. Avšak aj bezpríznakoví prenášači môžu šíriť vírus ďalej. Inkubačná doba hepatitídy A je od 15 do 50 dní. Hepatitída B spôsobuje opuch pečene (zápal).
Liečba a prevencia
Ochorenie hepatitídou A sa spravidla vylieči a nezanecháva trvalé následky, ale liečba môže byť časovo náročná. V niektorých prípadoch môže vyžadovať aj hospitalizáciu a izoláciu. Najlepšou prevenciou proti hepatitíde A a B je očkovanie.
Prečítajte si tiež: Skúsenosti rodičov s očkovaním proti ovčím kiahňam
Očkovanie proti hepatitíde A a B vakcínou Twinrix
Twinrix Adult je očkovacia látka určená pre dospelých a dospievajúcich od 16 rokov, ktorá chráni pred hepatitídou A aj hepatitídou B. Funguje tak, že stimuluje telo k tvorbe protilátok proti týmto ochoreniam.
Dostupné vakcíny proti hepatitíde A na Slovensku
Na Slovensku je registrovaných niekoľko vakcín proti hepatitíde A, vrátane:
- Avaxim 160 (v súčasnosti nie je dostupná)
- Havrix 720 Junior
- Havrix 1440
- Twinrix Adult
- Twinrix Paediatric
Vakcíny Havrix Junior a Twinrix Paediatric sú určené pre deti od 1 do 15 rokov, vakcína Avaxim pre deti od 2 rokov.
Očkovacia schéma vakcíny Twinrix
Vakcína Twinrix má odlišnú schému očkovania. Očkuje sa troma dávkami vakcíny, druhá mesiac po prvej dávke a tretia pol roka po prvej dávke.
- Štandardná očkovacia schéma: Tri dávky, druhá dávka sa podáva jeden mesiac po prvej a tretia šesť mesiacov po prvej dávke.
- Zrýchlená očkovacia schéma: Tri dávky sa podávajú v priebehu jedného mesiaca (0, 7 a 21 dní), s odporúčaním podať štvrtú dávku po 12 mesiacoch. Táto schéma je vhodná pre dospelých, ktorí potrebujú rýchlu ochranu, napríklad pred cestou do zahraničia.
Je dôležité dodržať odporúčanú očkovaciu schému a uistiť sa, že ste dostali všetky tri injekcie.
Prečítajte si tiež: Schéma očkovania proti tetanu
Preočkovanie a trvanie ochrany
Nebolo zatiaľ pevne stanovené, či je u vakcín proti hepatitíde A nutné preočkovanie. Najnovšie štúdie však preukázali, že protilátky proti vírusu hepatitíde A pretrvávajú 21 - 27 rokov, preto posilňujúca dávka po 10 rokoch nie je potrebná. Klinické štúdie zamerané na sledovanie dlhodobého pretrvávania protilátok po očkovaní očkovacou látkou Twinrix Adult hovoria, že niektorí jedinci mali dostatočné množstvo protilátok aj 20 rokov po očkovaní. Doposiaľ však nebolo jednoznačne stanovené, či je potrebné podať posilňovaciu dávku očkovacej látky zdravým jedincom, no vo všeobecnosti sa to odporúča. Zvlásť v prípade u jedincov, ktorý sú riziku nákazy vystavení. Posilňovacia dávka pozostáva z jednej dávky očkovacej látky Twinrix Adult.
Kedy očkovanie odložiť alebo sa mu vyhnúť
Očkovanie sa musí odložiť v prípade akútneho horúčkovitého ochorenia. Vakcíny proti hepatitíde A obsahujú stopové množstvo neomycínu a ďalšie pomocné látky, preto sa nesmie očkovať, ak má človek na tieto látky alergiu. Očkovanie proti hepatitíde A sa v tehotenstve neodporúča, pretože nie je dostatok klinických údajov o vplyve očkovania na plod či matku. Predpokladá sa však, že riziko očkovania je zanedbateľné, pretože tieto vakcíny patria medzi tzv. inaktivované. Pre očkovanie dojčiacich žien nie sú rovnako dostupné údaje, neboli doposiaľ robené žiadne odpovedajúce štúdie.
Faktory ovplyvňujúce účinnosť očkovania
Niektoré faktory môžu znížiť imunitnú odpoveď na očkovanie proti hepatitíde B, vrátane:
- Starší vek
- Mužské pohlavie
- Obezita
- Fajčenie
- Spôsob podávania
- Niektoré chronické ochorenia
V takýchto prípadoch môže lekár odporučiť krvné testy na kontrolu, či sa u vás vyvinula dostatočná ochrana.
Dôležité upozornenia a bezpečnostné informácie
- Pred podaním: Očkovacia látka sa má pred použitím resuspendovať a opticky skontrolovať na prítomnosť cudzorodých častíc alebo abnormálny vzhľad.
- Spôsob podania: Vakcína sa podáva intramuskulárne, prednostne do deltoidnej oblasti. Pacientom s trombocytopéniou alebo poruchami krvácania sa môže výnimočne podať subkutánne.
- Uchovávanie: Vakcína sa musí uchovávať v chladničke (2 - 8 °C) a chrániť pred svetlom. Nesmie sa zmrazovať.
- Vedľajšie účinky: Tak ako všetky lieky, aj táto očkovacia látka môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Časté vedľajšie účinky
- Bolesť hlavy
- Bolesť a začervenanie v mieste vpichu
- Únava
Závažné alergické reakcie
Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie (anafylaxia). Prejavujú sa ako vyrážky, opuch očí a tváre, ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, náhly pokles krvného tlaku a strata vedomia. Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Prečítajte si tiež: Povinnosť očkovania pri predaji nehnuteľnosti